魏影清
目的 探讨宫颈环形电切术(LEEP)在治疗宫颈良性病变的临床价值.方法 LEEP术前行宫颈活检及宫颈管搔刮病检.电切刀从宫颈12点处向下由浅入深,由外向内锥形切除宫颈上皮移行带和其下方的宫颈组织.术后常规阿莫西林、甲硝唑抗感染治疗5～7天.结果 手术时间(8.52±4.12)min,术中出血(15.48±3.72)ml.总治愈率94.08%,手术前后病检相同822例(83.88%),术后病理诊断级别下降64例(6.53%),术后病理诊断级别上升94例(9.59%);术后并发症277例(28.27%).结论 宫颈LEEP术是诊治宫颈良性病变的一种简便有效、安全可靠的方法,并可保留患者生育功能.
作者：孙秀萍；王爱芬 刊期： 2011年第04期
耐多药结核病目前日益受到全世界的广泛重视,随着其发生率不断增加以及可能的传播扩大,将对全球结核病的控制构成严重危胁,就其定义及分类、流行病学现状、产生的原因、防治策略做以简要概述.
作者：张忠海 刊期： 2011年第04期
1 病例资料患者,女,38岁,继发不孕3年余.患者曾于1996年足月顺产一女活婴,产后上环,2004年取环.2007年因左侧输卵管妊娠行开腹盆腔粘连松解术+左侧输卵管切开取胚术+右侧输卵管造口术,术后未避孕一直未孕.2010年4月就诊我中心,要求行体外受精-胚胎移植术.
作者：黄柯蓁 刊期： 2011年第04期
目的 观察西咪替丁治疗小儿过敏性紫癜(HSP)的临床疗效.方法 80例HSP患者被随机分为对照组(n=40)和治疗组(n=40),两组均给予常规基础治疗,治疗组在对照组基础上加用西咪替丁治疗方案.比较两组患者治疗后临床症状体征改善情况及总有效率等指标.结果 治疗组临床症状体征(皮肤紫癜、消化道症状、肾损害、关节症状)消失时间均显著短于对照组;治疗组总有效率(92.5%)显著优于对照组(75.0%),结果均具有统计学意义(P<0.05).两组患者均未发生明显不良反应.结论 西咪替丁治疗HSP,能显著缩短临床症状体征消失时间,改善患者生活质量,值得临床推广.
作者：贺良青 刊期： 2011年第04期
目的 探讨年轻卵巢上皮性癌患者的临床表现、病理类型、手术病理分期,治疗及预后.方法 回顾性分析1985年6月～2010年6月问在我院治疗年龄<35岁的卵巢上皮性癌29例患者的临床资料.结果 29例患者确诊为卵巢上皮性癌时的中位数年龄为28岁(16～33岁),占同期全体卵巢上皮性癌患者的8.4%(29/346).发现腹部包块8例、腹胀7例、腹围增大6例、腹痛5例、月经改变3例.肿物大径线平均为13.4 cm.26例肿瘤为单侧,3例为双侧.手术病理分期,Ⅰ期13例、Ⅱ期14例、Ⅲ期2例.病理类型以粘液性乳头状囊腺癌(13例)和浆液性乳头状囊腺癌(10例)多见.病理分化程度高分化22例,中分化6例,低分化1例.29例均行手术,其中12例患者保留了生育功能.27例患者进行了以铂美或紫杉醇为基础药物的联合化疗3～10疗程.3年生存率为82%,5年生存率为74%.结论 年轻妇女患卵巢上皮性癌较罕见,临床手术病理分期早期、病理分化程度高分化,预后相对较好.
作者：李丽 刊期： 2011年第04期
目的 研究肿瘤标记物蛋白芯片对肺癌的诊断价值.方法 将96例已经确诊的病例分为肺癌组和非肺癌组,采用蛋白芯片测量技术检测肺癌组和非肺癌组其血清肿瘤标记物.结果 1)肺癌组和非肺癌组12项标记物中糖链抗原19-9(CA19-9),神经元特异性烯醇化酶(NSE),癌胚抗原(CEA),糖链抗原242(CA242)癌抗原125(CA125)、铁蛋白6项测定值差异有显著性(P<0.01).2)肺癌组和非肺癌组12项标记物阳性检测中6项测定阳性率差异有显著性(P<0.01).其中肺癌组CEA,CA242和CA125呈现高阳性检测率.结论 肿瘤标记物蛋白芯片对肺癌的诊断有重要的价值.
作者：杨利；马权；丛闻超；李娜嘉；武士杰；顾国忠；孙启玉 刊期： 2011年第04期
目前,胃肠道恶性肿瘤的发病率,死亡率呈逐年上升趋势.胃肠道恶性肿瘤的治疗仍以根治性手术切除为主.但对晚期不能手术及手术后复发转移的胃肠道恶性肿瘤患者、联合化疗是主要的姑息性治疗手段.
作者：许喆；王洁；金美娟 刊期： 2011年第04期
目的 用体外培养法探讨齐墩果酸(oleanolie acid,OA)对人急性早幼粒细胞白血病NB4细胞生长的抑制作用.方法 40、60、80和100μmol·L-1的OA分别处理体外培养的人白血病NB4细胞24、48和72小时后,MTT法检测OA对NB4细胞增殖的影响.结果 OA在体外具有明显的细胞毒性,可抑制NB4细胞增殖,且呈现时间和剂量依赖性.结论 OA在体外可有效抑制人白血病NB4细胞的生长.
作者：李鸿梅；王冬霞；汪积赢；周丽；张晓杰 刊期： 2011年第04期
血液透析患者由于因高血压,透析过程中抗凝剂的使用,血透患者血小板功能异常及多有血管脆性增加和通透性增高等因素,脑出血的发生率明显高于正常人,成为血透患者死亡的主要原因之一[1].对于血液透析患者合并脑出血采用无肝素透析[2].我们应用无肝素血液透析成功救治1例维持性血液透析合并脑出血的患者,现报道如下.
作者：曹玉兰 刊期： 2011年第04期
目的 口腔原发性恶性黑色素瘤颇为罕见.文章报道5例口腔原发性恶性黑色素瘤,并探讨其临床病理特点.方法 对5例口腔原发性恶性黑色素瘤进行免疫组化现察,结合临床资料,进行分析并回顾相关文献.结果 5例口腔原发性恶性黑色素瘤患者中,3例示腭肿块呈褐色菜花样隆起,2例示上、下腭牙龈肿块,呈褐色斑块状及结节状,其组织学特点示瘤细胞表现为明显的多样性,呈弥漫状,巢状,囊状分布.免疫组化结果显示:瘤细胞黑色素瘤相关抗原(HMB45)阳性,可溶性酸性蛋白(S-100)阳性,波形蛋白(Vimtin)阳性.结论 口腔原发性恶性黑色素瘤罕见,其预后较皮肤恶性黑色素瘤更为严重.确诊须与色素瘤,口腔粘膜黑斑等其他肿瘤或病变相鉴别.
作者：汪亚勤 刊期： 2011年第04期
1 病例资料患者,男,45岁,农民.自2004年开始反复出现双眼发作性疼痛、畏光、流泪及视物模糊,双眼交替性发作,左眼发作次数多,且渐感视力下降.
作者：李亚芹 刊期： 2011年第04期
便秘是一种常见症状,指排便困难,排便次数减少或排便不尽感,并伴有腹胀、腹痛、肛门坠胀、心烦等临床症状和亚健康症状.因此对老年性便秘患者给予有效的护理干预,对改善老年人的生活质量有重要意义.本文分析了老年人习惯性便秘的原因,探讨了综合性护理干预对老年性便秘的疗效,结果有效改善了患者的症状,提高了老年人的生活质量.
作者：黎桂冰；罗建武；伍巧玲 刊期： 2011年第04期
目的 观察活动平板心电图负荷试验(Treadmill Exercise Test,TET)对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的诊断价值.方法 将102例拟诊断为冠心病患者分别行平板试验和冠状动脉造影术检查,并对其结果进行比较分析.根据冠状动脉造影结果将患者分成冠心病组和非冠心病组,对各组活动平板试验结果进行分析.结果 102例患者中确诊为冠心病者81例,其中活动平板试验阳性68例(83.95%),阴性13例(16.05%).非冠心病者21例,活动平板试验阳性6例(28.57%),阴性15例(71.43%).本研究中活动平板试验诊断冠心痛的敏感性为83.95%,特异性为71.43%.此外,TET对冠眯多支、左主干病变的检出率高于单支病变(P<0.05).结论 活动平板心电图负荷试验诊断冠心痛敏感度和特异度均较高,对多支病变及左主干病变的检出率更高,是目前理想的非创伤性检查手段之一.
作者：陈璐璐；黄华；程硕韬；郭跃萍 刊期： 2011年第04期
目的 探讨高端模拟仿真训练与考核系统在护理实验教学中的应用效果.方法 运用高端模拟仿真训练与考核系统代替真实病人,对护生进行临床基本技能训练.结果 此系统在一定程度上解决了临床教学资源缺乏及护生见习的问题.结论 这种新的教学模式为护生提供了一个反复实践的平台,缩短了理论知识与临床实践的距离,全面提高护生综合素质.
作者：马玲；蔡小红；胡小萍 刊期： 2011年第04期
目的 总结25例胎儿多囊肾的声像图特征.方法 所有患儿产前经超声诊断,产后尸解及病理证实.结果 无回声型(成人型)多囊肾19例,合并多囊肝7例,多囊肺1例,巨输尿管2例;强回声型(耍儿型)6例.25例均合并羊水过少.结论 超声能及时检出胎儿多囊肾及合并症,及时终止妊娠.
作者：王秀侠 刊期： 2011年第04期
目的 探讨大肠癌并发急性肠梗阻96例临床疗效.方法 采用回顾性分析,分析收治的96例大肠癌并发急性肠梗阻临床资料.结果 96例急性肠梗阻患者手术均顺利进行,其中93例(96.9%)行一期根治吻合术,3例(3.1%)行肠造瘘二期吻合术.无手术死亡病例发生,术后切口感染5例,吻合口漏1例,腹腔感染2例.结论 手术治疗大肠癌并发急性肠梗阻临床疗效良好,值得临床推广应用.
作者：曾宪良 刊期： 2011年第04期
目的 探讨归因干预对心脏瓣膜置换术后患者抗凝药物治疗依从性的影响作用.方法 将196例心脏瓣膜置换术后患者随机分为研究组98例和对照组98例.研究组在常规抗凝药物治疗的同时给予归因干预措施,对照组只给予常规抗凝药物治疗,分别于治疗6个月后应用情感量表对两组患者的心理素质进行测评,并采用Morisky-Green测评表(MG),评价两组患者的抗凝药物治疗依从性.结果 治疗6个月后,研究组患者心理素质各项评分明显优于对照组,两者比较,u值分别为3.50、3.63、3.26,差异均有统计学意义(P均<0.01);研究组抗凝药物治疗依从性佳的百分率为96.94%,对照组抗凝药物治疗依从性佳的百分率为85.71%,两者比较,χ2值为7.79,差异有统计学意义(P<0.01).结论 归因干预可明显提高心脏瓣膜置换术后患者的心理素质和抗凝药物治疗依从性,从而有效地抗凝,达到防止出血和血栓形成,预防血栓栓塞,提高患者生活质量的目的.
作者：陈晓燕；郑月星；卜秋丽；龙春梅；庄倩 刊期： 2011年第04期
外科手术是治疗外科疾病的主要方法,是拯救生命减轻痛苦的重要手段之一.尽管患者在入院之前对手术有一定的思想准备,但多数患者面临即将进行的手术会产生较剧烈的应激反应,这不仅给患者带来心理痛苦,而且会干扰手术与麻醉等医疗活动的顺利实施,从而消极影响治疗效果,延迟术后身心健康,甚至造成术后并发症的发生[1].
作者：李启勤；匡蕾；李璟；张敏 刊期： 2011年第04期
目的 回顾性分析临床病例,提高嗜铬细胞瘤的诊治水平.方法 回顾性分析2007年1月～2010年12月江苏大学附属武进医院收治的18例嗜铬细胞瘤的临床资料.结果 18例患者中肾上腺嗜铬细胞瘤17例(94.44%),异位嗜铬细胞瘤1例(5.56%);临床表现为高血压者13例(72.22%),伴有代谢紊乱12例(66.67%),伴发神经纤维瘤病Ⅰ型2例(11.11%);13例行血、尿儿茶酚胺检查皆有异常(分别为84.62%、92.31%),CT检查阳性18例(100%).术后血压恢复正常16例(88.89%).结论 嗜铬细胞瘤的诊断主要依据临床表现、生化定性检查及影像学定位检查,根治方法为手术切除.
作者：周斌；罗春媛；张磊；韦玉和 刊期： 2011年第04期
目的 了解精神病专科医院常用灭菌包使用情况,采用棉布包装与纸塑包装成本费用,为医院节约,降低科室成本,减轻消毒供应中心工作量,探寻专科医院合理选择包装材料.方法 对我院2009～2010年12个科室对缝合包,换药包,拆线包等常用灭菌包使用情况,及2009年采用单一棉布包装,2010年采用棉布包装与纸塑包装组合式包装其全年直接成本进行分析,并对采用棉布包装和纸塑包装其阻菌效果进行观察.结果 1)采用单一棉布包装其直接成本明显高于采用棉布包装与纸塑包装组合式包装成本.2)所有灭菌包灭菌后,指示标记变色均符合要求.棉布包装在1周内检验24个包内器械均无菌生长,纸塑包装24个包在6个月内检验也全部无菌生长.表明棉布包装与纸塑包装在规定时间内其阻菌效果均好.结论 采用棉布包装与纸塑包装组合式包装,适合精神病专科医院,能有效降低直接成本,减轻消毒供应中心工作量,为医院节约人力物力资源.
作者：万雪英 刊期： 2011年第04期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
