李涛
目的 通过对近年来我院住院异位妊娠患者的资料分析,了解异位妊娠发生的相关危险因素以及发展趋势,进一步探讨异位妊娠的护理.方法 对2006~2011年的1 776例异位妊娠病例进行回顾性分析.结果 6年内异位妊娠患者占住院妊娠分娩总数的14.73%.结论 近6年中,在12 057例住院妊娠分娩中异位妊娠患者1 776人,发病率保持相对平稳状态,2008年有所升高,近3年有下降趋势.异位妊娠相关因素等知识的宣传和自我保健意识的提高有关,护理工作在其中起到了重要作用.
作者:石永丽;张秀云;段秀丽;李雅丽;张莉 刊期: 2012年第10期
目的 建立硒缺乏小鼠动物模型,观察低硒对小鼠心肌的影响机制.方法 利用酵母配制低硒饲料,喂养昆明幼鼠,经过4个月的喂养,测定血清、肝脏、心肌细胞的硒含量,观察心肌超微结构的变化,测定血清心肌酶的变化.结果 利用酵母配制的低硒饲料,硒含量为0.016 mg/kg,符合低硒标准.昆明鼠用该饲料喂养4个月,心肌、肝脏、血清硒含量分别为0.187mg/kg、0.219mg/kg、0.241 mg/kg,符合低硒诊断标准.观察低硒鼠心肌超微结构,可见心肌细胞线粒体肿胀,细胞核出现了异型性,血清心肌酶水平升高.结论 经过低硒饲料饲养可建立低硒鼠动物模型.低硒主要引起昆明鼠心肌细胞线粒体的损伤.
作者:张琦;胡安康;庄明;朱孝荣 刊期: 2012年第10期
目的 探讨PVP治疗胸腰椎压缩性骨折的临床护理.方法 对37例病人进行术前心理护理和术前指导,术后加强生命体征监测,并进行功能锻炼指导.结果 37例患者术后未发生并发症,腰部疼痛明显缓解,甚至完全消失.结论 PVP是治疗胸腰椎体压缩性骨折的有效、安全的方法.它疗效可靠,微创,可以减轻患者痛苦,而精心的护理是手术成功的保障.
作者:薛春燕;舒俊;姜菊生 刊期: 2012年第10期
目的 探讨改良微创术治疗腕管综合征的护理.方法 微创小切口内镜下微型推刀切开腕横韧带,解除正中神经压迫治疗36例46侧腕管综合征患者,围术期行心理护理及早期康复指导.结果 36例患者经采取细致的心理护理及康复指导等措施后,术后麻木、疼痛症状明显缓解.结论 入院心理护理及完善术前准备,术后密切观察病情、预防切口感染、及时止痛、正确的功能锻炼、适当的出院指导是保证手术效果,改善生活质量的重要措施.
作者:李献凤 刊期: 2012年第10期
目的 探讨康惠尔透明贴在预防表阿霉素引起静脉炎中的应用与比较.方法 对60例患者随机分成两组,对照组30例,按常规对患者进行静脉输注,实验组30例,在静脉穿刺点前方沿着静脉走向外贴康惠尔透明贴3533水胶体敷料(10 cm×10 cm).比较两组在输注表阿霉素时静脉穿刺处的局部症状及输注的滴速变化,输注后1天、3天、及20天后穿刺处皮肤及静脉情况.结果 运用康惠尔透明贴的实验组静脉炎的发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 运用康惠尔透明贴可以预防表阿霉素输注中静脉炎的发生.
作者:孙玲玲 刊期: 2012年第10期
目的 探讨诱导痰液IL-5对支气管哮喘发病的作用.方法 40例支气管哮喘患者按照所处疾病时期分为急性发作期组与缓解期组每组20例,同期健康体检人员20例作为正常对照组,对三组患者进行痰诱导,并进行痰液标本的细胞定量、分类及IL-5浓度检测,并进行对比分析.结果 三组痰量比较无统计学差异(P>0.05),FEV1%及FEV1/FVC自急性发作期组至正常对照组逐级增高(P均<0.01);急性发作期组、缓解期组痰液中细胞总数均显著多于正常对照组(P均<0.05);中性粒细胞(Neu)、嗜酸性粒细胞(EOS)、IIL-5自正常对照组至急性发作期组均呈依次递增趋势(P均<0.01).结论 IL-5在支气管哮喘发病过程中具有重要作用,但其具体作用机理尚需进一步研究证实.
作者:林志国 刊期: 2012年第10期
目的 探讨MRI对乳腺疾病的诊断在临床中的应用价值.方法 回顾性分析112例经手术病理活检证实的乳腺疾病患者临床资料,分析乳腺病变的MRI检查结果,对比良恶性病变的MRI特点.结果 112例患者中,良性病变者68例为离心性强化,恶性病变者44例为向心性强化,且良恶性病变的MRI增强对比及时间强度曲线分型对比均具有显著性差异(P< 0.05,P<0.01).结论 MRI影像学检查技术在鉴别诊断乳腺良恶性病变时具有很高的临床应用价值.
作者:赵春刚;牛亚玲 刊期: 2012年第10期
目的 高能聚束微波全身治疗的护理.方法 对我科自2005~2010年1 510例行高能聚束微波全身治疗患者的观察、记录,并做好相关的护理工作.结果 患者治疗护理后的效果达到89%,并发症5例.结论 高能聚束微波全身治疗,疗效确切,副反应轻,同时护理人员必须具有高度的责任心,做好宣教及心理护理,严密观察患者病情的变化,从而保证治疗的顺利进行.
作者:银小燕 刊期: 2012年第10期
目的 分析小儿惊厥产生的原因和临床表现,采取相应的小儿惊厥治疗方案.方法 安定每次0.3~0.5 mg/kg静注;苯巴比妥钠每次8~10 mg/kg,肌肉或静脉缓慢注射;惊厥持续状态者安定重复静注1次;氯硝西泮每次0.02~0.06 mg/kg缓慢静脉注射;副醛每次0.1~0.2 ml/kg肌注;苯妥英钠每次15~20mg/kg于20~30分钟内缓慢静注,12~24小时后予维持剂量,每日5~10mg/kg,分1~2次缓慢静脉注射.结果 颅内感染20例,低钙性惊厥患者12例,新生儿颅内出血8例,新生儿破伤风4例,热性惊厥77例.其中1个月~1岁42例(34.7%),1~3岁47例(38.8%),3~6岁22例(18.2%),6~10岁10例(8.3%).惊厥患儿121例中,治愈91例(75.2%),好转17例(14.1%)、死亡和放弃治疗13例(10.7%).结论 熟性惊厥为小儿惊厥的主要原因,以1~3岁婴幼儿易发生惊厥.
作者:刘敬民 刊期: 2012年第10期
目的 探讨术前有效训练卧床小便对骨科患者术后尿潴留的影响.方法 将80例患者随机分成实验组和对照组.对照组常规围术前手术期指导,实验组术在此基础上前3天开始训练卧床小便.术后对两组结果进行比较分析.结果 实验组患者尿潴留的机率小于对照组(P<0.01).结论 术前有效训练卧床小便,可避免骨科患者术后尿潴留的发生.
作者:叶云清;陈娟;陈映红 刊期: 2012年第10期
目的 探讨胎盘早剥的相关因素,以便早期诊断及时处理.方法 采用回顾性分析方法,分析2007年10月~2011年10月我院产科收治的15例胎盘早剥的临床资料.结果 妊娠期高血压疾病为主要诱因,腹痛、阴道流血为常见临床表现,死胎5例,新生儿轻度窒息2例,新生儿重度窒息8例,发生DIC 6例,子宫胎盘卒中5例.结论 胎盘早剥对母要危害大,重视产前检查,识别胎盘早剥的高危因素,早诊断、早治疗可改善胎盘早剥患者的预后.
作者:赵祖英;陆洁清 刊期: 2012年第10期
摘要是针对文章的核心内容,对论文论点论据和论证进行的不加任何评论和补充,以简明扼要地提供文章内容梗概为目的,概括性记述文章重要内容的一段文字.摘要可大致分为指示性摘要、报道性摘要及指示报道性摘要.研究型科技论文一般采用报道性摘要较为常见.这种摘要一般包括研究目的、方法、结果及结论.综述性科技论文一般采用指示性摘要,对全文主要内容进行简短概括.医学论文摘要撰写主要是在使用精炼的语言向读者查明本文的中心思想,尽可能充分的反映该论文的创新之处.下面主要介绍一下摘要的特点和撰写.
作者:迟殿元 刊期: 2012年第10期
目的 连续6年监测泌尿生殖道支原体感染率及耐药性变化,为支原体防治提供参考.方法 回顾性分析2005~2010年间泌尿生殖道支原体的感染率、构成比及耐药率的变化,进行统计分析.结果 6年来泌尿生殖道支原体感染率分别为男性uu35.8%、35.5%、30.8%、34.9%、36.2%,36.4%;女性uu36.1%,39.7%,38.7%,46.7%,47.5%,52.9%;人型支原体比例低,分别为2.7%、1.9%、3.0%、4.1%、6.1%、3.1%.6年总耐药率的耐药监测结果显示,解脲支原体对喹诺酮类的耐药性高,对氧氟沙星的耐药率分别为9.3%、6.0%、10.9%、63.6%、65.1%,57.7对诺氟沙星的耐药率分别为26.5%、29.1%30.1%、95.5%、97.8%、93.7;对交沙霉素平均(6.97%)、多西环素(<11.5%)、克拉霉素(<10.5%)、美满霉素(<15.1%)耐药率低,且耐药率增加不明显.结论 泌尿生殖道支原体感染感染率总的呈现逐年增高的趋势,但男性感染率变化不大,保持在35%左右.而女性的感染率则是呈逐年上升的趋势.以解脲支原体感染高,其构成比例6年来保持稳定.治疗支原体感染的首选药物为多西环素和交沙霉素,临床诊疗中要重视强支原体的培养及药物敏感性试验,减少耐药菌株的产生.
作者:黄磊松 刊期: 2012年第10期
目的 探讨胃癌患者抑郁和焦虑心理的行为干预方法与效果.方法 胃癌手术切除患者120名由入院顺序依次分为治疗组与对照组各60例,对照组采用常规护理措施,治疗组由专科医生与护士分别于术前1天和术后3h进行半小时的行为干预.结果 两组治疗前焦虑抑郁得分比较无显著性差异,经过行为干预后,治疗组患者SDS、SAS分值有了明显降低,改善幅度明显好于对照组(P<0.05).两组干预后的特质应对方式得分也存在显著性差异(P<0.05).结论 胃癌患者基本伴随有抑郁和焦虑心理,积极的行为干预作用能缓解焦虑抑郁情绪,提高积极应对得分,降低消极应对得分,值得推广应用.
作者:徐映华;吴玉琼;梁子东 刊期: 2012年第10期
目前,冠心病的确诊常需依靠冠状动脉造影才能确定,由于这项检查费用昂贵,且为侵入性有创检查,存在一定的损伤和风险性,很难作为常规检查在基层普及,而12导联心电图作为常规检查,是诊断日常活动引发的心肌缺血,特别是无症状心肌缺血的普遍方便的方法,常规心电图缺血型ST-T改变为临床诊断心肌缺血的重要依据之一,但是许多患者在胸闷、胸痛时,常规心电图检查并无缺血型ST-T改变,仅表现Tv1> Tv5、Tv6.
作者:凌燕;陈黎平 刊期: 2012年第10期
重症胰腺炎占急性胰腺炎的10%~20%,病情凶险、并发症多、病情进展迅速、病死率高、预后差.近十年来在SAP的诊治等方面均有进步,但仍有20%~30%患者临床经过凶险,总体死亡率达到5%~10%[1].目前临床医生多依赖临床经验,某些实验室指标评估胰腺炎的危重程度及预后,本文就探讨中性粒细胞、C反应蛋白、红细胞压积、凝血因子,肠道通透性改变在重症急性胰腺炎转为SIRS,终导致多器官功能障碍(MODS)意义.
作者:檀胜华;吕德超;曹荣格;卢华东;曹斌 刊期: 2012年第10期
目前我国医疗改革正在稳步推进,并在2012年1月1日起实行了新的医院财务制度与会计制度.制度中对医院全面预算管理提出了更高要求,而实际上能真正落实全面预算管理的理念及方式方法的医院并不多,很难达到全面预算管理的目的.文章就全面预算管理在实施过程当中医院各管理阶层担当的角色及作用,实施全面预算管理所需具备基本条件加以探讨,以期推动医院全面预算管理水平的提高.
作者:王林芝 刊期: 2012年第10期
1病例介绍患者,女,30岁,体重66 kg,ASA Ⅰ级,术前诊断为腰3~4椎管占位,拟在全麻下行腰椎占位切除术.术前检查有脑积水(少量),余均正常,Bp 15.5/10 kPa,家族中无高血压病史.入室时建立右上肢液路,右桡动脉穿刺置管监测动脉Bp,监测ECG、SpO2.麻醉过程:地米10 mg,咪唑安定4 mg,芬太尼0.2 mg,异丙酚80 mg,万可松6mg,经口腔明视下插入气管导管(弹黄管7号),插管时病人呛咳,立即静推异丙酚50 mg,顺利插管,听双肺对称一致,固定导管开呼吸机,麻醉机,异氟醚维持,间断静注芬太尼0.4mg,万可松16 mg.术中肿物切除时,打开硬脊膜有脑脊液外流约20 ml,心率突然加快约125次/分左右,给予艾司洛尔20 mg静点,心率降至正常,术中病人生命体征平稳,手术约4h,输入平衡盐2 000 ml,万汶1 500 ml,出血约700ml,尿量900 ml,术毕自主呼吸恢复,常规给予阿托品0.5 mg,新斯的明1 mg拮抗约5 min,呼之不睁眼,吸痰时有呛咳但潮气不够,带管送ICU.测Bp 15/9.5 kPa,SpO2 99%,心率100次/min.ICU护士在接收病人行瞳孔检查时发现右侧瞳孔散大,对光反射差,告诉术者及麻醉医生,立即行头颅CT示:左侧硬膜外血肿.
作者:牟权;梅黎明;程庆春 刊期: 2012年第10期
目的 探讨产后大出血的产生的病因、抢救办法以及相关的护理方法.方法 通过选取自2010年4月~2012年4月份本院的发生产后大出血的62例产妇的临床资料,对其进行一个回顾性的分析.结果 62例病例全部都达到了有效地止血,都得到了成功的救活,有5例产妇出现手术之后的臀部疼痛,但是在给其对症治疗后,不适症状终都消失.结论 对发生产后大出血的病因进行诊断并提供相应的护理,可以进一步地降低产妇的病死率,对产妇的生存质量的提高有着积极的意义.
作者:刁雪芹 刊期: 2012年第10期
目的 探讨轻度认知损害( MCI)患者共情能力损害情况,并进一步探讨其共情能力损害的可能机制.方法 采用人际指针量表(IRI-C)对25例MCI患者和25例年龄及教育程度相匹配的健康对照组(health control,HC组)进行研究.结果 与HC组比较,MCI患者组IRI-C总分(40.30±7.20),共情性关心(EC)(14.30±1.60),个人痛苦(PD)(1.98±2.13)差异均有统计学意义(t=-4.213,P=0.023;t =-2.413,P=0.002;t =-3.187,P=0.008),且MCI组的HAMD与IRI-C总分及PD分呈正相关(r=0.632;0.722,P=0.019;0.008).结论 轻度认知障碍患者存在广泛的共情能力缺陷,情感障碍可能是影响其共情能力损害的因素之一.
作者:张青松 刊期: 2012年第10期