王宇
目的 探讨复合乳酸菌片联合蒙脱石散对腹泻患儿免疫功能的影响.方法 通过随机数字表的方法选择200例于2013年1月～2015年6月在我院儿科治疗小儿腹泻患儿作为研究对象并对其进行分组,所有患儿均采取相同的方案实施止泻、抗感染及对症支持治疗,观察组患儿另加用复合乳酸菌片进行治疗,观察治疗前后症状改善情况,记录大便次数复常时间、大便性状复常时间,空腹抽血检测免疫球蛋白(IgA、IgG),评价两组临床疗效,统计随访6、12个月腹泻复发次数.结果 观察组100例中显效78例(78.0％),总有效率92.0％(92/100);对照组100例中显效52例(52.0％),总有效率87.0％(87/100);两组疗效比较,差异有统计学意义(χ2=6.664,P<0.05);观察组患者治疗后大便次数复常时间、大便性状复常时间明显低于对照组,且比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者6个月复发次数、12个月复发次数均明显少于对照组,且比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后IgA、IgG均明显高于治疗前,且比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗后IgA、IgG均明显高于治疗前,且比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后IgA、IgG均明显高于对照组治疗后,且比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.0％(4/100),对照组发生率为7.0(7/100).2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.519,P>0.05).结论 小儿腹泻治疗中应用复合乳酸菌片和蒙脱石散治疗,能够提高患儿免疫力,有利于患儿早期康复,减少各种不良事件的发生几率.
作者：宋中福 刊期： 2018年第02期
目的 分析卡介菌多糖核酸联合依巴斯汀治疗荨麻疹的效果及对血浆组胺水平的影响.方法 将2016年6月～2017年3月80例荨麻疹患者作研究对象并随机分组,各40例.对照组单纯给予依巴斯汀治疗,观察组则给予卡介菌多糖核酸联合依巴斯汀治疗.比较两组荨麻疹治疗效果;风团消失时间、瘙痒消失时间;干预前后患者血浆组胺水平、瘙痒评分、IL-10、风团数量.结果 观察组荨麻疹治疗效果高于对照组(P<0.05);观察组风团消失时间、瘙痒消失时间短于对照组(P<0.05);干预前两组血浆组胺水平、瘙痒评分、IL-10、风团数量相近(P>0.05);出院时观察组血浆组胺水平、瘙痒评分、IL-10、风团数量优于对照组(P<0.05).结论 卡介菌多糖核酸联合依巴斯汀治疗荨麻疹的效果确切,可有效促进风团和瘙痒症状消退,消除风团,减轻瘙痒症状,降低血浆组胺水平和炎症水平,效果确切,值得推广.
作者：李天林；吴景文；谭冬芳；邓新华 刊期： 2018年第02期
目的 探究蝉蜕散联合穴位贴敷联合益肺平喘汤加减对咳嗽变异性哮喘(CVA)风热犯肺型患儿血清T细胞亚群及预后复发率的影响.方法 选取我院2015年6月～2016年10月收治的103例CVA风热犯肺型患儿.按抽签法分为对照组51例和观察组52例.对照组给予蝉蜕散+益肺平喘汤加减治疗,观察组给予蝉蜕散+穴位贴敷+益肺平喘汤加减治疗.治疗1个月后,对比两组治疗总有效率、治疗前后血清T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)水平变化,随访半年,统计对比两组预后复发率.结果 治疗1个月后,观察组治疗总有效率为98.08％,显著高于对照组的80.39％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组血清CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,观察组血清CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访半年,观察组复发率5.77％低于对照组复发率21.57％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 蝉蜕散联合穴位贴敷联合益肺平喘汤加减治疗CVA风热犯肺型患儿,疗效显著,可提高血清T细胞亚群水平,改善患者免疫功能,降低预后复发率.
作者：温艳歌 刊期： 2018年第02期
目的 明确玉屏风颗粒联合辅舒良治疗过敏性鼻炎的效果.方法 选取2014年1月～2015年7月我院诊断为过敏性鼻炎患者57例.随机分为观察组29例和对照组28例.结果 两组均给予辅舒良及鼻黏膜血管收缩药物等对症治疗.观察组在此基础上给予玉屏风颗粒,对比两组治疗前后IL-4,IL-2水平及症状评分.两组治疗后评分均下降,观察组IL-4较对照组显著下降,观察组IL-2较对照组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 过敏性鼻炎患者给予玉屏风联合辅舒良治疗可提高其临床疗效,改善患者免疫功能.
作者：李锐锋 刊期： 2018年第02期
目的 通过对骨科创伤术后DVT患者资料进行分析,探讨我县DVT人群获得性危险因素,为临床防治工作提供参考.方法 对近3年来本院收治50例创伤骨科术后DVT患者的一般情况、临床表现、DVT危险因素等内容进行分析.结果 本研究DVT患者中,92％有明显的危险因素;各因素中年龄≥40岁、高血压、感染、长期卧床、吸烟、糖尿病、高脂血症居于前位.结论 通过对DVT危险因素的研究分析,对骨科创伤术后深静脉血栓的防治有积极的意义.
作者：党兴元 刊期： 2018年第02期
目的 分析前外侧入路L型锁定钢板治疗粉碎性Pilon骨折的疗效及安全性.方法 选取在我院行手术治疗的胫骨远端粉碎性Pilon骨折患者82例,按随机数表法分为对照组和观察组各41例.对照组行内侧入路普通钢板固定,观察组予前外侧入路L型锁定钢板治疗,比较两组Mazur评分结果 、临床相关指标及并发症情况.结果 术后,观察组Mazur评分结果优良率及AOFAS踝-后足评分均明显高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组踝关节活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 前外侧入路L型锁定钢板治疗可促进粉碎性Pilon骨折患者踝关节功能恢复,减少并发症发生,提高治疗的安全性.
作者：薛文辉；陈天实；黄文江 刊期： 2018年第02期
目的 探讨分析前置胎盘的相关危险因素及其对妊娠结局的影响.方法 从本院2014年3月～2017年3月收治的前置胎盘患者中随机抽选50例,分为观察组,并择取同期正常孕产妇50例,分为对照组,对前置胎盘的相关危险因素及其对妊娠结局的影响分析.结果 经对比两组相关危险因素发生率得出年龄≥35岁、文化程度低、分娩史、流产史、盆腔炎史及剖宫产史均为前置胎盘发生的重要危险因素(P<0.05),同时观察组与对照组的妊娠结局有明显差异(P<0.05).结论 导致前置胎盘发生的危险因素较多,临床应根据危险因素进行相应的预防处理,以改善产妇妊娠结局.
作者：王兰 刊期： 2018年第02期
目的 探讨地高辛联合呋塞米治疗慢性心衰的临床效果.方法 选取2015年4月～2017年5月我院收治的106例慢性心衰患者.随机分为对照组和观察组各53例.在常规卧床休息、吸氧、限制水钠摄入,给予β-受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)等药物治疗基础上,对照组使用呋塞米治疗,观察组使用地高辛联合呋塞米治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为92.5％,显著高于对照组的75.5％,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前心率、血压比较,无显著差异(P>0.05),治疗后观察组心率、收缩压、舒张压均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组不良反应发生率为1.9％,观察组为17.0％,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 地高辛联合呋塞米治疗慢性心衰效果显著,可显著改善患者心功能,但不良反应相对较多,需注意使用剂量和依据患者实际情况选择用药.
作者：简航宇；杨世映；温灵武 刊期： 2018年第02期
目的 比较全身麻醉与硬膜外麻醉对老年骨科术后短期认知功能的影响.方法 选取我院2016年8月～2017年7月收治的择期行骨科手术的86例老年患者.按麻醉方式不同分为对照组41例和观察组45例.对照组行全身麻醉,观察组行硬膜外麻醉.对比两组患者麻醉药用量、住院时间以及麻醉前后MMSE评分差异,比较两组术后短期认知功能障碍发生率及患者临床满意度.结果 观察组麻醉药用量较对照组更少,住院时间较对照组更短,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉后观察组的MMSE评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后短期认知功能障碍发生率为6.67％,明显低于对照组的21.95％,观察组临床满意度为97.78％,则显著高于对照组的80.49％,两差异有统计学意义(P<0.05).结论 硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能影响较小,可显著提升患者临床满意度,值得在临床上推广使用.
作者：陈志龙 刊期： 2018年第02期
目的 观察分层次护理干预对妇科恶性肿瘤患者生活质量、护理满意度的影响.方法 80例妇科恶性肿瘤患者根据入院先后顺序随机分为2组,对照组(n=40例)采用常规肿瘤护理措施干预,观察组(n=40例)在对照组基础上采用分层次护理方法予以干预.比较两组护理干预前后生活质量及护理满意度.结果 两组护理干预前各生活质量评分比较无显著差异性(P>0.05),观察组护理干预后总体健康、健康角色受限、躯体功能、躯体疼痛、生命活力、社交功能、情感角色受限、精神健康等生活质量评分均明显高于护理干预前和对照组护理干预后(P<0.05);观察组干预后护理满意度(90.0％)明显高于对照组(70.0％)(P<0.05).结论 分层次护理干预可明显改善妇科恶性肿瘤患者的生活质量,并提高其护理满意度.
作者：刘婧婷 刊期： 2018年第02期
目的 对比关节镜手术与保守治疗膝关节骨关节病的疗效.方法 选取2016年1月～2016年12月我院收治的116例膝关节骨关节病患者随机分为组对照组和研究组各58例.对照组采取保守治疗,研究组采用关节镜手术治疗.结果 研究组治疗总有效率为93.10％,显著高于对照组的75.86％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗6个月后,研究组膝关节评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).随访6个月,研究组复发率为1.72％,显著低于对照组的13.79％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 关节镜手术治疗膝关节骨关节病疗效显著高于保守治疗,且复发率低,值得临床推广.
作者：田明波 刊期： 2018年第02期
目的 探究前列地尔结合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的临床效果.方法 选择2016年3月～2017年3月于我院接受治疗的98例2型糖尿病周围神经病变患者,随机分为两组,即对照组用常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予前列地尔结合甲钴胺治疗,再对比两组疗效.结果 观察组治疗总有有效率为95.9％显著高于对照组的69.4％,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与治疗组相比,治疗后空腹血糖值为(4.8±0.3)mmol/l,相比于对照组治疗后(5.6±0.4)mmol/l下降更加明显,有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗后餐后2h血糖(5.6±0.3)mmol/l同样与对照组(6.5±0.4)mmol/l相比差异明显,有统计学意义(P<0.05).治疗前两组正中神经、腓总神经感觉传导速度对比无统计学差异(P>0.05);治疗后观察组正中神经感觉传导速度为(46.2±4.0)m/s,腓总神经感觉传导速度为(42.4±6.3)m/s均显著高于对照组(P<0.05).结论 2型糖尿病周围神经病变患者采用前列地尔结合甲钴胺治疗,可有效提高神经传导速度,疗效确切.
作者：龙可 刊期： 2018年第02期
目的 探讨参松养心胶囊在窦性心律过缓伴心衰患者辅助治疗中的作用,并观察患者心功能、血液动力学变化情况.方法 纳入我院收治的窦性心律过缓伴心衰患者202例,按照随机数字表分成治疗组、对照组各101例,两组均给予常规治疗,对照组加用曲美他嗪,治疗组在对照组基础上加用参松养心胶囊,比较两组治疗效果、平均心率、心功能指标(LVEF、LVESD、LVEDD)以及血流动力学(ESR、HCT)变化情况.结果 (1)治疗组(97.03％)较对照组(86.14％)有效率更高,两组对比差异显著(P<0.05);(2)治疗组治疗后平均心率、LVEF高于对照组,LVEFDD、LVESD、ESR、Hct小于对照组,组间比较有差异(P<0.05).结论 窦性心律过缓伴心衰患者经参松养心胶囊辅助治疗,能促进心功能、血流动力学指标改善,疗效确切,值得临床推广.
作者：孙亚超 刊期： 2018年第02期
目的 探讨肌电刺激配合盆底肌功能锻炼治疗盆底功能障碍患者的临床效果.方法 选取2014年2月～2016年12月在我院治疗的90例盆底功能障碍患者.按照随机数字法分为对照组和研究组个45例.对照组行盆底肌功能锻炼,研究组行肌电刺激配合盆底肌功能锻炼.比较两组手测盆底肌力、盆底Ⅰ类肌纤维肌电压、盆底Ⅰ类肌纤维疲劳度、盆底Ⅱ类肌纤肌电压、盆底Ⅱ类肌纤疲劳度、POP-Q分度、尿失禁发生率、PFIQ-7、PFDI-20评分.结果 研究组手测盆底肌力、盆底Ⅰ类肌纤维肌电压、盆底Ⅰ类肌纤维疲劳度、盆底Ⅱ类肌纤肌电压均显著高于对照组(P<0.05);两组盆底Ⅱ类肌纤疲劳度比较无显著性差异(P>0.05).干预3个月后研究组POP-QⅠ度、POP-QⅡ度及尿失禁发生率比例显著低于对照组(P<0.05);干预6个月及干预12个月时研究组PFIQ-7、PFDI-20评分均显著低于对照组(P<0.05).结论 肌电刺激配合盆底肌功能锻炼在盆底功能障碍患者中应用可显著改善患者盆底功能,降低患者尿失禁发生率,提高患者生活质量.
作者：庄妙 刊期： 2018年第02期
目的 对经阴道超声与腹部超声诊断异位妊娠的临床价值进行比较与分析.方法 选取本院2016年6月～2017年6月间收治的70例异位妊娠孕妇.分为观察组36例和对照组34例.观察组采用经阴道超声诊断,对照组采用腹部超声诊断,比较两种诊断方法准确性与图像表现差异.结果 输卵管、宫角、宫颈、卵巢是异位妊娠常见部位,以输卵管为常见,无回声区内胚芽、卵黄囊、原始心管搏动是超声图像的主要表现;经阴道超声诊断,准确率为94.4％,腹部超声诊断率88.％,差异存在统计学意义(P<0.05);腹部超声在宫外孕囊影、宫外混合性包块及宫外孕囊中胎心与胎芽可见的检出率低于经阴道超声,具有统计学意义(P<0.05);两种诊断方法在子宫直肠陷窝积液检出率上无明显差异(P>0.05).结论 诊断异位妊娠采用经阴道超声诊断,准确性更高,值得采用.
作者：张路路；魏海东；谢春彦 刊期： 2018年第02期
目的 研究小剂量米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症的临床应用效果.方法 选取2012年3月～2014年6月我院收治的70例子宫内膜异位症患者.按照不同的治疗方案分为观察组和对照组各35例.观察组采用小剂量米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗,对照组采用米非司酮治疗.观察对比两组疗效、不良反应发生率及CA125及CA19水平.结果 观察组治疗的总有效率为97.14％,显著高于对照组的80.0％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为8.57％,明显低于对照组的37.14％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后CA125及CA199指标显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用小剂量米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症,临床疗效显著,减少不良反应发生率,改善血清CA125及CA19水平.
作者：张利娜 刊期： 2018年第02期
目的 分析比较应用肠内营养和肠外营养两种支持方法 对神经外科颅脑损伤患者的治疗效果.方法 将从2015年4月～2017年4月来我院治疗的100例神经外科颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组,各50例,对照组采用肠外营养支持方法;观察组采用肠内营养支持方法,对比分析两组患者的临床效果、营养指标恢复、并发症以及治疗有效率等方面的差异.结果 (1)对比两组患者1、2w后营养生化指标表明,两种支持方法均可以有效保证患者的能量供给,但观察组患者的血浆清蛋白、血红蛋白、总淋巴个数等营养指标均显著优于对照组的各营养生化指标结果(P<0.05).(2)从治疗后并发症角度分析,观察组患者的并发症发病率为24％,其中,消化道出血2例,肺部感染3例;对照组患者的并发症发病率为46％,其中,消化道出血4例,肺部感染7例,观察组的治疗疗效显著(P<0.05),优于对照组.结论 肠内营养支持相对于肠外营养支持疗效更佳,且具有广泛的应用价值.
作者：王宇 刊期： 2018年第02期
目的 探索分析应用阿司匹林和替格瑞洛双抗疗法针对急性脑梗死患者实施治疗的临床效果及不良反应.方法 将我院2015年1月～2016年6月收治的急性脑梗死患者100例作为研究对象并实施分组治疗,对照组50例仅以阿司匹林实施治疗,观察组50例则以阿司匹林联合替格瑞洛实施治疗.将两组患者的临床疗效以及不良反应发生率进行对比.结果 在临床有效率方面,观察组高达94.00％,明显性超过对照组的68.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).在不良反应发生率方面,两组均为7.00％左右,不具有显著性差异(P>0.05).结论 应用阿司匹林和替格瑞洛双抗疗法针对急性脑梗死患者实施治疗,可以产生明显的效果,不良反应发生率低,安全性高,具有极大的推广应用价值.
作者：刘东升；林晓生；陈镇周 刊期： 2018年第02期
目的 分析血清D-二聚体(D-Dimmer)、同型半胱氨酸(Hcy)与2型糖尿病大血管病变的关系.方法 选取我院收治的2型糖尿病患者,根据是否存在大血管病变分为大血管病变组、无大血管病变组,对照组为健康查体者.比较入组患者的各项临床指标,包括体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、甘油三酯(TG);测定入组患者的血清D-Dimmer、Hcy水平,并进行多因素分析.结果 无大血管病变组与对照组比较无显著差异(P>0.05);2型糖尿病合并大血管病变组患者的BMI、SBP、DBP、FBG、TG、LDL明显高于无大血管病变组、对照组,HDL低于无大血管病变组、对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);2型糖尿病合并大血管病变组的患者血清Hcy、D-Dimmer水平明显高于无大血管病变组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血清Hcy、D-Dimmer水平均是2型糖尿病患者发生大血管病变的独立危险因素(P<0.05);2型糖尿病无大血管病变患者的血清Hcy、D-Dimmer水平与对照组无显著差异(P>0.05).结论 2型糖尿病合并大血管病变的患者会出现血清Hcy、D-Dimmer明显升高,高水平的Hcy、D-Dimmer是2型糖尿病患者发生大血管病变的独立危险因素.
作者：连欣；张玉松；柯小瑚 刊期： 2018年第02期
目的 研究经膝关节镜引导小切口复位内固定对胫骨平台骨折患者术中出血量及术后康复的影响.方法 选取我院2015年1月～2016年10月收治的86例胫骨平台骨折患者,依照手术方案不同分为对照组和观察组各43例,对照组行切开复位内固定术,观察组行经膝关节镜引导小切口复位内固定术.对比两组术中出血量、切口长度、住院时间、骨折愈合时间、膝关节功能恢复情况、手术前后生活质量、术后并发症发生率.结果 观察组术中出血量、切口长度、住院时间、骨折愈合时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组膝关节恢复优良率为93.02％,显著高于对照组的74.42％,差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组生活质量评分78.94±8.27分,显著高于对照组的65.08±7.39分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为4.65％,显著低于对照组的25.58％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经膝关节镜引导小切口复位内固定治疗胫骨平台骨折能有效减少术中出血量,缩短住院时间及骨折愈合时间,提高患者生活质量,降低术后并发症发生率,促进膝关节功能恢复.
作者：张广兴 刊期： 2018年第02期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
