马国萍
目的 对比分析腹腔镜与开腹肝切除术治疗边缘性肝肿瘤近期临床效果.方法 选取我院2014年1月～2017年1月收治的58例边缘性肝肿瘤患者.根据手术方式将患者分为研究组38例和对照组20例.研究组患者采用腹腔镜肝切除术治疗,对照组患者采用开腹肝切除术治疗.对比两组手术时间、术中出血量、输血例数、下床活动时间、术后并发症发生率和住院时间.结果 研究组手术时间、术中出血量、输血例数、下床活动时间、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率、术后1年生存率与对照组并无显著差异(P>0.05).结论 与开腹肝切除术相比,腹腔镜手术治疗边缘性肝肿瘤近期临床效果较好,值得推广应用.
作者：户平安；雷霆；贾富鑫 刊期： 2018年第09期
目的 本文对婴儿支气管肺炎治疗中采用呼吸道综合管理治疗的效果和价值进行了深入的探究和分析.方法 本文选取的对象为2016年7月～2017年7月到医院接受治疗的120例婴儿肺炎患儿,采取随机的方式将其划分成对照组和试验组,每组120例.对照组在接受常规性的药物治疗基础上,实施对症治疗的方式,试验组的患者在对照组治疗的基础上行呼吸道综合管理方式,对比两组患儿咳嗽和肺部啰音消失的天数,住院时间、费用和抗生素更换例数.结果 通过不同方式治疗后,试验组患者的咳嗽和肺部啰音消失的天数,住院时间都要优于对照组;试验组住院总费用为3102.69±467.52元,对照组住院总费用为3512±598.23元;试验组患者在治疗过程中抗生素更换有7例,对照组有15例,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗婴儿支气管肺炎中采用呼吸道综合管理方式有助于患儿病情的改善,减少住院时间和费用,在临床治疗中值得推广和使用.
作者：龙丽华；田茂强；任洋；代建荣；唐光伟；潘会；孟晓丽 刊期： 2018年第09期
目的 探讨前入路绕肝提拉法和常规法肝切除在右半肝切除术中的临床可行性.方法 选取我院2012年2月～2017年4月收治的46例右半肝切除术患者,按照手术方式不同分成观察组和对照组各23例.对照组予以常规法肝切除治疗,观察组采用前入路绕肝提拉法予以右半肝切除术治疗,对比两组出血量、输血量、住院时间、并发症等临床治疗效果.结果 观察组术中出血量显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中输血量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间与对照组比较,无明显差异(P>0.05);观察组ICU时间与对照组比较,无明显差异(P>0.05);观察组住院时间与对照组比较,无明显差异(P>0.05);观察组输血患者,显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为21.74％,显著低于对照组60.87％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 前入路绕肝提拉法在右半肝切除术治疗中作用显著,与常规法肝切除对比,可有效预防并发症,减少出血,优势更为明显.
作者：李舒凡；徐继威；肖胜兵；李嘉 刊期： 2018年第09期
目的 研究PDCA循环法对手术室外来器械清洗质量合格率及术后遗失率的影响.方法 选取2016年2月～2016年12月我院手术室租赁外来手术器械683件作为观察组.另选取我院2015年2月～12月手术室租赁外来手术器械657件作为对照组.对照组予以常规管理,观察组在对照组基础上予以PDCA循环法管理.对比两组手术室器械管理情况.结果 观察组手术室器械数量缺失率为0、器械灭菌后湿包率为3.22％、术后器械遗失率为0,明显低于对照组2.74％、8.07％和4.41％,差异有统计学意义(P<0.05);清洗质量合格率为97.80％,显著高于对照组86.30％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PDCA循环法应用于手术室外来器械管理中,可明显提高器械清洗质量合格率,并降低术后器械遗失率.
作者：张丽萍；马冬梅；刘喜菊 刊期： 2018年第09期
目的 观察阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效.方法 选取2015年12月～2016年12月在我院接收治疗的124例精神分裂症患者,随机分为对照组和观察组各62例.对照组给予氯氮平治疗,观察组给予阿立哌唑治疗.采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,根据生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评定患者生活质量,采用不良反应量表(TESS)评定安全性.结果 治疗后,两组PANSS评分及各因子评分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05),但两组比较无显著差异(P>0.05);治疗后,两组GQOLI-74均明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗后总分比较无显著性差异,观察组治疗总有效率为91.9％,对照组为90.3％,差异无统计学意义(P>0.05).但观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿立哌唑治疗精神分裂症患者临床疗效较好,不良反应少.
作者：杨帆 刊期： 2018年第09期
目的 研究盐酸舍曲林联合美沙拉秦治疗溃疡性结肠炎(UC)伴抑郁患者临床疗效.方法 选取2014年6月～2016年10月我院84例UC伴抑郁患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各42例.对照组采用美沙拉秦治疗,观察组给予盐酸舍曲林联合美沙拉秦治疗,均治疗2个月.统计对比两组治疗前后抑郁评分(SDS)、溃疡性结肠炎活动评分(UCAI),对比两组临床疗效.结果 治疗后观察组SDS评分、UCAI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率90.47％(38/42)高于对照组71.43％(30/42),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对UC伴抑郁患者给予盐酸舍曲林联合美沙拉秦治疗,可有效缓解患者抑郁症状,疗效显著,且能改善溃疡性结肠炎活动情况.
作者：齐爱娟 刊期： 2018年第09期
目的 探讨骨水泥型与生物型假体髋关节置换术治疗不稳定型老年股骨颈骨折的临床疗效.方法 选2013年1月～2017年1月本院收治的60例不稳定型老年股骨颈骨折患者,随机分为对照组和观察组各30例,对照组施以生物型假体髋关节置换术,观察组施以骨水泥型假体髋关节置换术,观察2组的临床效果.结果 观察组优良率93.33％显著高于比对照组73.33％,差异具有统计学意义(P<0.05);住院时长9.4±1.1d,短于对照组15.6±2.5d,差异具有统计学意义(P<0.05);2组术中出血量、手术时长比对,差异不明显(P>0.05);观察组术后髋关节H arris评分93.68±3.50分高于对照组84.58±5.62分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 骨水泥型假体髋关节置换术治疗不稳定型老年股骨颈骨折,应用效果比生物型更显著,可明显提升治疗优良率,促进髋关节功能快速恢复,安全性较高.
作者：刘晓帆 刊期： 2018年第09期
目的 探讨卡前列素氨丁三醇治疗产后出血者的效果及安全性.方法 选择2015年1月～2017年7月我院产后出血产妇52例,随机分为对照组和研究组各26例.对照组予常规肌肉注射缩宫素治疗;研究组在对照组基础上予卡前列素氨丁三醇治疗.比较两组术中及术后2、24h出血量,并比较两组不良反应发生情况.结果 与对照组比较,研究组术中出血量及术后2、24h出血量均较少(P<0.01);对照组不良反应率为15.38％,研究组为19.23％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 卡前列素氨丁三醇治疗子宫收缩所致产后出血的效果显著,不增加不良反应风险,值得临床推广.
作者：陈捷；樊柳宜 刊期： 2018年第09期
目的 对比分析腹腔镜与开腹子宫切除术对卵巢功能影响及疗效.方法 选取2015年3月～2017年3月于我院行子宫切除术的84例患者,将其随机分为治疗组和对照组各42例.治疗组患者行腹腔镜子宫切除术,对照组患者行开腹子宫切除术.比较两组手术时间等观察指标以及术后并发症情况,观察两组治疗前以及治疗6个月后的性激素水平变化.结果 治疗组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间均少于对照组,治疗后的FSH、LH均低于对照组,E2、P水平均显著高于对照组,术后并发症发生率显著低于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜子宫切除术对卵巢功能的影响较小,治疗效果显著,值得临床推广应用.
作者：娄翠英 刊期： 2018年第09期
目的 对急诊内科危重症患者采用集束化急救治疗的有效性进行探讨.方法 选取我院急诊内科2016年2月～2017年2月收治的122例危重症患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各61例.观察组患者采用集束化急救治疗,对照组采用常规方法急救治疗.比较两组患者感染率、误诊率或漏诊率、死亡率、急诊留观时间及住院时间.结果 与对照组比较,观察组感染率、误诊率或漏诊率、死亡率均明显较低(P<0.05),观察组患者急救时间、急诊留观时间和住院时间均短于对照组(P<0.05).结论 相比常规急救方法,集束化急救治疗效果良好,治疗针对性强,有效性高,在急诊临床工作中值得推广.
作者：潘辉军 刊期： 2018年第09期
目的 分析妇产科大出血患者行子宫动脉栓塞治疗的临床效果.选择我院2015年9月～2017年3月收治的58例妇产科大出血患者.根据数字随机表法分为对照组和试验组各29例.方法 对照组采用髂内动脉栓塞治疗,试验组患者采用子宫动脉栓塞治疗.对比两组患者插管成功率、阴道内无出血时间及并发症发生率.结果 试验组插管成功率为100.00％,显著高于对照组的82.76％,差异有统计学意义(P<0.05);试验组阴道内无血液时间为4.23±2.24d,显著短于对照组的7.58±1.86,差异有统计学意义(P<0.05).并发症发生率为10.35％,对照组为13.79％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 子宫动脉栓塞治疗妇产科大出血能够显著提高插管成功率,缩短阴道内无血液时间,并发症发生率较低,具有推广应用价值.
作者：张立伟 刊期： 2018年第09期
目的 对脑积水患者采取脑室腹腔分流术进行治疗的临床效果进行评价.方法 选取2016年10月～2017年10月在我院接受治疗的100例脑积水患者作为本次研究的对象,随机平均分为对照组和观察组各50例.对照组给予侧脑室矢状窦分流术进行治疗,观察组给予脑室腹腔分流术进行治疗,观察并对比两组患者的治疗效果、并发症出现情况以及生活质量情况.结果 观察组在治疗的总体有效率低于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的手术时间、术后排气时间以及住院时间都比对照组更短,两组形成的差异有统计学意义(P<0.05);生活质量方面,观察组在健康表现、疼痛表现、良好感受、生活自理的能力以及对药物治疗的依赖程度方面均比对照组更具优势,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将脑室腹腔分流术应用到脑积水疾病的治疗方面,能够有效的改善患者的治疗效率,并减少并发症的发生率,改善患者的生活质量,缩减患者的住院时间,疗效显著,值得在临床医学中广泛应用.
作者：胡浩；严佳；童祥；郑居华 刊期： 2018年第09期
目的 探讨平衡针灸治疗颈肩腰腿痛的临床疗效.方法 选择2014年10月～2017年1月我院收治的86例颈肩腰腿痛患者,随机分为对照组和观察组各43例.对照组采取传统针灸治疗方法,观察组采用平衡针灸方法,观察对比两组患者治疗效果,并对比两组治疗前后局部疼痛程度.结果 观察组治疗总有效率95.35％,显著高于对照组79.07％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 颈肩腰腿痛应用平衡针灸治疗临床疗效显著,可有效改善患者局部疼痛等症状,临床疗效良好,值得推广借鉴.
作者：朱志利 刊期： 2018年第09期
目的 对跟骨骨折应用跟骨板联合同种异体骨植骨治疗的效果进行探讨.方法 选取我院2015年3月～2016年3月收治的84例跟骨骨折患者作为研究对象,根据治疗方法不同分组,观察组42例给予跟骨板联合同种异体骨植骨治疗,对照组42例给予跟骨板治疗,观察两组患者骨折愈合时间和足部功能评分、恢复优良率及术后并发症发生率.结果 观察组骨折愈合时间、术后并发症发生率低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;术后两组患者足部功能评分均明显升高,且观察组优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 跟骨板联合同种异体骨植骨治疗跟骨骨折临床效果显著,可有效降低术后并发症的发生,促进骨折早期愈合,明显改善患者Maryland评分,值得临床推广.
作者：郭方 刊期： 2018年第09期
目的 分析阴道超声检查诊断子宫内膜增厚的准确率、灵敏度、特异度.方法 回顾性分析我院2015年1月～2017年9月在我院行阴道超声检查的104例子宫内膜增厚患者临床资料.根据患者子宫内膜厚度分为3组,A组(子宫内膜厚度<15mm)57例,B组(15mm≤子宫内膜厚度<20mm)34例,C组(子宫内膜厚度≥20mm)13例.以病理检查结果 为金标准,分析三组超声检查准确率、灵敏度、特异度.结果本组超声检查结果检出阳性94例,阴性10例,其中假阳性5例,假阴性2例,超声诊断准确率为93.27％,敏感度为97.70％,特异度为70.59％.结论 子宫内膜增厚阴道超声检查对于子宫内膜病变有良好的初筛效果,但子宫内膜厚度不同,检查结果会有存在一定差异,需结合诊刮术和宫腔镜等方法提高诊断准确性和灵敏性.
作者：狄文玉 刊期： 2018年第09期
目的 对比动力髋螺钉与股骨近端髓内钉治疗高龄骨质疏松性粗隆间骨折的临床疗效.方法 选取2013年1月～2016年6月我科收治的80例70岁以上高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者,随机分为对照组和观察组各40例.对照组采用动力髋螺钉治疗,观察组采用近端髓内钉内固定治疗,比较两组的手术情况、骨折愈合、并发症及髋关节功能等.结果 观察组在手术情况、术后髋关节功能优良率等均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对高龄骨质疏松性粗隆间骨折,采用股骨近端髓内钉治疗,显著优于动力髋螺钉,值得推广应用.
作者：徐宏；李小兵；陈芃；文秀丽 刊期： 2018年第09期
目的 探讨经侧裂显微手术治疗高血压脑出血的临床价值.方法 选取2014年8月～2017年8月我院收治的60例高血压脑出血患者作为研究对象,随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30).对照组采用小骨窗开颅术治疗,观察组经侧裂显微手术治疗,对比分析两组治疗效果和并发症率.结果 观察组在治疗效果、并发症发生率以及收缩压(SBP)和舒张压(DBP)等指标上比对照组改善效果更佳,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对高血压脑出血患者经侧裂显微手术治疗比传统的小骨窗开颅术治疗效果好,并发症发生率低,血压恢复迅速,安全性高,可以临床广泛推广.
作者：刘光辉；王富喜；郭鑫 刊期： 2018年第09期
目的 研究经尿道膀胱颈部分切开术对慢性前列腺炎患者术后生活质量及并发症发生率的影响.方法 选取我院2014年2月～2016年2月38例慢性前列腺炎患者,采取经尿道膀胱颈部分切开术治疗.统计比较术前术后临床各项指标(生活质量评分、大尿流率、前列腺症状评分及残余尿量)改善情况.结果 术后患者生活质量评分、大尿流率、前列腺症状评分均高于术前,残余尿量低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后并发症发生率为18.42％(7/38).结论 经尿道膀胱颈部分切开术治疗慢性前列腺炎患者疗效确切,可有效提高患者生活质量,并发症发生率降低,安全性较高.
作者：尹茂轩 刊期： 2018年第09期
目的 探析创伤性膝关节多发韧带损伤关节镜下重建的临床疗效.方法 选取2015年4月～2017年3月我院接收的因军事训练致膝关节多发韧带受损的107例患者为研究资料,根据患者自身意愿分为对照组(n=52)和观察组(n=55).观察组采用关节镜下重建方法治疗,对照组采用保守治疗,比较观察组与对照组患者的治疗效果.结果 对照组患者的不良反应发生率显著高于观察组(P<0.05);观察组患者的主动关节活动范围评分与Lysholm膝关节功能评分情况均优于对照组(P<0.05).结论 对创伤性膝关节多发韧带受损患者予以关节镜下重建,安全性较高,治疗效果良好,能扩增主动关节活动范围.
作者：周红星；张保健；成小辉；兰宇斌；王永朝；姜祖康；袁祥生 刊期： 2018年第09期
替吉奥(S-1)属于一种氟尿嘧啶衍生物,为口服抗癌剂,其主要成分为替加氟及吉美嘧啶、奥替拉西两种生化调节剂.其中生化调节剂均为氟尿嘧啶的增效减毒改良制剂.现临床上多采用S-1治疗多种消化道肿瘤和部分晚期转移癌,此外在临床应用中联合替吉奥的不同化疗方案也获得了满意疗效,但针对胃癌、结直肠癌、胰腺癌、非小细胞肺癌、乳腺癌等的疗效和方案还需进一步完善.本文旨在探讨替吉奥在胃癌、结直肠癌、胰腺癌、非小细胞肺癌、乳腺癌等治疗中的新进展.
作者：邓龑；张勇；李荣清 刊期： 2018年第09期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
