朱桂华；焦永春；叶桦
目的：探讨丙泊酚和醒脑静注射液对大鼠离体脑片不同性质损伤的保护作用及其机制。方法取出生7 d的SD乳鼠脑皮质制备离体脑片，2，3，5-氯化三苯基四氮唑（TTC）染色判断脑片活性后按随机数字表法分为正常对照组（A组）、谷氨酸（Glu）损伤组（B组）、过氧化氢（H2O2）损伤组（C组）、丙泊酚预处理Glu损伤组（D组）、醒脑静注射液预处理Glu损伤组（E组）、丙泊酚预处理H2O2损伤组（F组）、醒脑静预处理H2O2损伤组（G组）7组，每组12片。D、E、F、G组于培养3 d时进行药物预处理24 h（丙泊酚浓度为20 mg/L，醒脑静注射液浓度为10μg/mL）；脑片成功培养至4 d时用1 mmol/L Glu或0.1 mmol/L H2O2复制损伤模型，损伤后30 min所有组转入正常培养液中孵育至7 d。A组不予任何处理。观察脑组织及细胞形态学变化，尼氏体染色计数尼氏小体，碘化丙啶-吖啶橙（PI-AO）双染观察各组脑片细胞的红绿染色比例，流式细胞仪测定细胞凋亡率。结果①脑片形态学观察：3d肉眼可见脑片轻度水肿，3～5d水肿逐渐消失，6d镜下可见大量典型的神经细胞及少量胶质细胞；7 d细胞生长达到顶点，之后凋亡逐渐占据主导。②苏木素-伊红（HE）染色观察细胞形态：A组神经元呈多边或梭形；B组及C组细胞数量较A组明显减少；D、E、F、G组神经元数量介于A组与B、C组之间，且组间存在差异。③尼氏体染色：A组尼氏小体清晰可见；B、C组染色后尼氏小体阳性细胞数较A组明显减少（个/HP：8.8±2.5、10.3±2.5比28.9±5.1，均P＜0.05）；D组、E组尼氏小体阳性细胞数较B组明显增多，且以D组增多更显著（21.5±4.7比13.4±3.1，P＜0.05）；F组、G组较C组明显增多，且以F组增加更显著（23.9±1.9比19.2±4.1，P＜0.05）。④PI-AO双染：A组细胞几乎全部呈现胞核绿色荧光；B组、C组大量神经元出现两种荧光，轮廊不清；D组、E组细胞胞质红染比例较B组有所减少，D组下降更为明显；F组、G组细胞胞质红染比例较C组有所减少，以F组更为明显。⑤细胞凋亡率：B组、C组凋亡率均较A组升高〔（22.00±0.64）%、（21.28±1.44）%比（8.57±0.67）%，P＜0.05〕；D组、E组细胞凋亡率较B组明显降低，且以D组降低更显著〔（11.94±0.57）%比（18.17±0.65）%，P＜0.05〕；F组、G组较C组明显降低，且以F组降低更显著〔（10.54±1.24）%比（13.12±0.13）%，P＜0.05〕。结论丙泊酚和醒脑静注射液对大鼠离体脑片的Glu和H2O2损伤均有保护作用，且对于同一种损伤，丙泊酚的脑保护作用较醒脑静注射液强。
作者：刘曼莉；王迪芬 刊期： 2014年第02期
《中国学术期刊评价研究报告》由武汉大学中国科学评价研究中心发布。武汉大学中国科学评价研究中心是中国高等院校中第一个综合性的科学评价中心，是集科研、人才培养和评价咨询服务于一体的多功能中介性实体机构。中心由武汉大学信息管理学院、教育科学学院、图书馆、计算机中心、图书情报研究所、数学与统计学院等单位有关学科的研究人员组建而成，是一个文理交叉的跨学科重点研究基地。
作者： 刊期： 2014年第02期
作者： 刊期： 2014年第02期
目的：探讨电针足三里穴对肠缺血/再灌注（I/R）大鼠小肠促炎细胞因子引起的肠绒毛损伤及肠通透性的保护作用。方法将30只SD大鼠按随机数字表法分为肠I/R组（模型组）、肠I/R+电针足三里穴组（电针足三里穴组）、肠I/R+电针非经非穴组（电针非经非穴组），每组10只。采用夹闭肠系膜上动脉根部30 min、恢复灌注60 min的方法复制小鼠肠I/R损伤模型。电针足三里穴组于缺血后即刻电针双侧足三里穴30 min，强度为2～3 mA，频率2～100 Hz；电针非经非穴组采用相同频率和强度刺激足三里穴外侧旁开0.5 cm处30 min；模型组不进行任何治疗。于再灌注60 min处死各组动物，取远端回肠组织，检测肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）含量，光镜下观察肠组织病理改变并进行肠损伤评分。于再灌注30 min在肠袋中注入异硫氰酸荧光素（FITC）标记的葡聚糖，再灌注60 min后腹主动脉取血，测定血中FITC-葡聚糖含量，观察肠黏膜通透性的改变。结果与模型组和电针非经非穴组比较，电针足三里穴可显著抑制肠道TNF-α（pg/mg：3.01±0.50比8.65±1.02、8.42±1.41，均P＜0.05）和IL-6（pg/mg：2.51±0.15比6.34±0.86、6.13±1.12，均P＜0.05）水平，降低I/R造成的肠绒毛损伤评分（分：1.50±0.33比3.18±0.39、3.04±0.37，均P＜0.05）及肠黏膜FITC-葡聚糖含量（μg/L：282.42±73.92比856.22±229.47、844.22±239.47，均P＜0.05），模型组与电针非经非穴组上述指标比较差异无统计学意义（均P＞0.05）。模型组与电针非经非穴组肠组织病理改变无明显差异，肠绒毛顶端坏死、变钝、塌陷；电针足三里穴组动物肠绒毛损伤较模型组与电针非经非穴组减轻。结论电针足三里穴能显著抑制肠I/R大鼠肠道促炎细胞因子水平、减轻肠黏膜损伤，其对肠道的保护作用可能与电针足三里穴降低肠黏膜通透性有关。
作者：杜明华；罗红敏；赵增凯；胡森；吕艺；王欢；钟毓贤 刊期： 2014年第02期
本刊从2012年1期起，凡文章内及图片说明中标注的染色方法及放大倍数，均使用“低倍放大”、“中倍放大”或“高倍放大”表示。图片放大倍数低于200倍为低倍，等于200倍为中倍，大于200倍为高倍，例如“HE ×40”将标注为“HE 低倍放大”，不再标注具体放大倍数。
作者： 刊期： 2014年第02期
同时具备以下3项条件者方可署名为作者：①参与选题和设计，或参与资料的分析和解释者；②起草或修改论文中关键性理论或其他主要内容者；③能对编辑部的修改意见进行核修，在学术上进行答辩，并终同意该文发表者。仅参与研究项目资金的获得或收集资料者不能列为作者，仅对科研小组进行一般管理者也不宜列为作者。对文章中的各主要结论，均必须至少有1位作者负责。作者中如有外籍作者，应征得本人同意，并在投稿时向编辑部提供相应证明材料。集体署名的文稿，在题名下列出署名单位，并于文末列出整理者姓名，并须明确该文的主要负责人，在论文首页脚注通信作者姓名、单位、邮政编码及Email地址。通信作者一般只列1位，由投稿者确定。如需注明协作组成员，则于文末参考文献前列出协作组成员的单位及姓名。作者排序应在投稿前确定，在编排过程中不应再改动，确需改动时须出示单位证明，并附全部作者签名的作者贡献说明。
作者： 刊期： 2014年第02期
在医学论文的描述中，凡涉及到实验动物应符合以下要求：①品种、品系描述清楚；②强调来源；③遗传背景；④微生物学质量；⑤明确体质量；⑥明确等级；⑦明确饲养环境和实验环境；⑧明确性别；⑨有无质量合格证明；10有对饲养的描述（如饲料类型、营养水平、照明方式、温度、湿度要求）；11所有动物数量准确；12详细描述动物的状况；13对动物实验的处理方式有单独清楚的交代；14全部有对照，部分可采用双因素方差分析。
作者： 刊期： 2014年第02期
目的：观察DNA免疫吸附联合激素和免疫抑制剂治疗重度系统性红斑狼疮（SLE）的近期疗效。方法选择32例重度活动期SLE患者，采用DNA免疫吸附联合糖皮质激素+环磷酰胺治疗，免疫吸附治疗共3次，每次2.5 h，间隔24～48 h进行随后的2次免疫吸附。治疗前及吸附治疗结束2周后观察SLE疾病活动度指数（SLEDAI）评分、健康状况评价指标〔生理功能（PF）和精神健康（MH）评分〕、肾功能指标〔血尿素氮（BUN）和血清肌酐（SCr）〕的变化；并检测抗双链DNA抗体（dsDNA）、免疫球蛋白（IgA、IgG、IgM）、补体（C3和C4）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）等变化。结果联合用药治疗2周后，患者SLEDAI评分、BUN、SCr、dsDNA、IgA、IgG、IgM、hs-CRP均较治疗前明显降低〔SLEDAI评分（分）：14.38±3.85比15.69±1.40，BUN （mmol/L）：11.22±4.78比16.31±7.90，SCr（μmol/L）：127.02±38.17比167.25±45.63，dsDNA（U/L）：1.36±0.12比1.43±0.18，IgA（g/L）：2.41±0.73比2.59±0.86，IgG（g/L）：16.82±4.83比21.01±4.84，IgM（g/L）：1.64±0.45比1.75±0.58，hs-CRP（mg/L）：14.41±2.20比14.94±2.60，P＜0.05或P＜0.01〕；PF评分、MH评分、C3均升高〔PF评分（分）：71.19±17.53比56.66±22.41，MH评分（分）：74.01±15.72比61.50±17.98，C3（g/L）：0.56±0.09比0.52±0.10，均P＜0.05〕；临床症状明显好转，无明显不良反应发生。结论免疫吸附联合药物治疗重度活动期SLE近期疗效显著，能降低dsDNA、IgA、IgG、IgM、hs-CRP水平，升高补体C3水平。
作者：吴潮清；熊礼佳；贺红光；刘芸芳；李瑾瑜；王浩宇；唐盛；叶琨；彭小梅；黄玲；唐业莹 刊期： 2014年第02期
毒鼠强的化学名为四亚甲基二砜四胺（TET）。TET为白色粉末，无味，具有神经毒性，进入人畜体内后不需要代谢即发生中毒［1］，可引起严重的中毒症状，病死率高，为剧毒类杀鼠剂，在我国已被禁用。但由于种种原因，近年来非法生产、销售和使用的情况较为普遍，由此导致的意外中毒事件时有发生，尤其是大部分儿童中毒是由于误服含有TET的食物而引起，其中毒机制为TET能迅速阻断体内γ-氨基丁酸（GABA）受体，该受体具有强、且广泛的中枢神经系统抑制作用［1-3］，一旦该受体被阻断，中枢神经系统的抑制作用将减弱，呈现过度兴奋状态，甚至出现惊厥。口服中毒后毒物被迅速吸收入血，一般在几分钟到半小时内出现中毒症状，表现为持续性抽搐，使用镇静剂效果差，重度中毒者可因持续性强直抽搐而引起呼吸肌麻痹，导致急性呼吸衰竭（呼衰）而死亡［4］。迄今为止，TET尚无肯定的特效解毒剂［5-7］。
作者：郭浩；何亚梅；王文娟；刘兴霞；韩晓红；田静；郜峰 刊期： 2014年第02期
目的：探讨氢化可的松琥珀酸钠对脓毒性休克患者疗效及预后的影响。方法采用前瞻性研究方法，将2010年1月至2012年1月西安交通大学医学院第一附属医院急诊科收治的49例脓毒性休克患者，按入院顺序的奇偶数分为治疗组24例与对照组25例。两组均给予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用氢化可的松琥珀酸钠200 mg，每日1次，连用5 d。观察治疗前及治疗后24 h、72 h、7 d两组血清降钙素原（PCT）和C-反应蛋白（CRP）水平；并比较两组14 d病死率。结果治疗前及治疗后24 h，两组PCT、CRP比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），治疗后72 h、7 d两组PCT和CRP水平均较治疗前明显下降，以7 d下降显著；且治疗组较对照组下降更明显〔PCT（μg/L）：治疗后72 h 9.73±2.10比12.36±2.56，治疗后7 d 5.33±2.05比8.76±1.78；CRP（μg/L）：治疗后72 h 69.12±13.61比109.68±16.16，治疗后7 d 20.16±9.64比42.32±13.16，均P＜0.05〕。但对照组和治疗组患者14 d病死率比较差异无统计学意义（52.0%比45.8%，P＞0.05）。结论氢化可的松琥珀酸钠能减轻脓毒性休克患者的炎症反应，对改善病情有一定临床价值。
作者：梁欢；王军；苗常青；南佳彦；彭波 刊期： 2014年第02期
1统计学符号：按GB 3358.1-2009《统计学词汇及符号》的有关规定，统计学符号一律采用斜体。
作者： 刊期： 2014年第02期
脑血管疾病（CVD）主要包括出血性脑血管疾病和缺血性脑血管疾病等，具有高发病率、高致残率、高病死率、易复发、预后差等特点，是引起人类死亡的三大疾病之一。出血性中风（ICH）是指因风阳上窜、痰火内扰、气血逆乱，或因头颅外伤、内生脑瘤，使脑络破损，血溢于脑；以突然昏仆，头痛、失语、偏瘫等为主要表现的脑神经疾病。长期以来因在病因上有着不同的理论，导致在治疗上的不一致。现对脑出血病因病机的认识进行总结如下。
作者：王秀玲；魏江磊；俞郦 刊期： 2014年第02期
医学名词应使用全国科学技术名词审定委员会公布的名词。尚未通过审定的学科名词，可选用新版《医学主题词表（MeSH）》、《医学主题词注释字顺表》、《中医药主题词表》中的主题词。对没有通用译名的名词术语于文内第一次出现时应注明原词。中西药名以新版本《中华人民共和国药典》和《中国药品通用名称》（均由中国药典委员会编写）为准。英文药物名称则采用国际非专利药名。在题名及正文中，药名一般不得使用商品名，确需使用商品名时应先注明其通用名称。中医名词术语按GB/T 16751.1/2/3-1997《中医临床诊疗术语疾病部分/证候部分/治法部分》和GB/T 20348-2006《中医基础理论术语》执行，腧穴名称与部位名词术语按GB/T 12346-2006《腧穴名称与定位》和GB/T 13734-2008《耳穴名称与定位》执行。中药应采用正名，药典未收录者应附注拉丁文名称。冠以外国人名的体征、病名、试验、综合征等，人名可以用中译名，但人名后不加“氏”（单字名除外，例如福氏杆菌）；也可以用外文，但人名后不加“'s”。文中应尽量少用缩略语。已被公知公认的缩略语可以不加注释直接使用，例如：DNA、RNA、HBsAg、CT、MRI等。不常用的、尚未被公知公认的缩略语以及原词过长在文中多次出现者，若为中文可于文中第一次出现时写出全称，在圆括号内写出缩略语；若为外文可于文中第一次出现时写出中文全称，在圆括号内写出外文全称及其缩略语。不超过4个汉字的名词不宜使用缩略语，以免影响论文的可读性。
作者： 刊期： 2014年第02期
目的：观察水蛭对脑动脉硬化症患者血小板活化程度及血液流变学的影响。方法将122例脑动脉硬化症患者按随机数字表法分为观察组（61例）和对照组（61例）。两组均采用降血压、降血糖加阿司匹林100 mg每天1次等常规治疗。观察组在常规治疗基础上加用水蛭胶囊0.75 g，每天3次；对照组仅采用常规治疗，疗程均为2个月。于治疗开始前和治疗结束次日检测两组中医临床表现积分、血小板膜糖蛋白半胱天冬酶原活化复合物-1（PAC-1）、P-选择素（CD62P）阳性率、血液流变学指标及不良反应发生情况。结果两组治疗前头痛、头晕、头胀、多寐善忘、唇甲紫暗、舌下脉络青紫等临床表现积分、PAC-1、CD62P阳性率、血液流变学指标比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），两组治疗后各项临床表现积分、PAC-1阳性率、CD62P阳性率、低切黏度、高切黏度、血浆黏度、红细胞比容（HCT）均较治疗前明显降低，且以观察组治疗后降低更显著〔头痛（分）：0.75±0.69比1.23±0.92，头晕（分）：0.96±0.78比1.54±1.24，头胀（分）：0.65±0.59比1.48±1.17，多寐善忘（分）：0.77±0.72比1.69±1.14，唇甲紫暗（分）：0.83±0.81比1.32±0.79，舌下脉络青紫（分）：0.84±0.67比1.20±0.74，PAC-1：（10.31±4.57）%比（15.13±6.27）%，CD62P：（11.39±5.24）%比（16.40±7.91）%，低切黏度（mPa?s）：7.52±3.37比8.97±3.50，高切黏度（mPa?s）：4.35±1.12比5.58±1.19，血浆黏度（mPa?s）：1.54±0.35比1.88±0.42，HCT：0.43±0.09比0.49±0.10，均P＜0.05〕。随访治疗过程中未见水蛭有明显毒副作用。结论水蛭有助于降低脑动脉硬化症患者的血小板活化程度，改善其血液流变学指标，是一种治疗脑动脉硬化有效而安全的药物。
作者：闻绍云；陈秋月；张丹红 刊期： 2014年第02期
《中国中西医结合急救杂志》参考文献的著录格式，基本参照GB/T 7714-2005《文后参考文献著录规则》执行。采用顺序编码制著录，依照文献在文中出现的先后顺序用阿拉伯数字标出，并将序号置于方括号中，排列于文后。尽量避免引用摘要作为参考文献。引用文献（包括文字和表达的原意）务必请作者与原文核对无误。日文汉字请按日文规定书写，勿与汉字及简化字混淆。同一文献作者不超过3人全部著录；超过3人可以只著录前3人，后依文种加表示“，等”的文字（如西文加“，et al”，日文加“，他”）。作者姓名一律姓氏在前，名字在后，外国人的名字采用首字母缩写形式，缩写名后不加缩写点；不同作者姓名之间用“，”隔开，不用“和”、“and”等连词。引用日期、获取和访问途径为联机文献必须著录的项目。书籍出版项中的出版地（者）有多个时，只著录第一出版地（者）。出版项中的期刊名称，中文期刊用全称；外文期刊名称用缩写，以Index Medicus中的格式为准。每条参考文献均须著录起止页码。著录格式示例如下。
作者： 刊期： 2014年第02期
《中国中西医结合急救杂志》于2008年和2011年连续两届被中国科学技术信息研究所评为“300种中国精品科技期刊”。2013年，中国科学技术信息研究所开展了“中国精品科技期刊顶尖学术论文--领跑者5000（F5000）”项目，针对2007年至2012年300种中国精品科技期刊上发表的学术论文，采取定量分析遴选和同行评议推荐相结合的方式，选取了具学术水平的论文作为F5000论文。《中国中西医结合急救杂志》共10篇文章被评为2012年度F5000论文。
作者： 刊期： 2014年第02期
作者： 刊期： 2014年第02期
目的：观察芒硝、大黄联合脉冲式高容量血液滤过（PHVHF）治疗重症急性胰腺炎（SAP）的临床疗效。方法选择贵州省黔南州中医院重症医学科收治的11例SAP患者，在接受常规西医治疗基础上给予生大黄水灌胃，芒硝外敷，并联合PHVHF治疗；观察治疗前后患者的腹部症状、生命体征、血气分析、血生化指标、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分、Ranson评分等变化及预后。结果治疗后患者发热〔体温（℃）：37.31±0.13比39.12±0.12〕、心动过速〔心率（次/min）：106±17比123±22〕、呼吸窘迫〔呼吸频率（次/min）：23±6比31±5〕等症状均有不同程度的缓解，APACHEⅡ评分（分：9.1±2.2比21.2±8.2）、Ranson评分（分：3.2±1.1比5.8±1.3）明显下降（均P＜0.05）。存活的10例患者血流动力学稳定，心率（次/min：106±17比123±22）逐渐下降，平均动脉压〔MAP（mmHg，1 mmHg＝0.133 kPa）：73±6比41±5〕逐渐上升（均P＜0.05）。治疗后血清淀粉酶〔AMY（U/L）：367.3±102.3比923.5±351.7〕、丙氨酸转氨酶〔ALT（U/L）：63.3±23.2比201.5±123.2〕、总胆红素〔TBil（μmol/L）：22.1±20.1比56.1±63.2〕、血肌酐〔SCr（μmol/L）：132.1±23.5比392.4±12.2〕、尿素氮〔BUN（mmol/L）：9.5±4.9比19.2±5.9〕、血K+（mmol/L：4.2±0.2比5.6±2.1）均明显下降，动脉血二氧化碳分压〔PaCO2（mmHg）：35.1±7.1比27.2±5.5〕、动脉血氧分压〔PaO2（mmHg）：93.2±13.2比49.1±7.2〕和氧合指数（mmHg：187.1±28.5比148.2±32.7）、血Na+（mmol/L：132.1±19.1比127.1±42.1）明显升高，与治疗前比较差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论芒硝和大黄联合PHVHF治疗SAP效果显著，可作为SAP治疗的措施之一。
作者：何雷；任毅；陈春花；关春辉；张登鹏；陈波 刊期： 2014年第02期
作者投稿时，原稿中若有图表，每幅图表应紧随文字叙述之后排。每幅图表应冠有准确的图表题。说明性的文字应置于图表下方注释中，并在注释中标明图表中使用的全部非公知公用的缩写。图不宜过大，大宽度半栏图不超过7.5 cm，通栏图不超过17.0 cm，高宽比例以5：7为宜。以计算机制图者应提供激光打印图样。照片图要求有良好的清晰度和对比度；图中需标注的符号（包括箭头）请用另纸标上，不要直接写在照片上。每幅图的背面应贴上标签，注明图号、方向及作者姓名。若刊用人像，应征得本人的书面同意，或遮盖其能被辨认出系何人的部分。大体标本照片在图内应有尺度标记。病理照片要求注明染色方法和放大倍数。若使用其他刊物的原图表，应注明出处并附版权所有者同意使用该图表的书面材料。电子版投稿中图片建议采用JPG格式。
作者： 刊期： 2014年第02期
对急诊护理管理中存在的问题及其原因进行分析，制订了一系列相应对策，取得良好效果，现报告如下。
作者：李红锋；姚彦凤 刊期： 2014年第02期
中国中西医结合急救杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国中西医结合学会,中国中医科学院,天津市第一中心医院,天津中医药大学
