学术投稿

1例2型糖尿病合并肝脓肿的护理体会

严红琴

关键词:型糖尿病, 细菌性肝脓肿, 化脓性炎症, 脓毒血症, 临床表现, 救治, 精心护理, 护理体会, 肝脏肿大, 病人, 致病菌, 白细胞, 疼痛, 呕吐, 康复, 发热, 恶心
摘要:细菌性肝脓肿是致病菌引起的肝内化脓性炎症,病情严重,全身脓毒血症明显,恶心、呕吐,周身乏力,白细胞总数增高.临床表现发热、肝区疼痛、肝脏肿大.我科2012年3月收治1例糖尿病合并肝脓肿的病人,经积极救治,精心护理,病人康复出院.现将救治及护理体会介绍如下.
齐齐哈尔医学院学报杂志相关文献
  • 导尿术的应用解剖

    导尿术与解剖学结构密切相关,护理人员熟悉男、女性尿道及其周围的结构,可减少导尿技术操作中的多种并发症.

    作者:陈尚;张春梅 刊期: 2012年第18期

  • 剖宫产术后腹部切口愈合不良临床分析

    目的 探讨剖宫产术后腹部切口愈合不良的处理方法.方法 回顾性分析剖宫产腹部切口愈合不良41例,分析原因.结果 妊娠合并症及并发症、羊膜腔感染、孕妇肥胖、营养不良、贫血、缝合技术等因素是剖宫产术后腹部切口愈合不良的发生率增加的主要原因.结论 积极治疗妊娠合并症及并发症,合理应用抗生素,提高医务人员缝合技术,加强孕期营养指导,观察术后体温、术口渗液、红肿等异常体征并及时处理,可降低术口愈合不良的发生率.

    作者:黄英 刊期: 2012年第18期

  • 分层次管理模式在护理教学带教中的综合效果观察

    目的 探讨分层次管理模式在临床护理带教中的综合效果,以促进不同层次护理实习生在原有基础上有更多的发展空间及提高程度.方法 将我院的护理人员按照学历的差异分为本科、大专、中专三个层次,同时配备三个层次的临床护理教学队伍,制定相应的临床教学目标,实施临床护理教学计划.结果 三个层次的护理人员在护理操作技能、整体护理、理论考核方面实施前后均有明显的增幅(P<0.05).结论 分层次管理模式优化了护理管理的效果,激发了不同层次护理人员的潜能,改善了对患者的护理质量,大面积提高了教学的质量.

    作者:黄裕 刊期: 2012年第18期

  • 病例教学法在耳鼻喉教学中的应用

    目的 探讨病例教学法在耳鼻喉教学中的应用.方法 将我校2010级临床专业10个班分成两组,一组采用病例教学法和传统讲授教学法相结合进行教学,另一组采用单纯传统讲授教学法作为对照,比较两组的教学效果.结果 采用病例教学法的成绩优于单纯传统讲授教学法.结论 病例教学法有助于提高耳鼻喉学教学质量,有利于激发学生的学习兴趣.

    作者:赵红 刊期: 2012年第18期

  • 血液透析过程中低血压发生原因分析及其防治对策

    目的 分析血液透析过程中低血压发生的原因,探讨有效的防治对策.方法 回顾性分析我院2007~2011年间收治的46例血液透析患者的临床资料,总结低血压发生原因,并采取针对性的防治措施.结果 46例血液透析患者共进行血液透析2482例次,发生低血压172例次,低血压发生率6.9%.低血压发生原因:血容量减少64例次(37.2%),服用降压药43例次(25.0%),透析过程中进食31例(18.0%),心功能不全(15.1%),钠离子浓度较低(10.5%).经有效治疗后,发生低血压患者的平均收缩压为(117.5±8.6)mmHg,平均舒张压为(83.6±4.2)mmHg,低血压症状得到了有效控制.结论 引起血液透析过程中低血压发生的原因很多,一旦发现低血压应及时处理,以降低低血压对患者造成的危害,保证透析质量.

    作者:周书梅 刊期: 2012年第18期

  • 齐齐哈尔地区213例梗阻性胆管炎胆汁微生物培养与药敏分析

    目的 分析齐齐哈尔地区梗阻性胆管炎胆道感染微生物种类与药敏特点,为临床合理应用抗生素提供依据.方法 对2011年1月~2012年8月齐齐哈尔医学院附属第三医院梗阻性胆管炎患者ERCP时留取胆汁标本213份进行培养,鉴定与药敏试验,对结果进行分析.结果 213例胆汁标本培养阳性184例,共分离菌株189株,以大肠埃希菌检出率高(46.6%),肺炎克雷伯菌次之(16.9%),铜绿假单胞菌第三(9.5%).革兰阳性菌以粪肠球菌检出率高(4.8%).真菌检出5株(2.7%).革兰阴性菌对亚胺培南、磷霉素、呋喃妥因、米诺环素、哌拉西林/他唑巴坦较敏感;革兰阳性菌对万古霉素、多西环素、四环素较敏感;真菌对多数抗真菌药敏感.结论 导致本地区胆道感染的细菌对大部分常用抗生素耐药性高,真菌对常用抗真菌耐药性低.胆道感染细菌以革兰阴性菌为主,头孢菌素不适合作为本地区经验性用药.对临床获得的感染性胆汁进行致病菌培养及药物敏感性分析监测对梗阻性胆管炎的治疗意义重大.

    作者:王明涛;吕志武 刊期: 2012年第18期

  • 黄葵胶囊联合替米沙坦治疗慢性肾脏病蛋白尿的临床观察

    目的 观察黄葵胶囊联合替米沙坦治疗早期慢性肾脏病(CKD)患者轻中度蛋白尿的疗效.方法 将2009年3月~2012年3月在我院门诊及住院的原发性或继发性慢性肾脏病具有不同程度的蛋白尿的患者70例随机分为两组,即治疗组和对照组,治疗组予口服黄葵胶囊和替米沙坦联合治疗,对照组单独服用替米沙坦.监测治疗前、治疗4周、8周、12周时尿蛋白定量变化.结果 黄葵胶囊联合替米沙坦治疗慢性肾脏病蛋白尿优于单独使用替米沙坦.两组药物效果相比差异有统计学意义.结论 黄葵胶囊联合替米沙坦治疗慢性肾脏病蛋白尿起效快、疗效好,值得临床应用和推广.

    作者:毛文娟;王军升 刊期: 2012年第18期

  • 地佐辛应用于闭合性骨盆骨折患者镇痛效果的护理观察

    目的 观察地佐辛应用于闭合性骨盆骨折镇痛效果.方法 选择闭合性骨盆骨折患者32例,随机分为地佐辛组及吗啡组,分别予地佐辛及吗啡镇痛镇静.观察两组患者1h、3h、6h、12h、24h、36h、48h疼痛评分、镇静评分,及不良反应.结果 两组各观察时间点的VAS和Ramsay评分差异无显著性(P>0.05);观察组无1例不良反应发生(0%).对照组出现4例昏睡、2例头晕、2例呕吐(50%).两组间不良反应发生率差异有显著性(P<0.05).结论 地佐辛是一种理想的静脉镇痛药,用于闭合性骨盆骨折患者镇痛效果确切、可靠且不良反应少,具有很大的优越性.

    作者:祁方遒;黄菊;陈利云;钱小凤 刊期: 2012年第18期

  • 磁感应热疗所致皮肤反应的原因分析及护理

    目的 分析热籽磁感应热疗所致皮肤反应的原因,总结预防对策.方法 对6例行磁感应热疗的肿瘤患者进行皮肤的观察,根据临床资料和综合文献,对磁感应热疗的肿瘤患者治疗过程中发生皮肤反应的原因进行分析,并找出相应的护理对策.结果 所有患者均未出现皮肤感染.1例出现一度烫伤,1例出现浅二度烫伤.结论 接受磁感应治疗患者的皮肤没有出现严重的并发症,患者能够积极配合治疗和护理.

    作者:卓妍;杨继军;陈秀平 刊期: 2012年第18期

  • 护理日志在ICU实习护生临床带教中的应用

    目的 探讨书写护理日志方法在ICU实习护生带教中的作用.方法 对2011年6月~2012年6月在ICU实习的护生采用常规带教加护理日志书写.结果 护生对此方法带教满意率达94.3%.结论 通过护理日志书写的带教方法能使护生在很短的四周时间内掌握危重症患者护理要点,加强护患沟通能力,增强优质护理服务意识,激发护生学习积极性,从而达到了全面提高护理质量、培养护理队伍新生力量的目的.

    作者:郭婷婷 刊期: 2012年第18期

  • 心脉隆注射液治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

    目的 观察心脉隆注射液治疗慢性充血性心力衰竭的治疗效果.方法 将100例慢性充血性心力衰竭患者随机分为两组,对照组(53例)和治疗组(47例),对照组予以常规抗心力衰竭治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用心脉隆注射液,以5mg/kg 2次/d,5天为一疗程,观察用药前后患者LVEF、LvDd、CI、C反应蛋白、BNP变化.结果 两组治疗5d后LVEF、CI均有所上升,LvDd和C反应蛋白,BNP明显下降,心功能较治疗前均有所改善,对照组有效率达77.35%,而治疗组有效率可达93.62%,其差异有统计学意义.结论 心脉隆注射液可改善慢性充血性心力衰竭患者心脏功能,提高患者生活质量.

    作者:陈春望 刊期: 2012年第18期

  • 128层螺旋CT冠状动脉成像技术对急性冠状动脉综合征的诊断价值

    目的 分析128层螺旋CT冠状动脉成像技术在急性冠脉综合征诊断中的应用价值.方法 选取2010年9月~2012年1月我院收治的130例急性冠脉综合征患者行128层螺旋CT冠状动脉成像检查,同时行冠状动脉血管造影检查为对照,分析128层螺旋CT冠状动脉成像技术诊断急性冠状动脉综合征的诊断准确率.结果 128层螺旋CT冠状动脉成像检查发现冠脉腔径狭窄≥50%的检出率为30.77%;冠状动脉血管造影检查的检出率为27.88%,两种检查方法对冠脉腔径狭窄≥50%的检出率比较差异无统计学意义(P>0.05).以冠状动脉血管造影检查为金标准,128层螺旋CT冠状动脉成像检查发现冠状动脉狭窄(冠脉腔径狭窄≥50%)的敏感性为87.93%,特异性为92.67%.结论 128层螺旋CT冠状动脉成像技术检出急性冠脉综合征的准确程度较高,对冠状动脉狭窄的诊断准确率接近冠脉造影,具有很高的临床应用价值.

    作者:黄恒青;岑炳奎;杨军克 刊期: 2012年第18期

  • 肝阳上亢型眩晕实施耳穴治疗的辨证施护

    眩晕是目眩与头晕的总称,目眩是指眼花或眼前发黑,视物模糊;头晕是指感觉自身或周围景物旋转,站立不稳,二者常同时并见,故称眩晕.肝阳上亢型眩晕,以眩晕耳鸣,头痛且胀,面色潮红,急躁易怒,少寐多梦,口苦,舌质红,苔黄,脉弦为主要症状.

    作者:杨健;周晓丽;文银 刊期: 2012年第18期

  • 59例重症手足口病临床分析

    目的 总结儿童重症手足口病临床诊断及治疗经验,尽量减少死亡率.方法 回顾性分析我院收治的59例临床符合重症手足口病的患儿,对其临床特点、救治经过以及转归情况加以总结.结果 59例重症手足口病患儿中,男31例(52.5%),女28例(47.5%),发病年龄在8个月~8岁之间,其中重症手足口病57例,危重症手足口病2例,采用大剂量免疫球蛋白、甲基强的松龙、甘露醇、利巴韦林等综合治疗,52例治愈,5例好转,2例死亡.结论 患儿一般在病程的第3~5天易发展成重症,通常出现持续高热、肢体抖动、恶心、呕吐、嗜睡、呼吸困难、血性泡沫痰等多提示病情危重;外周血白细胞计数增多、血糖升高,心肌酶谱增高、胸片快速进展为重症高危因素;早期应用免疫球蛋白、甘露醇、甲基强的松龙有望提高重症HFMD抢救成功率.

    作者:朱秀萍 刊期: 2012年第18期

  • 健康教育在老年肺心病患者优质护理服务中实施效果观察

    肺源性心脏病简称肺心病,是心肺功能障碍所引起的一种全身疾病,好发于冬春两季,是我国老年人的常见病,目前无法治愈,只能临床缓解.对肺心病患者实施优质护理服务,进行健康宣教,对缓解肺心病的发展,减少发作次数,提高患者生活质量,具有十分重要意义.2010年1月~2011年10月,我们在优质护理服务中对68例老年肺心病患者采用多种形式的健康教育,取得满意效果,现报道如下.

    作者:刘肖 刊期: 2012年第18期

  • 浅谈护士人性化服务在产科护理中的价值探讨

    目的 探讨人性化服务在产科护理中的应用效果.方法 选择我院产科的待产妇36例分为观察组和对照组,每组各18例.对照组采用常规护理;观察组在常规护理的基础上通过人性化的服务语言、行为、流程、环境四方面对待产妇产前、产中、产后进行整体护理.结果 观察组产前焦虑、恐惧例数低于对照组;观察组产后恢复时间较对照组短;观察组新生儿阿氏评分高于对照组;观察组护理满意度高于对照组.结论 护士人性化服务能有效的减轻待产妇的焦虑和恐惧感,缩短其产后的恢复时间,提高护理质量.

    作者:符进 刊期: 2012年第18期

  • 小儿咳嗽变异性哮喘临床分析

    目的 通过对儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的诊断治疗进行探讨和分析,提供临床诊断参考.方法 选择我院门诊科患有小儿咳嗽的患儿39例,由医生根据39例患儿的临床表现症状不同进行针对性治疗.结果 39例小儿咳嗽症状的患儿有19例误诊为急慢性支气管炎,2例误诊为慢性咽炎,3例误诊为上呼吸道感染,2例误诊为肺门淋巴结核,3例误诊为支原体肺炎.经再次确诊为儿童咳嗽变异性哮喘采用舒喘灵和酮替芬治疗.结论 儿童咳嗽变异性哮喘患儿的临床症状表现不具备典型性,容易造成误诊,为了能及时诊断和作出有效治疗,应提高对儿童咳嗽变异性哮喘的认识和对其病症的分析.

    作者:程永红;申红刚 刊期: 2012年第18期

  • 建立抗癌日记的自我管理模式在预防乳腺癌患者门诊放疗皮肤损伤的作用

    目的 本研究目的 是设计一份合理的抗癌日记,使患者通过书写日记采取合理自我护理行为,提高自我管理意识,减少或减轻放疗皮肤损伤,顺利完成放疗计划,提高生活质量.方法 研究开始前应用自我效能评定量表(GSE)测试两组患者的自我效能,然后指导实验组病人按照已设计的抗癌日记格式书写日记,对照组提供常规护理.结果 1)实验组病人在写日记后GSE量表得分均值提高,差别有统计学意义.对照组病人在此研究前后GSE量表得分均值的t检验结果无统计学意义,实验组患者自我效能得分明显优于对照组.2)对放射性皮肤反应的观察发现实验组患者皮肤反应程度明显低于对照组.结论 抗癌日记可提高患者自我效能、提高自我管理意识,积极预防皮肤损伤,大限度地减轻皮肤损伤.

    作者:陈莺 刊期: 2012年第18期

  • Milligan-Morgan术联合PPH治疗重度混合痔46例评价管建国

    目的 探讨重度混合痔的手术方法.方法 通过对2005年8月~2012年5月我院86例重度混合痔患者Milligan-Morgan(M-M)术+PPH 46例(观察组)与单纯M-M术40例(对照组)术后住院时间、疼痛强度、尿潴留、出血量、肛门狭窄、痔疮复发等进行分析比较.结果 观察组术后痔疮复发率与对照组差异显著(P<0.05),两组在术后住院时间、疼痛强度、术后出血量、尿潴留、肛门狭窄等方面无显著差异(P>0.01).结论 PPH术+外剥内扎术治疗重度混合痔能有效降低痔疮复发.

    作者:吴本传;王刚;严俊;邓中波 刊期: 2012年第18期

  • 多排螺旋CT及后处理在急腹症患者中的诊断价值

    目的 探讨多排螺旋CT(MSCT)检查在急腹症的表现及病因诊断中的价值,为急腹症患者病因诊断影像学选择提供捷径.方法 对我院117例急腹症患者,具有完整的MSCT、B超、腹部平片、手术和病理资料进行回顾性分析,并对其急腹症患者的MSCT检查结果进行分析.结果 三种影像结果与手术及病理资料相吻合的比率排比依次为MSCT、B超、腹部平片,三组数据组间比较存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 通过对急腹症患者的相应MSCT检查结果分析得出,MSCT具有准确性高、敏感性、无痛苦的优点,并且操作简便、快捷,对于大多数急腹症患者做MSCT检查不但可以明确诊断,还可以定位、定量以及定性,不仅对于临床诊断有决定性价值,对临床治疗可以起到决定性因素.故可作为急腹症患者的首选检查方法.

    作者:赵阳;刘白鹭 刊期: 2012年第18期

齐齐哈尔医学院学报杂志

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主办:齐齐哈尔医学院