庞建文；许金；郑其安
目的 探讨川芎嗪注射液联合拉贝洛尔对妊娠期高血压患者血压控制及母婴结局的影响.方法 选取我院2015年1月～2017年2月收治的妊娠期高血压患者106例.随机分为观察组和对照组各53例.对照组采用拉贝洛尔治疗,观察组采用川芎嗪注射液+拉贝洛尔治疗,两组均治疗15d.对比两组治疗后血压情况以及母婴结局.结果 治疗后观察组产后出血、早产、新生儿黄疸均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前SBP、DBP比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组SBP、DBP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).讨论川芎嗪注射液联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压患者,可有效控制血压水平,改善母婴结局.
作者：周晶 刊期： 2018年第03期
目的 探讨急性失代偿性心衰患者BNP对患者预后的预测价值.方法 选取2014年5月～2016年5月我院收治的96例急性失代偿性心衰患者.将其分为对照组和观察组各48例.对照组予以常规治疗,观察组在常规治疗基础上对BNP值进行检测,同时医生需要依据检测得到的BNP值对患者进行用药指导,观察两组患者在治疗后的BNP值,同时观察两组患者的左室射血分数与左心室舒张末内径,对比两组患者再次入院率.结果 在治疗5w后,观察组患者BNP值为387.25±68.43pg/ml,明显低于对照组患者的837.24±202.56pg/ml,左室射血分数为50.23±6.25,明显高于对照组患者的47.25±7.85,差异有统计学意义(P<0.05),同时两组患者的左心室舒张末内径并无明显差别,无统计学意义(P>0.05).观察组患者再次入院率为27.08％,明显低于对照组患者的64.58％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对患者的BNP值进行检测,并指导临床治疗,可有效的提升患者的预后质量,减少并发症产生,值得临床推广.
作者：周寿争 刊期： 2018年第03期
目的 探析腹股沟区手术经超声引导实施腹横肌平面阻滞(TAPB)与髂腹股沟及髂腹下神经阻滞(IINB)的不同麻醉效果.方法 选取本院腹股沟区手术患者84例,随机分为对照组和观察组各42例,对照组行超声引导下TAPB,观察组行超声引导下IINB,比较两组效果.结果 两组在入室时、切皮时以及缝皮时心率、收缩压以及舒张压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组进入麻醉恢复室10min以及30min后疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组恶心呕吐、躁动发生率为9.52％,对照组为21.43％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导下髂腹股沟及髂腹下神经阻滞的效果较腹横肌平面阻滞更为明显,安全性更高,值得广泛应用.
作者：李晋；冯飞；陈泉 刊期： 2018年第03期
目的 探析布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效及安全性.方法 选取2015年6月～2017年2月收治的AECOPD患者76例,采用随机数字表法分对照组和观察组各38例.对照组予以布地奈德福莫特罗治疗,观察组在对照组基础上予以噻托溴铵治疗,并观察两组患者临床疗效、不良反应、肺功能及动脉血气改善情况.结果 观察组患者治疗的总有效率及不良反应分别为为97.37％和7.89％,明显高于对照组的81.58％和26.32％,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后肺功能(FEV1、FVC、FEV1占预计值百分比)和动脉血气(PaCO2、PaO2)改善程度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗AECOPD的临床效果显著,安全性高,有利于改善肺功能,降低不良反应,缓解临床症状,具有较高的应用价值,值得临床应用与推广.
作者：王慧 刊期： 2018年第03期
目的 分析免疫学联合检测在系统性红斑狼疮中的诊断价值.方法 选取2014年5月～2016年5月我院接受治疗的54例SLE患者设为观察组,另选同期在我院体检的54例健康者设对照组,均接受免疫学联合检验.比较两组检测结果.结果 在观察组中活动期IgA、IgM、IgG含量均比对照组高,C3、C4含量比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);非活动期的IgA、IgG含量显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组其他指标比较,无显著差异(P>0.05).观察组检出ANAS阳性率、抗ds-DNA抗体阳性率、抗SS-A阳性率、抗SS-B阳性率、抗SS-A与抗SS-B阳性率、ENA多肽抗体Sm阳性率,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 系统性红斑狼疮经免疫学检验联合检测能有效诊断患者病情进展,为临床诊治提供更加准确的指导.
作者：周晓云 刊期： 2018年第03期
目的 分析葛根素对妊娠期糖尿病患者血糖、血脂及妊娠结局的影响.方法 选取2016年3月～2017年2月收治的92例妊娠期糖尿病患者.按随机数字表法分成观察组和对照组各46例.对照组采用门冬胰岛素治疗,观察组在对照组基础上加用葛根素治疗.对比两组患者治疗前、后的血糖、血脂水平及妊娠结局.结果 两组治疗前血糖水平(FPG、2hPBG)及血脂水平(TG、TC、HDL、LDL)比较,均无明显差异(P>0.05);观察组治疗后FPG、2hPBG及TG、TC、LDL水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组HDL明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良妊娠结局发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 葛根素能有效的改善妊娠期糖尿病患者血糖及血脂水平,从而改善妊娠结局.
作者：戴丽珍 刊期： 2018年第03期
目的 分析骨盆前外固定术治疗不稳定性骨盆骨折的临床效果及对骨盆功能的影响.方法 选取我院2013年1月～2017年6月收治的不稳定性骨盆骨折患者112例.按随机数字表法分为观察组和对照组各56例.对照组给予切开复位+内固定术治疗,观察组则在对照组的基础上增加外固定支架行骨盆前外固定术治疗.结果 对比两组治疗效果情况.观察组引流管拔除时间、肿胀消退时间、骨痂出现时间以及下床活动时间等指标均分别明显短于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组骨盆功能(Majeed)评分明显优于治疗前及对照组(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 针对不稳定性骨盆骨折患者,采取骨盆前外固定术治疗,疗效理想,能够显著改善骨盆功能,促进早期恢复,加上不良反应少,安全性高,具有较高的推广价值.
作者：陈国勋；方雄明；刘贻运 刊期： 2018年第03期
目的 探究血清anti-TgAb和anti-TPOAb水平在诊断甲状腺中的应用价值.方法 选取我院2015年4月～2017年3月内科及普外科诊治的80例甲状腺疾病患者,并选择同期体检的20例健康者,其中a组26例患者为单纯甲状腺肿,b组21例甲状腺瘤患者,c组17例患者为毒性弥漫性甲状腺肿(Graves)和d组16例桥本甲状腺病患者,比较四组患者血清anti-TgAb和anti-TPOAb水平及阳性率,并对比各疾病患者及健康组血清anti-TgAb和anti-TPOAb水平及阳性率.结果 经测定后,b组患者血清anti-TgAb和anti-TPOAb水平及阳性率均明显高于a组,差异具有统计学意义(P<0.05);对比单纯性甲状腺肿及甲状腺瘤血清anti-TgAb和anti-TPOAb水平与健康组,差异无统计学意义(P>0.05);Graves病患者血清anti-TgAb水平明显高于其他组,差异具有统计学意义(P<0.05).桥本甲状腺病患者血清anti-TPOAb水平明显高于其他组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过测定血清中anti-TgAb和anti-TPOAb水平为临床诊断及治疗甲状腺疾病提供有效依据,值得临床推广采用.
作者：房彦平；黄泽嫦 刊期： 2018年第03期
目的 研究分析在临床中对脑卒中导致偏瘫的患者进行等速肌力训练的临床恢复效果.方法 选取2015年3月～2016年3月入住我院并诊断为脑卒中导致偏瘫经治疗后进行康复训练的患者40例.随机分为观察组和对照组各20例,观察组采用等速肌力训练,对照组采用常规恢复训练.对经过不同康复训练方案进行训练前后患者的峰力矩值、FMA运动功能评分、FIM评分、MAS评分进行评估对比分析.结果 经过对两组患者进行不同的康复训练方案进行康复训练后,观察组患者的峰力矩值、FMA评分、MAS评分相对于对照组患者有明显改善,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论 对脑卒中偏瘫患者进行等速肌力训练结合常规肌力训练的肌体恢复情况相对于仅适用常规肌力训练的患者有明显改善,可以有效提高患者的生活质量,有利于临床中进行推广使用.
作者：马刚 刊期： 2018年第03期
目的 评价在颈椎前路手术中行综合护理干预对患者伤口愈合的作用.方法 选择我院2015年3月～2016年3月就诊并接受颈椎前路手术治疗的78例患者.均分为对照组和观察组各39例,所有患者均接受基础护理.观察组在此基础上行综合护理干预,比对两组患者伤口愈合时间和在院治疗时间、临床并发其他疾病情况以及生活质量的改善情况.结果 观察组患者的伤口愈合和在院治疗时间、临床并发其他疾病发生率与对照组患者相比明显较少;观察组、对照组平均QOL评分分别为87.89±29.67分、80.67±28.85分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组临床护理总体满意度分别为92.31％和66.67％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 颈椎前路手术中行综合护理干预可以起到良好的辅助作用,加快患者伤口愈合时间,降低术后其他疾病并发几率,进而可以提高愈合效果,改善患者的生存质量.
作者：李碧波 刊期： 2018年第03期
目的 观察前列地尔联合参松养心胶囊治疗老年室上性早搏的临床疗效.方法 选取2016年1月～2017年5月我院收治的85例室上性早搏患者.随机分为观察组43例和对照组42例.对照组采取前列地尔治疗,观察组在此基础上联合参松养心胶囊治疗.对比两组患者24h室性早搏频率、心室重构指标情况、临床疗效及不良反应发生率.结果 治疗后,观察组24h室性早搏频率、心室重构指标情况、临床疗效及不良反应发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 前列地尔联合参松养心胶囊治疗老年室上性早搏疗效显著,值得临床应用.
作者：彭相存 刊期： 2018年第03期
目的 探讨临床健康教育路径在肝硬化食道静脉曲张破裂出血患者护理中的应用效果.方法 选取我院2016年2月～2017年2月收治的70例肝硬化食道静脉曲张破裂出血患者.电脑随机分为观察组和对照组各35例.对照组患者行常规护理措施,观察组患者行临床健康教育路径护理措施,对两组护理效果进行比较.结果 (1)观察组患者护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)护理后,观察组有效止血率、对疾病知识掌握程度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组再出血发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施临床健康教育路径,效果显著,有利于防止肝硬化食道静脉曲张再次破裂出血,不仅提升了护理满意度,而且还提升了患者对疾病的认知程度.
作者：范月秀 刊期： 2018年第03期
目的 探讨心理护理联合延续护理对合并糖尿病人工膝关节置换患者功能恢复和生活质量的影响.方法 选取2015～2016年我院收治的107例合并糖尿病行人工膝关节置换患者,随机分为对照组51例和干预组56例.两组均给予普通护理,干预组给予心理护理干预并在出院后给予延续护理.对比两组患者术后1、3、6、12个月HSS评分、NRS评分和空腹血糖水平.结果 观察组出院后3,6,12月HSS评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组出院后6,12月NRS评分和空腹血糖水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理联合延续护理可显著合并糖尿病膝关节置换手术患者膝关节功能,降低患者疼痛程度和空腹血糖水平.
作者：李俊仪 刊期： 2018年第03期
目的 探讨子宫切除应用腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉的价值分析.方法 选取2013年8月～2017年6月我院收治的子宫切除术患者90例,随机分为观察组和对照组各45例,其中观察组采用腰硬联合麻醉,对照组采用持续硬膜外麻醉,观察分析两组患者的临床效果.结果 两组患者在手术指标、麻醉前后血压、心率以、血氧饱和度、麻醉效果和肌肉松弛情况的比较中,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在子宫切除手术中采用腰硬联合麻醉方式,这样的方式针对患者的效果强,且麻醉效果和肌肉松弛的效果可达到较为满意的程度,这样的方式可在医学临床中做推广.
作者：蒋佩芬；潘春霞 刊期： 2018年第03期
目的 探讨沙美特罗替卡松治疗稳定型慢阻肺的临床疗效及对肺功能的影响.方法 将2016年1月～2017年2月我院收治的110例稳定型慢阻肺患者,依据数字表法分为对照组和观察组各55例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上给予沙美特罗替卡松治疗.比较两组治疗总有效率,呼吸困难、喘息缓解时间,干预前后患者呼吸困难评分、第一秒用力呼气量/用力肺活量、氧分压、二氧化碳分压及不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组呼吸困难、喘息缓解时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组呼吸困难评分、第一秒用力呼气量/用力肺活量、氧分压、二氧化碳分压相近(P>0.05);干预后观察组呼吸困难评分低于对照组,第一秒用力呼气量/用力肺活量、氧分压高于对照组,二氧化碳分压显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均无严重不良反应发生.结论 沙美特罗替卡松治疗稳定型慢阻肺的临床疗效确切,可有效改善肺功能,减轻患者呼吸困难症状,改善血气分析情况,缩短疗程,安全有效,值得推广.
作者：李四琳 刊期： 2018年第03期
目的 研究快速康复外科(FTS)理念应用于髋膝关节置换手术中的临床疗效.方法 选取我院2016年3月～2017年2月收治的髋膝关节置换术患者180例.采用随机数字法将其分为观察组和对照组各90例.观察组应用FTS理念进行围手术期护理,而对照组仅采用常规护理.比较两组患者术后的视觉模拟评分法(VAS)评分、并发症发生率、术中输血量、住院时间、住院费用及患者满意度等方面.结果 两组患者治疗后的VAS评分较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后3、7d,观察组VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同时,观察组恶心呕吐发生率、术中输血量、住院时间及住院费用均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 FTS理念应用于关节置换围手术期可明显缓解术后疼痛,促进患者康复,患者满意度较高,值得临床推广.
作者：吴志明；刘江涛；徐俊昌；黄斌 刊期： 2018年第03期
目的 探究神经节苷脂联合依达拉奉治疗老年缺血性脑卒中的效果.方法 选取我院2016年1月～2017年5月收治的118例老年缺血性脑卒中患者.根据治疗方法不同分为对照组56例和观察组62例.对照组患者在常规对症治疗基础上给予依达拉奉治疗,观察组在对照组基础上加用神经节苷脂治疗.对比两组神经功能缺损程度评分、血液流变学等.结果 两组患者在血液流变学(低切/高切全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞压积)、炎症因子水平(IL-6、CRP、TNF-α)以及神经功能缺损程度(NIHSS评分)上均有明显的改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后各指标值均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 神经节苷联合依达拉奉治疗老年缺血性脑卒中可有效促进神经功能的修复,改善血流状况,提高患者生活质量.
作者：张婷婷 刊期： 2018年第03期
目的 探讨硝苯地平缓释片辅助用于高血压合并慢性肾病治疗疗效及相关药代动力学研究.方法 选取82例高血压合并慢性肾病患者.随机分为对照组和观察组各41例.两组均行常规治疗,对照组给予贝那普利治疗,观察组给予贝那普利联合硝苯地平缓释片治疗,对比两组疗效及贝那普利药代动力学指标.结果 两组治疗后血肌酐、24h尿蛋白定量及血压水平均显著低于治疗前,观察组改善效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组Cmax、AUC、tmax、t1/2比较,无显著差异(P>0.05);两组不良反应发生率比较,无显著差异(P>0.05).结论 高血压合并慢性肾病患者给予硝苯地平缓释片辅助治疗,可有效保护肾脏,改善蛋白尿情况,调整血压水平,对贝那普利药代动力学无明显影响.
作者：孙红燕 刊期： 2018年第03期
目的 观察银杏叶提取物辅治短暂性脑缺血发作患者血液流变学的影响.方法 选择2015年2月～2017年2月于我院就诊的短暂性脑缺血发作患者110例.随机分为对照组和观察组各55例.对照组应用尼莫地平进行治疗,观察组加用银杏叶提取物辅助进行治疗.观察两组治疗效果.结果 治疗后,对照组血浆黏度、血小板聚集率、纤维蛋白原水平分别为2.26±0.18mPa·s、55.54±3.75％、3.95±0.87g/L,均分别高于观察组的1.76±0.17mPa·s、42.77±3.49％、3.28±0.85g/L;对照组治疗有效率为76.36％,低于观察组的92.73％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间,对照组不良反应率为9.09％,观察组不良反应率为5.45％,两组对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用银杏叶提取物辅助治疗短暂性脑缺血发作患者中效果显著,可有效改善血液流变学指标水平,避免疾病反复发作,且安全性高.
作者：马玲 刊期： 2018年第03期
目的 探讨疼痛管理流程应用于颅脑外伤重症患者护理中的效果.方法 选取我院2015年3月～2016年4月收治的78例颅脑外伤重症患者.随机分为观察组和对照组各39例,对照组接受实施常规疼痛管理,观察组实施疼痛管理流程,对两组患者生命体征、镇痛药物使用及副反应进行观察.结果 观察组患者入院24h、3d、7d时的生命体征变化幅度明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组镇痛次数明显少于对照组少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组药物副反应发生率为10.26％,显著低于对照组的33.33％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重症颅脑外伤患者护理中应用疼痛管理流程可维持稳定的生命体征,减少镇静镇痛药物使用,具有一定推广价值.
作者：聂琴琪 刊期： 2018年第03期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
