周晶
目的 探讨老年急性肾衰(ARF)采用连续性血液净化治疗的预后效果和安全性.方法 选取我院2015年2月～2016年2月间收治的90例老年ARF患者.随机分为对照组和观察组各45例.对照组行间隙性血液净化治疗,观察组行连续性血液净化治疗.对比两组患者的治疗效果和并发症发生情况.结果 两组患者治疗前BUN、Scr水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2、4w,观察组BUN、Scr水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为15.56％,死亡率为4.44％,对照组为33.33％和11.11％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 连续性血液净化治疗老年ARF患者预后效果显著、安全性高,值得推广使用.
作者：王永生 刊期： 2018年第03期
目的 观察微创经皮肾镜取石术对复杂性肾结石的临床治疗效果.方法 选取2015年3月～2017年5月我院收治的复杂性肾结石患者78例.随机分为对照组和观察组各39例.对照组采用开放手术治疗,观察组采用微创经皮肾镜取石术进行治疗.对比两组患者术中出血量、结石清除状况、手术时间及住院时间,对比两组手术前后血清β2-MG、Scr水平、BI指数评分.结果 观察组出血量少于对照组,结石清除完全率高于对照组,手术、住院时间均少于对照组.观察组患者术后血清β2-MG、Scr水平、BI指数评分改善程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对得复杂性肾结石的患者选用微创经皮肾镜取石术开展治疗,疗效显著,对肾功能各项指标起到改善作用,可多使用与肾结石的治疗中.
作者：唐懿 刊期： 2018年第03期
目的 观察瑞巴派特联合奥美拉唑、铝碳酸镁治疗胃溃疡伴胃出血的临床疗效及安全性.方法 选择2012年5月～2016年3月我院收治的胃溃疡伴胃出血患者120例.随机分为对照组和观察组各60例.对照组口服奥美拉唑+铝碳酸镁进行治疗,观察组则应用美拉唑+铝碳酸镁+瑞巴派特进行治疗.观察两组治疗效果.结果 治疗后,对照组腹痛、嗳气、腹胀、便血/呕血等症状开始好转时间分别为5.33±1.26d、4.67±0.95d、6.86±1.47d、3.48±0.79d,均分别高于观察组的4.11±1.02d、3.32±0.71d、5.29±1.15d、2.77±0.51d,对照组治疗总有效率为81.67％,低于观察组的96.67％,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗期间不良反应发生率为8.33％,观察组为10.00％,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在胃溃疡伴胃出血患者中应用瑞巴派特联合奥美拉唑、铝碳酸镁进行治疗疗效显著,可促进溃疡面愈合,加速患者临床症状缓解,且不会增加药物不良反应,安全性高.
作者：单化瑞；单平 刊期： 2018年第03期
目的 探析在治疗小儿支原体肺炎中应用不同疗程的阿奇霉素的临床效果.方法 选取2014年9月～2016年8月在我院治疗的90例小儿肺炎支原体肺炎患儿.随机分为对照组44例和观察组46例.对照组给予5d/疗程的阿奇霉素治疗,观察组采用7d/疗程的阿奇霉素治疗.观察两组患儿治疗效果、肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间、退热时间、住院时间、X线片阴影消失时间及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率和肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间、住院时间、X线片阴影消失时间均显著优于比对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿退热时间与不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 使用7d阿奇霉素对小儿肺炎支原体肺炎的治疗效果明显优于使用5d阿奇霉素的治疗效果,能够有效缩短肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间、住院时间以及X线片阴影消失时间,值得推广应用.
作者：梁子兴 刊期： 2018年第03期
目的 分析采用A型肉毒毒素治疗咬肌肥大及面部皱纹的临床体会.方法 选取我院收治的61例咬肌肥大患者,按抽签分配法将其分为观察组31例和对照组30例.对照组采用单次注射A型肉毒毒素进行治疗;观察组采用连续注射A型肉毒毒素进行治疗,观察并比较两组治疗后的效果及咬肌厚度.结果 对照组的总有效率(80.00％)比观察组(96.67％)低,观察组咬肌厚度的下降程度10.37±0.28mm优于对照组12.64±0.32mm,有统计学差异存在(P<0.05).结论 采用A型肉毒毒素治疗咬肌肥大、面部皱纹的治疗效果良好,不良反应较少,建议临床应用与推广.
作者：吴赞华 刊期： 2018年第03期
目的 研讨并分析康复护理对促进宫颈癌根治术患者膀胱功能恢复的效果.方法 选取2014年1月～2016年12月在我院治疗的100例宫颈癌根治术后留导尿管患者.按照入院顺序分为对照组和观察组各50例.对照组进行常规护理,观察组进行康复护理,主要为患者恢复膀胱功能,对比尿管拔除后两组患者膀胱功能恢复情况.结果 对照组残余尿量高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 康复护理干预措施在术后恢复患者膀胱功能上效果显著,值得大力推广.
作者：王晓燕 刊期： 2018年第03期
目的 探究立体定向放射治疗和全脑放射治疗脑转移瘤对患者神经认知功能和生活质量的影响.方法 选取我院收治74例脑移转移瘤患者.随机分为对照组和观察组各37例.对照组采用立体定向放射(SRT)治疗,观察组采用立体定向放射治疗联合全脑放射治疗(SRT+WBRT).对比两组患者神经认知功能和生活质量评分.结果 两组注意力、视觉构象能力、工作记忆、视觉记忆比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组执行能力及信息处理速度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组角色功能、交流障碍、运动障碍、情感功能比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组物理功能和认知功能均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 立体定向放射治疗联合全脑放射治疗脑转移瘤对患者神经认知功能和生活质量具有一定改善作用,值得在临床中进一步推广使用.
作者：王明龙 刊期： 2018年第03期
目的 探讨沙美特罗替卡松治疗稳定型慢阻肺的临床疗效及对肺功能的影响.方法 将2016年1月～2017年2月我院收治的110例稳定型慢阻肺患者,依据数字表法分为对照组和观察组各55例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上给予沙美特罗替卡松治疗.比较两组治疗总有效率,呼吸困难、喘息缓解时间,干预前后患者呼吸困难评分、第一秒用力呼气量/用力肺活量、氧分压、二氧化碳分压及不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组呼吸困难、喘息缓解时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组呼吸困难评分、第一秒用力呼气量/用力肺活量、氧分压、二氧化碳分压相近(P>0.05);干预后观察组呼吸困难评分低于对照组,第一秒用力呼气量/用力肺活量、氧分压高于对照组,二氧化碳分压显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均无严重不良反应发生.结论 沙美特罗替卡松治疗稳定型慢阻肺的临床疗效确切,可有效改善肺功能,减轻患者呼吸困难症状,改善血气分析情况,缩短疗程,安全有效,值得推广.
作者：李四琳 刊期： 2018年第03期
目的 探讨硝苯地平缓释片辅助用于高血压合并慢性肾病治疗疗效及相关药代动力学研究.方法 选取82例高血压合并慢性肾病患者.随机分为对照组和观察组各41例.两组均行常规治疗,对照组给予贝那普利治疗,观察组给予贝那普利联合硝苯地平缓释片治疗,对比两组疗效及贝那普利药代动力学指标.结果 两组治疗后血肌酐、24h尿蛋白定量及血压水平均显著低于治疗前,观察组改善效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组Cmax、AUC、tmax、t1/2比较,无显著差异(P>0.05);两组不良反应发生率比较,无显著差异(P>0.05).结论 高血压合并慢性肾病患者给予硝苯地平缓释片辅助治疗,可有效保护肾脏,改善蛋白尿情况,调整血压水平,对贝那普利药代动力学无明显影响.
作者：孙红燕 刊期： 2018年第03期
目的 探讨MSCT及其后处理技术在食管异物的诊断及治疗的临床价值.方法 回顾性分析我院58例经过MSCT检查确诊并经食管镜或手术治疗证实的食管异物的CT影像资料.结果 MSCT异物检出率100％,并经食管镜或及手术方式全部取出,异物类型:鸡鸭骨头、鱼骨片、鱼刺、牙签、核仁、金属、肉团及塑料管棒等;并发症:5例合并穿孔,3例食管周围脓肿形成.结论 MSCT对食管异物检出率高,可发现细小异物,能准确显示异物形状特征、位置、有无并发症,可清晰多方位显示异物与食管周围组织的毗邻关系,可推荐作为食管异物的首选检查方式.
作者：陈川梅；魏忠荣；杨柠娜；靳国伟；江少青 刊期： 2018年第03期
目的 探讨坤泰胶囊联合低频小剂量戊酸雌二醇对围绝经期综合征患者血清性激素水平变化及不良反应发生率的影响.方法 选取我院收治97例围绝经期综合征患者,随机分为对照组48例和观察组49例.对照组给予替勃龙片治疗,观察组给予坤泰胶囊联合低频小剂量戊酸雌二醇治疗,观察对比两组Kupperman评分、临床疗效、血清性激素变化情况及不良反应发生率.结果 治疗3个月后,观察组Kupperman评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为85.71％,显著高于对照组的66.67％,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组血清E2水平显著高于对照组,血清FSH水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为8.16％,对照组为6.25％,比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 坤泰胶囊联合低频小剂量戊酸雌二醇治疗围绝经期综合征患者,效果显著,可改善患者性激素水平,且用药安全性高.
作者：刘春喜 刊期： 2018年第03期
目的 探讨延续性护理对溃疡性结肠炎(UC)患者生活质量、遵医行为及营养状态的影响.方法 选取2012年1月～2016年12月我院收治的220例UC患者.随机分为观察组和对照组各110例.对照组患者实施出院指导后常规定期随访,观察组在对照组基础上予以延续性护理干预.比较两组患者出院前及出院3个月后IBDQ、PG-SGA评分情况,对比两组出院3个月内遵医依从性、UC复发情况.结果 出院3个月后,观察组IBDQ各项评分均较出院前有显著提升,且明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者PG-SGA评级良好率均较治疗前有显著提升,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者遵医依从率明显高于对照组,而UC复发率则明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理能有效改善UC患者院外生活质量、遵医行为及营养状态,对肠道复旧有利.
作者：刘翠青；徐静华；王春莹 刊期： 2018年第03期
目的 研究快速康复外科(FTS)理念应用于髋膝关节置换手术中的临床疗效.方法 选取我院2016年3月～2017年2月收治的髋膝关节置换术患者180例.采用随机数字法将其分为观察组和对照组各90例.观察组应用FTS理念进行围手术期护理,而对照组仅采用常规护理.比较两组患者术后的视觉模拟评分法(VAS)评分、并发症发生率、术中输血量、住院时间、住院费用及患者满意度等方面.结果 两组患者治疗后的VAS评分较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后3、7d,观察组VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同时,观察组恶心呕吐发生率、术中输血量、住院时间及住院费用均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 FTS理念应用于关节置换围手术期可明显缓解术后疼痛,促进患者康复,患者满意度较高,值得临床推广.
作者：吴志明；刘江涛；徐俊昌；黄斌 刊期： 2018年第03期
目的 分析骨盆前外固定术治疗不稳定性骨盆骨折的临床效果及对骨盆功能的影响.方法 选取我院2013年1月～2017年6月收治的不稳定性骨盆骨折患者112例.按随机数字表法分为观察组和对照组各56例.对照组给予切开复位+内固定术治疗,观察组则在对照组的基础上增加外固定支架行骨盆前外固定术治疗.结果 对比两组治疗效果情况.观察组引流管拔除时间、肿胀消退时间、骨痂出现时间以及下床活动时间等指标均分别明显短于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组骨盆功能(Majeed)评分明显优于治疗前及对照组(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 针对不稳定性骨盆骨折患者,采取骨盆前外固定术治疗,疗效理想,能够显著改善骨盆功能,促进早期恢复,加上不良反应少,安全性高,具有较高的推广价值.
作者：陈国勋；方雄明；刘贻运 刊期： 2018年第03期
目的 分析葛根素对妊娠期糖尿病患者血糖、血脂及妊娠结局的影响.方法 选取2016年3月～2017年2月收治的92例妊娠期糖尿病患者.按随机数字表法分成观察组和对照组各46例.对照组采用门冬胰岛素治疗,观察组在对照组基础上加用葛根素治疗.对比两组患者治疗前、后的血糖、血脂水平及妊娠结局.结果 两组治疗前血糖水平(FPG、2hPBG)及血脂水平(TG、TC、HDL、LDL)比较,均无明显差异(P>0.05);观察组治疗后FPG、2hPBG及TG、TC、LDL水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组HDL明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良妊娠结局发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 葛根素能有效的改善妊娠期糖尿病患者血糖及血脂水平,从而改善妊娠结局.
作者：戴丽珍 刊期： 2018年第03期
目的 研究异位妊娠的保守治疗的整体护理措施.方法 选择2015年11月～2016年11月在我院进行诊治的异位妊娠患者120例,口服米非司酮以及甲氨蝶呤进行药物保守治疗,随机分为观察组和对照组各60例.对照组采用常规护理干预,观察组采用整体护理干预,比较两组的临床治疗效果和护理满意度.结果 观察组的有效率为90.00％(54/60),明显高于对照组的76.67％(46/50)(P<0.05);观察组的护理满意度为93.33％(54/60),明显高于对照组的81.67％(49/60)(P<0.05).结论 对异位妊娠保守治疗患者采用整体护理干预可以有效提高临床治疗效果和护理满意度,值得应用推广.
作者：周亚萍 刊期： 2018年第03期
目的 探讨输尿管软镜下钬激光碎石术后患者实施护理延伸服务的效果.方法 选取2015年5月～2016年5月在我院行输尿管软镜下钬激光碎石术患者65例.分为对照组31例和干预组34例.两组住院期间均予以常规护理及健康教育,对照患者出院时行常规健康指导,干预组出院后行常规健康指导联合护理延伸服务,包括建立患者微信群、印制特别饮食指导手册、电话随访等.观察对比两组患者自我管理行为、并发症发生率及结石复发率.结果 随访6个月,干预组自我管理行为显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者膀胱刺激征、尿路感染、血尿等并发症及结石复发率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 患者行输尿管软镜下钬激光碎石取石术出院后,对患者实施常规健康指导联合护理延伸服务,能显著提高患者自我控制能力,改善患者生活质量.
作者：李守玉 刊期： 2018年第03期
目的 探讨玻璃体切除术中采用消毒空气填充物治疗特发性黄斑裂孔中的临床疗效.方法 选择我院收治的82例(82眼)特发性黄斑裂孔患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各41例.全部患者均予以常规的三通道玻璃体切除术联合内界膜剥除术,进行气液交换,对照组患者填充全氟丙烷,观察组患者填充消毒空气,直至眼压正常.对两组患者术后的裂孔情况、俯卧时间进行统计观察,并患者术前及术后6个月的视力情况进行比较分析,同时对患者术后6个月的并发症情况进行比较.结果 两组患者术后裂孔闭合率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者术后的俯卧时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),两组患者术后6个月视力均显著优于术前,差异有统计学意义(P<0.05),而两组患者术后6个月的视力比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 特发性黄斑裂孔治疗中采取玻璃体切除术联合内界膜剥除术,并采取全氟丙烷或消毒空气填充物均能取得良好的裂孔闭合率,能有效改善患者术后视力,但采取消毒空气填充物较全氟丙烷吸收较快,能够显著减少患者术后的俯卧时间,安全性良好.
作者：蒋兆荣 刊期： 2018年第03期
目的 探讨疼痛管理流程应用于颅脑外伤重症患者护理中的效果.方法 选取我院2015年3月～2016年4月收治的78例颅脑外伤重症患者.随机分为观察组和对照组各39例,对照组接受实施常规疼痛管理,观察组实施疼痛管理流程,对两组患者生命体征、镇痛药物使用及副反应进行观察.结果 观察组患者入院24h、3d、7d时的生命体征变化幅度明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组镇痛次数明显少于对照组少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组药物副反应发生率为10.26％,显著低于对照组的33.33％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重症颅脑外伤患者护理中应用疼痛管理流程可维持稳定的生命体征,减少镇静镇痛药物使用,具有一定推广价值.
作者：聂琴琪 刊期： 2018年第03期
目的 探讨氯吡格雷与阿司匹林联合治疗进展性缺血性脑卒中的临床效果及其对血小板抑制率的影响.方法选取我院神经内科收治的104例进展性缺血性脑卒中患者,随机分为对照组和观察组各52例.对照组给予常规治疗+阿司匹林,观察组接受常规治疗+阿司匹林+氯吡格雷.比较两组患者的临床疗效、NIHSS评分、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平、血小板抑制率以及不良反应.结果观察组临床疗效明显高于对照组(P<0.05);与治疗前相比,两组患者NIHSS评分与血清Hcy水平均有所降低,ADP和AA诱导的血小板抑制率均明显增高,且观察组显著优于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论氯吡格雷与阿司匹林药物联合治疗进展性缺血性脑卒中,疗效显著,能够有效改善神经功能缺损,降低血清Hcy水平,增强抗血小板效果,预后良好.
作者：刘明月 刊期： 2018年第03期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
