张西龙；张宇
目的 分析快速康复护理(FLS)理念在腹腔镜胆囊切除术术后护理中的应用.方法 选取我院2015年2月～2017年3月收治的120例腹腔镜胆囊切除术患者.随机数字法分为治疗组和对照组各60例.对照组采用常规护理,治疗组在对照组基础上加用快速康复护理护理,对比两组患者术后进食、首次下床活动时间、排气时间、住院时间及护理满意度.结果 治疗组下床时间、进食时间、排气时间、住院时间护理满意度均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术术后应用快速康复护理理念临床效果确切,患者术后恢复情况佳,值得推广.
作者：罗锦菊；莫介梅；柯镔倩；何波；翁舒雅 刊期： 2018年第07期
目的 探讨糖皮质激素联合特布他林治疗急性加重期慢阻肺临床效果.方法 选取2016年5月～2017年3月110例急性加重期慢阻肺患者作为对象,依据数字表法分为观察组和对照组各55例.对照组采用特布他林治疗,观察组则给予糖皮质激素联合特布他林治疗.比较两组急性加重期慢阻肺治疗效果;咳嗽咳痰症状消失时间、X线检查正常时间;干预前后患者动脉血气指标氧分压和二氧化碳分压;干预前后患者肺功能指标FVC、FEV1和FEV1/FVC.结果 观察组显效42例,有效11例,无效2例,总有效率96.36％;对照组显效20例,有效22例,无效13例,总有效率76.36％.观察组咳嗽咳痰症状消失时间、X线检查正常时间短于对照组(P<0.05);干预前两组动脉血气指标氧分压和二氧化碳分压相近(P>0.05);干预后观察组动脉血气指标氧分压高于对照组,二氧化碳分压低于对照组(P<0.05).干预前两组肺功能指标FVC、FEV1和FEV1/FVC相近(P>0.05);干预后观察组肺功能指标FVC、FEV1和FEV1/FVC高于对照组(P<0.05).结论 糖皮质激素联合特布他林治疗急性加重期慢阻肺临床效果确切,可改善患者血气情况和肺功能,缩短临床症状体征消失时间,加速患者康复,值得推广.
作者：贺忠凯 刊期： 2018年第07期
目的 为提高冠状动脉旁路移植术的手术疗效,总结围手术期主动脉内球囊反搏应用的临床经验.方法 解析20例,采用围手术期,行主动脉移植病患的临床信息、IABP安置的原因、时间和后期效果.16例康复出院,住院死亡4例,主要死亡原因:低心排血量综合征、肺部感染、多器官功能衰竭等.平均IA BP辅助时间(28.6±18.2)h.结果 I ABP能使平均动脉压升高,心排血量增加,有助于心脏功能差的患者脱离体外循环和改善心脏不停跳冠状动脉旁路移植术中心脏对稳定器压迫的耐受性.结论 围手术期主动脉内球囊反搏是一种简单有效的循环辅助手段,心功能差的高危患者应及时放置.放置前应查明下肢血管情况,避免血管损伤.
作者：张伟峰；雷素扬 刊期： 2018年第07期
目的 分析α-甲酰基辅酶A-消旋酶(p504s)、基底细胞特异性标记物(p63)在前列腺良恶性病变中的诊断及鉴别价值.方法 回顾性分析2010年3月～2016年3月在我院行前列腺穿刺活检且有完整术后病理结果的80例患者的p540s、p63的表达情况,将其与手术病理对照,统计p540s及p63阳性表达诊断前列腺良恶性病变的价值,并对比不同性质的前列腺病变中p540s、p63阳性表达情况.结果 (1)p504s阳性合并p63阳性诊断的准确率为96.25％、灵敏度为97.36％,特异度为95.23％、阳性预测值为94.87％、阴性预测值为98.56％;(2)良性前列腺增生(BPH)、前列腺上皮内瘤变(PIN)、不典型腺瘤样增生(AAH)、前列腺癌(PCa)中p504s在前列腺癌(PCa)中的阳性表达率高(100.00％),其余依次为前列腺上皮内瘤变(PIN)、不典型腺瘤样增生(AAH)、良性前列腺增生(BPH);而BPH、PIN、AAH中p63的阳性表达率均为100％,在PCa为阴性表达,经Ridit分析,不同前列腺病变患者中p504s、p63阳性表达差异具统计学意义(P<0.05).结论 p504s合并p63阳性在前列腺良恶性病变的诊断及鉴别中具较高的临床价值,可为前列腺良恶性病变的诊断及鉴别提供高价值依据.
作者：熊红兵；吴兴明；肖然；袁娟 刊期： 2018年第07期
目的 观察甲状腺腺叶全切术与次全切除术治疗甲状腺结节的临床疗效.方法 选取我院2014年2月～2015年7月收治甲状腺结节患者236例,根据手术方法不同分为对照组和观察组各118例.其中对照组采用甲状腺腺叶次全切术治疗,观察组采用甲状腺腺叶全切除术治疗.比较两组患者并发症发生率、临床指标、甲状腺功能与生活质量.结果 两组甲状腺功能差异不显著.观察组生活质量,并发症发生率,住院时间,手术时间,术中出血量均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲状腺腺叶全切术治疗甲状腺结节患者可降低其并发症发生率,改善生活质量与临床指标,建议在临床上推广应用.
作者：陈显国 刊期： 2018年第07期
目的 探究分析手法复位夹板外固定治疗桡骨远端骨折对腕关节功能恢复的影响.方法 选取2015年2月～2016年2月在本院接受治疗的桡骨远端骨折患者50例.随机分为对照组和观察组各25例.对照组给予患者手法复位石膏外固定治疗,观察组患者接受手法复位夹板外固定治疗,比较两组患者的疼痛情况、腕关节功能以及平均愈合时间.结果 观察组患者疼痛评分显著低于对照组,腕关节功能评分显著高于对照组,平均愈合时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手法复位夹板外固定治疗桡骨远端骨折可促进患者腕关节功能的恢复,效果显著,值得广泛推广实施.
作者：管鸿涛 刊期： 2018年第07期
目的 分析重症脑外伤选择气管切开术方法治疗的效果.方法 选取2015年1月～2016年12月在本院接受治疗的重症脑外伤患者84例,随机分为对照组和观察组各42例.对照组采用气管插管术方法实施治疗,观察组采用气管切开术方法实施治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组治疗后呼吸机使用时间为9.30±4.18d,显著少于对照组的13.66±3.38d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后神经功能缺损评分为5.42±1.16分,显著优于对照组的10.26±2.31分,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后带管时间、住院时间、死亡率、肺部感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 气管切开术治疗重症脑外伤的效果显著,能够使患者尽快进行自主呼吸,值得推广.
作者：毕成红 刊期： 2018年第07期
目的 对比微创与常规二尖瓣成形和置换术治疗单纯二尖瓣病变的临床效果.方法 选取2015年8月～2016年8月我院收治的76例单纯二尖瓣病变患者,随机分成对照组和观察组各38例.对照组采用常规二尖瓣成形术和置换术治疗,观察组行微创二尖瓣成形术和置换术治疗.观察对比两组胸腔引流量、血浆用量、术后ICU住院时间,机械通气时间、住院时间、主动脉阻断时间和体外循环时间和并发症发生情况.结果 观察组胸腔引流量和血浆用量明显少于对照组,差异有统计学的意义(P<0.05).观察组术后ICU住院时间、机械通气时间和住院时间均较对照组短,观察组主动脉阻断时间和体外循环时间较对照组有明显延长,差异有统计学的意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率为5.3％,显著低于对照组的23.7％,差异有统计学的意义(P<0.05).结论 微创二尖瓣成形术和置换术治疗单纯二尖瓣病变,临床疗效显著,手术切口小,术后并发症发生率低,值得进一步推广应用.
作者：郭小峰；李斌；陈兴澎 刊期： 2018年第07期
目的 探讨前列地尔联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床效果.方法 选取2015年6月～2017年5月我院收治的糖尿病周围神经病变患者120例.随机分为对照组和观察组各60例,观察组采用依帕司他联合前列地尔进行治疗,对照组采用依帕司他进行治疗.对比分析两组患者的临床效果.结果 观察组总有效率80.00％高于对照组的51.67％,治疗前两组MNCV,SUCV比较,无显著性差异(P>0.05),治疗后观察组MNCV,SNCV显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应发生率比较,无显著性差异(P>0.05).结论在治疗糖尿病周围神经病变时,根据试验结果证明,前列地尔联合依帕司他治疗在临床中效果较好,在临床中有很高的推广价值.
作者：游敏 刊期： 2018年第07期
目的 探讨县级医院普外科术后切口感染因素和相关预防措施.方法 回顾性分析2014年5月～2015年7月于我院普外科进行手术治疗的70例患者资料,总结切口感染因素及其预防方法.结果 70例患者中,术后出现切口感染10例,发生率为14.28％.同时针对可能诱发感染的危险因素展开具体分析,即包含手术种类、切口种类、年龄情况及住院周期等等.结论 增加对患者切口感染的预防措施,可以有效避免导致切口感染的诸多因素,保证手术预后效果,具有临床推广意义.
作者：姜高 刊期： 2018年第07期
目的 研究尼莫地平联合盐酸多奈哌齐对老年痴呆患者认知功能及日常生活能力的影响.方法 选取我院2015年3月～2017年4月收治的老年痴呆患者86例,依照治疗方法不同分为观察组和对照组各43例.对照组给予盐酸多奈哌齐治疗;观察组在对照组基础上给予尼莫地平治疗,对比两组治疗效果、治疗前后认知功能、日常生活能力及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率90.70％(39/43)高于对照组65.12％(28/43),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组MMSE评分、ADL评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率20.93％(9/43)与对照组25.58％(11/43)对比,无显著性差异(P>0.05).结论 尼莫地平联合盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆疗效显著,能明显提高其认知功能及日常生活能力,且不良反应发生率低.
作者：周贺伟 刊期： 2018年第07期
目的 观察系统护理干预对前列腺增生患者行经尿道前列腺等离子电切术后尿管拔除时间及护理满意度的影响.方法 选取2015年4月～2016年7月在我院行经尿道前列腺等离子电切术的前列腺增生患者64例,采用随机数表法分为对照组和观察组各32例.对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予系统护理干预.观察对比两组干预后膀胱冲洗时间、尿管拔除时间及住院时间及护理满意度.结果 干预后观察组膀胱冲洗时间、尿管拔除时间及住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为96.88％,显著高于对照组的75.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予行经尿道前列腺等离子电切术的前列腺增生患者系统护理干预,能明显减少尿管拔除时间、膀胱冲洗时间、住院时间,提高患者护理满意度.
作者：赵芳 刊期： 2018年第07期
目的 研究拉西地平与替米沙坦对高血压患者颈动脉粥样硬化及亚临床炎症的影响.方法 选取2015年9月～2016年8月我院收治的高血压颈动脉粥样硬化及亚临床炎症患者120例,随机分对照组和观察组各60例.观察组使用拉西地平药物治疗,对照组则接受替米沙坦药物治疗.比较两组高血压患者治疗前与治疗后6、12个月的颈动脉内膜中层膜厚度,检测亚临床炎症的相关指标.结果 观察组在分别治疗6、12个月后的颈动脉内膜中层膜厚度比较结果均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的亚临床因子相关指标超敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(FIB)、肿瘤坏死因子-α(LNF-α)组间比较无明显差异(P>0.05).治疗后6、12个月,观察组的临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 拉西地平能改善高血压患者颈动脉粥样硬化症状,减轻亚临床炎症的效果.对高血压患者颈动脉粥样硬化及亚临床炎症具有积极的治疗作用,值得在临床推广使用.
作者：吕晓辉；李骏；韩学毅 刊期： 2018年第07期
目的 对一次性与常规多次根管治疗外伤性冠折露髓牙的术后反应和临床疗效进行分析和探讨.方法 选取我院2013年1月～2015年2月收治的90例外伤性冠折露髓牙患者.依据随机双盲原则分为观察组和对照组各45例.观察组患者接受一次性根管治疗,对照组患者接受常规多次根管治疗,比较两组患者术后反应以及临床治疗效果.结果 观察组术后6个月、1年、2年治疗有效率与对照组比较无显著性差异(P>0.05);观察组术后不良反应发生率显著低于对照组,治疗总满意率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 一次性与常规多次根管治疗外伤性冠折露髓牙疗效相当,但一次性根管术不良反应发生率更低、满意度更高.
作者：柯研；曾晓勤 刊期： 2018年第07期
目的 探讨纤支镜肺泡灌洗治疗脑出血术后肺部重症感染的临床疗效.方法 选取2014年1月～2017年3月我院收治的脑出血术后肺部重症感染患者62例,随机分为治疗组和对照组各31例.对照组应用常规治疗,治疗组在对照组基础上应用纤支镜肺泡灌洗治疗,比较两组患者临床疗效.结果 治疗组咳嗽咳痰症状消失时间、肺部炎症吸收时间、抗生素使用时间及住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为93.5％,显著高于对照组的74.2％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 纤支镜肺泡灌洗治疗脑出血术后肺部重症感染能够获得显著疗效,可显著促进患者术后恢复,值得推广.
作者：李达才 刊期： 2018年第07期
目的 对比分析子宫瘢痕憩室(CSD)行宫腔镜电切术和阴式手术治疗的临床效果.方法 选取2015年4月～2017年4月于我院择期行手术治疗的70例CSD患者.按照手术方式不同分为宫腔镜电切组和阴式手术组各35例.宫腔镜电切组行宫腔电切术治疗,阴式手术组行阴式手术治疗.观察对比两组手术相关指标及月经恢复和憩室修复效果.结果 宫腔镜电切组手术时间、住院时间、术中出血量均显著少于阴式手术组,差异有统计学意义(P<0.01).两组肛门排气时间比较,无显著性差异(P>0.05).治疗6个月后,阴式手术组月经改善总有效率和憩室修复总有效率分别为91.43％和88.57％,略高于宫腔镜电切组的80.00％和82.86％,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 宫腔镜电切术比阴式手术的手术时间及住院时间短,术中出血量小的优势,但阴式手术具疗效高,有利于再次妊娠,且操作简单、设备要求低,易于在基层医院推广.
作者：伍艳苗；杨云 刊期： 2018年第07期
目的 探讨银杏达莫注射液与丁苯酞联合治疗对老年血管性痴呆(VD)PNASS评分及日常生活能力的影响.方法 选取2014年10月～2016年6月我院收治的VD患者102例,按随机数字表法分为对照组和观察组各51例.对照组采用丁苯酞治疗,观察组给予银杏达莫注射液联合丁苯酞治疗,均治疗8周.对比两组治疗前后阳性与阴性症状评分(PNASS评分)及日常生活能力,并比较两组临床疗效.结果 观察组治疗后PNASS评分低于对照组,ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率为94.12％高于对照组的76.47％,差异有统计学意义(P<0.05).结论对老年VD患者实施银杏达莫注射液联合丁苯酞治疗,能提高患者日常生活能力,可促进神经功能恢复,疗效显著.
作者：叶慧芳；张杰；刘华 刊期： 2018年第07期
目的 探讨即时检验血糖仪检测指尖血及静脉全血的血糖结果.方法 抽取我院2015年4月～2016年4月期间收治的80例糖尿病患者为研究对象随机分为指尖血组和静脉全血组各40例,分别抽取两组患者的指尖血与静脉血,并用即时检验血糖仪检测检测患者血糖数值,同时使用生化分析仪检测血浆葡萄糖,比较两部位血糖检测结果和生活分析仪检测结果.结果 指尖血组与静脉全血组血糖值相比,差异具有统计学意义(P<0.05),且两组患者偏倚量比较,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 即时检验血糖仪可快速有效检测患者血糖值,且检测指尖血的准确性更高.
作者：韦林 刊期： 2018年第07期
目的 探讨预防性护理干预对神经内科留置导尿患者漏尿中临床疗效.方法 选取2014年2月～2016年10月我院收治的118例神经内科留置导尿患者,根据入院时间顺序分为对照组和观察组各59例.对照组予以常规护理,观察组采取预防性护理干预,对比两组护理后漏尿率及护理满意度.结果 观察组护理后1个月、2个月、3个月漏尿率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为93.22％,显著高于对照组的71.19％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 预防性护理干预对于降低神经内科留置导尿患者漏尿率具有显著效果,有助于提高护理质量,建立良好护患关系.
作者：刘素敏 刊期： 2018年第07期
目的 探究发育支持干预对早产低体重儿的体重及黄疸变化的影响.方法 选择新生儿科收治的早产低体重儿80例,根据随机数字表法分为对照组和观察组各40例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上予以发育支持护理干预,比较两组效果.结果 与对照组相比,观察组机械通气时间较短,胆红素值较低,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组体重恢复情况较好,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对早产低体重儿实施发育支持干预可有效提高患儿的体重,对黄疸有明显改善,对患儿的生长发育具有重要意义,值得临床推广应用.
作者：晁沛 刊期： 2018年第07期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
