李学民
目的 探讨妊娠高血压综合征(妊高征)患者血压变化特点以及临床意义.方法 随机选择正常孕妇、妊娠高血压综合征患者各57例,两组孕妇年龄、体重无差异.无原发性高血压症、无其他疾病合并症.应用德国维龙动态血压分析仪,分别在妊娠34、38周,每周周一、三、五进行24小时的动态血压监测(ABPM).记录峰值时段:6:00~8:00,16:00~18:00,低谷时段:2:00~3:00,两组的收缩压、舒张压、脉压差平均值,绘制图表.结果 所有妊高征患者动态各个时段的收缩压、舒张压数据均显著高于正常妊娠组(P<0.05),脉压差也高于正常妊娠组.妊高征组患者的收缩压呈日节律性,08:00~20:00高于夜间21:00~06:00,2:00~3:00时段血压呈现为低谷期.结论 掌握妊娠高血压综合征血压变化的规律性,动态血压监测有助于妊高征的诊断、治疗以及实施积极的干预措施.
作者:熊员红;裴海英;陈倩;刘爱莲 刊期: 2011年第23期
目的 建立HPLC法测定抗乳腺小叶增生合剂中甘草酸的含量.方法 采用DiamondC18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),以甲醇一水(70 ∶ 30)为流动相,波长为250 nm,柱温30℃.结果 甘草酸在9.75~117.0pg/ml范围内呈良好线性关系(r=0.9999,n=6);平均加样回收率为99.89%,RSD=1.17%.结论 本法操作简单,准确,重复性好,可用于抗乳腺小叶增生合剂的质量控制.
作者:蔡明 刊期: 2011年第23期
日语中敬语系统非常发达、完备.在日常交往中使用频率很高,而且表达形式复杂不易掌握、本文就敬语的分类和日本人使用敬语的表述关系进行了阐述,旨在帮助学习者进一步掌握日语敬语.
作者:刘辛欣 刊期: 2011年第23期
甲状腺激素(TH)是人体生长、发育所必需的内分泌激素,在胎儿大脑发育的关键时期孕妇的TH即使轻度的减少也会带来胎儿的脑发育迟缓,进而导致智力下降.而妊娠期间由于血清甲状腺素结合球蛋白(TBG)和人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平增加,胎盘Ⅱ型、Ⅲ型脱碘酶活性增加以及肾脏对碘的清除率增加,致使妊娠期TH的产生、循环、代谢和调节会随妊娠的不同阶段而改变.这就为妊娠期甲状腺功能减退症(简称:甲减)的诊断和治疗带来困难.妊娠期甲状腺功能减退症包括临床甲状腺功能减退症(简称:临床甲减)、亚临床甲状腺功能减退症(简称:亚临床甲减)和低甲状腺素血症(简称:低T4血症),可以对后代的神经智力发育造成损伤,并使产科并发症的发生率明显增加,现已引起了内分泌学、妇产科学等相关学科的广泛关注.妊娠期甲减妇女及时接受足量TH替代治疗,对于保障母婴健康,减少新生儿出生缺陷和提高儿童的智力水平具有重要的意义.本文就妊娠期甲减的诊断及治疗方面的进展做一综述.
作者:姜云生;王崇丹 刊期: 2011年第23期
目的 了解躯体疾病对老年抑郁症的影响及伴有慢性躯体疾病的老年抑郁症患者的临床特征.方法 时照分析38例有慢性躯体疾病的与无慢性躯体疾病的老年抑郁症病例.结果 两组在临床症状和疗效上有显著差异,伴有慢性躯体疾病的老年抑郁症临床症状重,在精神焦虑症状(x2=7.93,P< 0.05)、易激惹(x2=6.61,P<0.05)、自杀行为(x2=9.77,P<0.05)、躯体不适(x2=9.05,P<0.05)和疑病观念(x2=4.29,P<0.05)症状上两组有显著差异;在近期疗效上疗效差,有显著差异(x2=6.75,P<0.05)且治疗困难.结论 慢性躯体疾病会影响老年抑郁症的临床症状与疗效.
作者:陈云秀 刊期: 2011年第23期
目的 探讨鹅去氧胆酸联合消炎利胆片治疗胆石症的临床疗效.方法 将62例胆石症患者随机分为两组,观察组31例,采用鹅去氧胆酸联合消炎利胆片治疗;对照组31例,采用消炎利胆片治疗.观察治疗前后患者的临床症状和体征以及实验室指标和腹部B超检查结果的变化.结果 用药4周后,观察组对临床症状和体征的改善的总有效率显著高于对照组(P<0.05),观察组治疗前后实验室指标的变化与对照组比较,差异具统计学意义(P<0.05).结论 鹅去氧胆酸联合消炎利胆片治疗胆石症可显著缓解临床症状,疗效确切,值得临床推广使用.
作者:余森;龙伟彬;谢敏;谢崇汉 刊期: 2011年第23期
目的 观察中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床疗效及护理体会.方法 将入选患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用自拟清热解毒凉血的中药制剂灌肠,对照组采用生理盐水200 ml,同时加庆大霉素24万U及锡类散3支,每晚睡前保留灌肠.4周为1疗程.结果 治疗组治愈6例,有效70例,无效2例,总有效率97.4%;对照组:治愈1例,有效54例,无效15倒,总有效率78.6%.两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05).结论 中药保留灌肠对提高慢性结肠炎治愈率有明显疗效.
作者:罗燕萍 刊期: 2011年第23期
目的 对急性胆源性胰腺炎的有效临床治疗方案进行探究.方法 回顾性分析我院自2007年2月~2011年9月收治的76例急性胆源性胰腺炎患者的临床治疗资料.结果 根据76例急性胆源性胰腺炎患者的患病程度,分别给予非手术、早期手术和延期手术三种治疗.轻症非梗阻型患者在治疗中未出现死亡和并发症;轻症梗阻型患者经非手术治疗后出现3例并发症,经早期手术治疗后出现2例并发症,经延期手术治疗后出现2例并发症.重症非梗阻型患者经非手术治疗后出现1例死亡和1例并发症,经早期手术治疗后出现2例死亡和2例并发症,经延期手术治疗后出现1例并发症.重症梗阻型患者经非手术治疗后出现1例死亡和1例并发症,经早期手术治疗后出现2例死亡和3例并发症,经延期手术治疗后出现2例并发症、无死亡.结论 轻症患者宜采取非手术治疗,如果存在梗阻可先采取保守治疗,若未解除梗阻,再进行手术治疗;重症型患者宜采取保守治疗与延期手术治疗.
作者:金阳;房平承;蒋方清 刊期: 2011年第23期
目的 探讨护理干预对脊髓损伤患者膀胱功能恢复的影响.方法 对48例脊髓损伤后排尿障碍患者按入院先后顺序分为对照组和观察组,对照组行常规护理,观察组在常规护理的基础上行膀胱功能的康复训练,比较两组尿残余量、自主排尿时间和和路感染发生情况.结果 对照组尿残余量下降明显、自主排尿时间早、并发症少.结论 有效护理干预有利于脊髓损伤患者的膀胱功能的恢复重建,减少尿路感染发生,值得临床推广应用.
作者:丁小丽 刊期: 2011年第23期
目的 观察舒芬太尼复合氟比洛芬酯应用于高血压患者术后镇痛,对血流动力学、血清白介素(IL-6)水平及头晕、嗜睡、恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应的影响.方法 择期行腹腔镜胆囊切除手术的高血压患者40例,随机分为单纯舒芬太尼组(A组)、舒芬太尼复合氟比洛芬酯(B组)两组.A组术毕行舒芬太尼患者自控镇痛(PCA),B组术后行舒芬太尼复合氟比洛芬酯复合静脉PCA.比较两组在术后6、12、24、48 h的镇痛效果[视觉模拟评分法(VAS评分)]以及舒适评分(BCS),记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)和SpO2,同时记录头晕、嗜睡、恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应,同时采用放射免疫法测定麻醉前和术后6、24和48 h的血清IL-6水平.结果 两组在术后6h的血清IL-6水平均较术前显著增高(P值均<0.05),B组在术后6、24、48 h的血清IL-6值均显著低于A组(P值均<0.05).结论 舒芬大尼联合氟比洛芬酯能有效控制术后疼痛,减少高血压痛患者血清IL-6,使术后血流动力学更稳定,有利于高血压患者的预后,较单独使用舒芬太尼效果更佳.
作者:张莉莉;赵敏;卞晓慧 刊期: 2011年第23期
目的 对新进血液净化中心的护士进行有计划、系统性的专科带教,使其业务技能在短时间内提高,实现从普通护士到血液净化中心专科护士的角色转变.方法 对12名血液净化中心新护士进行为期3个月的理论、专科技术带教,带教结束进行考核评价.结果 12名新护士考核优8名,良4名,均能在血液净化中心独立上岗.结论 对新护士进行规范的专科带教是提高血液净化中心护理质量的关键.
作者:蔡利霞;李美霞 刊期: 2011年第23期
目的 了解学生对药理学教学中应用WST教学模式的态度,探讨应用WST教学模式的教学效果.方法 我们对2009级医学检验本科50名学生及2009级精神医学本科97名学生进行了回顾性问卷调查.结果 经问卷调查,大部分学生对WST教学模式很感兴趣,并且认为在药理学中应用WST教学模式教学很有必要,对药理学专业知识水平的提高很有帮助.结论 WST教学模式在药理教学过程的应用得到了大部分学生的认可,进一步应用会取得更好的教学效果.
作者:孙超;王玉春;李丽波 刊期: 2011年第23期
目的 观察用复方珍珠暗疮胶囊与过氧苯甲酰凝胶联合治疗痤疮的效果.方法 口服复方珍珠暗疮胶囊,外用过氧苯甲酰凝胶.结果 有效率达89.5%.结论 用复方珍珠暗疮胶囊与过氧笨甲酰凝胶联合治疗痤疮疗效较好,不良反应少,是治疗痤疮的好方法.
作者:丁久云 刊期: 2011年第23期
目的 减少静脉药物配置的错误,保证输液的质量,提高临床用药的安全性和合理性.方法 对静脉配置中心出现的各类差错进行归纳总结,并根据差错原因提出改进措施.结果 药师因素和配药人员因素是导致出现配药差错的主要因素,对此采取针对性的改进措施,有利于减少差错的发生.结论 采取改进措施,可降低差错的发生,为临床提过高质量的输液.
作者:张国军;许璜;林凤巧 刊期: 2011年第23期
目的 探讨胺碘酮静脉注射治疗急性心肌梗死快速型室性心律失常的治疗作用.方法 应用胺碘酮150~300 mg加20 ml生理盐水5~10 min静脉推注完后,继之前6h以1 mg/min胺碘酮泵入,后18h以0.5 mg/min泵入,第2日改为口服维持量,治疗急性心肌梗塞快速型室性心律失常,观察其治疗作用以及副作用.结果 对急性心肌梗塞快速型心律失常有效率为96.7%.结论 胺碘酮静脉注射在治疗急性心肌梗塞快速型心律失常的疗效显著,无严重副作用.
作者:刘伏祥 刊期: 2011年第23期
目的 了解深圳地区儿童血铅水平与相关因素并与其它城市比较.方法 采用北京博晖光电科技有限公司的BH2100测定2010年7~8月来我院体检的4021例儿童的静脉血血铅,其中男孩2493例,女孩1528例,并对血铅结果进行分析.结果 4 021例儿童血铅水平,平均血铅浓度为39.8μg/L,其中血铅高于100的人数为134个,铅中毒率为3.33%.铅中毒的儿童中,男孩89例,占男孩中的3.57%,女孩45例,占女孩中2.94%.结论 铅中毒儿童中,男孩稍高于女孩,深圳地区儿童铅中毒率低于国内其他城市.随着年龄增长,血铅平均值增高.要降低儿童铅中毒率,必须要重视儿童饮食,个人卫生,更要重视保护环境.
作者:肖丽霞;黄宝兴;罗小娟;林振湖 刊期: 2011年第23期
目的 观察全麻下头面部手术患者眼睛的护理效果.方法 将172例患者随机分为对照组、试验组,各86例,对照组仅用红霉素眼膏涂抹患者双眼,试验组用红霉素眼膏联合3L手术粘贴巾覆盖患者双眼,观察术后两组患者眼睛有无结膜炎、角膜炎等症状.结果 试验组出现结膜炎、角膜炎等症状明显少于对照组(P<0.05).结论 全麻下头面部手术患者眼睛护理能减少术后结膜炎、角膜炎等症状.
作者:卞红霞 刊期: 2011年第23期
目的 研究血浆心钠素(ANF)和血象和肽素(Copetin)水平与心力衰竭严重程度的关系,并探讨其意义.方法 选择心力衰竭患者82例,按NYHA分级,将82例心力衰竭患者分为NYHAI~Ⅱ级组31例,Ⅲ级组26例,Ⅳ级组25例.检测所有受试者血浆ANF、和肤素、肾功能、血脂水平,比较不同级别心衰的上述指标的变化.结果 心力衰竭患者血浆和肽素、ANF水平与对照组相比明显升高(P<0.01),并随NYHA分级的增加而升高.和肤素分别与肌酐、NYHA分级、ANF呈显著正相关(P<0.01),与左室射血分数呈负相关(P<0.01).结论 血浆和肽素和ANF水平在心力衰竭中明显升高,血浆和肤素和ANF水平对心力衰竭患者的诊断、病情评估具有一定临床意义.
作者:蒋幸新 刊期: 2011年第23期
目的 探讨新生儿锁骨骨折的发生率以及分娩过程中引起新生儿锁骨骨折的产科因素和防治.方法 对2007年1月1日~2011年3月31日在我院产科经阴道分娩的新生儿发生锁骨骨折8例进行回顾性分析.结果 1 666例阴道分娩新生儿发生锁骨骨折的8例(0.5%),有高危因素的为33.3%(如胎儿体重过高、胎吸助产、肩难产、急产等),但也有33.3%的比例发生在无高危因素的正常阴道分娩中.骨折发生在右侧锁骨,2例(25%)发生在前肩,可能与胎儿通过骨盆出口时助产者过度压前肩和抬后肩,使胎儿前肩受母亲耻骨联合的挤压有关.一例发生在双侧锁骨中段.结论 新生儿锁骨骨折是产伤性骨折中常见的一种,多发生在分娩过程中.助产者对存在骨折高危因素的胎儿在分娩过程中应注意助产技巧及正常产助产时娩肩的方法,对新生儿认真仔细的查体,及早诊断及治疗.
作者:李威;杨六计 刊期: 2011年第23期
目的 比较膝关节外翻畸形患者采用全膝关节置换术髌骨内外侧口的手术方法及术后效果.方法 选用我院19个膝关节外翻畸形全膝关节置换手术的病例,A组10个膝关节采用髌骨内侧切口,术前活动度为92°(71~123°),股胫角平均为15.43°(13~39°),膝关节HSS平均评分为26分.B组9个膝关节采用髌骨外侧切口,术前膝关节活动度为90°(69~121°),胫股角平均为14.21°,膝关节HSS评分为29分.分别选用髌骨内外侧入路,都应用后稳定型假体,常规截骨加单纯外侧软组织松解方法.随访检查术后12个月后膝关节活动度,X线外翻角,及膝关节HSS评分,并用统计学分析两组在以上方面的差异.结果 A组患者平均外翻角为6.21°,膝关节活动度为106°膝关节HSS平均评分为95分,B组平均外翻角为6.15°,膝关节活动度为105°膝关节HSS平均评分为94分,两组统计学分析外翻角的改变,膝关节活动度及膝关节HSS评分.结论 对于膝关节外翻患者,全膝关节置换髌骨内外侧入路皆能达到满意的效果,且两组无统计学差异.
作者:周立康;王业华;柯明池;伦智法;徐中华;单广磊 刊期: 2011年第23期