王月飞；赵红晔；卢长柱；赵堃
目的 观察云克治疗类风湿性关节炎(RA)的疗效.方法 60例RA患者在辩证内服中药的基础上,随机分为观察组30例静脉注射云克；对照组30例口服非甾体抗炎药.结果 观察组总有 效率93.33％,对照组63.33％,两组疗效比较有显著性差异(P＜0.01).结论 云克治疗RA效果好.
作者：李连岁 刊期： 2011年第23期
目的 观察低分子肝素钙联合尿激酶华法林治疗下肢深静脉血栓形成的临床疗效.方法 对68例下肢深静脉血栓形成病人随机分为治疗组和对照组,治疗组使用低分子肝素钙联合尿激酶、华法林治疗,对照组使用低分子肝素和华法林治疗.结果 治疗组深静脉血栓形成的治愈率为72.2％,总有效率为86.1％,对照组的治愈率为50％,总有效率为59.3％.结论 低分子肝素联合尿激酶华法林治疗下肢深静脉血栓形成疗效更佳,安全、可靠.
作者：曹海清；袁宾；肖建文；龙兰珍 刊期： 2011年第23期
护士执业资格是从事护理工作人员必备的通行证,护士执业资格考试是为学习完护理专业、助产专业课程的护士、助产士获得国家承认的执业资格而组织的国家级考试,从2009年国家允许应届毕业生参加护士资格考试,考试过关率则成为所有开设护理专业、助产专业院校所关注的目标,也是反映各院校教学水平的杠杆,是提高招生就业率的金标准.经过我校三年来的考前辅导,实践证明护士执业资格考试考前辅导措施正确实施对考试过关率有明显的促进作用.
作者：吴惠珍 刊期： 2011年第23期
目的 探讨多排螺旋CT对小儿腺样体肥大的诊断价值.方法 对经临床及手术证实的50例腺样体肥大患儿的临床及CT资料进行分析.结果 螺旋CT对小儿腺样体肥大具有较高的诊断阳性率,其阳性率明显高于X线平片检查,两组对比差异有显著性(P＜0.05).50例腺样体肥大病例鼻咽部顶后壁软组织均有不同程度的增厚,软组织密度均匀,边缘光整,CT值35 hu左右.结论 螺旋CT扫描安全准确,阳性率高,对小儿腺样体肥大的诊断有明显的优势.
作者：冯东朦；时胜利 刊期： 2011年第23期
目的 观察用复方珍珠暗疮胶囊与过氧苯甲酰凝胶联合治疗痤疮的效果.方法 口服复方珍珠暗疮胶囊,外用过氧苯甲酰凝胶.结果 有效率达89.5％.结论 用复方珍珠暗疮胶囊与过氧笨甲酰凝胶联合治疗痤疮疗效较好,不良反应少,是治疗痤疮的好方法.
作者：丁久云 刊期： 2011年第23期
目的 观察钛缆结合钛网板治疗AllmanⅢ型肩锁关节脱位.方法 采用Atlas钛缆结合钛网板治疗AllmanⅢ型肩镇关节脱位12例,均为新鲜脱位.男10例,女2例,年龄21～56岁,平均34.5岁,所有患者均作喙锁韧带修补.结果 所有患者均获随访,随访时间6～15个月,平均8.6个月.按照Karlsson标准对术后上肢肌力、肩部疼痛和关节功能进行评定.优8例,良4例,肩锁关节术后无再脱位,无钛缆断裂发生.结论 钛缆治疗AllmanⅢ型肩锁关节脱位具有术后肩痛发生率低、利于早期功能锻炼的优点,结合钛网板可防止钛缆在锁骨孔道内切割,此外钛金属生物相容性佳,可在体内长期存留而不必取出.
作者：张森；刘伯龄；梁珪清 刊期： 2011年第23期
目的 探讨血清甘胆酸(CG)与血清铜蓝蛋白(CER)联合测定对于肝病患儿的临床意义.方法 对168例健康体检儿童及228例肝病患儿采用放射免疫分析法(RIA)检测甘胆酸(GC)含量,采用免疫散射速率比浊法检测血清铜蓝蛋白(CER)含量.结果 急性肝炎(有黄疸)组甘胆酸(GC)含量检测明显高于正常对照组,两组CG含量比较差异有统计学意义(P＜0.01),急性肝炎(无黄疸)组CG同样升高,但与有黄疸组相比,升高不明显(P＜0.05),慢性肝炎组CG升高明显(P＜0.01);血清铜蓝蛋白(CER)含量检测:急性肝炎(有黄疸/无黄疸)组与正常对照组比较,CER轻微升高,差异无统计学意义(P＞0.05).慢性肝炎组CER差异明显(P＜0.01).结论 血清甘胆酸(CG)与铜蓝蛋白(CER)阳性率高,对儿童肝功能的检测有很大的价值,尤其对于不同肝病的鉴别诊断价值更加重大,两项联合测定,确实可反映肝脏损害的程度,并且极大的提高检测可信度及确诊率,可作为肝病患儿肝脏功能测定的常用检测指标.
作者：覃旭 刊期： 2011年第23期
目的 了解躯体疾病对老年抑郁症的影响及伴有慢性躯体疾病的老年抑郁症患者的临床特征.方法 时照分析38例有慢性躯体疾病的与无慢性躯体疾病的老年抑郁症病例.结果 两组在临床症状和疗效上有显著差异,伴有慢性躯体疾病的老年抑郁症临床症状重,在精神焦虑症状(x2=7.93,P＜ 0.05)、易激惹(x2=6.61,P＜0.05)、自杀行为(x2=9.77,P＜0.05)、躯体不适(x2=9.05,P＜0.05)和疑病观念(x2=4.29,P＜0.05)症状上两组有显著差异；在近期疗效上疗效差,有显著差异(x2=6.75,P＜0.05)且治疗困难.结论 慢性躯体疾病会影响老年抑郁症的临床症状与疗效.
作者：陈云秀 刊期： 2011年第23期
目的 探讨比索洛尔联合依那普利治疗原发性高血压患者的临床疗效.方法 将98例原发性高血压患者随机分为观察组和对照组,每组各48例,观察组采用比索洛尔联合依那普利治疗,对照组只采用依那普利治疗,治疗时间均为4个月,治疗期间监测患者血压、心率和不良反应.结果 观察组患者治疗后降压效果明显,降压总有效率为95.8％,高于对照组的72.9％,差异有统计学意义(P＜0.05),且不良反应少.结论 比索洛尔联合依那普利治疗原发性高血压安全有效,值得临床推广.
作者：董书芳 刊期： 2011年第23期
目的 对本院2006～2010年内766例麻醉性镇痛药患者的调查分析,为临床合理用药提供依据.方法 运用WHO推荐的DDD分析法,对该院使用的麻醉性镇痛药品种、金额、数量等处方数据进行统计、分析.结果 使用镇痛药随年龄增加而上升,不同科室根据患者的需要选用不同的镇痛药,各药DUI＜1,大多数药物的DUI未超过0.5.结论 DUI＜1,表明我院麻醉性镇痛药的应用基本合理,符合医院特点与镇痛药合理应用原则.
作者：李学民 刊期： 2011年第23期
目的 观察舒芬太尼复合氟比洛芬酯应用于高血压患者术后镇痛,对血流动力学、血清白介素(IL-6)水平及头晕、嗜睡、恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应的影响.方法 择期行腹腔镜胆囊切除手术的高血压患者40例,随机分为单纯舒芬太尼组(A组)、舒芬太尼复合氟比洛芬酯(B组)两组.A组术毕行舒芬太尼患者自控镇痛(PCA),B组术后行舒芬太尼复合氟比洛芬酯复合静脉PCA.比较两组在术后6、12、24、48 h的镇痛效果[视觉模拟评分法(VAS评分)]以及舒适评分(BCS),记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)和SpO2,同时记录头晕、嗜睡、恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应,同时采用放射免疫法测定麻醉前和术后6、24和48 h的血清IL-6水平.结果 两组在术后6h的血清IL-6水平均较术前显著增高(P值均＜0.05),B组在术后6、24、48 h的血清IL-6值均显著低于A组(P值均＜0.05).结论 舒芬大尼联合氟比洛芬酯能有效控制术后疼痛,减少高血压痛患者血清IL-6,使术后血流动力学更稳定,有利于高血压患者的预后,较单独使用舒芬太尼效果更佳.
作者：张莉莉；赵敏；卞晓慧 刊期： 2011年第23期
目的 探讨妊娠高血压综合征(妊高征)患者血压变化特点以及临床意义.方法 随机选择正常孕妇、妊娠高血压综合征患者各57例,两组孕妇年龄、体重无差异.无原发性高血压症、无其他疾病合并症.应用德国维龙动态血压分析仪,分别在妊娠34、38周,每周周一、三、五进行24小时的动态血压监测(ABPM).记录峰值时段:6:00～8:00,16:00～18:00,低谷时段:2:00～3:00,两组的收缩压、舒张压、脉压差平均值,绘制图表.结果 所有妊高征患者动态各个时段的收缩压、舒张压数据均显著高于正常妊娠组(P＜0.05),脉压差也高于正常妊娠组.妊高征组患者的收缩压呈日节律性,08:00～20:00高于夜间21:00～06:00,2:00～3:00时段血压呈现为低谷期.结论 掌握妊娠高血压综合征血压变化的规律性,动态血压监测有助于妊高征的诊断、治疗以及实施积极的干预措施.
作者：熊员红；裴海英；陈倩；刘爱莲 刊期： 2011年第23期
目的 分析我院麻醉药品的使用情况及用药趋势,为临床合理用药提供参考.方法 对我院2006～2010年麻醉药品金额、用药频度(DDDs)、药品限定日费用(DDDc)进行统计、排序和分析.结果 我院麻醉药品销售金额逐年增加,芬太尼透皮贴剂应用较少.结论 我院麻醉药品的使用基本合理,管理符合规定,无滥用现象.
作者：莫小林 刊期： 2011年第23期
目的 探讨“以培养应用型临床医学专业人才”为教学目标的生理学教学模式在生理学教学中的应用效果,以提高生理学教学质量.方法 以我校2009～2010学年学习生理学的2008级本科学生为研究对象,随机抽取两班,分为两组(实验组与对照组),两组间入学成绩无显著差异；实验组在生理学教学中引入执业医师资格考试因素,将生理学知识点与疾病的临床表现、发病机理和治疗机制进行链接,对照组采用以讲授书本知识为主的传统教学方法.通过问卷调查和期末成绩比较来客观评价本教学方案的教学效果.结果 实验组与对照组学生考试成绩比较有显著提高(P＜0.05),本教学模式的教学效果优于传统教学法.结论 “以培养应用型临床医学专业人才”为教学目标的生理学教学模式在培养临床思维能力,用生理学知识解决临床问题；加强理论知识的理解,提高听课效率；培养综合素质和自学能力等方面均优于传统教学法.
作者：王月飞；赵红晔；卢长柱；赵堃 刊期： 2011年第23期
目的 探讨彩色多普勒超声在神经外科术中导航的临床价值.方法 实验组为30例术前CT与MR诊断颅内病变的患者,并且在彩色多普勒超声监视下完成手术,从有效性、安全性与诊断准确率方面与对照组比较.结果 本组30例病例均能在超声引导下发现病灶,在有效性与安全性与对照组比较,有统计学意义,术中超声能比CT与MR更准确显示病灶的细微结构.结论 彩色多普勒超声技术在神经外科术中有其独特的优势,它具有使用简单,实时显示,准确定位,无放射性等特性,能提高颅脑手术成功率并且降低手术并发症发生.
作者：张歆；王存祖；薛玉；陈颖；杜睿 刊期： 2011年第23期
甲状腺激素(TH)是人体生长、发育所必需的内分泌激素,在胎儿大脑发育的关键时期孕妇的TH即使轻度的减少也会带来胎儿的脑发育迟缓,进而导致智力下降.而妊娠期间由于血清甲状腺素结合球蛋白(TBG)和人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平增加,胎盘Ⅱ型、Ⅲ型脱碘酶活性增加以及肾脏对碘的清除率增加,致使妊娠期TH的产生、循环、代谢和调节会随妊娠的不同阶段而改变.这就为妊娠期甲状腺功能减退症(简称:甲减)的诊断和治疗带来困难.妊娠期甲状腺功能减退症包括临床甲状腺功能减退症(简称:临床甲减)、亚临床甲状腺功能减退症(简称:亚临床甲减)和低甲状腺素血症(简称:低T4血症),可以对后代的神经智力发育造成损伤,并使产科并发症的发生率明显增加,现已引起了内分泌学、妇产科学等相关学科的广泛关注.妊娠期甲减妇女及时接受足量TH替代治疗,对于保障母婴健康,减少新生儿出生缺陷和提高儿童的智力水平具有重要的意义.本文就妊娠期甲减的诊断及治疗方面的进展做一综述.
作者：姜云生；王崇丹 刊期： 2011年第23期
目的 比较足神经外膜切开与神经束间松解治疗中重度肘管综合征的临床效果,探讨中重度肘管综合征的真正有效治疗方法.方法 选择40例中重度肘管综合征患者,随即分成两组,一组为对照组,另外一组为实验组,每组20例,对照组单纯行尺神经外膜切开,实验组行尺神经外膜切开,并行神经束闻松解.两组患者屈肘实验阳性者及术中探查见尺神经沟内瘢痕形成,软组织条件差者,均将尺神经前置于皮下.屈肘实验阴性者,尺神经松解后,仍置于尺神经沟内.结果 术后2～7天内,环小指麻木,环小指指间关节活动度较术前改善者对照组1例,实验组15例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).检查患者忘肢小指痛觉敏感度较术前增加者,对照组2例,实验组17例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后6周,患肢环小指仍感麻木者,对照组14例,实验组1例.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后1年,患手骨间肌萎缩恢复情况,对照组未恢复者18例,实验组未恢复者9例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后1.5年,优良率:对照组55％,实验组90％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 尺神经束间松解疗法能达到尺神经彻底松解,是治疗中重度肘管综合征的有效治疗方法.
作者：朱亚平；龚维成 刊期： 2011年第23期
目的 探讨新生代农民工孤独感与应对方式和社会支持的关系.方法 采取分层整群抽样的方法,应用UCLA孤独量表、简易应对方式问卷和领悟社会支持量表对397名新生代农民工进行问卷调查.结果 1)性别主效应显著,男性孤独感高于女性；年龄主效应不显著.2)孤独感与应对方式和社会支持呈显著相关.孤独感与积极应对呈显著负相关,孤独感与消极应对呈显著正相关,孤独感与社会支持呈显著负相关.3)应对方式和社会支持对新生代农民工孤独感均有预测作用.结论 新生代农民工孤独感与应对方式和社会支持呈显著相关;应对方式和社会支持对新生代农民工孤独感均有预测作用.
作者：李晓东；汪元宏；林飞 刊期： 2011年第23期
目的 比较膝关节外翻畸形患者采用全膝关节置换术髌骨内外侧口的手术方法及术后效果.方法 选用我院19个膝关节外翻畸形全膝关节置换手术的病例,A组10个膝关节采用髌骨内侧切口,术前活动度为92°(71～123°),股胫角平均为15.43°(13～39°),膝关节HSS平均评分为26分.B组9个膝关节采用髌骨外侧切口,术前膝关节活动度为90°(69～121°),胫股角平均为14.21°,膝关节HSS评分为29分.分别选用髌骨内外侧入路,都应用后稳定型假体,常规截骨加单纯外侧软组织松解方法.随访检查术后12个月后膝关节活动度,X线外翻角,及膝关节HSS评分,并用统计学分析两组在以上方面的差异.结果 A组患者平均外翻角为6.21°,膝关节活动度为106°膝关节HSS平均评分为95分,B组平均外翻角为6.15°,膝关节活动度为105°膝关节HSS平均评分为94分,两组统计学分析外翻角的改变,膝关节活动度及膝关节HSS评分.结论 对于膝关节外翻患者,全膝关节置换髌骨内外侧入路皆能达到满意的效果,且两组无统计学差异.
作者：周立康；王业华；柯明池；伦智法；徐中华；单广磊 刊期： 2011年第23期
颅脑血肿的微创治疗已在各级医院推广应用多年,和开颅手术清除血肿相比其优越性是明显的.而颅内血肿微创治疗的精确定位一直没有一个比较规范的方法.我们总结多年经验结合实际情况反复实验,研制出一种利用废旧心脏介入导丝为主要材料的颅脑穿刺三维精确定位仪.该装置结构简单,经济实用,制作方便,可对颅内血肿穿刺靶点作出精确的定位.本文简要介绍了该装置的原理和结构及使用情况,以便更好地为临床服务,提高脑出血患者的救治率.
作者：王峰 刊期： 2011年第23期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
