张歆；王存祖；薛玉；陈颖；杜睿
目的 观察和探讨前列地尔(prostaglandin El)治疗糖尿病肾病尿微量白蛋白作用的临床疗效.方法 随机选取糖尿病肾病病人107例,其中56例糖尿病病人,采用前列地尔注射液静点,同时应用胰岛素皮下注射治疗(治疗组).51例糖尿病肾病病人单用胰岛素治疗(对照组),检测治疗前后的24 h尿微量白蛋白排泄率(UAE)、血肌酐(SCr)和血尿素氮(BUN)的变化情况.结果 前列地尔治疗后,尿微量白蛋白排泄率明显下降(P＜0.05).结论 前列地尔注射液同时应用胰岛素治疗对尿微量白蛋白抑制作用明显,对糖尿病肾病有很好疗效.
作者：王立新；付士玲 刊期： 2011年第23期
目的 探讨1.5TMR肝脏三维客积快速扫描(LAVA)技术在腹部肿瘤定性诊断中的应用价值.方法 对46例腹部肿瘤病变患者分别进行平扫和LAVA扫描,观察LAVA各期的影像表现,分析病灶的强化规律及血供关系.结果 46例中34例拟诊为恶性肿瘤,与手术、穿刺病理结果及实验室检查比较,诊断符合率为94.1％(32/34)；12例良性患者诊断符合率为91.7％(11/12).结论 LAVA技术能够清晰地显示肝脏病变的各期动态变化及血供,为腹部肿瘤的定性诊断提供重要依据.
作者：李国华；唐维林；孙生健 刊期： 2011年第23期
目的 应用经颅多普勒超声(TCD)评价糖尿病(DM)与颅内脑动脉狭窄的相关性.方法 选择我院IM患者颞部声窗透声良好者95例,分为DM无高血压组(n=46)和DM合并高血压组(n=49)组,同时选择正常人颞窗透声良好者40例作为对照组,应用TCD检测其大脑前、中、后动脉、颈内动脉终末段及椎动脉、基底动脉的峰值流速(Vp)、平均流速(Vm)及搏动指数(PI).比较各组同Vp、Vm、PI的差异,由此分析DM与脑动脉狭窄的相关性.结果 两组DM患者的脑动脉Vp、Vm、PI明显高于对照组(P＜0.05),且DM合并高血压组的Vp、Vm、PI明显高于DM无高血压组(P＜0.05).结论 DM与脑动脉狭窄有密切相关性.TCD无创、可重复性可为临床提供有价值的信息.
作者：王心宇；王惠；庞利 刊期： 2011年第23期
目的 比较膝关节外翻畸形患者采用全膝关节置换术髌骨内外侧口的手术方法及术后效果.方法 选用我院19个膝关节外翻畸形全膝关节置换手术的病例,A组10个膝关节采用髌骨内侧切口,术前活动度为92°(71～123°),股胫角平均为15.43°(13～39°),膝关节HSS平均评分为26分.B组9个膝关节采用髌骨外侧切口,术前膝关节活动度为90°(69～121°),胫股角平均为14.21°,膝关节HSS评分为29分.分别选用髌骨内外侧入路,都应用后稳定型假体,常规截骨加单纯外侧软组织松解方法.随访检查术后12个月后膝关节活动度,X线外翻角,及膝关节HSS评分,并用统计学分析两组在以上方面的差异.结果 A组患者平均外翻角为6.21°,膝关节活动度为106°膝关节HSS平均评分为95分,B组平均外翻角为6.15°,膝关节活动度为105°膝关节HSS平均评分为94分,两组统计学分析外翻角的改变,膝关节活动度及膝关节HSS评分.结论 对于膝关节外翻患者,全膝关节置换髌骨内外侧入路皆能达到满意的效果,且两组无统计学差异.
作者：周立康；王业华；柯明池；伦智法；徐中华；单广磊 刊期： 2011年第23期
日语中敬语系统非常发达、完备.在日常交往中使用频率很高,而且表达形式复杂不易掌握、本文就敬语的分类和日本人使用敬语的表述关系进行了阐述,旨在帮助学习者进一步掌握日语敬语.
作者：刘辛欣 刊期： 2011年第23期
目的 探讨“以培养应用型临床医学专业人才”为教学目标的生理学教学模式在生理学教学中的应用效果,以提高生理学教学质量.方法 以我校2009～2010学年学习生理学的2008级本科学生为研究对象,随机抽取两班,分为两组(实验组与对照组),两组间入学成绩无显著差异；实验组在生理学教学中引入执业医师资格考试因素,将生理学知识点与疾病的临床表现、发病机理和治疗机制进行链接,对照组采用以讲授书本知识为主的传统教学方法.通过问卷调查和期末成绩比较来客观评价本教学方案的教学效果.结果 实验组与对照组学生考试成绩比较有显著提高(P＜0.05),本教学模式的教学效果优于传统教学法.结论 “以培养应用型临床医学专业人才”为教学目标的生理学教学模式在培养临床思维能力,用生理学知识解决临床问题；加强理论知识的理解,提高听课效率；培养综合素质和自学能力等方面均优于传统教学法.
作者：王月飞；赵红晔；卢长柱；赵堃 刊期： 2011年第23期
目的 减少静脉药物配置的错误,保证输液的质量,提高临床用药的安全性和合理性.方法 对静脉配置中心出现的各类差错进行归纳总结,并根据差错原因提出改进措施.结果 药师因素和配药人员因素是导致出现配药差错的主要因素,对此采取针对性的改进措施,有利于减少差错的发生.结论 采取改进措施,可降低差错的发生,为临床提过高质量的输液.
作者：张国军；许璜；林凤巧 刊期： 2011年第23期
目的 观察钛缆结合钛网板治疗AllmanⅢ型肩锁关节脱位.方法 采用Atlas钛缆结合钛网板治疗AllmanⅢ型肩镇关节脱位12例,均为新鲜脱位.男10例,女2例,年龄21～56岁,平均34.5岁,所有患者均作喙锁韧带修补.结果 所有患者均获随访,随访时间6～15个月,平均8.6个月.按照Karlsson标准对术后上肢肌力、肩部疼痛和关节功能进行评定.优8例,良4例,肩锁关节术后无再脱位,无钛缆断裂发生.结论 钛缆治疗AllmanⅢ型肩锁关节脱位具有术后肩痛发生率低、利于早期功能锻炼的优点,结合钛网板可防止钛缆在锁骨孔道内切割,此外钛金属生物相容性佳,可在体内长期存留而不必取出.
作者：张森；刘伯龄；梁珪清 刊期： 2011年第23期
近年来,以人为本,以产妇为中心的分娩模式转变,使分娩镇痛受到了患者的青睐.本研究拟探讨自控硬膜外麻醉(PCEA)用于分娩镇痛的安全性、可行性,及对产科质量的影响.报道如下.1资料与方法1.1 一般资料选择2008年1月～2009年6月我院住院分娩的单胎、头位,无内科合并症孕37+1～41+6的276例初产妇,无产科指征,初步评估可阴道分娩.分为愿接受分娩镇痛者136例(PCEA组),同期条件相当,未采用分娩镇痛者140例(对照组).比较两组孕妇的年龄、体重、孕周、孕产次,差异无显著性.
作者：焦学忠 刊期： 2011年第23期
目的 探讨简易CPAP治疗重症毛细支气管炎的临床疗效.方法 将87例重症毛细支气管炎患儿随机分为观察组41例和对照组46例,观察组患儿采用简易CPAP治疗,对照组患儿采用患统面罩给氧治疗.结果 观察组心率、呼吸、SaO2、用镇静药次数、用西地兰例数,与对照组面罩给氧有显著差异性.结论 简易CPAP给氧设备简单,易于操作,用于治疗重症毛细支气管炎疗效优于面罩给氧.
作者：胡检生；周剑莉 刊期： 2011年第23期
目的 观察低分子肝素钙联合尿激酶华法林治疗下肢深静脉血栓形成的临床疗效.方法 对68例下肢深静脉血栓形成病人随机分为治疗组和对照组,治疗组使用低分子肝素钙联合尿激酶、华法林治疗,对照组使用低分子肝素和华法林治疗.结果 治疗组深静脉血栓形成的治愈率为72.2％,总有效率为86.1％,对照组的治愈率为50％,总有效率为59.3％.结论 低分子肝素联合尿激酶华法林治疗下肢深静脉血栓形成疗效更佳,安全、可靠.
作者：曹海清；袁宾；肖建文；龙兰珍 刊期： 2011年第23期
目的 探讨人性化护理对血液透析患者透析过程中情绪的影响研究.方法 对照组64例采用传统常规护理(包括透析设备和药品的准备、血管通路的护理、透析液供给系统及超滤控制系统、血透中机器的监护、透析液流量设定、透析后的护理等)；观察组64例在常规护理的基础上更注重“以人为本”的服务理念采用人性化护理.结果 3个月后,两组患者的HAMD和HAMA评分均有明显降低,观察组评分入组时与人性化护理3个月后比较差异有显著性(P＜0.01),观察组与对照组比较差异有显著性(P＜0.01)；观察组生活质量评分分值显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对血液净化中心需长期血液透析患者实施有针对性、有重点的人性化护理,能明显改善患者焦虑、抑郁症状,提高患者生活质量.
作者：罗建琼 刊期： 2011年第23期
目的 观察不同浓度七氟醚对顺式阿曲库铵药效动力学的影响.方法 选取择期腹部手术患者60例分成1MAC七氟醚组(Ⅰ组)、1.5MAC七氟醚组(Ⅱ组)、全凭静脉麻醉组(Ⅲ组),每组20例.全部患者均靶控输注丙泊酚与瑞芬太尼行麻醉诱导,Ⅰ组与Ⅱ组在呼气末七氟醚浓度稳定于1 MAC与1.5MAC 5 min后5s内快速静脉注射顺式阿曲库铵0.15mg/kg;Ⅲ组静脉靶控输注丙泊酚与瑞芬太尼维持麻醉,稳定5 min后,5s内快速静脉注射顺式阿曲库铵0.15 mg/kg.三组患者调节异丙酚及瑞芬太尼靶控输注浓度维持麻醉,保持BIS值在40～60.采用HXD-Ⅰ型多功能监护仪中力一位移换能器刺激尺神经和测定拇内收肌收缩,监测神经肌肉传导功能.记录起效时间、临床作用时间、恢复指数、药理作用时间、TOFr恢复0.7时间、TOFr恢复0.9时闻.结果 组闻比较临床作用时间、药理作用时间、TOFr恢复0.7时间、TOFr恢复0.9时间Ⅰ组、Ⅱ组较Ⅲ组均延长,差异有统计学意义(P＜0.05);Ⅱ组较I组均延长,差异有统计学意义(P＜0.05).一般资料、起效时间、恢复指数三组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 七氟醚可增强顺式阿曲库铵的肌松效应,其强化作用随浓度增加而加大,麻醉中应减少顺式阿曲库铵的用量.
作者：刘文养；于颜峰；李迎春；黄春忠 刊期： 2011年第23期
目的 探讨胺碘酮静脉注射治疗急性心肌梗死快速型室性心律失常的治疗作用.方法 应用胺碘酮150～300 mg加20 ml生理盐水5～10 min静脉推注完后,继之前6h以1 mg/min胺碘酮泵入,后18h以0.5 mg/min泵入,第2日改为口服维持量,治疗急性心肌梗塞快速型室性心律失常,观察其治疗作用以及副作用.结果 对急性心肌梗塞快速型心律失常有效率为96.7％.结论 胺碘酮静脉注射在治疗急性心肌梗塞快速型心律失常的疗效显著,无严重副作用.
作者：刘伏祥 刊期： 2011年第23期
目的 了解深圳地区儿童血铅水平与相关因素并与其它城市比较.方法 采用北京博晖光电科技有限公司的BH2100测定2010年7～8月来我院体检的4021例儿童的静脉血血铅,其中男孩2493例,女孩1528例,并对血铅结果进行分析.结果 4 021例儿童血铅水平,平均血铅浓度为39.8μg/L,其中血铅高于100的人数为134个,铅中毒率为3.33％.铅中毒的儿童中,男孩89例,占男孩中的3.57％,女孩45例,占女孩中2.94％.结论 铅中毒儿童中,男孩稍高于女孩,深圳地区儿童铅中毒率低于国内其他城市.随着年龄增长,血铅平均值增高.要降低儿童铅中毒率,必须要重视儿童饮食,个人卫生,更要重视保护环境.
作者：肖丽霞；黄宝兴；罗小娟；林振湖 刊期： 2011年第23期
中频静电治疗仪治疗原理是通过两组电极交叉作用于人体患处,交叉部产生动态生物电场,在生物电场的作用下沿骨轴方向产生电流,激活骨和软骨细胞,增加细胞的代谢,促成骨痂形成.加速骨折愈合,同时动态生物电场通过综合震荡效果,稀释疼痛及炎症因子,促进渗出物的吸收,达到镇痛,消肿效果.为了了解中频静电治疗仪对骨科手术后消肿镇痛的临床效果,我们采用分组对照的治疗方式进行研究护理,结果表明治疗组消肿消退时间及疼痛消散时间明显短于对照组.报道如下.
作者：冯丽梅 刊期： 2011年第23期
目的 探讨血清甘胆酸(CG)与血清铜蓝蛋白(CER)联合测定对于肝病患儿的临床意义.方法 对168例健康体检儿童及228例肝病患儿采用放射免疫分析法(RIA)检测甘胆酸(GC)含量,采用免疫散射速率比浊法检测血清铜蓝蛋白(CER)含量.结果 急性肝炎(有黄疸)组甘胆酸(GC)含量检测明显高于正常对照组,两组CG含量比较差异有统计学意义(P＜0.01),急性肝炎(无黄疸)组CG同样升高,但与有黄疸组相比,升高不明显(P＜0.05),慢性肝炎组CG升高明显(P＜0.01);血清铜蓝蛋白(CER)含量检测:急性肝炎(有黄疸/无黄疸)组与正常对照组比较,CER轻微升高,差异无统计学意义(P＞0.05).慢性肝炎组CER差异明显(P＜0.01).结论 血清甘胆酸(CG)与铜蓝蛋白(CER)阳性率高,对儿童肝功能的检测有很大的价值,尤其对于不同肝病的鉴别诊断价值更加重大,两项联合测定,确实可反映肝脏损害的程度,并且极大的提高检测可信度及确诊率,可作为肝病患儿肝脏功能测定的常用检测指标.
作者：覃旭 刊期： 2011年第23期
甲状腺激素(TH)是人体生长、发育所必需的内分泌激素,在胎儿大脑发育的关键时期孕妇的TH即使轻度的减少也会带来胎儿的脑发育迟缓,进而导致智力下降.而妊娠期间由于血清甲状腺素结合球蛋白(TBG)和人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平增加,胎盘Ⅱ型、Ⅲ型脱碘酶活性增加以及肾脏对碘的清除率增加,致使妊娠期TH的产生、循环、代谢和调节会随妊娠的不同阶段而改变.这就为妊娠期甲状腺功能减退症(简称:甲减)的诊断和治疗带来困难.妊娠期甲状腺功能减退症包括临床甲状腺功能减退症(简称:临床甲减)、亚临床甲状腺功能减退症(简称:亚临床甲减)和低甲状腺素血症(简称:低T4血症),可以对后代的神经智力发育造成损伤,并使产科并发症的发生率明显增加,现已引起了内分泌学、妇产科学等相关学科的广泛关注.妊娠期甲减妇女及时接受足量TH替代治疗,对于保障母婴健康,减少新生儿出生缺陷和提高儿童的智力水平具有重要的意义.本文就妊娠期甲减的诊断及治疗方面的进展做一综述.
作者：姜云生；王崇丹 刊期： 2011年第23期
目的 评估心理干预对有机溶剂中毒合并癌症患者的疗效.方法 应用症状自评量表(SCL- 90)将32例有机溶剂中毒合并癔症患者心理干预前后进行比较,评定患者的情绪稳定度及心理状况.结果 调查统计显示患者在人际关系、焦虑、恐怖、神经病性方面均值在2.0～2.5之闻,属轻度异常,在躯体化、抑郁、偏执性方面均值＞2.5,说明患者存在抑郁、焦虑、偏执的心理状态,通过心理干预后均值均有不同程度下降,P＜ 0.05,说明有统计学意义.结论 心理干预措施提高了有机溶剂中毒合并癔症患者的心理健康水平,取得了满意的疗效.
作者：张春勤 刊期： 2011年第23期
目的 探讨神经外科患者科内交接发生不安全事件的原因及护理对策.方法 对2008年1月～2010年12月ICU与神经外科科内交接的248例患者进行回顾性分析.结果 248例患者中发生不安全事件16例占6.45％,其中头部引流管不及时开放3例,胃管脱出3例,脑室引流管放置高度不足4例,呼吸道分泌物过多6例.结论 交接患者过程中,进行细致的观察及预见性的护理,做好交接后的评估,可将危险事件的发生率减到小.
作者：谢盈 刊期： 2011年第23期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
