学术投稿

踝关节骨折患者治疗中运用经皮加压空心螺钉内固定的临床价值探讨

崔新会

关键词:踝关节骨折, 经皮加压空心螺钉内固定
摘要:目的 探讨踝关节骨折患者治疗中运用经皮加压空心螺钉内固定的临床价值.方法 选择本院2015年1月~2017年1月收治的踝关节骨折患者116例.按照随机数字表法分为观察组和对照组各58例.其中,对照组患者采用传统切口复位内固定术治疗,观察组患者采用经皮加压空心螺钉内固定术治疗,比较两组治疗效果、手术时间、术中出血量及骨折愈合时间.结果 观察组治疗优良率94.83%与对照组79.31%相比明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术时间显著低于对照组,术中出血量显著低于对照组,骨折愈合时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 踝关节骨折患者采用经皮加压空心螺钉内固定治疗不仅能够缩短手术时间,减少创面暴露,减低出血量,还利于提高治疗效果,加速骨折愈合,临床应用价值较高.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 不同程度根管填充治疗对牙体牙髓病的治疗效果分析

    目的 分析不同程度根管填充治疗对牙体牙髓病的治疗效果.方法 选取2012年8月~2014年8月我科收治的牙体牙髓病患者80例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例.对照组患者给予超充根管填充治疗,观察组给予适充根管填充治疗,1周后观察记录两组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)及临床疗效.结果 治疗后观察组患者 VAS疼痛评分显著低于对照组(P<0.05),总有效率为95.00%显著高于对照组的75.00%(P<0.05).结论 适充根管填充治疗对比超充根管填充治疗效果更为显著,值得临床推广.

    作者:任恒峰;薛媛 刊期: 2018年第06期

  • 腹腔镜与开腹手术应用于阑尾炎治疗中的效果对比

    目的 探讨阑尾炎中应用腹腔镜手术与开腹手术的临床效果.方法 将我院收治的90例急性阑尾炎患者按入院时间分为对照组和观察组各45例.对照组行开腹手术治疗,观察组行腹腔镜手术治疗,对比2组患者的手术指标及术后并发症发生情况.结果 观察组手术时间、术中出血量等手术指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组,但差异午统计学意义(P>0.05).结论 与开腹手术相比,腹腔镜手术治疗阑尾炎,临床效果更为理想,能够有效促进患者尽早恢复健康,值得推广.

    作者:张树斌 刊期: 2018年第06期

  • 双侧股动脉预置管联合剖宫产治疗凶险型前置胎盘的效果分析

    目的 研究双侧股动脉预置管联合剖宫产治疗凶险型前置胎盘的疗效.方法 选择2014年3月~2016年10月由本科门诊接诊的凶险型前置胎盘病患94例,随机分为观察组和对照组各67例.观察组采取双侧股动脉预置管联合剖宫产治疗方案,对照组采取常规治疗方案.分析两组的临床疗效.结果 观察组的术中出血量和产后2h出血量与对照组比较显著降低,差异明显(P<0.05).观察组手术时间明显长于对照组,差异显著(P<0.05).观察组的子宫切除率为2.13%、产后出血率为10.64%,和对照组的12.77%、29.79%比较,显著差异(P<0.05).结论 于凶险型前置胎盘中积极应用双侧股动脉预置管联合剖宫产治疗方案,可显著缩短患者的手术时间,降低子宫切除率,减少出血量,改善预后.

    作者:杨霞 刊期: 2018年第06期

  • 超声引导下麦默通微创旋切术在210例乳腺良性肿瘤切除中的价值体会

    目的 研究超声引导下麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的临床应用价值.选取于我院进行乳腺良性肿瘤切除的210例患者分为观察组和对照组各105例.对照组采取常规手术治疗,观察组采取超声引导下麦默通微创旋切术进行治疗,比较两组患者的临床效果.结果 观察组的手术时间、住院天数以及术中出血量均优于对照组差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率不良反应发生率为11.42%,显著低于对照组的23.80%;观察组肿瘤病灶切除率为100.00%,明显高于对照组的86.58%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对患有乳腺良性肿瘤患者采取超声引导下麦默通微创旋切术进行切除治疗,患者术后瘢痕面积小,美观度较高,有效减少术中出血量,缩短手术和住院时间,加快患者恢复进度,治疗效果显著,值得临床推广应用.

    作者:李海平 刊期: 2018年第06期

  • 血清ALT、AST、TG、TC水平联合检测对脂肪肝患者阳性检出率的影响

    目的 探讨血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、甲状腺球蛋白(TG)、总胆固醇(TC)水平联合检测对脂肪肝患者阳性检出率的影响.方法 选取我院2015年11月~2016年12月39例脂肪肝患者与39例同期健康体检者,分别纳入观察组与对照组.两组均行血清ALT、AST、TG、TC检测.统计两组血清ALT、AST、TG、TC水平以及血清ALT、 AST、TG、TC联合检测脂肪肝阳性检出率.结果 观察组血清ALT、AST、TG、TC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清ALT、AST、TG、TC、联合检测的阳性检出率均高于对照组,观察组四项联合检测阳性检出率高于各单项检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脂肪肝患者血清ALT、AST、TG、TC水平均处于高表达状态,以上指标联合检测可提高脂肪肝患者阳性检出率.

    作者:冯利得 刊期: 2018年第06期

  • 踝关节骨折患者治疗中运用经皮加压空心螺钉内固定的临床价值探讨

    目的 探讨踝关节骨折患者治疗中运用经皮加压空心螺钉内固定的临床价值.方法 选择本院2015年1月~2017年1月收治的踝关节骨折患者116例.按照随机数字表法分为观察组和对照组各58例.其中,对照组患者采用传统切口复位内固定术治疗,观察组患者采用经皮加压空心螺钉内固定术治疗,比较两组治疗效果、手术时间、术中出血量及骨折愈合时间.结果 观察组治疗优良率94.83%与对照组79.31%相比明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术时间显著低于对照组,术中出血量显著低于对照组,骨折愈合时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 踝关节骨折患者采用经皮加压空心螺钉内固定治疗不仅能够缩短手术时间,减少创面暴露,减低出血量,还利于提高治疗效果,加速骨折愈合,临床应用价值较高.

    作者:崔新会 刊期: 2018年第06期

  • 茵栀黄口服液联合血浆置换治疗高效价血型抗体孕妇的疗效和安全性观察

    目的 观察茵栀黄口服液联合血浆置换治疗高效价血型抗体孕妇的临床疗效和安全性.方法 选择我院妇产科2015年1月~2017年1月ABO抗体效价超过256需治疗的孕妇100例随机分为对照组和观察组各50例.对照组孕妇采用茵栀黄口服液治疗,观察组孕妇在对照组基础上加用血浆置换治疗.比较两组的治疗效果、新生儿总胆红素与血红蛋白指标.结果 两组孕妇治疗前抗体效价无显著性差异(P>0.05);治疗后,观察组孕妇的抗体效价显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇治疗总有效率为92.00%,对照组孕妇为68.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿的总胆红素与血红蛋白分别为110.4±40.1umol/L与150.2±15.4g/L,而对照组新生儿的总胆红素与血红蛋白分别为171.2±50.2umol/L与132.0±21.5g/L,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现不良反应.结论 采用茵栀黄口服液联合血浆置换方式联合治疗高效价血型抗体孕妇疗效显著安全性高,值得在临床上推广应用.

    作者:钟燕云 刊期: 2018年第06期

  • 抗滑钢板固定和空心钉固定治疗伴后踝骨折的踝关节骨折的优劣差异

    目的 对比抗滑钢板固定后踝骨折块和空心钉固定后踝骨折块治疗伴后踝骨折的踝关节骨折的临床疗效.方法 选取2014年5月~2016年12月我院收治的50例伴后踝骨折的踝关节骨折患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各25例.对照组采用空心钉固定后踝骨折块治疗,观察组采用抗滑钢板固定后踝骨折块治疗.对两组术后骨折愈合时间、AOFAS评分、VAS评分及并发症发生率进行比较.结果 两组术后骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后6个月AOFAS评分、VAS评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组并发症发生率显著高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 抗滑钢板固定后踝骨折块治疗伴后踝骨折的踝关节骨折的临床疗效优于空心钉固定后踝骨折块,其可显著改善患者足功能,降低并发症发生率.

    作者:冯云升;李万强 刊期: 2018年第06期

  • 丹参注射液联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的疗效

    目的 探讨丹参注射液联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的疗效.方法 112例冠心病心绞痛患者随机分为对照组和试验组各56例.对照组采用单硝酸异山梨酯治疗,试验组在对照组基础上加用丹参注射液治疗.比较2组心绞痛症状改善疗效、心电图疗效、血脂水平变化以及不良反应.结果 试验组心绞痛症状改善疗效和心电图疗效总有效率均显著高于对照组(P<0.05);LDL-C、TC和TG水平均显著降低对照组(P<0.05),HDL-C水平显著高于对照组(P<0.05);两组均无明显不良反应.结论 丹参注射液联合单硝酸异山梨酯联合应用对冠心病心绞痛患者临床疗效显著,并能降低血脂水平,减少不良反应的发生,值得临床推广应用.

    作者:郭伟崇 刊期: 2018年第06期

  • 微型腹腔镜联合输尿管镜下手术治疗肾盂输尿管连接部梗阻合并肾结石的效果观察

    目的 探讨微型腹腔镜联合输尿管镜下手术治疗肾盂输尿管连接部梗阻合并肾结石的临床效果.方法 78例 UPJO合并肾结石患者分为微创组和常规组各39例.微创组行微型腹腔镜联合输尿管镜手术,常规组行常规双镜联合手术.观察对比两组手术指标、术后疼痛评分、术前术后大尿流率和并发症发生率.结果 2组手术时间比较,无显著差异(P>0.05),微创组出血量少于常规组,禁食时间、开始下床活动时间和住院时间均短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);微创组术后VAS评分显著低于常规组,差异有统计学差异(P<0.05);2组术后大尿流率较术前均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),且微创组显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);2组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用微型腹腔镜联合输尿管镜手术治疗UPJO合并肾结石患者,能够减轻创伤和术后疼痛感,提升大尿流率,安全高效.

    作者:华伟;万颂;习明;曾昭昌;万跃平 刊期: 2018年第06期

  • 不同麻醉镇痛方式对腹腔镜结直肠癌根治术患者的影响

    目的 探讨分析不同麻醉镇痛方法对腹腔镜结直肠癌根治术患者的麻醉镇痛效果.方法 选择2015年5月~2017年8月本院结直肠癌手术治疗患者90例,按照入院顺序分为A、B、C组各30例,A组实施硬膜外镇痛、B组实施腹横肌平面阻滞、C组实施静脉镇痛,比较各组麻醉镇痛效果.结果 A组、B组舒芬太尼使用剂量高于C组,而麻黄碱使用剂量低于C组(P<0.05);3组七氟醚使用剂量无显著性差异(P>0.05);A组、B组术后开始进食时间、胃肠功能恢复时间、下床活动时间短于C组(P<0.05);术后1h到48h疼痛评分C组均高于A组、B组,术后24h、48hB组疼痛评分高于A组(P<0.05);A组恶心呕吐发生率为10%,B组发生率为13.33%,C组发生率为33.33%.结论 硬膜外镇痛用于腹腔镜结直肠癌根治术中效果明显,腹横肌平面阻滞次之,静脉镇痛较差.

    作者:叶东婷;王建科 刊期: 2018年第06期

  • 手法整复肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折的临床效果分析

    目的 探讨分析将手法整复运用于肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折的临床效果.方法 选取我院2009年1月~2016年12月收治的92例肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折患者,随机分为观察组和对照组各46例,对照组采用传统拔伸顶压法进行复位,观察组采用手法整复,比较观察两组患者骨折愈合时间、住院时间及功能恢复效果.结果 观察组患者骨折愈合时间及住院时间均较对照组短,且功能恢复明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用手法整复治疗肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折可以缩短患者骨折愈合的时间与住院时间,促进功能较快恢复,提高治疗效率,值得临床推广使用.

    作者:郑志刚 刊期: 2018年第06期

  • 急性主动脉夹层患者的护理措施分析

    目的 探讨急性主动脉夹层患者的护理效果.方法 107例急性主动脉夹层患者,随机分为研究组54例和对照组53例,对照组患者实施常规护理干预,研究组患者实行治疗期间的全程护理措施,观察两组患者保守治疗后疼痛评分和并发症发生情况.结果 干预前两组患者疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组患者疼痛评分显著低于对照组,差异有统计学意义;研究组患者不良反应发生率为3.70%,对照组为20.75%(P<0.05).结论 治疗期间的全程护理干预措施在急性主动脉夹层患者中的应用能够有效的缓解患者的疼痛,降低并发症的出现,获得满意的治疗效果,安全可靠,可在临床范围内推广使用.

    作者:陈俊红;王宁 刊期: 2018年第06期

  • 半髋关节置换治疗老年A2型股骨转子间骨折的疗效及并发症观察

    目的 探讨半髋关节置换治疗老年A2型股骨转子间骨折的疗效及并发症.方法 选取2015年10月~2017年3月在我院就诊的老年A2型股骨转子间骨折患者84例,按随机数表法分为对照组和观察组各42例.对照组行锁定钢板内固定治疗,观察组予半髋关节置换术,比较两组术中和术后相关指标、髋关节功能及并发症情况.结果 观察组术中出血量明显少于对照组,下地负重时间、术后卧床时间及手术时间均较短,差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后6个月髋关节功能优良率明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 半髋关节置换术治疗可有效恢复老年A2型股骨转子间骨折患者髋关节功能,缩短术后卧床时间及下地负重时间,且有一定的安全性.

    作者:柯懂贤 刊期: 2018年第06期

  • 介入透针疗法治疗面神经炎临床观察

    目的 观察介入透针疗法治疗面神经炎的临床效果.方法 选取收治的面神经炎患者92例,采取随机数字法分成观察组和对照组,对照组采取常规治疗,观察组在此基础上采取透针疗法治疗,比较两组临床效果.结果 观察组总有效率为95.65%,对照组为82.61%,观察组临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组额纹深浅、口角歪斜、鼻唇沟变浅、眼裂大小、食留残渣评分差值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 西医联合透针疗法治疗面神经炎临床效果显著,较单独西医治疗更好,临床价值较高.

    作者:植秀振;陈家华 刊期: 2018年第06期

  • 生血宁片治疗慢性肾脏病肾性贫血的临床观察

    目的 观察中药生血宁片在治疗慢性肾脏病患者肾性贫血的临床效果.方法 选取2014年1~月2015年12月本院门诊及住院治疗的70例慢性肾脏病患者.随机分为治疗组和对照组各35例.两组均给予益比奥治疗.治疗组在此基础上给予生血宁片治疗,对照组在此基础上给予琥珀酸亚铁治疗.结果 治疗组有效率为94.3%,对照组有效率77.1%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 观察对比两组疗效,生血宁能有效纠正慢性肾脏病患者的贫血情况.

    作者:徐文君;吴国伟;郑卫华;詹莹;程汀燕;徐海姣 刊期: 2018年第06期

  • 正常双胎及单胎胎儿大脑中动脉搏动指数变化的比较

    目的 探讨正常双胎及单胎胎儿大脑中动脉搏动指数变化的.方法 回顾性分析我院收治的80例正常双胎胎儿的临床资料,并与同期我院342例正常单胎胎儿临床资料作对比,胎儿均进行大脑中动脉搏动指数(MCA-PI)测定,比较和分析两组患者临床资料及MCA-PI水平的差异.结果 正常双胎与正常单胎在孕妇年龄、分娩时间方面比较无统计学意义(P>0.05),正常双胎胎儿体重显著低于正常单胎胎儿,差异具有统计学意义(P<0.05);80例正常双胎胎儿MCA-PI水平在孕24~30w,随着孕周的增加呈缓慢增高的趋势,孕30w达到MCA-PI高峰,后随孕周的增加MCA-PI呈缓慢下降的趋势;342例正常双胎胎儿MCA-PI水平在孕24~28w呈逐渐增加的趋势,孕28w达到MCAPI高峰,后随孕周的增加MCA-PI呈缓慢下降的趋势;对比分析正常双胎、正常单胎胎儿MCA-PI水平发现,在孕26~28w双胎胎儿MCA-PI水平显著低于正常单胎胎儿,差异具有统计学意义(P<0.05);在孕30w两组胎儿MCA-PI水平无明显统计学差异(P>0.05);在孕32~36w双胎胎儿MCA-PI水平显著高于正常单胎胎儿,比较具有统计学差异(P<0.05).结论 双胎胎儿大脑中动脉搏动指数在孕30w后较正常单胎增高.

    作者:何杰婷 刊期: 2018年第06期

  • 结肠次全切除、结肠直肠低位吻合治疗合并出口梗阻的结肠慢传输型便秘的对比研究

    目的 分析结肠次全切除、结肠直肠低位吻合治疗合并出口梗阻的结肠慢传输型便秘疗效.方法 选取我院2014年12月~2015年12月收治的64例合并出口梗阻的结肠慢传输型便秘患者.按照不同的治疗方法分为研究组和对照组各32例.研究组行结肠次全切除+结肠直肠低位吻合术治疗,对照组行结肠全切除+结肠直肠低位吻合术治疗.比较两组治疗效果.结果 研究组WIS评分、WCS评分以及GIQLI评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组手术用时比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组术后排气时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与结肠全切除术比较,对合并出口梗阻的结肠慢传输型便秘患者,行结肠次全切除、结肠直肠低位吻合治疗能使患者获得更好的疗效与生活质量.

    作者:周森;王伟健 刊期: 2018年第06期

  • 胸腔镜辅助小切口开胸术治疗自发性气胸的临床疗效观察

    目的 探究胸腔镜辅助小切口开胸术对自发性气胸(SP)患者术后疼痛程度及病程恢复的影响.方法 选取我院2014年9月~2016年9月76例SP患者,随机数字表法分组,各38例.对照组施行全胸镜手术(VATS)治疗,观察组施行胸腔镜辅助小切口开胸术(VAMT)治疗.统计两组术后疼痛程度(VAS)、卧床时间、住院时间.结果 术后24、48h观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组卧床时间、住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 VAMT可明显改善SP患者术后疼痛程度,缩短病程.

    作者:金松臣 刊期: 2018年第06期

  • 阿托伐他汀对血脂正常高血压患者血管内皮功能、Hs-CRP的影响

    目的 观察阿托伐他汀对血脂正常高血压患者血管内皮功能、Hs-CRP的影响.方法 121例高血压患者随机分为两组,均给予常规治疗,在此基础上,观察组加服阿托伐他汀钙片治疗.比较治疗前后两组患者血清Hs-CRP及血管内皮功能的变化.结果 治疗后观察组Hs-CRP、ET-1、IMT及EDV水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀能改善机体的炎症,减少血管内皮损伤,改善血管内皮功能和动脉粥样硬化,延缓血脂正常高血压的进展.

    作者:王东风 刊期: 2018年第06期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所