梁子兴
目的 探讨榄香烯注射液与适形放疗联合应用于肺癌脑转移中的效果.方法 选择2016年1月～2016年12月于我院行适形放疗治疗的肺癌脑转移患者110例.随机分为对照组和观察组各55例.对照组采用适形放疗治疗,观察组在此基础上应用榄香烯注射液治疗.观察评价两组近期临床疗效及治疗期间的不良反应.结果 两组患者近期疗效对比,观察组72.73％显著高于对照组47.27％,差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗期间的不良反应对比中,观察组21.82％显著低于对照组41.82％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 榄香烯注射液与适形放疗联合应用于肺癌脑转移中效果显著,不仅提高了临床疗效,还能降低放疗不良反应,具有免疫调节与抗肿瘤双重作用,值得临床推广.
作者：翟安军 刊期： 2018年第03期
目的 观察前列地尔联合参松养心胶囊治疗老年室上性早搏的临床疗效.方法 选取2016年1月～2017年5月我院收治的85例室上性早搏患者.随机分为观察组43例和对照组42例.对照组采取前列地尔治疗,观察组在此基础上联合参松养心胶囊治疗.对比两组患者24h室性早搏频率、心室重构指标情况、临床疗效及不良反应发生率.结果 治疗后,观察组24h室性早搏频率、心室重构指标情况、临床疗效及不良反应发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 前列地尔联合参松养心胶囊治疗老年室上性早搏疗效显著,值得临床应用.
作者：彭相存 刊期： 2018年第03期
目的 探讨输尿管软镜和经皮肾镜碎石术对老年肾结石治疗效果及安全性.方法 选取2015年12月～2016年12月我院泌尿外科收治的老年肾结石患者86例.根据治疗方法的不同将所有患者分为输尿管软管组和经皮肾镜组各43例,经皮肾镜组患者予以微创经皮肾镜碎石术进行治疗,输尿管软管组行输尿管软镜碎石术进行治疗.观察两组手术一次清石率、手术时间、术中出血量、住院时间及并发症情况.结果 输尿管软管组一次清石率86.05％,对比经皮肾镜组为90.70％比较,差异无统计学意义(P>0.05);输尿管软管组术中出血量和住院时间均少于经皮肾镜组,且输尿管软管组手术时间长于经皮肾镜组,差异具有统计学意义(P<0.05);输尿管软管组并发症发生率为11.63％显著低于经皮肾镜组的37.21％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 输尿管软镜和经皮肾镜碎石术的一次性清石率效果良好,但输尿管软镜碎石术的并发症、术中出血量、住院时间均较短,经皮肾镜手术时间较短,应根据患者的自身情况而选择适合的碎石术式.
作者：于海旺 刊期： 2018年第03期
目的 研究分析氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果.方法 2015年9月～2016年9月我校经临床确诊的162例高血压合并冠心病患者纳入此研究,按照随机、对照、双盲实验原则分为A组、B组和C组各54例,A组采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,B组采用阿托伐他汀钙片治疗,C组采用氨氯地平治疗,观察治疗后临床效果.结果 治疗结束后,A组患者HDL-C水平高于B组和C组患者,SBP、DBP、TC、TG、LDL-C水平低于B组和C组患者(P<0.05);A组患者治疗总有效率94.44％,明显高于B组81.48％、C组83.33％(P<0.05);三组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对高血压合并冠心病患者,氨氯地平阿托伐他汀钙片有利于改善血脂水平,提高血压控制效果,不良反应少,疗效安全可靠,具有重要的临床应用价值.
作者：梁晟楠；陈嵘；林小兰 刊期： 2018年第03期
目的 探讨玻璃体切除术中采用消毒空气填充物治疗特发性黄斑裂孔中的临床疗效.方法 选择我院收治的82例(82眼)特发性黄斑裂孔患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各41例.全部患者均予以常规的三通道玻璃体切除术联合内界膜剥除术,进行气液交换,对照组患者填充全氟丙烷,观察组患者填充消毒空气,直至眼压正常.对两组患者术后的裂孔情况、俯卧时间进行统计观察,并患者术前及术后6个月的视力情况进行比较分析,同时对患者术后6个月的并发症情况进行比较.结果 两组患者术后裂孔闭合率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者术后的俯卧时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),两组患者术后6个月视力均显著优于术前,差异有统计学意义(P<0.05),而两组患者术后6个月的视力比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 特发性黄斑裂孔治疗中采取玻璃体切除术联合内界膜剥除术,并采取全氟丙烷或消毒空气填充物均能取得良好的裂孔闭合率,能有效改善患者术后视力,但采取消毒空气填充物较全氟丙烷吸收较快,能够显著减少患者术后的俯卧时间,安全性良好.
作者：蒋兆荣 刊期： 2018年第03期
目的 探讨沙美特罗替卡松治疗稳定型慢阻肺的临床疗效及对肺功能的影响.方法 将2016年1月～2017年2月我院收治的110例稳定型慢阻肺患者,依据数字表法分为对照组和观察组各55例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上给予沙美特罗替卡松治疗.比较两组治疗总有效率,呼吸困难、喘息缓解时间,干预前后患者呼吸困难评分、第一秒用力呼气量/用力肺活量、氧分压、二氧化碳分压及不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组呼吸困难、喘息缓解时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组呼吸困难评分、第一秒用力呼气量/用力肺活量、氧分压、二氧化碳分压相近(P>0.05);干预后观察组呼吸困难评分低于对照组,第一秒用力呼气量/用力肺活量、氧分压高于对照组,二氧化碳分压显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均无严重不良反应发生.结论 沙美特罗替卡松治疗稳定型慢阻肺的临床疗效确切,可有效改善肺功能,减轻患者呼吸困难症状,改善血气分析情况,缩短疗程,安全有效,值得推广.
作者：李四琳 刊期： 2018年第03期
目的 研讨并分析康复护理对促进宫颈癌根治术患者膀胱功能恢复的效果.方法 选取2014年1月～2016年12月在我院治疗的100例宫颈癌根治术后留导尿管患者.按照入院顺序分为对照组和观察组各50例.对照组进行常规护理,观察组进行康复护理,主要为患者恢复膀胱功能,对比尿管拔除后两组患者膀胱功能恢复情况.结果 对照组残余尿量高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 康复护理干预措施在术后恢复患者膀胱功能上效果显著,值得大力推广.
作者：王晓燕 刊期： 2018年第03期
目的 观察埃索美拉唑联合喹诺酮类抗生素对幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者炎症因子的影响.方法 选取我院2015年6月～2016年6月收治的86例幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者.随机分为对照组和观察组各43例.对照组给予兰索拉唑+阿莫西林克拉维酸钾+甲硝唑治疗,观察组给予埃索美拉唑+阿莫西林克拉维酸钾+乳酸左氧氟沙星治疗.对比两组患者临床疗效、幽门螺杆菌根除率及相关血清炎症因子水平.结果 观察组临床治疗总有效率、HP根除率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者IL-6、TNF-ɑ、CRP、IL-1水平均有所下降,且观察组下降程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论埃索美拉唑与喹诺酮类抗生素联合应用治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡疗效显著,可有效提高临床疗效及幽门螺杆菌根除率,促进胃溃疡愈合,改善胃溃疡患者的炎性状态.
作者：秦松苗 刊期： 2018年第03期
目的 探析在治疗小儿支原体肺炎中应用不同疗程的阿奇霉素的临床效果.方法 选取2014年9月～2016年8月在我院治疗的90例小儿肺炎支原体肺炎患儿.随机分为对照组44例和观察组46例.对照组给予5d/疗程的阿奇霉素治疗,观察组采用7d/疗程的阿奇霉素治疗.观察两组患儿治疗效果、肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间、退热时间、住院时间、X线片阴影消失时间及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率和肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间、住院时间、X线片阴影消失时间均显著优于比对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿退热时间与不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 使用7d阿奇霉素对小儿肺炎支原体肺炎的治疗效果明显优于使用5d阿奇霉素的治疗效果,能够有效缩短肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间、住院时间以及X线片阴影消失时间,值得推广应用.
作者：梁子兴 刊期： 2018年第03期
目的 观察膝关节镜辅助下切开复位内固定治疗胫骨平台骨折的临床效果.方法 选取2016年1～12月在我院治疗的92例胫骨平台骨折患者.随机数表法分为对照组和观察组各46例.对照组实施常规切开复位内固定术,观察组则采取膝关节镜辅助下切开复位内固定治疗术.观察两组临床疗效、术后并发症及手术前后两组疼痛、膝关节功能变化情况.结果 两组治疗优良率对比,差异无统计学意义(P>0.05);术前两组视觉模拟法评分法(VAS)评分、膝关节功能Rasmussen评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术3d后VAS评分、3个月后膝关节Rasmussen评分优于对照组,且观察组住院时间、并发症发生率少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 膝关节镜辅助下切开复位内固定在胫骨平台骨折治疗中可减少手术创伤,降低术后并发症,加速患者术后膝关节功能与身心健康的康复.
作者：郑云龙 刊期： 2018年第03期
目的 探讨川芎嗪注射液联合拉贝洛尔对妊娠期高血压患者血压控制及母婴结局的影响.方法 选取我院2015年1月～2017年2月收治的妊娠期高血压患者106例.随机分为观察组和对照组各53例.对照组采用拉贝洛尔治疗,观察组采用川芎嗪注射液+拉贝洛尔治疗,两组均治疗15d.对比两组治疗后血压情况以及母婴结局.结果 治疗后观察组产后出血、早产、新生儿黄疸均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前SBP、DBP比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组SBP、DBP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).讨论川芎嗪注射液联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压患者,可有效控制血压水平,改善母婴结局.
作者：周晶 刊期： 2018年第03期
目的 通过对现有随机对照试验的Meta分析宫颈上皮内瘤变疗效对比.方法 电子检索PubMed及Cochrane Library、EMBASE等电子期刊全文,中国知网、万方数据库、维普网等数据库上发表的有关冷刀锥切术(CKC)和利普刀(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)疗效的相关文献,人工检索相关研究参考文献目录,利用revman 5.3软件进行meta分析.分析CKC组与LEEP组治疗CIN的疗效分析.纳入的39篇病例-对照研究共纳入总样本量8715例,其中CKC组5019例,LEEP组3696例.结果 Meta分析结果显示:(1)术后并发症的对比:①CKC组术后感染发生率较LEEP组增加(P<0.05);②CKC组宫颈粘连发生率明显高于LEEP组,(RR=2.73,95％CI:1.63～4.58,P<0.05);③术后出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).(2)术后复发率及切缘阳性率的对比:LEEP组术后复发率高于CKC组(P<0.05).CKC组术后切缘阳性率低于LEEP组(P<0.05).(3)术后病理级别变化的对比:CKC组与LEEP组的术后病理级别(上升、下降、一致)的对比差异均无统计学意义(P>0.05).(4)CKC组与LEEP组手术时间及术中出血量对对比:LEEP组手术时间较CKC组明显缩短(P<0.05);LEEP组术中出血量较CKC组明显减少(P<0.05).结论 CKC相较于LEEP治疗CIN有可能会增加术后并发症的发生率,但CKC的术后复发率及切缘阳性率较LEEP组低.
作者：梁海莹；蒙玉刚；黄露仪 刊期： 2018年第03期
目的 分析骨盆前外固定术治疗不稳定性骨盆骨折的临床效果及对骨盆功能的影响.方法 选取我院2013年1月～2017年6月收治的不稳定性骨盆骨折患者112例.按随机数字表法分为观察组和对照组各56例.对照组给予切开复位+内固定术治疗,观察组则在对照组的基础上增加外固定支架行骨盆前外固定术治疗.结果 对比两组治疗效果情况.观察组引流管拔除时间、肿胀消退时间、骨痂出现时间以及下床活动时间等指标均分别明显短于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组骨盆功能(Majeed)评分明显优于治疗前及对照组(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 针对不稳定性骨盆骨折患者,采取骨盆前外固定术治疗,疗效理想,能够显著改善骨盆功能,促进早期恢复,加上不良反应少,安全性高,具有较高的推广价值.
作者：陈国勋；方雄明；刘贻运 刊期： 2018年第03期
目的 探讨输尿管软镜下钬激光碎石术后患者实施护理延伸服务的效果.方法 选取2015年5月～2016年5月在我院行输尿管软镜下钬激光碎石术患者65例.分为对照组31例和干预组34例.两组住院期间均予以常规护理及健康教育,对照患者出院时行常规健康指导,干预组出院后行常规健康指导联合护理延伸服务,包括建立患者微信群、印制特别饮食指导手册、电话随访等.观察对比两组患者自我管理行为、并发症发生率及结石复发率.结果 随访6个月,干预组自我管理行为显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者膀胱刺激征、尿路感染、血尿等并发症及结石复发率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 患者行输尿管软镜下钬激光碎石取石术出院后,对患者实施常规健康指导联合护理延伸服务,能显著提高患者自我控制能力,改善患者生活质量.
作者：李守玉 刊期： 2018年第03期
目的 探讨延续性护理对溃疡性结肠炎(UC)患者生活质量、遵医行为及营养状态的影响.方法 选取2012年1月～2016年12月我院收治的220例UC患者.随机分为观察组和对照组各110例.对照组患者实施出院指导后常规定期随访,观察组在对照组基础上予以延续性护理干预.比较两组患者出院前及出院3个月后IBDQ、PG-SGA评分情况,对比两组出院3个月内遵医依从性、UC复发情况.结果 出院3个月后,观察组IBDQ各项评分均较出院前有显著提升,且明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者PG-SGA评级良好率均较治疗前有显著提升,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者遵医依从率明显高于对照组,而UC复发率则明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理能有效改善UC患者院外生活质量、遵医行为及营养状态,对肠道复旧有利.
作者：刘翠青；徐静华；王春莹 刊期： 2018年第03期
目的 探讨点阵激光联合丙酸氟替卡松乳膏治疗局限型进展期白癜风的有效性.方法 选取2012年1月～2017年1月本院收治的局限型进展期白癜风患者120例.按照治疗方法的不同患者分为观察组和对照组各60例,观察组采用点振激光+丙酸氟替卡松乳膏治疗,对照组采用单纯点阵激光治疗.对比两组治疗效果.结果 观察组、对照组治疗总有效率分别为98.3％、83.3％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组不良反应发生率分别为5.0％、8.3％,差异无统计学意义(P>0.05);观察组四肢部位、面颈部、躯干部点阵激光治疗次数均少于对照组,结果有统计学意义(P<0.05).结论 在局限型进展期白癜风患者的临床治疗过程中,在点阵激光治疗基础上,加用丙酸氟替卡松乳膏,能获得更为理想的效果,可减少点阵激光治疗次数,且不会增加不良反应发生风险,促使患者尽快康复,值得推广.
作者：芦洁；韩婷梅 刊期： 2018年第03期
目的 观察分析丁螺环酮联合利培酮治疗精神分裂症的疗效.方法 选取78例精神分裂症患者,将患者采用双色球随机分组法分为对照组和观察组各39例,对照组患者予以利培酮治疗,观察组患者加用丁螺环酮治疗,观察对比两组临床治疗效果.结果 治疗后,观察组PANSS评分下降幅度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.13％,对照组为12.82％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 治疗精神分裂症患者可采用丁螺环酮合并利培酮方案,该治疗方案疗效较好,不良反应小,具有临床推广价值.
作者：何书平 刊期： 2018年第03期
目的 探讨子宫切除应用腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉的价值分析.方法 选取2013年8月～2017年6月我院收治的子宫切除术患者90例,随机分为观察组和对照组各45例,其中观察组采用腰硬联合麻醉,对照组采用持续硬膜外麻醉,观察分析两组患者的临床效果.结果 两组患者在手术指标、麻醉前后血压、心率以、血氧饱和度、麻醉效果和肌肉松弛情况的比较中,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在子宫切除手术中采用腰硬联合麻醉方式,这样的方式针对患者的效果强,且麻醉效果和肌肉松弛的效果可达到较为满意的程度,这样的方式可在医学临床中做推广.
作者：蒋佩芬；潘春霞 刊期： 2018年第03期
目的 观察瑞巴派特联合奥美拉唑、铝碳酸镁治疗胃溃疡伴胃出血的临床疗效及安全性.方法 选择2012年5月～2016年3月我院收治的胃溃疡伴胃出血患者120例.随机分为对照组和观察组各60例.对照组口服奥美拉唑+铝碳酸镁进行治疗,观察组则应用美拉唑+铝碳酸镁+瑞巴派特进行治疗.观察两组治疗效果.结果 治疗后,对照组腹痛、嗳气、腹胀、便血/呕血等症状开始好转时间分别为5.33±1.26d、4.67±0.95d、6.86±1.47d、3.48±0.79d,均分别高于观察组的4.11±1.02d、3.32±0.71d、5.29±1.15d、2.77±0.51d,对照组治疗总有效率为81.67％,低于观察组的96.67％,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗期间不良反应发生率为8.33％,观察组为10.00％,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在胃溃疡伴胃出血患者中应用瑞巴派特联合奥美拉唑、铝碳酸镁进行治疗疗效显著,可促进溃疡面愈合,加速患者临床症状缓解,且不会增加药物不良反应,安全性高.
作者：单化瑞；单平 刊期： 2018年第03期
目的 探讨自动痔疮套扎联合外切术与传统内扎外切术治疗老年重度痔疮效果的不同.方法 选择我院2013年3月～2014年1月收治的150例老年重度痔疮患者,随机分为观察组和对照组各75例.观察组行自动痔疮套扎联合外切术治疗,对照组行传统内扎外切术治疗.比较两组手术方法的伤口愈合时间、并发症发生率、治愈率和术后3年复发率.结果 观察组的重度痔疮治愈率明显高于对照组(P<0.05);而观察组的术后伤口愈合时间较对照组显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组的并发症发生率(4.0％)和术后3年复发率(9.3％)均明显优于对照组的并发症发生率(14.7％)和术后3年复发率(22.7％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用自动痔疮套扎联合外切术治疗老年重度痔疮,与传统的内扎外切术治疗相比,疗效显著,不良反应少,复发率低,值得在临床中推广应用.
作者：梁家基；肖柳 刊期： 2018年第03期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
