学术投稿

踝关节骨折患者治疗中运用经皮加压空心螺钉内固定的临床价值探讨

崔新会

关键词:踝关节骨折, 经皮加压空心螺钉内固定
摘要:目的 探讨踝关节骨折患者治疗中运用经皮加压空心螺钉内固定的临床价值.方法 选择本院2015年1月~2017年1月收治的踝关节骨折患者116例.按照随机数字表法分为观察组和对照组各58例.其中,对照组患者采用传统切口复位内固定术治疗,观察组患者采用经皮加压空心螺钉内固定术治疗,比较两组治疗效果、手术时间、术中出血量及骨折愈合时间.结果 观察组治疗优良率94.83%与对照组79.31%相比明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术时间显著低于对照组,术中出血量显著低于对照组,骨折愈合时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 踝关节骨折患者采用经皮加压空心螺钉内固定治疗不仅能够缩短手术时间,减少创面暴露,减低出血量,还利于提高治疗效果,加速骨折愈合,临床应用价值较高.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 综合护理干预对改善新生儿呼吸窘迫综合征患儿动脉血气指标的影响

    目的 观察综合护理干预对改善新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿动脉血气指标的影响.方法 选取我院2014年1月~2016年4月收治的82例NRDS患儿,根据入院顺序分为对照组和观察组各41例.两组均予以无创正压通气治疗,对照组采用常规护理干预,观察组于常规护理基础上采用综合护理干预,比较两组干预前后动脉血气指标水平;统计对比两组辅助通气时间、住院时间.结果 护理前,两组pH、SaO2、PaO2、PCO2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后,观察组pH、SaO2、PaO2、PCO2水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组辅助通气时间与住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预能显著改善NRDS患儿动脉血气指标,提高治疗效果.

    作者:谢亚娟 刊期: 2018年第06期

  • 探讨宫腹腔镜治疗前后女性不孕患者生殖激素水平变化规律

    目的 探讨分析宫腹腔镜治疗前后女性不孕患者生殖激素水平变化规律.方法 选取本院2014年11月~2016年11月收治的80例女性不孕患者,其中采用宫腔镜手术治疗的40例患者分为对照组,采用宫腹腔镜手术治疗的40例患者分为观察组,对两组生殖激素水平变化情况进行对比.结果 观察组治疗的总有效率显著高于对照组(P<0.05),两组治疗前生殖激素水平比较无明显差异(P>0.05),观察组患者治疗后的血清PRL、FSH、T、LH明显比对照组低,P、E2明显比对照组高(P<0.05).结论 临床治疗女性不孕患者使用宫腹腔镜效果确切,能有效提高治疗效果,改善患者生殖激素水平,其变化规律主要表现为血清PRL、FSH、T、LH的降低及P、E2升高,宫腹腔镜具有较高的临床应用价值,值得推广.

    作者:丁俊珊;刘爱珍;宋芷霜;赵红果;郭宝芝 刊期: 2018年第06期

  • 结肠次全切除、结肠直肠低位吻合治疗合并出口梗阻的结肠慢传输型便秘的对比研究

    目的 分析结肠次全切除、结肠直肠低位吻合治疗合并出口梗阻的结肠慢传输型便秘疗效.方法 选取我院2014年12月~2015年12月收治的64例合并出口梗阻的结肠慢传输型便秘患者.按照不同的治疗方法分为研究组和对照组各32例.研究组行结肠次全切除+结肠直肠低位吻合术治疗,对照组行结肠全切除+结肠直肠低位吻合术治疗.比较两组治疗效果.结果 研究组WIS评分、WCS评分以及GIQLI评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组手术用时比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组术后排气时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与结肠全切除术比较,对合并出口梗阻的结肠慢传输型便秘患者,行结肠次全切除、结肠直肠低位吻合治疗能使患者获得更好的疗效与生活质量.

    作者:周森;王伟健 刊期: 2018年第06期

  • 根治性全胃切除后采用空肠间置代胃术与单纯Roux-en-Y吻合术对胃癌患者疗效的影响

    目的 研究胃癌患者根治性全胃切除后采用空肠间置代胃术与单纯Roux-en-Y吻合术的应用价值.方法 选取我院2015年3月~2016年8月收治的84例胃癌患者.按照随机数字法分为研究组和对照组各42例.两组均行根治性全胃切除术治疗.研究组采取空肠间置代胃术,对照组采取单纯Roux-en-Y吻合术,比较两组治疗效果.结果 研究组患者总有效率为92.86%,显著高于对照组的80.95%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,无显著差异(P>0.05);治疗前两组患者营养状况、生存质量比较,无明显差异(P>0.05),术后1年,研究组营养状况以及生存质量均较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃癌患者采取根治性全胃切除后采用空肠间置代胃术治疗效果更好,明显提高患者生存质量,安全性较高,同时改善其营养状况.

    作者:李磊 刊期: 2018年第06期

  • 注射甲氨蝶呤和中药治疗异位妊娠的副作用对比及满意度观察

    目的 观察注射甲氨蝶呤及中药治疗对异位妊娠患者产生的相关副作用及满意度观察.方法 将96例我院生殖医学科异位妊娠住院患者.进行随机分组,A组:甲氨蝶呤多次肌肉注射给药,B组:甲氨蝶呤单次肌肉注射给药, C组:单纯口服中药.观察对比3组副作用发生情况及患者护理满意度情况.结果 A组30例患者出现副作用,副作用率发生率为88%,患者护理满意度67%.B组12例患者出现副作用,副作用率发生率为38%,患者护理满意度81%. C组11例患者出现副作用,副作用率发生率为36%,患者护理满意度86%.结论 甲氨蝶呤多次肌肉注射给药法副作用大,患者护理满意度低.

    作者:薛洁;王荣琴 刊期: 2018年第06期

  • 多层螺旋CT鉴别肝硬化再生结节与小肝癌的临床分析

    目的 观察采用多层螺旋CT检查对于肝硬化再生结节与小肝癌鉴别分析.方法 将在我院2012年05月~2017年05月收治60例行多层螺旋CT检查,经病理学诊断确定为小肝癌患者30例设为肝癌组,另选30例经半年以上 CT、B 超及AFP复查确诊肝硬化再生结节称为结节组.将两组于我院第一次行多层螺旋CT检查诊断准确率及感兴趣区(ROI)内得出的增强扫描参数对比分析.结果 CT扫描完成后统计结果,肝癌组诊断准确率为93.33%,结节组为96.67%,差异无统计学意义(P>0.05).ROI内增强扫描参数中MPR(多方位重组)、MIP(大密度投影)、VR(容积再现),肝癌组数值明显高于结节组,差异具有统计学意义(P<0.001).结论 在多层螺旋CT成像下,肝硬化再生结节与小肝癌有着明显的区别,为临床提供了较为准确的辅助检查结果,有在临床上普及、推广、使用价值.

    作者:张梅舜;曾桂华;张竞成 刊期: 2018年第06期

  • 人文关怀护理在未婚先孕异位妊娠腹腔镜治疗患者中应用观察

    目的 观察人文关怀护理在未婚先孕异位妊娠患者腹腔镜治疗中的护理效果.方法 选取本院2014年3月~2016年4月收治的未婚先孕异位妊娠腹腔镜治疗患者70例,随机分为对照组和观察组各35例.对照组给予常规护理,观察组给予人文关怀护理.观察两组患者护理后负性情绪改善情况、疼痛情况及护理满意度.结果 观察组护理后负性情绪改善情况及VAS评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理总满意率(97.14%)高于对照组(77.14%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予未婚先孕异位妊娠腹腔镜治疗的患者人文关怀护理,患者护理后负性情绪改善明显,疼痛减轻,护理满意度高,护理效果好.

    作者:陈瑞莉;甘婷 刊期: 2018年第06期

  • 卡维地洛联合螺内酯对慢性心力衰竭老年患者心功能及生活质量的影响

    目的 观察卡维地洛联合螺内酯对慢性心力衰竭(CHF)老年患者心功能及生活质量的影响.方法 选取2015年4月~2017年2月我院收治的92例老年CHF患者.随机数字表法分为对照组和观察组各46例.对照组予以卡维地洛治疗,观察组在卡维地洛基础上予以螺内酯.观察对比两组治疗效果、心功能指标[左室收缩期末内径(LVESD)、左室舒张期末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)]改善情况、不良反应发生率、生活质量评分(SF-36).结果 观察组治疗有效率为89.13%,高于对照组69.57%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为13.04%,与对照组17.40%比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月观察组LVEF水平高于对照组,LVESD、LVEDD水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月,观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合卡维地洛联合螺内酯治疗CHF老年患者可提高治疗效果,改善心功能,提升生活质量,且安全性较高.

    作者:苏春芳 刊期: 2018年第06期

  • 观察延续性护理模式在ICU患者转入普通病房中的临床应用效果

    目的 探讨延续性护理模式在ICU病人转入普通病房中的临床应用效果.方法 选取2015年12月~2016年12月我院收治的从ICU转入普通病房的50例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者.分为对照组和观察组各25例.对照组采取常规护理,观察组采取延续性护理模式,比较两组患者的肺功能指标、再次插管率以及SCL-90各因子总分.结果 两组患者在再次插管率、肺功能指标、SCL-90各因子总分三方面均存在显著差异(P<0.05).结论 在ICU病人转入普通病房的临床护理中,应用延续性护理模式,能够避免患者再次插管,改善其肺功能指标,有助于促进患者恢复,可作为临床首选护理模式予以推广.

    作者:吴雪梅 刊期: 2018年第06期

  • 介入透针疗法治疗面神经炎临床观察

    目的 观察介入透针疗法治疗面神经炎的临床效果.方法 选取收治的面神经炎患者92例,采取随机数字法分成观察组和对照组,对照组采取常规治疗,观察组在此基础上采取透针疗法治疗,比较两组临床效果.结果 观察组总有效率为95.65%,对照组为82.61%,观察组临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组额纹深浅、口角歪斜、鼻唇沟变浅、眼裂大小、食留残渣评分差值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 西医联合透针疗法治疗面神经炎临床效果显著,较单独西医治疗更好,临床价值较高.

    作者:植秀振;陈家华 刊期: 2018年第06期

  • 探析椎间盘镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症临床效果

    目的 探讨椎间盘镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 选取我院80例腰椎间盘突出患者,将其随机分为观察组和对照组.观察组患者实行椎间盘镜下髓核摘除术,对照组采用传统手术治疗.观察两组患者手术的切口长度、手术时间、术中出血量以及术后可下床活动的天数,并按照日本骨科学会评分(JOA)评判临床疗效.结果 观察组患者的切口长度和术中出血量均小于对照组(P<0.05);观察组患者的手术时间和术后可下床活动的时间也短于对照组(P<0.05);观察组术后的治疗优良率为90%,而对照组为72.5%.两组对比差异显著(P<0.05).结论 与传统手术相比,椎间盘镜下髓核摘除术在治疗腰椎间盘突出中具有较好的临床疗效,值得临床的广泛推广.

    作者:陈焕杰 刊期: 2018年第06期

  • 生长抑素联合凝血酶及奥美拉唑治疗急性消化性溃疡伴出血的止血效果观察

    目的 探讨生长抑素联合凝血酶及奥美拉唑治疗急性消化性溃疡伴出血的止血效果.方法 选择2015年7月~2016年11月在我院治疗的60例急性消化性溃疡出血患者.随机分为观察组和对照组各30例.对照组患者单独使用奥美拉唑治疗,观察组在此基础上加用生长抑素和凝血酶.比较两组患者临床疗效和平均止血时间、再出血率及不良反应情况.结果 观察组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者平均止血时间、再出血率和不良反应发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对急性消化性溃疡出血患者采用生长抑素联合凝血酶及奥美拉唑进行治疗,能够有效缩短止血时间,降低再出血率,减少不良反应.

    作者:陈红连 刊期: 2018年第06期

  • 氯沙坦治疗糖尿病肾病蛋白尿的量效关系

    目的 对糖尿病肾病蛋白尿患者采用不同剂量氯沙坦进行治疗,分析不同剂量下的治疗效果.方法 选择2014~2016年在我院接受治疗的65例2型糖尿病肾病合并高血压患者.随机将患者分成观察组33例和对照组32例.两组均采用氯沙坦进行治疗,观察组剂量为100mg/d,对照组为50mg/d.对比两组患者的治疗前后尿蛋白变化情况,并对比两组的血压、肾功能和血钾情况及不良反应发生情况.结果 两组患者治疗后尿蛋白水平均有不同程度的下降,且观察组下降程度显著优于对照组(P<0.05),观察组治疗后的血压与对照组相比,略有下降,但无显著差异(P>0.05),观察组患者的血浆白蛋白在治疗后和对照组相比有所提升,但无显著差异(P>0.05),两组患者血钾在治疗前后并无显著差异(P>0.05),两组患者在服用药物后均未出现明显的不良反应情况.结论 氯沙坦在治疗糖尿病肾病蛋白尿方面具有显著的效果,不良反应少,安全性高,同时100mg/d的治疗效果比50mg/d的治疗效果更加显著.

    作者:赵万中 刊期: 2018年第06期

  • 关节镜下桥式缝合固定技术治疗陈旧性肱骨大结节骨折的临床疗效

    目的 探讨关节镜下桥式缝合固定技术治疗陈旧性肱骨大结节骨折的临床疗效.方法 选取2015年1月~2016年1月我院收治的120例陈旧性肱骨大结节骨折患者.采用随机数字表法分为对照组和观察组各60例.对照组患者采用关节镜下经皮空心针固定术治疗,观察组采用关节镜下桥式缝合固定技术治疗,对比两组骨折愈合时间、早负重时间、手术时间、术中出血量及住院天数.结果 观察组骨折愈合时间、早负重时间均明显早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量及住院天数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 关节镜下桥式缝合固定术治疗陈旧性肱骨大结节骨折效果显著,值得推广.

    作者:赵振举 刊期: 2018年第06期

  • 手法整复肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折的临床效果分析

    目的 探讨分析将手法整复运用于肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折的临床效果.方法 选取我院2009年1月~2016年12月收治的92例肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折患者,随机分为观察组和对照组各46例,对照组采用传统拔伸顶压法进行复位,观察组采用手法整复,比较观察两组患者骨折愈合时间、住院时间及功能恢复效果.结果 观察组患者骨折愈合时间及住院时间均较对照组短,且功能恢复明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用手法整复治疗肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折可以缩短患者骨折愈合的时间与住院时间,促进功能较快恢复,提高治疗效率,值得临床推广使用.

    作者:郑志刚 刊期: 2018年第06期

  • 预见性护理干预对重症肺炎患儿呼吸道感染及肺功能的影响

    目的 探讨预见性护理干预对重症肺炎患儿呼吸道感染及肺功能的影响.方法 选取在我院进行治疗的重症肺炎患儿86例,按随机数表法分为对照组和观察组各43例.对照组采用常规护理措施,观察组给予预见性护理干预,比较两组临床症状改善时间、肺功能及呼吸道感染情况.结果 与对照组比较,观察组肺部啰音、喘憋、咳嗽改善时间明显缩短,呼吸道感染发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);护理后观察组峰流速、用力肺活量、深吸气量及肺活量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予重症肺炎患儿预见性护理干预可有效缓解患儿临床症状,改善肺功能,降低呼吸道感染发生率,具有临床推广价值.

    作者:赵丽;杨卫红;姚金华 刊期: 2018年第06期

  • 血塞通注射液联合奥扎格雷钠对急性脑梗死患者NIHSS评分及不良反应发生率的影响

    目的 探讨血塞通注射液联合奥扎格雷钠对急性脑梗死患者神经功能缺损(NIHSS)评分及不良反应发生率的影响.方法 选取我院2015年3月~2017年2月收治的急性脑梗死患者84例,按随机数表法分为观察组和对照组各42例.对照组予以血塞通注射液治疗,观察组予以血塞通注射液+奥扎格雷钠治疗.对比两组疗效、NIHSS评分及不良反应发生率.结果 观察组总有效率为95.24%显著高于对照组的76.19%,治疗后观察组NIHSS评分显著低于对照组,观察组不良反应发生率为14.29%低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血塞通注射液联合奥扎格雷钠联合应用于急性脑梗死患者效果显著,可显著降低其NIHSS评分及不良反应发生率.

    作者:靳永强 刊期: 2018年第06期

  • 64排128层螺旋CT冠状动脉成像对冠状动脉疾病诊断敏感度及特异性的影响

    目的 探讨64排128层螺旋CT冠状动脉成像对冠状动脉疾病诊断敏感度及特异性的影响.方法 选取62例疑似冠状动脉疾病患者,均采用64排128层螺旋CT冠状动脉成像检查.以冠状动脉造影术(CAG)检查结果作为金标准,分析64排128层螺旋CT冠状动脉成像诊断的敏感度及特异度.结果 经CAG检查证实,62例疑似患者中35例有冠状动脉疾病;64排128层螺旋CT诊断敏感度为94.29%(33/35),特异性为96.30%(26/27),准确性为95.16%(59/62).结论 64排128层螺旋CT冠状动脉成像可提高对冠状动脉疾病诊断敏感度及特异性,且准确率较高,值得推广.

    作者:谷春雨 刊期: 2018年第06期

  • 腹腔镜与开腹胆囊切除手术治疗胆囊结石患者的疗效比较

    目的 分析比较腹腔镜与开腹胆囊切除手术治疗胆囊结石患者的疗效.方法 选取我院2015年1月~2016年12月共89例胆囊结石手术患者,根据治疗方法的不同,分为观察组45例和对照组44例.对照组采用开腹胆囊切除手术进行治疗,观察组采用腹腔镜胆囊切除手术进行治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 观察组患者住院时间、肛门排气时间、术中出血量、并发症发生率均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术时间、取石成功率以及结石清除率和对照组相比无明显差异(P>0.05).结论 腹腔镜胆囊切除手术治疗胆囊结石具有良好的临床,能有效降低住院时间,对患者造成的创伤较小,并发症发生率低,有利于患者的康复,值得在临床推广应用.

    作者:杨言殷 刊期: 2018年第06期

  • 多巴丝肼联合普拉克索治疗帕金森症的临床疗效

    目的 探究多巴丝肼联合普拉克索治疗帕金森症的临床疗效.方法 选取我院2016年7月~2017年7月神经内科收治的80例帕金森患者,随机分为观察组对照组各40例.对照组患者给予用多巴丝肼治疗,观察组患者给予多巴丝肼联合普拉克索治疗,比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况,采用统一帕金森病评定量表(UPDRS)及生活质量评定量表(QOL)评分.结果 对比两组,观察组患者治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者UPDRS评分及QOL评分均明显优于治疗前(P<0.05),且观察组患者明显优于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 多巴丝肼联合普拉克索治疗帕金森症,疗效显著,可明显改善患者临床症状,提高生活质量,安全可靠,值得推广赢用.

    作者:石莺;彭汉芬 刊期: 2018年第06期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所