阳晨
目的 探讨甲硝唑联合妇科千金胶囊治疗盆腔炎的疗效.方法 选取我中心2013年1月～2016年12月收治的130例盆腔炎患者随机分为对照组和观察组各65例.对照组采用甲硝唑治疗,观察组采用甲硝唑联合妇科千金胶囊治疗.观察对比两组治疗前后症状积分及临床疗效.结果 治疗前,两组患者症状积分分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组组症状积分均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组症状积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率为95.38％,显著高于对照组的87.69％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲硝唑联合妇科千金胶囊治疗盆腔炎患者可以显著改善患者临床症状,疗效显著.
作者：田艳；李金莲；吕翠芬；李艳 刊期： 2018年第10期
目的 研究鱼腥草注射液对慢性盆腔炎患者细胞因子表达的影响.方法 选取2016年1月～2017年6月我院收治的92例慢性盆腔炎患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各46例.对照组行常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用鱼腥草注射液.比较两组临床疗效、血清C反应蛋白(CRP)及白细胞计数(WBC)恢复正常时间、炎性包块消失时间、治疗前后症状体征积分、血清白细胞介素及其他细胞因子水平.结果 观察组总有效率显著高于对照组,CRP及WBC恢复正常时间、炎性包块消失时间均短于对照组,治疗后症状体征积分、血清白细胞介素及其他细胞因子水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 鱼腥草注射液治疗慢性盆腔炎效果较好,且对细胞因子表达的调控作用较好,临床应用价值较高.
作者：胡丹琦 刊期： 2018年第10期
目的 观察腰麻-硬膜外麻醉在妊娠合并心脏病孕妇中的应用效果.方法 选取2014年6月～2016年10月我院56例妊娠合并心脏病孕妇,随机数字表法分组,各28例.对照组未实施任何镇痛方法,观察组采用腰麻-硬膜外麻醉.统计对比两组麻醉效果、母婴结局及麻醉前后血压、心率变化.结果 观察组麻醉优良率96.43％(27/28)高于对照组71.43％(20/28),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良母婴结局发生率10.71％(3/28)低于对照组39.29％(11/28),差异有统计学意义(P<0.05).观察组麻醉前后血压、心率对比,差异无明显意义(P>0.05);对照组麻醉后血压、心率高于麻醉前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予妊娠合并心脏病患者腰麻-硬膜外麻醉,血压、心率稳定,可缩短产程,能改善不良母婴结局,麻醉优良率较高,有助于手术顺利完成.
作者：张扎根 刊期： 2018年第10期
目的 探讨双侧开颅清创去骨瓣减压术对重型双侧额叶脑挫裂伤术后格拉斯哥结局量表(GOS)评分及生存质量的影响.方法 选取2015年2月～2017年5月收治的重型双侧额叶脑挫裂伤患者62例,按随机数字表法分为对照组和试验组各31例.对照组给予单侧开颅清创去骨瓣减压术,试验组给予双侧开颅清创去骨瓣减压术.观察两组术前术后神经功能评分(CSS)、生存质量(GQOLI-74)及随访6个月后GOS评分.结果 与对照组比较,试验组术后CSS评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),GQOLI-74评分明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访6个月,无病例脱落.试验组GOS评分优良率为74.19％,高于对照组的45.16％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 双侧开颅清创去骨瓣减压术用于重型双侧额叶脑挫裂伤患者,可改善神经功能,提高生存质量,改善预后.
作者：张永良 刊期： 2018年第10期
目的 探讨基层医院PICC技术规范化管理的实施及效果.方法 将2014年～2017年就诊的100例PICC带管患者分为对照组和观察组各50例.对照组采用常规护理和健康宣教,观察组采用规范化管理模式下的护理,制定PICC技术规范,实行PICC技术管理,并对PICC带管患者进行专科门诊维护、满意度调查、随访等延伸服务.观察两组患者的知晓率及满意度指标.结果 观察组患者相关知识正确知晓率和满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过PICC技术规范化管理能保证基层医院PICC带管患者得到安全、规范的护理,有助于PICC技术在基层医院的开展和运用,值得推广.
作者：黄婷婷；陈丽君；陈伟玲；王舒廷；庄婷婷 刊期： 2018年第10期
目的 探讨七叶皂苷钠联合依达拉奉治疗脑出血的效果.方法 选择2013年6月～2016年3月在我院神经内科治疗的140例小、中等量急性高血压脑出血患者,按治疗方法分为对照组和观察组各70例.对照组采用常规保守治疗,观察组在对照组基础上给予七叶皂苷钠联合依达拉奉治疗,比较两组治疗前后的脑水肿体积、NIHSS评分、Barthel指数(BI)评分、血清一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子(TNF-α)以及白细胞介素-6(IL-6)等水平.结果 治疗后,观察组脑水肿体积显著小于对照组,NIHSS、BI评分及NO、TNF-α、IL-6水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 七叶皂苷钠联合依达拉奉治疗脑出血,临床疗效显著,可有效改善患者临床症状,值得临床推广应用.
作者：马玲 刊期： 2018年第10期
目的 探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合微波消融术(MWA)治疗包膜下肝癌患者的临床疗效.方法 选取2014年7月～2015年7月我院收治的100例包膜下肝癌患者,随机分为对照组和观察组各50例.对照组采用MWA治疗,观察组采用TACE联合MWA治疗.观察对比两组治疗后AST、ALT、AFP水平及并发症发生率,对比两组生存率.结果 观察组患者AST、ALT、AFP水平及并发症发生率、复发率、生存率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 TACE联合MWA治疗治疗包膜下肝癌患者效果显著.
作者：杨双林 刊期： 2018年第10期
目的 分析心竭宁方治疗冠心病慢性心衰的效果.方法 选取收治的冠心病慢性心衰患者86例,据双盲分组法分为研究组和对照组各43例,两组均给予中西医结合治疗,研究组在此基础上使用心竭宁方治疗,对比分析两组心功能指标、临床症状及治疗总有效率.结果 两组治疗前后心功能指标、临床症状评分对比均具统计学意义(P<0.05),且治疗后研究组左心收射血分数、左室内径、BNP等心功能指标及咳嗽、四肢浮肿、气短等临床症状均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 冠心病慢性心衰使用心竭宁方治疗效果显著,具有较好的临床应用价值.
作者：董欣 刊期： 2018年第10期
目的 探究钬激光联合胆道镜治疗难取性肝胆管结石的临床效果.方法 选择我院2014年3～2017年1月收治的48例难取性肝胆管结石患者,随机分为观察组和对照组各24例.对照组行胆道镜治疗.观察组行钬激光联合胆道镜治疗.观察对比两组一次性胆道结石清除率及术后并发症发生情况.结果 观察组一次性胆道结石清除率为91.67％,显著高于对照组的70.83％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率为8.32％,显著低于对照组的41.67％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 钬激光联合胆道镜治疗难取性胆道结石患者,降低了手术中取石难度,有效提高了胆道结石清除率,值得推广.
作者：袁一青 刊期： 2018年第10期
目的 对比氢吗啡酮与芬太尼在无痛人流麻醉中的应用效果.方法 选取2015年8月～2016年9月在我院行无痛人流术患者80例,随机分为对照组和研究组各40例.对照组采用丙泊酚联合芬太尼麻醉,研究组采用丙泊酚联合氢吗啡酮麻醉,观察对比两组麻醉效果.结果 两组患者各时间点SpO2、HR、MAP指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组手术时SpO2、HR、MAP指数均低于麻醉前,清醒时HR指数低于麻醉前,差异有统计学意义(P<0.05);研究组腹痛状况、麻醉唤醒时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为5％,显著低于对照组的15.00％,差异有统计学意义(P<0.05).对照组丙泊酚用量(122±20.1)g比对照组丙泊酚用量(123±19.6)g,差异无统计学意义(P>0.05).研究组麻醉优良率90％高于对照组72.50％(P<0.05).结论 氢吗啡酮联合丙泊酚在无痛人流术麻醉中,麻醉效果优于芬太尼,且术后镇痛效果较好,安全性更高.
作者：魏兴山；李晓辉；许晶 刊期： 2018年第10期
目的 观察清热除痹汤治疗急性痛风的临床疗效并安全性分析.方法 选取我院2016年1～12月收治的60例急性痛风患者,按照入院顺序分为研究组和对照组各30例.对照组采用美洛昔康治疗,研究组在对照组基础上加用清热除痹汤治疗,对比两组治疗效果、治疗后疼痛与肿胀症状改善情况及不良反应发生情况.结果 研究组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组疼痛和肿胀改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性痛风在常规治疗基础上采用清热除痹汤治疗,治疗效果较佳,无明显不良事件,安全性较好.
作者：秦胜彪 刊期： 2018年第10期
目的 对比胸腔镜与开胸手术治疗胸外伤血气胸的临床效果.方法 选取我院2015年3月～2016年12月收治的71例胸外伤血气胸患者.根据手术方式不同分为对照组35例和观察组36例.对照组采用开胸手术治疗,观察组采用胸腔镜手术治疗.对比两组手术时间、术中出血量、术后引流时间、止痛药应用时间及住院时间等,对比两组并发症发生情况.结果 观察组手术时间、术中出血量、术后引流时间等均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.8％,显著低于对照组的22.9％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胸腔镜手术治疗胸外伤血气胸的临床效果显著,值得临床推广.
作者：李秋泽 刊期： 2018年第10期
目的 探究术中体温干预对老年人经尿道前列腺电切术中低体温及术后寒颤发生率的影响.方法 选取2013年9月～2016年9月于我院行经尿道前列腺电切术治疗的100例良性前列腺增生患者,随机分为观察组和对照组各50.对照组采用常规保温护理,观察组在对照组基础上给予术中体温干预护理,比较两组患者各时段体温监测结果、平均动脉收缩压(SBP)、平均动脉舒张压(DBP)水平、心率(HR)变化以及术中低温(≤36.0℃)、术后寒颤发生情况.结果 观察组术中体温、术后体温均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后SBP、DBP、HR水平均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术中低温发生率及术后寒颤发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 术中体温干预护理可以维持良性前列腺增生患者经尿道前列腺电切术中体温和其他生理指标的相对稳定,减少术中体温和术后寒颤的产生,值得推广.
作者：李秀浓；黄丽萍；林珊 刊期： 2018年第10期
目的 评价人性化护理在糖尿病肾病患者护理中的效果.方法 选取我院2015年9月～2016年12月收治的58例糖尿病肾病患者,随机分为对照组和观察组各29例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上采用人性化护理,对比两组患者的NHP评分和护理满意度.结果 观察组患者NHP评分的6个维度的评分均显著低于对照组,护理满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予糖尿病肾病患者人性化护理,可改善其生存质量,提高护理满意度,值得推广.
作者：刘晓宁 刊期： 2018年第10期
目的 观察不同麻醉方式应用于腹腔镜手术治疗老年直肠癌患者的效果.方法 选取2015年8月～2016年12月我院收治的108例老年直肠癌患者,根据麻醉方式不同分为甲、乙、丙三组各36例.甲组采用全身麻醉,乙组采用硬膜外麻醉,丙组采用全身麻醉联合硬膜外麻醉,对比分析两组患者麻醉前、气腹后10min、60min以及放气后20min的收缩压、舒张压和心率等指标.结果 气腹后10min3组患者SBP均高于麻醉前,差异有统计学意义(P<0.05).甲组和乙组患者DBP在气腹后60min均高于麻醉前,差异有统计学意义(P<0.05).甲组、乙组患者在气腹后60minSBP高于麻醉前,差异有统计学意义(P<0.05).3组患者全时段心率与麻醉前比较,无显著差异(P>0.05).结论 全身麻醉联合硬膜外麻醉在老年直肠癌腹腔镜手术中,麻醉效果较好,安全、可靠,值得推广使用.
作者：吴青超 刊期： 2018年第10期
目的 探究经乳晕切口联合乳腺腺体瓣成形术对乳腺纤维腺瘤患者术后生活质量及复发率的影响.方法 选取2014年12月～2016年10月我院收治的98例乳腺纤维腺瘤患者,随机数字表法分为对照组和观察组各49例.对照组采用乳腺肿物表面切口行纤维腺瘤切除术治疗,观察组实施经乳晕切口联合乳腺腺体瓣成形术治疗.对比两组术后生活质量、临床效果及复发率.结果 观察组术后生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后伤口甲级愈合率为91.84％、双侧乳房基本对称率为95.92％、术后美容效果满意率我93.88％,均显著高于对照组的57.14％、40.82％和42.86％),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后复发率为2.04％,显著低于对照组的14.29％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经乳晕切口联合乳腺腺体瓣成形术可显著提高乳腺纤维腺瘤患者生活质量,有效降低复发率.
作者：路明 刊期： 2018年第10期
目的 探讨导乐镇痛分娩与硬膜外麻醉无痛分娩的产程观察及分娩结局的对比研究.方法 选取2015年12月～2016年12月于我院分娩的产妇80例,按随机数字法分为观察组和对照组各组40例.对照组给予腰硬联合麻醉无痛分娩,观察组采用导乐陪伴联合腰硬联合麻醉镇痛分娩.观察比较两组产妇分娩方式、产程时间、镇痛效果及分娩结局.结果 观察组患者镇痛总有效率为97.50％优于对照组(85.00％),差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇在第一、二产程所花时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);而第三产程时间,两组产妇相比无显著性差异(P>0.05);两组产妇选择的分娩方式相比,无显著性差异(P>0.05);两组产妇产后2h出血量及新生儿Apgar评分相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对产妇实施导乐陪伴式镇痛分娩可缩短产程时间,对分娩方式及产后出血及新生儿状况无显著影响.
作者：徐晶晶 刊期： 2018年第10期
目的 分析不同浓度右美托咪定对老年股骨颈骨折髋关节置换术后镇痛效果的影响.方法 近年2015年9月～2016年9月我院收治的老年股骨颈骨骨折髋关节置换术后患者98例,按随机数表法分为A、B、C组各32例.术后镇痛方案:A组:0.5μg/ml右美托咪定+0.1％罗哌卡因,B组:1μg/ml右美托咪定+0.1％罗哌卡因,C组:0.1％罗哌卡因.观察三组镇痛满意度和不良反应情况,于镇痛前及镇痛48h后评估疼痛程度.结果 A、B组镇痛总满意率均大于C组(P<0.05).A、C组总不良反应率均低于B组(P<0.05),A组略高于C组,但差异无统计学意义(P>0.05).三组VAS评分均较镇痛前降低,且A、B组降低幅度大于C组,B组降低幅度大于A组(P<0.05).结论 所用右美托咪定浓度越高对老年股骨颈骨折髋关节置换术后患者镇痛效果越好,但不良反应发生情况相应增加,建议临床根据患者病情选择佳镇痛方案.
作者：周华民 刊期： 2018年第10期
目的 探讨丹参多酚酸盐应用于脑梗塞患者的效果及对脑血流动力学的影响.方法 选取我院2015年1月～2017年1月神经内科收治的脑梗塞患者120例作为研究对象,按治疗方法差异分为对照组(58例,给予常规治疗)和观察组(62例,在常规治疗基础上给予注射用丹参多酚酸盐治疗),比较治疗前后两组患者脑血流动力学相关指标的变化情况和神经功能缺损评分.结果 治疗前两组患者脑血流动力学相关指标和神经功能缺损评分比较,差异无统计学差异(P>0.05).经治疗14d后观察组脑血流动力学相关指标均较治疗前和同时期对照组显著改善,神经功能缺损评分较治疗前和同时期对照组显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 丹参多酚酸盐应用于脑梗塞治疗可改善患者脑血流动力学,减轻其神经功能缺损.
作者：盛雪平；刘秋菊；徐磊；冯富平；张旭阳；曹晓盼 刊期： 2018年第10期
目的 对比不同梅毒检验方法检测梅毒螺旋体的结果准确率.方法 随机抽取2015年1月～2017年6月收治的500例梅毒患者作为观察组,另在同期健康体检者中随机抽取200例体检正常者作为对照组,观察组与对照组均采集空腹静脉血,采用时间分辨免疫荧光法(TRIFMA)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)、甲苯胺红不加热血清反应素试验(TRUST)测定血清梅毒螺旋体抗体,并对三种检验方法的检测结果进行比较.结果 TRIFMA对梅毒螺旋体的检测灵敏度、 特异度、 准确性分别为97.80％、97.00％、97.57％,TPPA分别为97.40％、97.50％、97.43％,TRUST分别为93.00％、90.50％、92.29％,经比较,TRIFMA法、TPPA法对梅毒螺旋抗体的诊断灵敏度、特异度、准确性均高于TRUST法(P<0.05).结论 三种梅毒检验方法中,TRUST对梅毒螺旋体的筛查结果准确性不及TRIFMA和TPPA,临床上可将TRIFMA和TPPA作为梅毒筛查的主要方法.
作者：杨浩；蒙国煌；张洪福；李乔 刊期： 2018年第10期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
