李湘华；李英祥
目的 探究乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术治疗乳腺多发性纤维腺瘤的临床价值.方法 选取2016年1月～2017年1月我院收治的120例乳腺多发性纤维瘤患者,随机分为对照组和观察组各60例.观察组采用乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术进行手术,对照组患者行常规手术治疗.观察对比两组手术效果及手术相关指标.结果 观察组治疗总有效率为95.00％,显著高于对照组70.00％;观察组手术时间为26.9±3.15min,对照组44.3±4.55min;观察组切口瘢痕评分为4.65士1.32分,对照组为6.70±0.75分;观察组患者满意评分为4.63±1.22分,对照组为1.56±0.40分,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术治疗乳腺多发性纤维腺瘤,可减少患者痛苦,缩短手术时间,缩小瘢痕存在,提高乳房美观,临床应用价值高.
作者：张利军 刊期： 2018年第08期
目的 分析奥拉西坦用于轻中型脑梗死患者记忆与智能障碍的临床效果.方法 选择我院2014年3月～2016年4月收治的轻重型脑梗死患者80例,根据患者治疗方法不同分为对照组和观察组各40例.对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上予以奥拉西坦治疗,对比两组临床疗效.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组,MMSE评分、BI评分及NIHSS评分改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 轻中型脑梗死患者予以奥拉西坦治疗,可以有效改善患者的记忆和智能障碍,具有临床应用价值.
作者：黄俊凯 刊期： 2018年第08期
目的 探讨银杏达莫注射液联合盐酸多奈哌齐对血管性痴呆(VaD)患者简易智能状态量表(VMSE)评分及日常生活能力的影响.方法 选取我院收治的58例VaD患者,随机数字表法分为对照组和观察组各29例.对照组仅给予盐酸多奈哌齐,观察组在此基础上联合银杏达莫注射液治疗.均治疗4周,对比两组治疗效果、治疗前后两组MMSE评分、日常生活能力(BI)评分情况及不良反应.结果 观察组总有效率为93.10％,显著高于对照组的68.97％,观察组不良反应发生率为3.45％,显著低于对照组的24.14％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组MMSE及BI评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 银杏达莫注射液联合盐酸多奈哌齐治疗VaD患者疗效显著,能有效改善患者日常生活能力,改善患者神经功能,且安全性较高.
作者：郭宁 刊期： 2018年第08期
目的 研究硫酸镁联合硝苯地平在妊娠高血压综合症(PIH)治疗中的临床疗效.方法 选择2015年7月～2016年6月于我院妇产科治疗的PIH患者88例,按照随机数字表法将88例PIH患者分成试验组与对照组各44例,试验组患者给予硫酸镁与硝苯地平联合治疗,对照组患者给予硫酸镁与拉贝洛尔联合治疗.硫酸镁使用方法和剂量同试验组.观察治疗前及治疗1疗程后两组血压变化,24h尿蛋白、血细胞压积、血黏度变化情况,不良妊娠结局及不良反应.结果 治疗后,两组舒张压、收缩压较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组舒张压、收缩压比较无显著性差异(P＞0.05).治疗后,两组24h尿蛋白、血细胞压积、血黏度均明显降低,试验组24h尿蛋白、血细胞压积、血黏度、不良妊娠发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).试验组不良反应发生率(9.09％)与对照组(6.82％)比较无显著性差异(P＞0.05).结论 硫酸镁联合硝苯地平治疗PIH可有效降低患者血压,改善血流动力学指标,不良妊娠发生率低,安全可靠.
作者：李福平 刊期： 2018年第08期
目的 探讨疝气腹膜前间隙无张力修补术的临床应用价值.方法 选取我院2017年1月～2017年11月收治的100例疝气患者,依据患者入院日期的单双号分为观察组和对照组各50例.观察组采用腹膜前间隙无张力修补术,对照组采用疝环填充式无张力疝修补术.比较两组治疗有效率、手术基本情况及并发症发生情况等.结果 观察组治疗有效率为100.0％,对照组为98.0％,组间比较无显著性差异(P＞0.05);观察组手术时间、术中出血量、住院时间明显少于或者短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率为4.0％,对照组为16.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹膜前间隙无张力修补术治疗疝气,临床效果显著,能够明显缩短患者手术、住院时间,减少术中出血量,降低并发症发生率.
作者：吴科仕 刊期： 2018年第08期
目的 探究心理引导护理在海扶刀治疗子宫肌瘤中的应用效果.方法 选取2014年6月～2016年12月于我院行海扶刀治疗的子宫肌瘤患者44例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各22例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上联合心理引导护理,比较两组患者治疗前后HAMA评分、治疗后NRS评分和护理满意度.结果 治疗后,两组患者HAMA评分均有显著降低,且观察组HAMA评分为9.64±1.28分,显著低于对照组的13.11±1.52分,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组NRS评分为5.23±1.27分,显著低于对照组的6.89±1.37分,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理总满意率为95.45％,显著高于对照组的72.73％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 海扶刀治疗子宫肌瘤过程中应用心理引导护理,可以显著消除患者紧张、焦虑等不良情绪,减轻治疗后疼痛,提高护理满意程度,值得推广应用.
作者：张爱萍 刊期： 2018年第08期
目的 分析老年急性结石性胆囊炎患者腹腔镜冶疗的时机选择及中转开腹手术的因素.方法 选取我院收治的153例急性结石性胆囊炎患者,根据手术时机的不同将患者分为A组(发病后48h内手术)、B组(发病48h后手术)、C组(抗感染治疗2～4w后行择期手术),对比三组患者的临床资料,探讨其中转开腹手术的因素及选择腹腔镜冶疗的时机.结果 B组手术时间、术中出血量、中转开腹率和并发症发生率均高于A组和C组,差异有统计学意义(P＜0.05);同时A组的中转开腹率显著低于C组,差异有统计学意义(P＜0.05);单因素分析白细胞计数、体温、右上腹腹肌紧张、可触及胆囊、手术时机、胆囊壁厚度和胆囊颈结石嵌顿是导致中转开腹的相关因素;多因素分析胆囊颈部结石嵌顿、白细胞计数和手术时机是中转开腹的独立危险因素.结论 急性结石性胆囊炎发病后的48h内是行腹腔镜手术的佳时机,也可先予以保守治疗后行择期手术,手术时机、结石位置及白细胞计数是中转开腹的主要因素.
作者：李红根 刊期： 2018年第08期
目的 观察体检高血脂人群予以延续性护理的应用效果.方法 选取2016年1～10月我中心体检中心检出的高血脂患者260例,根据不同护理措施分成观察组和对照组各130例.对照组采用常规护理,观察组予以延续性护理.对比两组干预前后血脂水平,及干预前后用药、运动及饮食依从性.结果 干预后,观察组用药、饮食及运动依从性均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组TC、TG、LDL-C、HDL-C水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 给予体检高血脂人群延续性护理,临床效果满意,在培养体检人群建立良好饮食方式方面具有较好作用.
作者：荣容 刊期： 2018年第08期
目的 探讨超声造影引导下经皮穿刺活检术对肿瘤患者早期诊断准确率.方法 选取2014年2月～2016年3月我院收治的98例肿瘤患者,均行超声造影引导下经皮穿刺活检术与常规超声引导下经皮穿刺活检术,对比两种活检术诊断敏感度、特异性及准确率.结果 超声造影引导下经皮穿刺活检术诊断敏感度72.50％、特异度74.14％、准确率73.47％,均高于常规超声引导下经皮穿刺活检术诊断敏感度50.00％、特异度44.83％、准确率46.94％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超声造影引导下经皮穿刺活检术可作为肿瘤诊断高效方法,能显著提高诊断肿瘤准确率,值得推广.
作者：申晓虎 刊期： 2018年第08期
目的 分析助产护理干预在高龄产妇的分娩方式、产程中的影响.方法 选取2015年12月～2016年12月本院收治的160例高龄产妇,随机分为对照组和试验组各80例.对照组采取传统产科护理,试验组在对照组基础上实施助产护理干预,对比两组产妇产程时间、分娩方式及产后出血情况.结果 试验组第1、第2、总产程均显著少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组产妇的分娩方式和对照组比较,其差异存在统计学意义(P＜0.05);对照组产后出血发生率为1.2％,试验组为13.7％,对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于高龄产妇而言,实施助产护理干预不仅可以减少剖富产率,而且还能降低产后的出血风险,以达到保证母婴安全的佳效果,值得临床推广.
作者：曾小惠；刘火姐；毛小碧 刊期： 2018年第08期
目的 探讨丁苯酞联合美金刚治疗阿尔茨海默病(AD)的临床效果及对患者认知功能的影响.方法 选取我院2013年6月～2017年6月收治的80例AD患者,随机分为对照组和观察组各40例.对照组给予盐酸美金刚治疗,观察组给予丁苯酞联合盐酸美金刚治疗.比较两组临床治疗效果及治疗前后MMSE、ADAS-Cog、ADL评分.结果 治疗6个月后,观察组总有效率为90.0％,显著高于对照组的70.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).与治疗前比较,两组治疗后MMSE评分均显著上升,差异有统计学意义(P＜0.01),ADAS-Cog、ADL评分均显著下降,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组治疗后评分改善情况,显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组不良反应发生率为7.5％,对照组为5.0％,组间比较无显著性差异(P＞0.05).结论 丁苯酞联合美金刚治疗阿尔茨海默病效果显著,可有效改善患者认知功能.
作者：李胜利；李银银 刊期： 2018年第08期
目的 探讨延续性护理在辅助生殖技术中患者依从性的影响.方法 选择在我院接受辅助生殖技术治疗患者100例,随机分为延续性护理组和常规护理组.两组均实施常规护理,观察组在此基础上实施延续性护理.对比两组治疗依从性、护理满意度及妊娠情况.结果 续性护理组治疗依从性显著高于常规护理组,差异有统计学意义(P＜0.05).延续性护理组护理满意度显著高于常规护理组,差异有统计学意义(P＜0.05).延续性护理组妊娠率为60.0％,显著高于常规护理组的40.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 延续性护理干预能够提高辅助生殖技术治疗患者的治疗依从性、护理满意度和妊娠率,护理效果显著.
作者：朱正玲 刊期： 2018年第08期
目的 探究治疗甲状腺结节时,使用传统甲状腺切除术与小切口甲状腺切除术治疗的效果.方法 选择我院2015年3月～2017年1月收治的甲状腺结节患者80例,按手术方法不同分为观察组和对照组各40例.对照组采用传统甲状腺切除术治疗,观察组采用小切口甲状腺切除术治疗.比较两组患者的手术情况.结果 观察组患者的手术用时短、手术出血量少、同时患者的切口长度较短,住院时间较短,其中观察组住院时间为6.59±2.27d,而对照组为7.28±2.58d;比较两组患者的并发症情况可见,观察组患者的发生比例为7.5％,相较于对照组的37.5％低;(P＜0.05)差异具有统计学意义.结论 传统甲状腺切除术与小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节临床对比分析发现,小切口甲状腺切除术能够缩小患者手术切口,减少手术出血,同时利于患者手术会及时恢复,对于患者并发症的减少同样具有抑制作用,因此值得临床借鉴.
作者：陈焕忠 刊期： 2018年第08期
目的 探究舒适护理模式对慢性化脓性中耳炎乳突根治术患者的影响.方法 选取我院2015年4月～2016年9月行乳突根治术的慢性化脓性中耳炎患者60例,根据随机数字表法分为对照组和观察组各30例.对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施舒适护理,比较两组患者的舒适度以及对护理工作的满意度.结果 观察组患者满意程度和人文关怀、心理护理、住院环境及疼痛处理的舒适度均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舒适护理使中耳炎乳突根治术患者舒适地度过术期,提高满意度.
作者：陈美玲 刊期： 2018年第08期
目的 研究不同手术方法治疗老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症的疗效.方法 选取2015年2月～2017年2月在本院治疗的90例老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症患者,根据手术方法不同分为观察组50例和对照组40例.观察组患者采用Mast Quadrant可扩张通道微创系统下微创经椎间孔入路腰椎椎体间融合术(MIS-TLIF)进行治疗,对照组采用传统后路开放椎体间融合术(TLIF)进行治疗,对比两组治疗效果.结果 观察组手术时间、术中出血量、术后引流量与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者术后JOA评分、ODI评分、VAS评分均优于术前,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者术后3个月疼痛评分JOA评分、ODI评分、VAS评分均优于对照组,有统计学意义(P＜0.05);术后6个月,两组患者JOA评分、ODI评分、VAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 MIS-TLIF治疗老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症疗效较好,值得推广应用.
作者：杨贺军；王必胜；贺毅；李先进；宋坤峰；马海军；李星晨；赵小兵；李芳；周红刚 刊期： 2018年第08期
目的 探讨综合护理干预在消化性溃疡患者幽门螺杆菌感染中应用效果.方法 选取2015年8月～2016年8月我院收治的80例消化性溃疡幽门螺杆菌感染患者,随机分为观察组和对照组各40例.两组均给予四联疗法治疗,对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理基础上采取综合护理措施进行干预.评估和对比两组患者护理满意度、Hp根除率和焦虑抑郁状态.结果 观察组护理满意度为90％,显著高于对照组的62.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组Hb根除率为87.5％,显著高于对照组的67.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).护理前,两组SAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,观察组焦虑评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预在消化性溃疡患者幽门螺杆菌感染治疗中应用效果显著,可有效地缓解患者的情绪,提高护理的满意度,具有较高的临床应用价值.
作者：黄翠屏；肖树维；何婉芳 刊期： 2018年第08期
目的 探究低温等离子射频刀扁桃体切除术对慢性扁桃体炎患者术后疼痛程度及生活质量影响.方法 选取我院2014年8月～2016年4月收治的慢性扁桃体炎患者79例,依据建档顺序分为对照组38例和研究组41例.对照组给予传统扁桃体剥离术治疗,研究组给予低温等离子射频刀扁桃体切除术治疗,比较2组术中失血量、术后进食时间、术后疼痛程度(VAS)及生活质量评分.结果 研究组术中失血量、术后进食时间均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);术后研究组VAS评分3.74±0.57分,低于对照组6.34±1.09分,差异具有统计学意义(P＜0.05);术后研究组躯体功能、情感职能、总体健康评分均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 予以低温等离子射频刀扁桃体切除术治疗慢性扁桃体炎患者,可显著改善其术后疼痛程度及生活质量.
作者：李毅；王克 刊期： 2018年第08期
目的 研究非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)患者采用血栓通注射液联合鼠神经生长因子治疗对其生活质量的影响.方法 选取2015年2月～2017年3月我院NAION患者86例(126眼),依照治疗方案不同分为对照组和观察组各43例(63眼).对照组给予鼠神经生长因子治疗,观察组在对照组基础上加用血栓通注射液治疗.对比两组临床效果、视野改善情况及治疗前后生活质量评分.结果 观察组治疗总有效率为93.65％,显著高于对照组76.19％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组平均视野缺损(MD)、视盘各象限视神经平均纤维层厚度(ATRNFL)均低于对照组,平均光敏感度(MS)高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组生活质量评分为69.94±8.27分,显著高于对照组的60.08±7.39分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 NAION患者采用血栓通注射液联合鼠神经生长因子治疗临床疗效显著,可有效改善患者视野,提高生活质量.
作者：王改红 刊期： 2018年第08期
目的 对正畸-正颌联合防治唇腭裂术后牙颌面畸形的临床疗效进行分析和探讨.方法 选取在2014年1月～2015年2月于我院接受唇腭裂术治疗的患者100例,按随机数表法分为观察组合对照组各50例,给予观察组患者正畸-正颌联合治疗,给予对照组患者单独正颌矫正治疗.随访24个月,比较两组患者临床疗效.结果 观察组术后不良反应总发生率为14.00％,对照组为12.00％,组间比较无显著性差异(P＞0.05);治疗后,观察组患者各项头影测量值显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05),咀嚼功能和语言功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 正畸-正颌联合使用不仅可有效防治唇腭裂术后牙颌面畸形,同时还可有效改善患者咀嚼功能和语言功能且不会增加患者不良反应发生率,推荐使用.
作者：柯研；曾晓勤 刊期： 2018年第08期
目的 分析乙肝抗纤汤联合恩替卡韦治疗HB后肝纤维化的临床效果.方法 选取我院2015年9月～2017年6月收治的80例HB后肝纤维化患者.随机分为观察组和对照组各40例.观察组采用乙肝抗纤汤联合恩替卡韦治疗,对照组采用恩替卡韦治疗,观察对比两组治疗后HBV-DNA及HBeAg转阴率,观察对比两组治疗后AST、TBIL、ALT、HA、LN及IV-C水平.结果 治疗后,两组HBV-DNA及HBeAg转阴率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组AST、TBIL、ALT显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组HA、LN及IV-C水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乙肝抗纤汤联合恩替卡韦联合治疗HB后肝纤维化,临床效果显著,值得推广.
作者：许迎景；何宾仕；林雪云 刊期： 2018年第08期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
