石莺；彭汉芬
目的 选取2015年2月～2017年1月老年股骨粗隆间骨折患者98例,分为置换组和PFNA组各49例.置换组采用人工关节置换术进行治疗,PFNA组采用PFNA治疗.对比两组患者手术操作时间、术中出血、下床行走时间和治疗优良率、术后并发症发生率等.结果 PFNA组治疗优良率明显高于置换组(P＜0.05);PFNA组术后并发症发生率明显低于置换组(P＜0.05);PFNA组患者手术操作时间、术中出血均明显优于置换组,但下床行走时间明显长于置换组(P＜0.05).结论 PFNA、人工关节置换术在老年股骨粗隆间骨折治疗中的应用各有优势,其中PFNA手术除了术后下床时间延迟,在手术操作、术中创伤、术后并发症和关节功能恢复等方面均有优势.
作者：田力升 刊期： 2018年第06期
目的 研究神经内科偏瘫患者综合性康复治疗的临床效果.方法 将我院2015年2月～2017年2月收治的神经内科偏瘫患者100例,分为对照组和观察组各为50例,对照组进行常规康复治疗;观察组在常规康复治疗基础上进行综合性康复治疗.就两组患者治疗前后肢体功能FMA评分、NIHSS评分、生活质量QOL评分、BI指数和偏瘫康复总有效率、关节挛缩等并发症发生进行比较.结果 观察组偏瘫康复总有效率明显高于对照组(P＜0.05).观察组关节挛缩等并发症发生明显低于对照组(P＜0.05).治疗前两组患者肢体功能FMA评分、NIHSS评分、生活质量QOL评分、BI指数无显著差异(P＞0.05).观察组患者治疗后肢体功能FMA评分、NIHSS评分、生活质量QOL评分、BI指数均明显优于对照组(P＜0.05).结论 神经内科偏瘫患者综合性康复治疗的临床效果确切,可有效减轻神经功能缺损,改善患者肢体功能和生活自理能力,提升生活质量,减少并发症发生,值得借鉴.
作者：张文华 刊期： 2018年第06期
目的 探讨盐酸纳美芬在治疗重度安眠药中毒中的治疗效果.方法 选取2013年3月～2017年3月我院住院治疗的88例重度安眠药中毒患者为研究对象,按照随机平均分配法分为对照组和观察组各44例.对照组患者给予安定中毒常规治疗,观察组在对照组患者治疗基础上联合盐酸纳美芬治疗.比较2组临床疗效、住院时间、症状缓解时间、意识清醒时间、生理指标、并发症发生情况.结果 观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者住院时间、症状缓解时间、清醒时间观察组短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者后生理指标明显高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组生理指标明显高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 重度安眠药中毒患者联合应用盐酸纳美芬治疗效果显著,并发症发生率明显减少,清醒时间缩短且能有效改善患者预后,值得临床推广使用.
作者：夏渭超；胡光；张鹏；阿尔泰；徐少华；朱海青 刊期： 2018年第06期
目的 探究胸腔镜辅助小切口开胸术对自发性气胸(SP)患者术后疼痛程度及病程恢复的影响.方法 选取我院2014年9月～2016年9月76例SP患者,随机数字表法分组,各38例.对照组施行全胸镜手术(VATS)治疗,观察组施行胸腔镜辅助小切口开胸术(VAMT)治疗.统计两组术后疼痛程度(VAS)、卧床时间、住院时间.结果 术后24、48h观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组卧床时间、住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 VAMT可明显改善SP患者术后疼痛程度,缩短病程.
作者：金松臣 刊期： 2018年第06期
目的 观察采用多层螺旋CT检查对于肝硬化再生结节与小肝癌鉴别分析.方法 将在我院2012年05月～2017年05月收治60例行多层螺旋CT检查,经病理学诊断确定为小肝癌患者30例设为肝癌组,另选30例经半年以上 CT、B 超及AFP复查确诊肝硬化再生结节称为结节组.将两组于我院第一次行多层螺旋CT检查诊断准确率及感兴趣区(ROI)内得出的增强扫描参数对比分析.结果 CT扫描完成后统计结果,肝癌组诊断准确率为93.33％,结节组为96.67％,差异无统计学意义(P＞0.05).ROI内增强扫描参数中MPR(多方位重组)、MIP(大密度投影)、VR(容积再现),肝癌组数值明显高于结节组,差异具有统计学意义(P＜0.001).结论 在多层螺旋CT成像下,肝硬化再生结节与小肝癌有着明显的区别,为临床提供了较为准确的辅助检查结果,有在临床上普及、推广、使用价值.
作者：张梅舜；曾桂华；张竞成 刊期： 2018年第06期
目的 探究超声引导下髂腹股沟-髂腹下神经阻滞用于高龄患者无张力疝手术中的价值.方法 选取2016年1月～2017年6月在我院接受无张力疝手术的高龄患者118例.根据麻醉方法不同分组,对照组患者行常规髂腹股沟-髂腹下神经阻滞麻醉,观察组患者行超声引导下的髂腹股沟-髂腹下神经阻滞麻醉,对比两组的神经阻滞时间、心率、平均动脉压等.结果 两组患者在神经阻滞前、神经阻滞后5min级10min、手术开始时、手术结束时的平均动脉压、心率、呼吸频率的波动均不大,且组间各个时间点的各指标值之间差异不大(P＞0.05);观察组患者的神经阻滞时间明显长于对照组,且术中术后的VAS评分低于对照组(P＜0.05).结论 在超声引导下的髂腹股沟-髂腹下神经阻滞麻醉更为准确,能有效减轻患者的疼痛感,不会对高龄无张力疝手术患者的麻醉、术中的呼吸循环系统造成不良影响,安全性高,值得推广.
作者：吴雷 刊期： 2018年第06期
目的 探讨微型腹腔镜联合输尿管镜下手术治疗肾盂输尿管连接部梗阻合并肾结石的临床效果.方法 78例 UPJO合并肾结石患者分为微创组和常规组各39例.微创组行微型腹腔镜联合输尿管镜手术,常规组行常规双镜联合手术.观察对比两组手术指标、术后疼痛评分、术前术后大尿流率和并发症发生率.结果 2组手术时间比较,无显著差异(P＞0.05),微创组出血量少于常规组,禁食时间、开始下床活动时间和住院时间均短于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);微创组术后VAS评分显著低于常规组,差异有统计学差异(P＜0.05);2组术后大尿流率较术前均显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05),且微创组显著高于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);2组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用微型腹腔镜联合输尿管镜手术治疗UPJO合并肾结石患者,能够减轻创伤和术后疼痛感,提升大尿流率,安全高效.
作者：华伟；万颂；习明；曾昭昌；万跃平 刊期： 2018年第06期
目的 观察两种抗精神病药联合对抑郁症患者的预后效果.方法 选取我院2016年2月～2016年11月收治的抑郁症患者120例.采用随机数字分组法将患者分为研究组和对照组各60例.对照组给予氟西汀治疗,研究组给予氟西汀联合奥氮平治疗.观察对比两组患者治疗1、2、3个月后HAMD评分治疗效果及不良反应发生情况.结果 治疗1个月、2个月、3个月后研究组HAMD评分值均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用两种抗精神病药联合使用治疗抑郁症,疗效显著,值得临床推广应用.
作者：刘燕朋 刊期： 2018年第06期
目的 探讨生长抑素联合凝血酶及奥美拉唑治疗急性消化性溃疡伴出血的止血效果.方法 选择2015年7月～2016年11月在我院治疗的60例急性消化性溃疡出血患者.随机分为观察组和对照组各30例.对照组患者单独使用奥美拉唑治疗,观察组在此基础上加用生长抑素和凝血酶.比较两组患者临床疗效和平均止血时间、再出血率及不良反应情况.结果 观察组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者平均止血时间、再出血率和不良反应发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对急性消化性溃疡出血患者采用生长抑素联合凝血酶及奥美拉唑进行治疗,能够有效缩短止血时间,降低再出血率,减少不良反应.
作者：陈红连 刊期： 2018年第06期
目的 探讨糖尿病周围神经病变(DPN)的电生理特点,分析神经传导速度检测对糖尿病周围神经病变诊断的意义.方法 选取2015年我院收治的糖尿病患者72例,其中55例显示出DPN症状,为有症状组,17例无明显DPN症状,为无症状组.另选取50例健康人群为对照组.使用肌电图诱发电位仪对三组研究对象进行神经传导速度检测.有症状组患者的检测结果显示感觉神经及运动神经传导速度均显著低于无症状组和对照组(P＜0.05).结果 有症状组患者均检测出SCV或MCV异常.无症状组患者中,检测出8例(47.1％)神经传导异常.有症状组及无症状组的神经传导异常率均显著高于对照组(P＜0.05).有症状组SCV异常率高于MCV异常(P＜0.05),下肢异常率高于上肢(P＜0.05).结论 神经传导速度检测可以对DPN的早期诊断提供可靠的依据,并且可以发现临床下病变,具有重要的意义.
作者：谢珊珊 刊期： 2018年第06期
目的 观察催乳汤结合经络腧穴催乳技术治疗产后缺乳的临床疗效.方法 选取本院2016年2月～2017年9月收治的产后缺乳患者50例,随机分为观察组和对照组各25例.观察组采用口服催乳汤结合经络腧穴按摩治疗,对照组单用催乳汤治疗,比较两组临床疗效,泌乳量及补授乳量.结果 治疗后,观察组泌乳量、补授乳量均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组总有效率为96.00％,明显高于对照组的64.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 孕产妇产后缺乳患者采用催乳汤结合经络腧穴催乳技术治疗,疗效可靠,能够明显提高患者泌乳量,并减少补授乳量,应用价值高.
作者：胡兰平；陈有文 刊期： 2018年第06期
目的 研究协同护理干预对老年糖尿病患者遵医行为及生活质量的影响.方法 选取我院2014年12月～2016年4月收治的92例老年糖尿病患者,依入院顺序分为对照组和观察组各46例.对照组实施常规护理,观察组行协同护理干预,对比两组护理后血糖浓度、遵医行为及生活质量.结果 两组患者遵医行为较护理前均有改善,观察组患者改善幅度显著大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理后血糖浓度显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 协同护理干预可降低老年糖尿病患者血糖浓度,改善老年糖尿病患者遵医行为,提高患者生活质量.
作者：肖文娟；黄俊莲 刊期： 2018年第06期
目的 评价脊柱骨折合并脊髓损伤手术中应用优质护理的效果.方法 选择2013年5月至2016年5月于我院住院治疗的72例脊柱骨折合并脊髓损伤患者,随机分为观察组和对照组各36例.对照组患者均给予一般护理措施,观察组患者均给予优质护理方法.观察两组患者的平均住院时间,住院期间并发症情况及患者的护理满意度评价.结果 观察组患者的平均住院时间为18.2±6.8天,对照组患者的平均住院时间为22.6±6.4,差异有统计学意义(P＜0.05).住院期间观察组患者出现伤口感染,烫伤,褥疮及便秘的不良事件发生率均显著低于对照组患者,差异均有统计学意义(P＜0.05),观察组患者的护理满意度为97.22％,对照组为83.33％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脊柱骨折合并脊髓损伤手术中应用优质护理可以明显缩短患者的住院时间,降低住院期间并发症发生率,患者满意度高,适合临床应用.
作者：张瑞常 刊期： 2018年第06期
目的 探讨血浆D-二聚体检验对急性白血病病情判断的价值.方法 选取2013年9月～2016年8月在我院接受治疗的50例急性白血病患者.50例急性白血病患者经治疗,有28例进入缓解期,8例进入复发期,对所有患者行以动态监测D-二聚体水平.另选取50例于我院接受体检的健康员人与之进行比对研究.结果 急性白血病患者在初治期与复发期血浆D-二聚体水平无显著差异(P＞0.05);缓解期与健康人员无显著差异(P＞0.05),与初治期、复发期有显著差异(P＜0.05).急性淋巴细胞白血病患者初治期与非淋巴细胞白血病患者血浆D-二聚体水平有显著差异(P＜0.05);复发期两者无显差异(P＞0.05).结论 血浆D-二聚体水平能及时反应急性白血病患者病情变化,可作为临床有效措施进行病情判断的治疗办法.
作者：夏存玉 刊期： 2018年第06期
目的 探讨眶上眉弓锁孔入路前交通动脉瘤对患者术后其日常生活能力的影响.方法 选取2014年5月～2016年2月我院收治的前交通动脉瘤患者98例.随机数字表法分为观察组和对照组各49例.观察组采用眶上眉弓锁孔入路夹闭治疗,对照组给予翼点入路夹闭治疗,对比两组日常生活能力评分(ADL)、精神状态评分(MMSE)、临床疗效及并发症发生率.结果 观察组总有效率为89.80％,高于对照组的71.43％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组 ADL、MMSE评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 眶上眉弓锁孔入路夹闭手术治疗前交通动脉瘤效果显著,可改善患者精神状态,提高患者日常生活能力.
作者：安胜军 刊期： 2018年第06期
目的 探究多巴丝肼联合普拉克索治疗帕金森症的临床疗效.方法 选取我院2016年7月～2017年7月神经内科收治的80例帕金森患者,随机分为观察组对照组各40例.对照组患者给予用多巴丝肼治疗,观察组患者给予多巴丝肼联合普拉克索治疗,比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况,采用统一帕金森病评定量表(UPDRS)及生活质量评定量表(QOL)评分.结果 对比两组,观察组患者治疗有效率明显高于对照组(P＜0.05);两组患者UPDRS评分及QOL评分均明显优于治疗前(P＜0.05),且观察组患者明显优于对照组(P＜0.05);观察组患者不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 多巴丝肼联合普拉克索治疗帕金森症,疗效显著,可明显改善患者临床症状,提高生活质量,安全可靠,值得推广赢用.
作者：石莺；彭汉芬 刊期： 2018年第06期
目的 分析异甘草酸镁联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床效果.方法 将收治的60例非酒精性脂肪性肝炎患者作为治疗组,给予异甘草酸镁联合多烯磷脂酰胆碱治疗;选择同期56例非酒精性脂肪性肝炎患者作为对照组,给予单纯异甘草酸镁治疗.治疗1个月后,观察记录两组治疗前、后ALT、AST、TG、TC、肝脏B超评分及疗效.结果 治疗1个月后,两组ALT、AST、TG、TC、肝脏B超评分均较治疗前有所改善,其中治疗组改善优于对照组(P＜0.05);治疗组总有效率为81.7％,对照组为64.3％,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论 异甘草酸镁联合多烯磷脂酰胆碱能有效减轻非酒精脂肪肝肝损伤,改善肝功能.
作者：李一；李少昊 刊期： 2018年第06期
目的 探讨关节镜下桥式缝合固定技术治疗陈旧性肱骨大结节骨折的临床疗效.方法 选取2015年1月～2016年1月我院收治的120例陈旧性肱骨大结节骨折患者.采用随机数字表法分为对照组和观察组各60例.对照组患者采用关节镜下经皮空心针固定术治疗,观察组采用关节镜下桥式缝合固定技术治疗,对比两组骨折愈合时间、早负重时间、手术时间、术中出血量及住院天数.结果 观察组骨折愈合时间、早负重时间均明显早于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组手术时间、术中出血量及住院天数明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 关节镜下桥式缝合固定术治疗陈旧性肱骨大结节骨折效果显著,值得推广.
作者：赵振举 刊期： 2018年第06期
目的 探讨胫骨高位截骨治疗膝关节骨性关节炎临床疗效.方法 选取2013年1月～2017年1月我院收治的56例轻中度内侧间室病变膝关节骨性关节炎患者,将其分为对照组和观察组各28例,对照组患者给予腓骨近端截骨术、观察组给予胫骨高位截骨术,比较两组患者治疗效果、术后5个月并发症(感染、截骨不愈合、下肢短缩、平台骨折)发生率、手术前后膝关节疼痛程度.结果 治疗后,观察组患者治疗总有效率为92.86％,对照组为71.42％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗5个月后,观察组患者并发症发生率为3.57％,对照组为21.42％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组患者膝关节疼痛评分显著差异(P＞0.05);治疗后,观察组患者膝关节疼痛评分为1.56±0.71,对照组为4.58±1.73,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胫骨高位截骨术都可有效治疗轻中度内侧间室病变膝关节骨性关节炎患者,能缓解患者疼痛感,减少并发症的发生,值得推广.
作者：卢正楷；张战峰；李茂山；沙宇 刊期： 2018年第06期
目的 探索氨溴特罗口服液治疗急性支气管肺炎的临床效果.方法 选取2016年1～12月本院收治的140例支气管肺炎患者.分为对照组和观察组各70例.对照组在常规抗感染治疗及对症治疗基础上给予橘红咳颗粒治疗,观察组在常规抗感染治疗及对症治疗基础上给予氨溴特罗口服液治疗.观察对比两组主要临床症状、体征消失时间及治疗效果.结果 观察组啰音消失时间、气促消失时间、咳嗽消失时间、退热时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氨溴特罗口服液治疗急性支气管肺炎,效果显著,值得临床推广.
作者：李晓燕 刊期： 2018年第06期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
