王东风
目的 探索氨溴特罗口服液治疗急性支气管肺炎的临床效果.方法 选取2016年1～12月本院收治的140例支气管肺炎患者.分为对照组和观察组各70例.对照组在常规抗感染治疗及对症治疗基础上给予橘红咳颗粒治疗,观察组在常规抗感染治疗及对症治疗基础上给予氨溴特罗口服液治疗.观察对比两组主要临床症状、体征消失时间及治疗效果.结果 观察组啰音消失时间、气促消失时间、咳嗽消失时间、退热时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氨溴特罗口服液治疗急性支气管肺炎,效果显著,值得临床推广.
作者：李晓燕 刊期： 2018年第06期
目的 研究阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效及对患者血清炎症因子水平的影响.方法 选取我院收治的130例冠心病患者,按不同治疗方案分为观察组和对照组各65例.两组均给予常规治疗,在此基础上,对照组加以曲美他嗪治疗,观察组加以阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗.治疗1个月后,对比两组疗效及血清炎症因子水平变化情况.结果 治疗1个月后,观察组总有效率96.92％,高于对照组67.69％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组血清炎症因子[肿瘤坏死因子(TNF-α)、基因金属蛋白酶(MMP-9)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病,疗效显著,可明显降低患者血清炎症因子水平.
作者：怀晓明 刊期： 2018年第06期
目的 探究胸腔镜辅助小切口开胸术对自发性气胸(SP)患者术后疼痛程度及病程恢复的影响.方法 选取我院2014年9月～2016年9月76例SP患者,随机数字表法分组,各38例.对照组施行全胸镜手术(VATS)治疗,观察组施行胸腔镜辅助小切口开胸术(VAMT)治疗.统计两组术后疼痛程度(VAS)、卧床时间、住院时间.结果 术后24、48h观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组卧床时间、住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 VAMT可明显改善SP患者术后疼痛程度,缩短病程.
作者：金松臣 刊期： 2018年第06期
目的 探究超声引导下髂腹股沟-髂腹下神经阻滞用于高龄患者无张力疝手术中的价值.方法 选取2016年1月～2017年6月在我院接受无张力疝手术的高龄患者118例.根据麻醉方法不同分组,对照组患者行常规髂腹股沟-髂腹下神经阻滞麻醉,观察组患者行超声引导下的髂腹股沟-髂腹下神经阻滞麻醉,对比两组的神经阻滞时间、心率、平均动脉压等.结果 两组患者在神经阻滞前、神经阻滞后5min级10min、手术开始时、手术结束时的平均动脉压、心率、呼吸频率的波动均不大,且组间各个时间点的各指标值之间差异不大(P＞0.05);观察组患者的神经阻滞时间明显长于对照组,且术中术后的VAS评分低于对照组(P＜0.05).结论 在超声引导下的髂腹股沟-髂腹下神经阻滞麻醉更为准确,能有效减轻患者的疼痛感,不会对高龄无张力疝手术患者的麻醉、术中的呼吸循环系统造成不良影响,安全性高,值得推广.
作者：吴雷 刊期： 2018年第06期
目的 通过观察γ-干扰素释放结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)应用于临床的检测效果,探讨T-SPOT. TB在鉴别诊断儿童肺结核与儿童肺炎中的作用.方法 选取2015年8月～2016年8月在我院接受治疗的120例患者,分为肺结核组和肺炎组,其中肺结核组为60例儿童肺结核患者,肺炎组为60例儿童肺炎患者,两组均进行 T-SPOT.TB、结核抗体、结核菌素试验(PPD)等检测.对于肺结核组和肺炎组的患者,比较三种检测方法的敏感度和特异性.结果 T-SPOT.TB相较于PPD、结核抗体均有更好表现,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在对儿童肺结核与儿童肺炎进行鉴别诊断时,相比于其他的检测方式,T-SPOT.TB的敏感性和特异性更高,具有重要的鉴别诊断价值,值得在临床上推广应用.
作者：程吟；梁秀丽；肖飞跃 刊期： 2018年第06期
目的 探讨丹参注射液联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的疗效.方法 112例冠心病心绞痛患者随机分为对照组和试验组各56例.对照组采用单硝酸异山梨酯治疗,试验组在对照组基础上加用丹参注射液治疗.比较2组心绞痛症状改善疗效、心电图疗效、血脂水平变化以及不良反应.结果 试验组心绞痛症状改善疗效和心电图疗效总有效率均显著高于对照组(P＜0.05);LDL-C、TC和TG水平均显著降低对照组(P＜0.05),HDL-C水平显著高于对照组(P＜0.05);两组均无明显不良反应.结论 丹参注射液联合单硝酸异山梨酯联合应用对冠心病心绞痛患者临床疗效显著,并能降低血脂水平,减少不良反应的发生,值得临床推广应用.
作者：郭伟崇 刊期： 2018年第06期
目的 分析高强度超声聚焦(HIFU)治疗子宫肌瘤及子宫腺肌症的临床效果.方法 选取我院2015年1月～2017年1月收治的80例子宫肌瘤及子宫腺肌症患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组接受子宫肌瘤剔除术或子宫腺肌症挖除术治疗;观察组给予HIFU治疗.比较两组治疗效果、生存质量以及并发症发生率.结果 两组治疗总有效率比较,无显著差异(P＜0.05);治疗前两组各指标比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组子宫体积、腺肌病灶体积、月经量以及经期较治疗前均有明显好转,且观察组月经量及经期显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后1、3、6月观察组的生存质量评分较治疗前及同期对照组更优,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高强度超声聚焦治疗子宫肌瘤及子宫腺肌症效果显著,有效改善其临床症状,且安全可靠值得推广.
作者：陈玉霞；崔艳萍 刊期： 2018年第06期
目的 探讨血塞通注射液联合奥扎格雷钠对急性脑梗死患者神经功能缺损(NIHSS)评分及不良反应发生率的影响.方法 选取我院2015年3月～2017年2月收治的急性脑梗死患者84例,按随机数表法分为观察组和对照组各42例.对照组予以血塞通注射液治疗,观察组予以血塞通注射液+奥扎格雷钠治疗.对比两组疗效、NIHSS评分及不良反应发生率.结果 观察组总有效率为95.24％显著高于对照组的76.19％,治疗后观察组NIHSS评分显著低于对照组,观察组不良反应发生率为14.29％低于对照组的33.33％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血塞通注射液联合奥扎格雷钠联合应用于急性脑梗死患者效果显著,可显著降低其NIHSS评分及不良反应发生率.
作者：靳永强 刊期： 2018年第06期
目的 探讨分析将手法整复运用于肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折的临床效果.方法 选取我院2009年1月～2016年12月收治的92例肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折患者,随机分为观察组和对照组各46例,对照组采用传统拔伸顶压法进行复位,观察组采用手法整复,比较观察两组患者骨折愈合时间、住院时间及功能恢复效果.结果 观察组患者骨折愈合时间及住院时间均较对照组短,且功能恢复明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 运用手法整复治疗肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折可以缩短患者骨折愈合的时间与住院时间,促进功能较快恢复,提高治疗效率,值得临床推广使用.
作者：郑志刚 刊期： 2018年第06期
目的 研究头部亚低温联合阿替普酶静脉溶栓对急性缺血性脑卒中(CIS)患者血清血栓素B2(TXB2)、抵抗素(resistin)水平的影响.方法 选取我院2015年1月～2017年6月收治的CIS患者123例.随机数字表法分为对照组61例和观察组62例.对照组予以阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组予以头部亚低温+阿替普酶静脉溶栓治疗.比较两组治疗效果、治疗前后神经功能缺损程度(NIHSS)评分及血清TXB2、resistin水平.结果 观察组治疗总有效率98.39％高于对照组81.97％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组血清TXB2、resistin水平、NIHSS评分对比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组血清TXB2、resistin水平、NIHSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CIS患者采用头部亚低温联合阿替普酶静脉溶栓治疗,疗效显著,可减小神经功能损伤,提高血清TXB2、resistin水平,减轻炎性反应.
作者：张雪荣 刊期： 2018年第06期
目的 探讨急性闭塞性脑梗死治疗患者采用不同时段介入溶栓术治疗的疗效.方法 选取2015年6月～2016年6月我院接收的72例急性闭塞性脑梗死患者.将入选根据发病时间长短分为观察组(发病时间<3h)与对照组(发病时间为3～6h)各36例.均采取介入溶栓治疗,观察两组患者疗效及治疗前后神经功能缺损评分、脑钠肽(BNP)、同型半胱氨酸(Hcy)变化及病死率.结果 观察组患者临床有效率较对照组显著要高(P＜0.05);两组治疗前NIHSS评分比较无明显差异性(P＞0.05),治疗后24h、治疗后7d患者评分均显著下降,而观察组评分明显低于对照组(P＜0.05);治疗前,两组患者血清中Hcy、BNP比较无明显差异性(P＞0.05),治疗后7d,两组Hcy、BNP水平均显著改善,而相比于对照组,观察组改善更为显著(P＜0.05);观察组病死率及颅内出血率显著低于对照组(P＜0.05).结论 急性闭塞性脑梗死发病3h以内患者相比于发病3～6h的患者,采用介入溶栓治疗效果更好,起效快,神经功能恢复更明显,相关实验室指标改善更显著,病死率更低,具有推广价值.
作者：张广智 刊期： 2018年第06期
目的 对喹硫平与丙戊酸钠治疗双相情感性精神障碍狂躁发作效果进行比较.方法 选取我院2014年4月～2016年4月收治的106例双相情感性精神障碍狂躁发作患者,随机分为观察组和对照组各53例.观察组采取喹硫平治疗,对照组采取丙戊酸钠治疗.对比两组疗效、治疗前后BRMS评分及不良反应情况.结果 观察组总有效率为94.34％,显著高于对照组的81.13％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组BRMS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组BRMS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应率为11.32％,显著低于对照组的24.53％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 喹硫平治疗双相情感性精神障碍狂躁症较丙戊酸钠效果更优,安全性较好,值得推广.
作者：刘伟 刊期： 2018年第06期
目的 探讨全程导乐分娩对经阴道分娩产程的影响,以及在降低产后并发症发生率中的应用效果.方法 选取2016年3月～2017年3月我院产科接诊的80例孕产妇.采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例.对照组孕产妇接受常规分娩管理,观察组孕产妇则在常规管理模式上给予全程导乐分娩.比较两组孕产妇产程及产后并发症发生情况.结果 观察组孕产妇第一、二、三产程均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组孕产妇产后出血、尿储留、感染等并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在经阴道分娩孕产妇分娩过程中实施全程导乐分娩可有效缩短分娩产程,并对降低产后并发症发生率具有积极作用.
作者：曾韵；管秋莹；韩凤琼 刊期： 2018年第06期
目的 研究不同严重程度COPD患者血清淀粉样蛋白A水平的变化.方法 采集COPD急性期、COPD稳定期患者及体检健康者静脉血,并检测血清SAA、CRP、TNF-a、IL-8含量.COPD受试者SAA、CRP、TNF-a、IL-8含量均明显高于对照组,且COPD急性期组较对照组SAA、CRP、TNF-a、IL-8含量明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);SAA、 CRP均与TNF-a、IL-8具有显著相关性(P＜0.05);SAA的曲线下面积值为0.839,CRP曲线下面积值为0.750,前者大于后者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清SAA含量越高,反映COPD越严重,可作为COPD诊断的生物标志物.
作者：王利华 刊期： 2018年第06期
目的 探讨血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、甲状腺球蛋白(TG)、总胆固醇(TC)水平联合检测对脂肪肝患者阳性检出率的影响.方法 选取我院2015年11月～2016年12月39例脂肪肝患者与39例同期健康体检者,分别纳入观察组与对照组.两组均行血清ALT、AST、TG、TC检测.统计两组血清ALT、AST、TG、TC水平以及血清ALT、 AST、TG、TC联合检测脂肪肝阳性检出率.结果 观察组血清ALT、AST、TG、TC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组血清ALT、AST、TG、TC、联合检测的阳性检出率均高于对照组,观察组四项联合检测阳性检出率高于各单项检测,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脂肪肝患者血清ALT、AST、TG、TC水平均处于高表达状态,以上指标联合检测可提高脂肪肝患者阳性检出率.
作者：冯利得 刊期： 2018年第06期
目的 观察卡维地洛联合螺内酯对慢性心力衰竭(CHF)老年患者心功能及生活质量的影响.方法 选取2015年4月～2017年2月我院收治的92例老年CHF患者.随机数字表法分为对照组和观察组各46例.对照组予以卡维地洛治疗,观察组在卡维地洛基础上予以螺内酯.观察对比两组治疗效果、心功能指标[左室收缩期末内径(LVESD)、左室舒张期末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)]改善情况、不良反应发生率、生活质量评分(SF-36).结果 观察组治疗有效率为89.13％,高于对照组69.57％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率为13.04％,与对照组17.40％比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后3个月观察组LVEF水平高于对照组,LVESD、LVEDD水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后3个月,观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合卡维地洛联合螺内酯治疗CHF老年患者可提高治疗效果,改善心功能,提升生活质量,且安全性较高.
作者：苏春芳 刊期： 2018年第06期
目的 探讨左卡尼汀联合前列地尔对不稳定型心绞痛(UAP)老年患者心电图及心脏不良事件(MACE)发生率的影响.方法 选取我院2015年2月～2017年4月老年UAP患者78例,按随机数字表法分为对照组和观察组各39例.对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上予以左卡尼汀+前列地尔,两组患者均持续治疗2w.观察两组临床疗效、心功能指标变化情况、MACE发生率.结果 观察组有效率(89.74％)高于对照组(66.67％),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组心功能指标相比,观察组LVEDD低于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组 MACE发生率为2.56％,低于对照组23.07％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 左卡尼汀联合前列地尔治疗老年UAP疗效确切,且有利于改善心功能,降低MACE发生率.
作者：何海潇 刊期： 2018年第06期
目的 探讨半髋关节置换治疗老年A2型股骨转子间骨折的疗效及并发症.方法 选取2015年10月～2017年3月在我院就诊的老年A2型股骨转子间骨折患者84例,按随机数表法分为对照组和观察组各42例.对照组行锁定钢板内固定治疗,观察组予半髋关节置换术,比较两组术中和术后相关指标、髋关节功能及并发症情况.结果 观察组术中出血量明显少于对照组,下地负重时间、术后卧床时间及手术时间均较短,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组术后6个月髋关节功能优良率明显低于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率略低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 半髋关节置换术治疗可有效恢复老年A2型股骨转子间骨折患者髋关节功能,缩短术后卧床时间及下地负重时间,且有一定的安全性.
作者：柯懂贤 刊期： 2018年第06期
目的 探讨经尿道前列腺切除术联合钬激光碎石术治疗前列腺增生症合并膀胱结石的临床疗效.方法 选取96例诊断为前列腺合并膀胱结石患者,随机分为观察组和对照组各48例.观察组采取经尿道前列腺切除术联合钬激光碎石术治疗,对照组采取传统前列腺摘除术联合膀胱取石术治疗.对比两组术中各种临床指标、术前及术后1个月国际前列腺症状评分(IPSS)及大尿流率(MRF)、治疗总有效率及不良反应发生率.结果 观察组取石时间、前列腺手术时间、出血量、尿管留置时间、住院时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后1个月,观察组 IPSS评分与MRF均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组;差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经尿道前列腺切除术联合钬激光碎石术治疗前列腺增生症合并膀胱结石临床疗效显著,能够降低患者手术时间、住院时间及不良反应发生率,具有较高应用价值.
作者：徐琴 刊期： 2018年第06期
目的 观察综合护理干预对改善新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿动脉血气指标的影响.方法 选取我院2014年1月～2016年4月收治的82例NRDS患儿,根据入院顺序分为对照组和观察组各41例.两组均予以无创正压通气治疗,对照组采用常规护理干预,观察组于常规护理基础上采用综合护理干预,比较两组干预前后动脉血气指标水平;统计对比两组辅助通气时间、住院时间.结果 护理前,两组pH、SaO2、PaO2、PCO2水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05),护理后,观察组pH、SaO2、PaO2、PCO2水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组辅助通气时间与住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预能显著改善NRDS患儿动脉血气指标,提高治疗效果.
作者：谢亚娟 刊期： 2018年第06期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
