丁久云
目的 探讨雾化吸入对肺癌患者术后血氧饱和度、呼吸道刺激症状改善及容易排痰的作用.方法 对我院于2008年1月～2011年10月60例肺癌术后的患者随机分成实验组和对照组.对实验组病人实行有氧雾化吸入,对照组病人实行超声雾化吸入.观察两组病人术后血氧饱和度、呼吸道刺激症状及容易排痰情况三项指标.结果 实验组患者的血氧饱和度高于对照组；呼吸道刺激症状发生率低于对照组；容易排痰情况两组没有差异.结论 有氧雾化吸入比超声雾化吸入能提高血氧饱和度,降低呼吸道刺激症状,更有利于肺癌术后病人应用.
作者：张淑娟；刘巨风 刊期： 2011年第23期
目的 评估心理干预对有机溶剂中毒合并癌症患者的疗效.方法 应用症状自评量表(SCL- 90)将32例有机溶剂中毒合并癔症患者心理干预前后进行比较,评定患者的情绪稳定度及心理状况.结果 调查统计显示患者在人际关系、焦虑、恐怖、神经病性方面均值在2.0～2.5之闻,属轻度异常,在躯体化、抑郁、偏执性方面均值＞2.5,说明患者存在抑郁、焦虑、偏执的心理状态,通过心理干预后均值均有不同程度下降,P＜ 0.05,说明有统计学意义.结论 心理干预措施提高了有机溶剂中毒合并癔症患者的心理健康水平,取得了满意的疗效.
作者：张春勤 刊期： 2011年第23期
目的 应用经颅多普勒超声(TCD)评价糖尿病(DM)与颅内脑动脉狭窄的相关性.方法 选择我院IM患者颞部声窗透声良好者95例,分为DM无高血压组(n=46)和DM合并高血压组(n=49)组,同时选择正常人颞窗透声良好者40例作为对照组,应用TCD检测其大脑前、中、后动脉、颈内动脉终末段及椎动脉、基底动脉的峰值流速(Vp)、平均流速(Vm)及搏动指数(PI).比较各组同Vp、Vm、PI的差异,由此分析DM与脑动脉狭窄的相关性.结果 两组DM患者的脑动脉Vp、Vm、PI明显高于对照组(P＜0.05),且DM合并高血压组的Vp、Vm、PI明显高于DM无高血压组(P＜0.05).结论 DM与脑动脉狭窄有密切相关性.TCD无创、可重复性可为临床提供有价值的信息.
作者：王心宇；王惠；庞利 刊期： 2011年第23期
目的 探讨血清甘胆酸(CG)与血清铜蓝蛋白(CER)联合测定对于肝病患儿的临床意义.方法 对168例健康体检儿童及228例肝病患儿采用放射免疫分析法(RIA)检测甘胆酸(GC)含量,采用免疫散射速率比浊法检测血清铜蓝蛋白(CER)含量.结果 急性肝炎(有黄疸)组甘胆酸(GC)含量检测明显高于正常对照组,两组CG含量比较差异有统计学意义(P＜0.01),急性肝炎(无黄疸)组CG同样升高,但与有黄疸组相比,升高不明显(P＜0.05),慢性肝炎组CG升高明显(P＜0.01);血清铜蓝蛋白(CER)含量检测:急性肝炎(有黄疸/无黄疸)组与正常对照组比较,CER轻微升高,差异无统计学意义(P＞0.05).慢性肝炎组CER差异明显(P＜0.01).结论 血清甘胆酸(CG)与铜蓝蛋白(CER)阳性率高,对儿童肝功能的检测有很大的价值,尤其对于不同肝病的鉴别诊断价值更加重大,两项联合测定,确实可反映肝脏损害的程度,并且极大的提高检测可信度及确诊率,可作为肝病患儿肝脏功能测定的常用检测指标.
作者：覃旭 刊期： 2011年第23期
目的 观察钛缆结合钛网板治疗AllmanⅢ型肩锁关节脱位.方法 采用Atlas钛缆结合钛网板治疗AllmanⅢ型肩镇关节脱位12例,均为新鲜脱位.男10例,女2例,年龄21～56岁,平均34.5岁,所有患者均作喙锁韧带修补.结果 所有患者均获随访,随访时间6～15个月,平均8.6个月.按照Karlsson标准对术后上肢肌力、肩部疼痛和关节功能进行评定.优8例,良4例,肩锁关节术后无再脱位,无钛缆断裂发生.结论 钛缆治疗AllmanⅢ型肩锁关节脱位具有术后肩痛发生率低、利于早期功能锻炼的优点,结合钛网板可防止钛缆在锁骨孔道内切割,此外钛金属生物相容性佳,可在体内长期存留而不必取出.
作者：张森；刘伯龄；梁珪清 刊期： 2011年第23期
目的 探讨鹅去氧胆酸联合消炎利胆片治疗胆石症的临床疗效.方法 将62例胆石症患者随机分为两组,观察组31例,采用鹅去氧胆酸联合消炎利胆片治疗；对照组31例,采用消炎利胆片治疗.观察治疗前后患者的临床症状和体征以及实验室指标和腹部B超检查结果的变化.结果 用药4周后,观察组对临床症状和体征的改善的总有效率显著高于对照组(P＜0.05),观察组治疗前后实验室指标的变化与对照组比较,差异具统计学意义(P＜0.05).结论 鹅去氧胆酸联合消炎利胆片治疗胆石症可显著缓解临床症状,疗效确切,值得临床推广使用.
作者：余森；龙伟彬；谢敏；谢崇汉 刊期： 2011年第23期
目的 观察舒芬太尼复合氟比洛芬酯应用于高血压患者术后镇痛,对血流动力学、血清白介素(IL-6)水平及头晕、嗜睡、恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应的影响.方法 择期行腹腔镜胆囊切除手术的高血压患者40例,随机分为单纯舒芬太尼组(A组)、舒芬太尼复合氟比洛芬酯(B组)两组.A组术毕行舒芬太尼患者自控镇痛(PCA),B组术后行舒芬太尼复合氟比洛芬酯复合静脉PCA.比较两组在术后6、12、24、48 h的镇痛效果[视觉模拟评分法(VAS评分)]以及舒适评分(BCS),记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)和SpO2,同时记录头晕、嗜睡、恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应,同时采用放射免疫法测定麻醉前和术后6、24和48 h的血清IL-6水平.结果 两组在术后6h的血清IL-6水平均较术前显著增高(P值均＜0.05),B组在术后6、24、48 h的血清IL-6值均显著低于A组(P值均＜0.05).结论 舒芬大尼联合氟比洛芬酯能有效控制术后疼痛,减少高血压痛患者血清IL-6,使术后血流动力学更稳定,有利于高血压患者的预后,较单独使用舒芬太尼效果更佳.
作者：张莉莉；赵敏；卞晓慧 刊期： 2011年第23期
目的 探讨子宫肌瘤手术的围术期护理措施.方法 回顾性的分析38例子宫肌瘤手术病人的临床资料.结果 本组病人术后切口均Ⅰ期愈合,无并发症发生.结论 加强子宫肌瘤手术病人围术期的护理是保证手术顺利进行,术后恢复良好的关键.
作者：张书华 刊期： 2011年第23期
目的 对本院2006～2010年内766例麻醉性镇痛药患者的调查分析,为临床合理用药提供依据.方法 运用WHO推荐的DDD分析法,对该院使用的麻醉性镇痛药品种、金额、数量等处方数据进行统计、分析.结果 使用镇痛药随年龄增加而上升,不同科室根据患者的需要选用不同的镇痛药,各药DUI＜1,大多数药物的DUI未超过0.5.结论 DUI＜1,表明我院麻醉性镇痛药的应用基本合理,符合医院特点与镇痛药合理应用原则.
作者：李学民 刊期： 2011年第23期
目的 观察云克治疗类风湿性关节炎(RA)的疗效.方法 60例RA患者在辩证内服中药的基础上,随机分为观察组30例静脉注射云克；对照组30例口服非甾体抗炎药.结果 观察组总有 效率93.33％,对照组63.33％,两组疗效比较有显著性差异(P＜0.01).结论 云克治疗RA效果好.
作者：李连岁 刊期： 2011年第23期
目的 观察和探讨前列地尔(prostaglandin El)治疗糖尿病肾病尿微量白蛋白作用的临床疗效.方法 随机选取糖尿病肾病病人107例,其中56例糖尿病病人,采用前列地尔注射液静点,同时应用胰岛素皮下注射治疗(治疗组).51例糖尿病肾病病人单用胰岛素治疗(对照组),检测治疗前后的24 h尿微量白蛋白排泄率(UAE)、血肌酐(SCr)和血尿素氮(BUN)的变化情况.结果 前列地尔治疗后,尿微量白蛋白排泄率明显下降(P＜0.05).结论 前列地尔注射液同时应用胰岛素治疗对尿微量白蛋白抑制作用明显,对糖尿病肾病有很好疗效.
作者：王立新；付士玲 刊期： 2011年第23期
目的 探讨新生代农民工孤独感与应对方式和社会支持的关系.方法 采取分层整群抽样的方法,应用UCLA孤独量表、简易应对方式问卷和领悟社会支持量表对397名新生代农民工进行问卷调查.结果 1)性别主效应显著,男性孤独感高于女性；年龄主效应不显著.2)孤独感与应对方式和社会支持呈显著相关.孤独感与积极应对呈显著负相关,孤独感与消极应对呈显著正相关,孤独感与社会支持呈显著负相关.3)应对方式和社会支持对新生代农民工孤独感均有预测作用.结论 新生代农民工孤独感与应对方式和社会支持呈显著相关;应对方式和社会支持对新生代农民工孤独感均有预测作用.
作者：李晓东；汪元宏；林飞 刊期： 2011年第23期
目的 探讨新生儿锁骨骨折的发生率以及分娩过程中引起新生儿锁骨骨折的产科因素和防治.方法 对2007年1月1日～2011年3月31日在我院产科经阴道分娩的新生儿发生锁骨骨折8例进行回顾性分析.结果 1 666例阴道分娩新生儿发生锁骨骨折的8例(0.5％),有高危因素的为33.3％(如胎儿体重过高、胎吸助产、肩难产、急产等),但也有33.3％的比例发生在无高危因素的正常阴道分娩中.骨折发生在右侧锁骨,2例(25％)发生在前肩,可能与胎儿通过骨盆出口时助产者过度压前肩和抬后肩,使胎儿前肩受母亲耻骨联合的挤压有关.一例发生在双侧锁骨中段.结论 新生儿锁骨骨折是产伤性骨折中常见的一种,多发生在分娩过程中.助产者对存在骨折高危因素的胎儿在分娩过程中应注意助产技巧及正常产助产时娩肩的方法,对新生儿认真仔细的查体,及早诊断及治疗.
作者：李威；杨六计 刊期： 2011年第23期
肝局灶性结节增生(FNH)又称为结节性肝细胞增生,为肝脏非常少见的良性占位性病变,虽然FNH并非真性肿瘤,但常作为良性肿瘤进行统计和研究.该病在B超检查中呈低回声或混杂回声影,需要与肝血管瘤等良性肿瘤及肝癌等恶性肿瘤相鉴别,在做CT平扫加增强后被确诊发现的.
作者：刘德新 刊期： 2011年第23期
目的 探讨隧道式拖线术治疗难治性肛瘘的临床效果.方法 将118例肛瘘患者随机分为两组,观察组59例采用隧道式拖线术手术方法治疗,对照组59例采用切开或切除术方法进行治疗.并观察两组治愈率、治愈时间、术前术后生活质量评分等指标.结果 观察组的治愈时间和支管治愈时间均少于对照组(P＜0.05),观察组的主管治愈时间、患者一次性治愈率、总治愈率、药比与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组住院总费用较对照组低(P＜0.05),观察组在手术前、后肛管大收缩压、肛管静息压与对照组相比较均差异有统计学意义(P＜0.05),观察组括约功能积分及治疗的信心满意度积分在患者治疗后和随访3个月时均与对照组相比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 隧道式拖线术操作简单,明显缩短患者愈合天数、降低总费用,提高患者生活质量,并能保护肛管括约肌的功能.
作者：仲贵香 刊期： 2011年第23期
甲状腺激素(TH)是人体生长、发育所必需的内分泌激素,在胎儿大脑发育的关键时期孕妇的TH即使轻度的减少也会带来胎儿的脑发育迟缓,进而导致智力下降.而妊娠期间由于血清甲状腺素结合球蛋白(TBG)和人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平增加,胎盘Ⅱ型、Ⅲ型脱碘酶活性增加以及肾脏对碘的清除率增加,致使妊娠期TH的产生、循环、代谢和调节会随妊娠的不同阶段而改变.这就为妊娠期甲状腺功能减退症(简称:甲减)的诊断和治疗带来困难.妊娠期甲状腺功能减退症包括临床甲状腺功能减退症(简称:临床甲减)、亚临床甲状腺功能减退症(简称:亚临床甲减)和低甲状腺素血症(简称:低T4血症),可以对后代的神经智力发育造成损伤,并使产科并发症的发生率明显增加,现已引起了内分泌学、妇产科学等相关学科的广泛关注.妊娠期甲减妇女及时接受足量TH替代治疗,对于保障母婴健康,减少新生儿出生缺陷和提高儿童的智力水平具有重要的意义.本文就妊娠期甲减的诊断及治疗方面的进展做一综述.
作者：姜云生；王崇丹 刊期： 2011年第23期
目的 探讨“以培养应用型临床医学专业人才”为教学目标的生理学教学模式在生理学教学中的应用效果,以提高生理学教学质量.方法 以我校2009～2010学年学习生理学的2008级本科学生为研究对象,随机抽取两班,分为两组(实验组与对照组),两组间入学成绩无显著差异；实验组在生理学教学中引入执业医师资格考试因素,将生理学知识点与疾病的临床表现、发病机理和治疗机制进行链接,对照组采用以讲授书本知识为主的传统教学方法.通过问卷调查和期末成绩比较来客观评价本教学方案的教学效果.结果 实验组与对照组学生考试成绩比较有显著提高(P＜0.05),本教学模式的教学效果优于传统教学法.结论 “以培养应用型临床医学专业人才”为教学目标的生理学教学模式在培养临床思维能力,用生理学知识解决临床问题；加强理论知识的理解,提高听课效率；培养综合素质和自学能力等方面均优于传统教学法.
作者：王月飞；赵红晔；卢长柱；赵堃 刊期： 2011年第23期
目的 探讨简易CPAP治疗重症毛细支气管炎的临床疗效.方法 将87例重症毛细支气管炎患儿随机分为观察组41例和对照组46例,观察组患儿采用简易CPAP治疗,对照组患儿采用患统面罩给氧治疗.结果 观察组心率、呼吸、SaO2、用镇静药次数、用西地兰例数,与对照组面罩给氧有显著差异性.结论 简易CPAP给氧设备简单,易于操作,用于治疗重症毛细支气管炎疗效优于面罩给氧.
作者：胡检生；周剑莉 刊期： 2011年第23期
目的 探讨护理干预对脊髓损伤患者膀胱功能恢复的影响.方法 对48例脊髓损伤后排尿障碍患者按入院先后顺序分为对照组和观察组,对照组行常规护理,观察组在常规护理的基础上行膀胱功能的康复训练,比较两组尿残余量、自主排尿时间和和路感染发生情况.结果 对照组尿残余量下降明显、自主排尿时间早、并发症少.结论 有效护理干预有利于脊髓损伤患者的膀胱功能的恢复重建,减少尿路感染发生,值得临床推广应用.
作者：丁小丽 刊期： 2011年第23期
目的 对新进血液净化中心的护士进行有计划、系统性的专科带教,使其业务技能在短时间内提高,实现从普通护士到血液净化中心专科护士的角色转变.方法 对12名血液净化中心新护士进行为期3个月的理论、专科技术带教,带教结束进行考核评价.结果 12名新护士考核优8名,良4名,均能在血液净化中心独立上岗.结论 对新护士进行规范的专科带教是提高血液净化中心护理质量的关键.
作者：蔡利霞；李美霞 刊期： 2011年第23期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
