徐琴
目的 探讨血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、甲状腺球蛋白(TG)、总胆固醇(TC)水平联合检测对脂肪肝患者阳性检出率的影响.方法 选取我院2015年11月～2016年12月39例脂肪肝患者与39例同期健康体检者,分别纳入观察组与对照组.两组均行血清ALT、AST、TG、TC检测.统计两组血清ALT、AST、TG、TC水平以及血清ALT、 AST、TG、TC联合检测脂肪肝阳性检出率.结果 观察组血清ALT、AST、TG、TC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组血清ALT、AST、TG、TC、联合检测的阳性检出率均高于对照组,观察组四项联合检测阳性检出率高于各单项检测,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脂肪肝患者血清ALT、AST、TG、TC水平均处于高表达状态,以上指标联合检测可提高脂肪肝患者阳性检出率.
作者：冯利得 刊期： 2018年第06期
目的 观察采用多层螺旋CT检查对于肝硬化再生结节与小肝癌鉴别分析.方法 将在我院2012年05月～2017年05月收治60例行多层螺旋CT检查,经病理学诊断确定为小肝癌患者30例设为肝癌组,另选30例经半年以上 CT、B 超及AFP复查确诊肝硬化再生结节称为结节组.将两组于我院第一次行多层螺旋CT检查诊断准确率及感兴趣区(ROI)内得出的增强扫描参数对比分析.结果 CT扫描完成后统计结果,肝癌组诊断准确率为93.33％,结节组为96.67％,差异无统计学意义(P＞0.05).ROI内增强扫描参数中MPR(多方位重组)、MIP(大密度投影)、VR(容积再现),肝癌组数值明显高于结节组,差异具有统计学意义(P＜0.001).结论 在多层螺旋CT成像下,肝硬化再生结节与小肝癌有着明显的区别,为临床提供了较为准确的辅助检查结果,有在临床上普及、推广、使用价值.
作者：张梅舜；曾桂华；张竞成 刊期： 2018年第06期
目的 研究协同护理干预对老年糖尿病患者遵医行为及生活质量的影响.方法 选取我院2014年12月～2016年4月收治的92例老年糖尿病患者,依入院顺序分为对照组和观察组各46例.对照组实施常规护理,观察组行协同护理干预,对比两组护理后血糖浓度、遵医行为及生活质量.结果 两组患者遵医行为较护理前均有改善,观察组患者改善幅度显著大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理后血糖浓度显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 协同护理干预可降低老年糖尿病患者血糖浓度,改善老年糖尿病患者遵医行为,提高患者生活质量.
作者：肖文娟；黄俊莲 刊期： 2018年第06期
目的 通过观察γ-干扰素释放结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)应用于临床的检测效果,探讨T-SPOT. TB在鉴别诊断儿童肺结核与儿童肺炎中的作用.方法 选取2015年8月～2016年8月在我院接受治疗的120例患者,分为肺结核组和肺炎组,其中肺结核组为60例儿童肺结核患者,肺炎组为60例儿童肺炎患者,两组均进行 T-SPOT.TB、结核抗体、结核菌素试验(PPD)等检测.对于肺结核组和肺炎组的患者,比较三种检测方法的敏感度和特异性.结果 T-SPOT.TB相较于PPD、结核抗体均有更好表现,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在对儿童肺结核与儿童肺炎进行鉴别诊断时,相比于其他的检测方式,T-SPOT.TB的敏感性和特异性更高,具有重要的鉴别诊断价值,值得在临床上推广应用.
作者：程吟；梁秀丽；肖飞跃 刊期： 2018年第06期
目的 探讨血浆D-二聚体检验对急性白血病病情判断的价值.方法 选取2013年9月～2016年8月在我院接受治疗的50例急性白血病患者.50例急性白血病患者经治疗,有28例进入缓解期,8例进入复发期,对所有患者行以动态监测D-二聚体水平.另选取50例于我院接受体检的健康员人与之进行比对研究.结果 急性白血病患者在初治期与复发期血浆D-二聚体水平无显著差异(P＞0.05);缓解期与健康人员无显著差异(P＞0.05),与初治期、复发期有显著差异(P＜0.05).急性淋巴细胞白血病患者初治期与非淋巴细胞白血病患者血浆D-二聚体水平有显著差异(P＜0.05);复发期两者无显差异(P＞0.05).结论 血浆D-二聚体水平能及时反应急性白血病患者病情变化,可作为临床有效措施进行病情判断的治疗办法.
作者：夏存玉 刊期： 2018年第06期
目的 探讨生长抑素联合凝血酶及奥美拉唑治疗急性消化性溃疡伴出血的止血效果.方法 选择2015年7月～2016年11月在我院治疗的60例急性消化性溃疡出血患者.随机分为观察组和对照组各30例.对照组患者单独使用奥美拉唑治疗,观察组在此基础上加用生长抑素和凝血酶.比较两组患者临床疗效和平均止血时间、再出血率及不良反应情况.结果 观察组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者平均止血时间、再出血率和不良反应发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对急性消化性溃疡出血患者采用生长抑素联合凝血酶及奥美拉唑进行治疗,能够有效缩短止血时间,降低再出血率,减少不良反应.
作者：陈红连 刊期： 2018年第06期
目的 观察综合护理干预对改善新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿动脉血气指标的影响.方法 选取我院2014年1月～2016年4月收治的82例NRDS患儿,根据入院顺序分为对照组和观察组各41例.两组均予以无创正压通气治疗,对照组采用常规护理干预,观察组于常规护理基础上采用综合护理干预,比较两组干预前后动脉血气指标水平;统计对比两组辅助通气时间、住院时间.结果 护理前,两组pH、SaO2、PaO2、PCO2水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05),护理后,观察组pH、SaO2、PaO2、PCO2水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组辅助通气时间与住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预能显著改善NRDS患儿动脉血气指标,提高治疗效果.
作者：谢亚娟 刊期： 2018年第06期
目的 探究临床治疗不稳定型胸腰椎骨折患者的过程中,应用经椎旁肌入路伤椎置钉治疗的临床效果.方法 选取我院2011年1月～2015年1月收治的46例不稳定胸腰椎骨折患者.应用经椎旁肌入路伤椎置钉治疗.结果 手术时间40～100(平均60)min,出血量60～300(平均120)ml,术后切口均一期愈合,术后X线片示椎弓根螺钉位置准确,所有病例均随访10～16(平均13)个月,术后12个月随访椎体高度、Cobb角均维持良好,内固定均无松动断裂.予以经椎旁肌入路伤椎置钉手术治疗后,患者术后VAS评分显著优于治疗前,差异显著(P＜0.05).患者术后各项影像学指标显著优于治疗前,如Cobbs角、伤椎前缘高度与后凸角等,差异显著(P＜0.05).结论 对不稳定型胸腰椎骨折,采用经椎旁肌间隙入路伤椎置钉的手术方式,具有创伤小,置钉方便,稳定性好,术后恢复快等优势,符合微创理念,可应用性高.
作者：毋剑军；李军利；王洪源；郭庆功；杨坤 刊期： 2018年第06期
目的 观察介入透针疗法治疗面神经炎的临床效果.方法 选取收治的面神经炎患者92例,采取随机数字法分成观察组和对照组,对照组采取常规治疗,观察组在此基础上采取透针疗法治疗,比较两组临床效果.结果 观察组总有效率为95.65％,对照组为82.61％,观察组临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组额纹深浅、口角歪斜、鼻唇沟变浅、眼裂大小、食留残渣评分差值均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 西医联合透针疗法治疗面神经炎临床效果显著,较单独西医治疗更好,临床价值较高.
作者：植秀振；陈家华 刊期： 2018年第06期
目的 探讨血塞通注射液联合奥扎格雷钠对急性脑梗死患者神经功能缺损(NIHSS)评分及不良反应发生率的影响.方法 选取我院2015年3月～2017年2月收治的急性脑梗死患者84例,按随机数表法分为观察组和对照组各42例.对照组予以血塞通注射液治疗,观察组予以血塞通注射液+奥扎格雷钠治疗.对比两组疗效、NIHSS评分及不良反应发生率.结果 观察组总有效率为95.24％显著高于对照组的76.19％,治疗后观察组NIHSS评分显著低于对照组,观察组不良反应发生率为14.29％低于对照组的33.33％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血塞通注射液联合奥扎格雷钠联合应用于急性脑梗死患者效果显著,可显著降低其NIHSS评分及不良反应发生率.
作者：靳永强 刊期： 2018年第06期
目的 探讨延续性护理模式在ICU病人转入普通病房中的临床应用效果.方法 选取2015年12月～2016年12月我院收治的从ICU转入普通病房的50例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者.分为对照组和观察组各25例.对照组采取常规护理,观察组采取延续性护理模式,比较两组患者的肺功能指标、再次插管率以及SCL-90各因子总分.结果 两组患者在再次插管率、肺功能指标、SCL-90各因子总分三方面均存在显著差异(P＜0.05).结论 在ICU病人转入普通病房的临床护理中,应用延续性护理模式,能够避免患者再次插管,改善其肺功能指标,有助于促进患者恢复,可作为临床首选护理模式予以推广.
作者：吴雪梅 刊期： 2018年第06期
目的 探讨预见性护理干预对重症肺炎患儿呼吸道感染及肺功能的影响.方法 选取在我院进行治疗的重症肺炎患儿86例,按随机数表法分为对照组和观察组各43例.对照组采用常规护理措施,观察组给予预见性护理干预,比较两组临床症状改善时间、肺功能及呼吸道感染情况.结果 与对照组比较,观察组肺部啰音、喘憋、咳嗽改善时间明显缩短,呼吸道感染发生率明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);护理后观察组峰流速、用力肺活量、深吸气量及肺活量明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 给予重症肺炎患儿预见性护理干预可有效缓解患儿临床症状,改善肺功能,降低呼吸道感染发生率,具有临床推广价值.
作者：赵丽；杨卫红；姚金华 刊期： 2018年第06期
目的 分析多巴胺联合酚妥拉明治疗新生儿腹胀的疗效.方法 选取我院2015年10月～2017年5月收治的45例腹胀新生儿.按照治疗方法不同分为试验组25例和对照组20例.对照组患儿给予常规治疗,试验组患儿在常规治疗基础上给予多巴胺联合酚妥拉明治疗,比较两组患儿临床治疗效果.结果 试验组患儿平均腹胀消失时间、平均感染中毒症状消失时间、平均住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组治疗好转率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 多巴胺联合酚妥拉明治疗新生儿腹胀,能有效改善患儿恶心、呕吐、腹胀等临床症状,促进患儿身体恢复.
作者：杨考 刊期： 2018年第06期
目的 探讨快速康复理念对普外科腹腔镜手术患者术后恢复的影响观察.方法 选取我院普外科收治并进行腹腔镜手术的患者100例,采用随机数字表法将其均分为对照组和观察组各50例.对照组采用常规护理模式干预,观察组采用快速康复理念护理;观察比较两组患者围手术期相关指标的差异.结果 观察组患者手术时间、术后排气时间、下床活动时间及住院时间均比对照组短,术中出血量比对照组少,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率比对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 快速康复理念护理能改善围手术期指标,降低患者并发症发生情况,有利于术后机体恢复.
作者：鲍梅英 刊期： 2018年第06期
目的 探讨左卡尼汀联合前列地尔对不稳定型心绞痛(UAP)老年患者心电图及心脏不良事件(MACE)发生率的影响.方法 选取我院2015年2月～2017年4月老年UAP患者78例,按随机数字表法分为对照组和观察组各39例.对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上予以左卡尼汀+前列地尔,两组患者均持续治疗2w.观察两组临床疗效、心功能指标变化情况、MACE发生率.结果 观察组有效率(89.74％)高于对照组(66.67％),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组心功能指标相比,观察组LVEDD低于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组 MACE发生率为2.56％,低于对照组23.07％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 左卡尼汀联合前列地尔治疗老年UAP疗效确切,且有利于改善心功能,降低MACE发生率.
作者：何海潇 刊期： 2018年第06期
目的 研究胃癌患者根治性全胃切除后采用空肠间置代胃术与单纯Roux-en-Y吻合术的应用价值.方法 选取我院2015年3月～2016年8月收治的84例胃癌患者.按照随机数字法分为研究组和对照组各42例.两组均行根治性全胃切除术治疗.研究组采取空肠间置代胃术,对照组采取单纯Roux-en-Y吻合术,比较两组治疗效果.结果 研究组患者总有效率为92.86％,显著高于对照组的80.95％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,无显著差异(P＞0.05);治疗前两组患者营养状况、生存质量比较,无明显差异(P＞0.05),术后1年,研究组营养状况以及生存质量均较对照组明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胃癌患者采取根治性全胃切除后采用空肠间置代胃术治疗效果更好,明显提高患者生存质量,安全性较高,同时改善其营养状况.
作者：李磊 刊期： 2018年第06期
目的 探讨椎间盘镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 选取我院80例腰椎间盘突出患者,将其随机分为观察组和对照组.观察组患者实行椎间盘镜下髓核摘除术,对照组采用传统手术治疗.观察两组患者手术的切口长度、手术时间、术中出血量以及术后可下床活动的天数,并按照日本骨科学会评分(JOA)评判临床疗效.结果 观察组患者的切口长度和术中出血量均小于对照组(P＜0.05);观察组患者的手术时间和术后可下床活动的时间也短于对照组(P＜0.05);观察组术后的治疗优良率为90％,而对照组为72.5％.两组对比差异显著(P＜0.05).结论 与传统手术相比,椎间盘镜下髓核摘除术在治疗腰椎间盘突出中具有较好的临床疗效,值得临床的广泛推广.
作者：陈焕杰 刊期： 2018年第06期
目的 对比分析腹腔镜手术和开腹手术在子宫肌瘤患者中的疗效.方法 取2014年8月～2017年1月我院收治的子宫肌瘤患者120例.采用随机数字法分为对照组和观察组各60例.对照组采用传统的开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗,比较两组患者术中、术后情况以及并发症发生率.结果 观察组患者平均手术时间和手术中的平均出血量,均显著低于对照组(P＜0.05);观察组患者手术后平均第一次排气时间和平均住院时间,均显著低于对照组(P＜0.05);观察组患者手术后并发症发生率为8.33％,显著低于对照组患者的20％(P＜0.05).结论 子宫肌瘤患者采用腹腔镜手术治疗可大大缩短了手术时间,减少术中出血量,降低手术给患者带来的痛苦,提升患者的恢复速度,且有效降低了并发症发生率,疗效显著,值得推广应用.
作者：丁燕 刊期： 2018年第06期
目的 探究多巴丝肼联合普拉克索治疗帕金森症的临床疗效.方法 选取我院2016年7月～2017年7月神经内科收治的80例帕金森患者,随机分为观察组对照组各40例.对照组患者给予用多巴丝肼治疗,观察组患者给予多巴丝肼联合普拉克索治疗,比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况,采用统一帕金森病评定量表(UPDRS)及生活质量评定量表(QOL)评分.结果 对比两组,观察组患者治疗有效率明显高于对照组(P＜0.05);两组患者UPDRS评分及QOL评分均明显优于治疗前(P＜0.05),且观察组患者明显优于对照组(P＜0.05);观察组患者不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 多巴丝肼联合普拉克索治疗帕金森症,疗效显著,可明显改善患者临床症状,提高生活质量,安全可靠,值得推广赢用.
作者：石莺；彭汉芬 刊期： 2018年第06期
目的 分析结肠次全切除、结肠直肠低位吻合治疗合并出口梗阻的结肠慢传输型便秘疗效.方法 选取我院2014年12月～2015年12月收治的64例合并出口梗阻的结肠慢传输型便秘患者.按照不同的治疗方法分为研究组和对照组各32例.研究组行结肠次全切除+结肠直肠低位吻合术治疗,对照组行结肠全切除+结肠直肠低位吻合术治疗.比较两组治疗效果.结果 研究组WIS评分、WCS评分以及GIQLI评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组手术用时比较,差异无统计学意义(P＞0.05),研究组术后排气时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与结肠全切除术比较,对合并出口梗阻的结肠慢传输型便秘患者,行结肠次全切除、结肠直肠低位吻合治疗能使患者获得更好的疗效与生活质量.
作者：周森；王伟健 刊期： 2018年第06期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
