陈雯妮；黄少娅
目的 比较哌罗匹隆与维思通治疗慢性精神分裂症的疗效及不良反应.方法 分别用哌罗匹隆和维思通治疗慢性精神分裂症64例,疗程8周.采用中国修订韦氏成人智力量表(WAISRC)、韦氏记忆量表(WMS)、威斯康星卡片分类测验(WCST)及简易智力状况检查量表(MMSE)于治疗前及治疗结束后进行认知功能评定,用阳性与阴性症状量表(PANSS)和不良反应量表(TESS)评定药物的疗效和不良反应,同时检测两组的血清泌乳素、体重等.结果 治疗8周后哌罗匹隆组显效率为50.5％,总有效率为90 7％;维思通纽分别为58 1％和88.3％,两组间比较差异无显著性(P＞0.05).哌罗匹隆组的肌强直、震颤、静坐不能等锥体外系反应发生率低于维思通组,差异有显著性(P＜0.05);闭经、泌乳、体重增加、月经推迟的发生率明显少于维思通组,差异有极显著性(P＜0.01);哌罗匹隆组血清泌乳素水平治疗前后无明显改变,而维思通组则显著高于治疗前.治疗8周后两组的WAIS-RC、WMS、WCST及MMSE评分均显著高于治疗前,差异有显著性.结论 哌罗匹隆与维思通治疗慢性精神分裂症患者均有良好疗效,能有效的改善慢性精神分裂症患者的认知功能,哌罗匹隆组的不良反应低于维思通组,更适于年轻女性及肥胖的精神分裂症患者.哌罗匹隆具有疗效和安全性好、不良反应小、改善率高、依从性好、全面提高患者生活质量的特点.
作者：姚英滨 刊期： 2012年第20期
目的 探讨重型颅脑损伤患者应用降温毯低温疗法时引起压疮的预防及护理的方法.方法 采用回顾性方法将45例重型脑损伤患者分成对照组和观察组各45例.观察组采用定时应用Ⅰ号烧伤油涂抹骶尾部保护、预防褥疮气垫、增加翻身次数等措施预防早期冻伤、早期压疮的方法:对照组采用预防褥疮气垫,增加翻身次数的传统护理方法.比较两组患者早期冻伤,早期压疮及降温效果.结果 与对照组比较,观察组的早期冻伤、早期压疮方面均显著减少(P＜0.01或P＜0.05).结论 采用预防褥疮气垫,合理应用海棉垫保护骶尾部、科学增加翻身次数等护理方法明显优于传统护理方法,减少并发症发生,降低死亡率,提高护理质量,值得临床推广应用.
作者：陈雯妮；黄少娅 刊期： 2012年第20期
医院获得性肺炎(Hospital-Acquired Pneumonia,HAP)居院内感染的第一位,其病原菌也不断变化,主要为革兰阴性杆菌,近年来革兰阳性球菌尤其是金黄色葡萄球菌以及真菌的感染越来越多,临床症状、X线及各种侵入性检查有助于其诊断,抗生素的治疗是控制其发展的关键,合理选择抗生素能减少病人的住院时间及病死率.本文就HAP的诊断、治疗等方面进行简要介绍.
作者：梁玉丽；刘华 刊期： 2012年第20期
目的 探讨呼吸运动训练对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者运动耐力的影响作用.方法 将60例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分为研究组30例和对照组30例.研究组患者在常规治疗的同时进行呼吸运动训练,而对照组患者只给予常规的治疗护理.采取呼吸运动训练6个月后,使用肺功能仪对两组慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的肺功能(FEV1,FVC,FEV1/FVC)进行测定,同时采用6 min步行距离测试(6MWD)评价两组患者的运动耐力,并进行对照比较.结果 研究组患者的肺功能明显较对照组患者改善,研究组患者的6 min步行距离测试(6MWD)明显较对照组患者提高,两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 呼吸运动训练能明显改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的肺功能,从而提高患者的运动耐力,促进康复,达到提高慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的目的.
作者：黄灵珍；陈志和；彭风云；戴伟丽 刊期： 2012年第20期
目的 评价血栓心脉宁片对脑梗死患者血管弹性的影响.方法 选择急性脑梗死患者,发病初分别测患者的脉搏波速度及脂蛋白(a)和凝血功能等,急性期予抗血小板及活血化瘀、康复针灸等治疗,急性期后随机分为对照组和血栓心脉宁组,对照组予肠溶阿司匹林进行二级预防,治疗组在对照组基础上加用血栓心脉宁片,服用半年后复测患者脉搏波速度及脂蛋白(a)等,比较其差异.结果 血栓心脉宁组脉搏波速度及脂蛋白(a)明显低于对照组,差异有统计学意义 (P＜ 0.05).结论 血栓心脉宁能够影响脑梗死患者的脂代谢,改善脑梗死患者的血管弹性,减少脑梗死复发.
作者：孟新颜；黄文娟；杨承志 刊期： 2012年第20期
Vander Menlen在1889年报道了第一例关于游离脂肪移植在临床上的应用,之后一段时间关于脂肪移植的研究主要集中在把脂肪组织当作一种填充物,如何改善轮廓、增加脂肪细胞的移植成活率和增强其移植后的整体与长远效果.如今Ali Mojallal等学者发现,在手术区域自体脂肪注射移植不但能起到填充的作用而且能产生皮内胶原含量增加和真皮层增厚的皮肤改善效应.然而至今为止仍然不明确脂肪移植能够使皮肤质地产生改善的原因,本文通过皮下脂肪注射移植实验,探究移植脂肪对皮肤组织如何产生改善作用.
作者：吴庆峰；徐学武 刊期： 2012年第20期
鼻咽癌是一种发病因素较复杂的常见病,在耳鼻咽喉恶性肿瘤中发病率占首位.目前治疗方法仍以放疗和化疗为主,在我国随着放射物理、放射生物及放射技术迅速发展,鼻咽癌放疗效果达到世界先进水平[1].但在放疗过程中,除了破坏肿瘤组织外,对正常的组织也有损伤,常出现不同程度的放疗反应,甚至形成放疗并发症,导致中断放射治疗.针对存在问题,我科于2011年2月～2012年8月通过对45例放疗的鼻咽癌患者实施护理干预,减少了并发症的发生,病人顺利完成放疗计划,现总结如下.
作者：欧阳冰 刊期： 2012年第20期
目的 了解教工脂肪肝的患病情况以及其相关影响因素,为后续体检提供科学依据.方法 收集2009年9月～2011年9月期间教工体检数据,包括一般情况、人体测量、B超检查、血生化检查等.结果 40岁以上教工脂肪肝检出率为33.14％,其中男性脂肪肝检出率为36.65％,女性脂肪肝检出率为26.84％;脂肪肝患病率随年龄增加而升高.结论 我校为理工科大学,40岁以上教工脂肪肝患病率偏高;脂肪肝的发生和发展与工作性质、年龄、性别可能有一定的关系.
作者：赵小娟；鲁永梅 刊期： 2012年第20期
注重培养学生综合能力,强调以学生为教学活动主体的教育理念已成为目前护理院校实践教学主流.为了确保教学质量,突出康复护理学科学性、社会性、实用性的特点,我们将护理核心胜任力本位思想引入护理本科生的实践教学中进行改革,以培养学生核心胜任力为导向,采用“教师主导—学生主体”的教学模式,从教学目标、教学内容、教学方法和教学评价进行探索,并取得良好的教学效果,为今后康复护理学实践教学提供实践经验.
作者：陈焰南；陈锦秀；刘芳；王雅青 刊期： 2012年第20期
通过对50例冠心病心绞痛住院老年患者的观察护理,从护理学角度,提出了心绞痛的临床观察方法—典型心绞痛与非典型心绞痛的观察,强调非典型心绞痛应与其它较易混淆的疾病如胃肠炎等相鉴别,以免误失抢救时机;而不同的诊断致不同的治疗结果,说明了心绞痛临床护理中仔细观察的重要性.
作者：褟丽芳 刊期： 2012年第20期
目的 探讨本科室不同文化程度背景下的护理人员对于继续教育的需求度.方法 选取本科室护理人员48名,通过下发调查问卷了解不同教育背景下对继续教育的需求程度,包括对学习态度、学习时间、学习课程设置、学习地点、学习方式度希望达到的教育程度的了解,并根据调查结果对科室护理人员的进一步教育作出安排.结果 大专程度的护理人员对继续教育需求度高,其次是本科,后是中专及以下;大部分护理人员希望通过函授的方式进行继续教育,学习时间能保持在1～2年好,且希望在省内完成教育,课程设置上护理心理学受欢迎,其次是护理基本理论,对于统计学、文献检索等要求较高的学科,需求度不高.结论 根据不同教育背景下的护理人员继续教育需求,开设相应的课程.
作者：黄裕 刊期： 2012年第20期
应用建构主义学习理论的基本观点,探讨在现代医学模式背景下的医学心理学教学方法改革,提出了医学心理学教学方法改革的几点体会.
作者：吴红顺 刊期： 2012年第20期
目的 调查眼科出院患者的用药依从性及其影响因素,并提出相应对策,提高眼疾患者治疗水平.方法 参阅相关文献,分析引起患者用药不依从的因素及后果,结合临床用药实际,提出护理干预的方法.结果 通过护理干预(健康教育,心理护理,随诊,从住院始分阶段进行用药指导,讲解所用药物疗效和药物用法.解析眼部局部用药方法可明显提高用药依从性.结论 通过多种有效护理干预方法可提高患者用药依从性,促进合理用药,避免或减少不良反应.
作者：陈静 刊期： 2012年第20期
目的 探讨大剂量利尿剂对终末期肾病(ERSD)维持性血液透析患者心功能衰退的延缓作用、心脏结构和功能的影响.方法 将近2年来新进入血液透析的40例每日尿量200～600 ml的ESRD患者随机分成治疗组与对照组,每组20例.治疗组使用呋塞米,80～200 mg/d,透析后第2天开始分2次口服,血液透析当日停用.对照组不使用利尿剂.治疗期为18个月,比较两组平均尿量、平均透析超滤量、血压控制情况及左室舒张末期内径(LVDd)、左室收缩末期内径(LVDs)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(IVPwT)、左室射血分数(EF)的变化情况.结果 研究结束时与研究开始前相比,治疗组尿量进一步减少,但减少量明显少于对照组(P＜0.05);与对照组相比,治疗组患者达到干体重所需平均超滤量减少,平均动脉压较对照组减低;治疗组LVDd、LVDs、IVsT、LVPwT均胡显小于对照组,EF明显高于对照组.结论 终末期肾病维持性血液透析患者使用大剂量利尿剂对控制水钠潴留有一定作用,使血液透析患者血压更容易控制,平均所需超滤量减少,心功能明显改善,射血分数明显增高,对减少维持性血液透析患者心血管并发症是一种经济而有效的治疗措施.
作者：王小芳；唐少颖；邓立菊；赵文兵 刊期： 2012年第20期
目的 探讨宫腔镜子宫内膜息肉切除术(Transcervical Resection of Polyp,TCRP)治疗子宫内膜息肉诱发的异常子宫出血的临床效果.方法 收集近期在我院接受宫腔镜治疗的子宫息肉致异常子宫出血病例182例,其中多发性息肉76例,单发性息肉106倒,与传统刮宫术198例行比较,分析采用宫腔镜电切手术治疗的临床疗效.结果 本组182例患者手术均顺利完成手术,一次性成功率为100％,手术时间平均(32.7±11.4)min,术中平均出血量(42.5士22.6)ml,患者满意率为100％,无任何并发症.随访发现,宫腔镜子宫内膜息肉切除术患者阴道不规则出血者均获得治愈,月经改善率为96.2％(175/182),复发率2.2％(4/182),均显著优于传统刮宫手术组(P＜0.05).结论 宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉致子宫异常出血,具有疗效好、创伤小、恢复快,具有一定的临床应用价值.
作者：刘文利；伍月霞 刊期： 2012年第20期
目的 探讨在妇产科见习教学工作中采用PBL结合模拟病人教学的应用效果.方法 将我校2011年6月～2012年7月进行妇产科见习的学生1 20名随机分为两组,对照组给予常规教育方法,实验组给予PBL结合模拟病人教学,观察对比两组学习的学习成绩和学习兴趣.结果 实验组学生在学期末学习成绩统计结果中,其理论考试结果与病例分析结果均高于对照组学生,P＜ 0.05;实验组学生对妇产科的学习兴趣明显高于对照组学生,P＜0.005,差异有统计学意义.结论 采用PBL结合模拟病人教学在妇产科见习教学中的应用效果较好,是一种有效的教学方式,需要教师不断完善.
作者：王娜 刊期： 2012年第20期
目的 探讨糖尿病患者白内障摘除联合人工晶体植入术后眼前段反应的临床手术HBA1c阀值.方法 将70例(93眼),其中包括糖尿病白内障患者47例(62眼)分成三组.第一组糖尿病白内障患者HBA1c＞ 6.2％ ＜8.5％25例31眼;第二组HBA1c＞8.5％22例31跟;非糖尿病白内障患者HBA1c＜6.2％23例31眼为对照组.均施行白内障摘除联合人工晶体植入.结果 第一组和对照组患者术后眼前段反应较轻,持续时间短,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);第二组患者术后反应较量且持续时间长,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 建立糖尿病白内障患者手术HBA1c阀值,对HBA1c＞8.5％者应暂缓手术.
作者：杨新生 刊期： 2012年第20期
目的 比较两种应用甲氨喋呤方案治疗宫外孕后的血药浓度及疗效.方法 应用甲氨喋呤方案治疗宫外孕的病例共40例,分为:对照组(MTX:50～75 mg,im)与观察组(MTX:20 mg,im,qd×5d),比较两种方案中MTX血药浓度的变化对疗效及甲氨喋呤不良反应的影响.结果 与对照组相比,观察组的治疗效果好,不良反应轻.两组相比,有统计学意义(P＜0.05).结论 宫外孕应用MTX20 mg/im/qd×5方案对于临床上宫外孕的治疗有推广价值.
作者：苗圃；石祥奎 刊期： 2012年第20期
目的 调查强制戒毒人员的父母教养方式状况,探讨其对人格障碍的影响.方法 采用一般情况调查问卷、家庭教养方式问卷(FUSQ)、人格障碍诊断问卷(PDQ-4)对353名强制戒毒人员进行问卷调查.结果 父母教养方式与人格障碍各维度之间呈现一定的负相关(P＜0.05).结论 父母教养方式与其人格障碍形成有显著相关,不良父母教养方式是吸毒行为的重要原因.
作者：李秀；张婷；韦克诚；许东彪；杨玉祥；谷莲莲；赵方桥 刊期： 2012年第20期
小儿神经病学和成人神经病学相比较有其自身特点,小儿神经发育是一个复杂的动态过程,不同年龄阶段具有不同临床特点;婴儿不会描述病情及表达自身感受;查体时小儿哭闹不合作等等,增加了小儿神经病学实习及教学的难度.通过对小儿神经病学临床实习带教工作的思考,认为充分利用教育媒体、整合临床知识简明教学内容、避免某些带教误区、加强培养临床思维,可以切实提高小儿神经病学的临床实习效果.
作者：汤继宏；钱丽萍；李岩；顾琴 刊期： 2012年第20期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
