周华民
目的 比较雷贝拉唑和奥美拉唑治疗难治性胃食管反流病(GERD)的临床疗效.方法 选取我院2016年1月～2017年1月收治的56例难治性GERD患者.随机分为对照组和观察组各28例.对照组采用奥美拉唑治疗,观察组给予雷贝拉唑治疗,观察并比较两组患者的临床疗效.结果 两组临床症状疗效比较,观察组治疗总有效率为89.3％,显著高于对照组的64.3％,差异有统计学意义(P<0.05).两组胃镜疗效比较,观察组总有效率为85.7％,显著高于对照组的60.7％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间,两组均未见严重不良反应.结论 雷贝拉唑治疗难治性GER,能够有效改善患者临床症状,提高胃镜治愈率,治疗效果显著,值得应用推广.
作者：关艾芳 刊期： 2018年第10期
目的 研究无缝隙护理质量管理在消化道肿瘤中行内镜下黏膜剥离术(ESD)中的应用效果.方法 选取我院2014年1月～2016年1月行ESD治疗的消化道肿瘤患者84例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各42例.对照组予以常规护理管理,观察组在对照组基础上实施无缝隙护理管理.统计对比两组术后并发症发生情况及护理满意度.结果 观察组并发症总发生率为7.14％,明显低于对照组30.95％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度92.85％显著高于对照组71.43％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 无缝隙护理质量管理应用于消化道肿瘤行内镜下黏膜剥离术患者,可减少并发症发生率,且提高护理满意度.
作者：胡林莉 刊期： 2018年第10期
目的 评价阿替辅酶静脉溶栓桥接Solitaire AB支架取栓术治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取我院2015年6月～2017年6月收治的73例急性脑梗死患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分为研究组(静脉溶栓桥接取栓,n=23)、对照1组(同期直接取栓,n=12)和对照2组(同期静脉溶栓未取栓,n=38),评价三组临床疗效.结果 三组治疗前NIHSS评分、Barthel评分均无明显差异(P>0.05),研究组治疗后NIHSS评分较对照1组和对照2组低(P<0.05),Barthel评分较对照1组和对照2组高(P<0.05),对照1组、对照2组治疗后1周的NIHSS评分、Barthel评分比较无明显差异(P>0.05).结论 阿替辅酶静脉溶栓桥接Solitaire AB支架取栓术治疗急性脑梗死疗效可靠,能有效改善患者预后.
作者：胡劲松 刊期： 2018年第10期
目的 观察综合护理干预对中心静脉导管(PICC)置管的老年脑梗塞患者并发症的影响.方法 将我科于2015年1月～2016年12月收治的110例PICC置管的老年脑梗塞患者作为研究对象,根据护理干预方式不同分为对照组和观察组各55例.对照组进行常规临床基础护理,观察组则在对照组基础上进行综合护理干预,包括心理干预、饮食调控及生活护理、康复训练及并发症护理.比较两组患者的PICC置管维护依从性,以及置管并发症发生情况.结果 观察组患者依从率96.4％明显高于对照组的76.4％(P<0.05).观察组患者并发症发生率5.45％显著低于对照组的20.0％(P<0.05).观察组患者舒适率和满意率分别为90.0％和92.7％,均显著高于对照组的72.7％和76.4％(P<0.05).结论 综合护理干预可有效提高患者依从率,降低置管并发症.
作者：吴晓虹；刘丽兰；李霞 刊期： 2018年第10期
目的 研究罗哌卡因联合舒芬太尼在无痛分娩应用中对母婴的影响.方法 选取我院妇产科收治的148例产妇,随机分为对照组和观察组各74例.对照组应用罗哌卡因,观察组接受罗哌卡因联合舒芬太尼镇痛.对比两组产妇各产程中疼痛评分、分娩结局以及新生儿出生后1min、5min、10min Apgar评分.结果 观察组产妇各产程VAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇阴道顺产率为91.9％,显著高于对照组的79.7％,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿在出生后1min、5min、10min的Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),且出生后1min Apgar评分均在8分以上.结论 罗哌卡因联合舒芬太尼应用于无痛分娩镇痛中,能有效地提升分娩质量,缓解产妇痛苦,改善母婴结局.
作者：王新荣 刊期： 2018年第10期
目的 观察延续性护理干预对青光眼出院患者眼压控制及视神经损伤的影响.方法 选择2014年6月～2015年10月我院收治的青光眼患者90例,根据入院顺序分为对照组和观察组各45例.两组在住院治疗期间根据治疗情况进行基础临床护理,对照组于患者出院后进行常规随访,观察组在对照组基础上行延续性护理干预.评价两组眼压控制效果及视神经损伤情况.结果 护理干预后,对照组眼压值及视神经杯盘比均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在青光眼出院患者中进行延续性护理干预可有效增强眼压控制效果,减轻视神经损伤程度.
作者：李星 刊期： 2018年第10期
目的 研究早期静注人免疫球蛋白治疗重症手足口病的临床效果.方法 选取2015年12月～2017年1月我院收治的重症手足口病患者78例,随机分为对照组和观察组各39例.对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上早期静注人免疫球蛋白治疗,对比分析两组患者临床指标及不良反应发生率.结果 观察组退热时间、食欲改善时间、精神改善时间、血糖恢复时间、住院时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 重症手足口病采用早期静注人免疫球蛋白治疗,可有效改善患者临床症状,安全性较高,值得推广应用.
作者：范雪娇；张连涛；周文亮；梁贤栋 刊期： 2018年第10期
目的 观察米非司酮联合乳酸依沙吖啶注射液经腹羊膜腔内注射在瘢痕子宫中期妊娠引产中的应用效果.方法 选取2015年2月～2017年4月自愿要求引产的瘢痕子宫中期妊娠患者137例,依据治疗方法不同分为对照组68例和研究组69例,对照组予以乳酸依沙吖啶注射液经腹羊膜腔内注射治疗,研究组于对照组基础上联合米非司酮治疗,比较两组疗效、不良反应发生率、阴道失血量、宫缩启动时间、排胎时间.结果 研究组总有效率为92.75％,高于对照组的77.94％,差异有统计学意义(P<0.05);研究组阴道失血量、宫缩启动时间、排胎时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应总发生率为5.79％,低于对照组的2.94％,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 瘢痕子宫中期妊娠予以米非司酮联合乳酸依沙吖啶注射液经腹羊膜腔内注射引产效果显著,可显著降低阴道失血量,缩短宫缩启动时间、排胎时间,安全性较高.
作者：李景霞 刊期： 2018年第10期
目的 探讨延续性护理在提高股骨颈骨折患者康复锻炼依从性中的效果及对生活质量的影响.方法 选取2012年8月～2015年12月我院收治的80例股骨颈骨折患者,随机分为研究组和对照组各40例.对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上使用延续性护理.对比两组康复锻炼依从率、生活质量评分及并发症情况.结果 研究组患者完成康复锻炼的时间、部位、动作及主动性均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者SF-36各维度评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为7.5％,显著低于对照组的27.5％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理应用于股骨颈骨折患者效果确切,对症效果好,能有效提高患者生活质量及康复锻炼依从性,值得临床推广.
作者：刘映霞；麦少云；夏美玲；刘秀银 刊期： 2018年第10期
目的 观察清热除痹汤治疗急性痛风的临床疗效并安全性分析.方法 选取我院2016年1～12月收治的60例急性痛风患者,按照入院顺序分为研究组和对照组各30例.对照组采用美洛昔康治疗,研究组在对照组基础上加用清热除痹汤治疗,对比两组治疗效果、治疗后疼痛与肿胀症状改善情况及不良反应发生情况.结果 研究组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组疼痛和肿胀改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性痛风在常规治疗基础上采用清热除痹汤治疗,治疗效果较佳,无明显不良事件,安全性较好.
作者：秦胜彪 刊期： 2018年第10期
目的 分析磁共振波谱成像(MRS)在肝硬化诊断及分期中的应用价值.方法 选取我院2014年6月～2016年6月收治的45例肝硬化患者为观察组,另选同期健康体检人员45例作为对照组.均采用超导磁共振扫描仪,对受检者进行MRI扫描、MRS波谱成像,对比各项代谢物的峰值.结果 观察组患者Cho、Glx波峰明显增高对照组,Lip波峰明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).随着肝硬化程度的加重,患者的Cho、Glx、Glyu波峰随之增高,Lip波峰随之降低,且Cho、Lip组间对比差异显著(P<0.05).结论 磁共振波谱成像在肝硬化诊断中具有较高应用价值,能够准确对患者病情进行分期,为临床治疗提供科学依据.
作者：刘广辉 刊期： 2018年第10期
目的 探讨缩宫素联合水囊助产对阴道分娩产程及分娩结局的影响.方法 选取2016年2月～2017年3月在我院行阴道分娩的产妇98例,按随机数表法分为对照组和观察组各49例.对照组行尿管低位水囊助产,观察组予缩宫素联合尿管低位水囊助产,比较两组产程时间及分娩结局.结果 观察组第一产程、第二产程及总产程时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组软产道损伤、产后出血及胎儿窘迫发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组Apgar评分、新生儿窒息及死亡发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 缩宫素联合水囊助产可有效缩短阴道分娩产程时间,改善分娩结局.
作者：阳晨 刊期： 2018年第10期
目的 观察腰麻-硬膜外麻醉在妊娠合并心脏病孕妇中的应用效果.方法 选取2014年6月～2016年10月我院56例妊娠合并心脏病孕妇,随机数字表法分组,各28例.对照组未实施任何镇痛方法,观察组采用腰麻-硬膜外麻醉.统计对比两组麻醉效果、母婴结局及麻醉前后血压、心率变化.结果 观察组麻醉优良率96.43％(27/28)高于对照组71.43％(20/28),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良母婴结局发生率10.71％(3/28)低于对照组39.29％(11/28),差异有统计学意义(P<0.05).观察组麻醉前后血压、心率对比,差异无明显意义(P>0.05);对照组麻醉后血压、心率高于麻醉前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予妊娠合并心脏病患者腰麻-硬膜外麻醉,血压、心率稳定,可缩短产程,能改善不良母婴结局,麻醉优良率较高,有助于手术顺利完成.
作者：张扎根 刊期： 2018年第10期
目的 探讨小儿手足口病应用甲泼尼龙联合人血免疫球蛋白治疗对炎性水平、心肌功能的影响.方法 100例小儿手足口病患儿,随机分对照组和联合组各50例.对照组采用常规基础治疗,联合组在对照组基础上应用甲泼尼龙联合人血免疫球蛋白治疗.比较两组缓解率;退热、神经受累、疱疹消失、口腔炎愈合时间及干预前后炎性水平、心肌功能.结果 联合组缓解率高于对照组(P<0.05);联合组退热、神经受累、疱疹消失、口腔炎愈合时间短于对照组(P<0.05);干预前两组炎性水平、心肌功能相近(P>0.05);干预后联合组炎性水平、心肌功能优于对照组(P<0.05).结论 小儿手足口病应用甲泼尼龙联合人血免疫球蛋白治疗可显著改善症状,减轻炎性水平,改善心肌功能,值得推广.
作者：王潇娉 刊期： 2018年第10期
目的 对比分析麦默通微创旋切术与常规手术治疗乳腺良性肿瘤的疗效.方法 选取我院2015年1月～2017年1月收治的168例乳腺良性肿瘤患者,随机分为观察组和对照组各84例.对照组予以常规手术切除肿瘤,观察组予以麦默通微创旋切术,比较两组术中出血量、手术时间、病灶完整切除率,随访术后3月内手术并发症的发生情况,评估术后美容效果.结果 观察组术中出血量、手术时间明显低于对照组(P<0.05);观察组病灶完整切除率明显高于对照组(P<0.05);术后随访3月,观察组术后并发症的发生率(8.3％)明显低于对照组(17.9％)(P<0.05);观察组术后美容效果满意度(89.3％)明显高于对照组(69.0％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 麦默通微创旋切术较常规手术,手术创口小,术中出血量少、手术时间短,病灶完整切除率高,且术后并发症少、美容效果良好,对于小于3cm的乳腺良性病灶具有较好的治疗效果.
作者：王辉；张培陪；韩志敏 刊期： 2018年第10期
目的 分析舒适化护理对初产妇分娩疼痛及焦虑抑郁的影响.方法 选取本院2015年1月～12月收治的120例初产妇,随机分为对照组和观察组各60例.对照组产妇给予常规护理方式,观察组产妇给予舒适化护理方式,对比两组产妇分娩疼痛情况及焦虑抑郁量表评分结果.结果 观察组分娩疼痛程度显著轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理干预之后,两组焦虑抑郁量表评分结果均较干预前下降,差异有统计学意义(P<0.05),观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对初产妇分娩,采用舒适化护理干预,护理效果显著,可降低产妇疼痛程度,效缓解产妇焦虑、抑郁症状,值得推广应用.
作者：谷荣春；周颖 刊期： 2018年第10期
目的 探讨微创无牵开外科手术治疗基底节区高血压脑出血的临床效果.方法 回顾2012～2016年我科室无牵开外科手术治疗的30例基底节区高血压脑出血患者的临床资料并作为观察组,选择同期采用脑自动牵开器治疗的30例基底节区高血压脑出血患者作为对照组,两组所有患者均成功随访6个月以上.对比两组术后并发症发生率,术后1、3、6个月格拉斯哥预后评分(GOS)和日常生活能力评分(ADL).结果 观察组术后并发症发生率为56.67％,对照组为73.33％,两组差异具有统计学意义(x2=8.998,P=0.000);两组术后1、3、6个月GOS评分差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后6月ADL评分高于对照组,差异具有统计学意义(t=2.792,P=0.011).结论 微创无牵开外科手术治疗基底节区高血压脑出血可有效降低脑梗死等术后并发症发生率.
作者：范铁牛；林亚洲；耿飞 刊期： 2018年第10期
目的 对比胸腔镜与开胸手术治疗胸外伤血气胸的临床效果.方法 选取我院2015年3月～2016年12月收治的71例胸外伤血气胸患者.根据手术方式不同分为对照组35例和观察组36例.对照组采用开胸手术治疗,观察组采用胸腔镜手术治疗.对比两组手术时间、术中出血量、术后引流时间、止痛药应用时间及住院时间等,对比两组并发症发生情况.结果 观察组手术时间、术中出血量、术后引流时间等均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.8％,显著低于对照组的22.9％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胸腔镜手术治疗胸外伤血气胸的临床效果显著,值得临床推广.
作者：李秋泽 刊期： 2018年第10期
目的 探讨钛合金弹性髓内钉内固定治疗儿童四肢长骨干骨折的临床疗效及安全性.方法 选取2014年10月～2017年6月我院收治的94例四肢长骨干骨折患儿,按照随机数字表法分为观察组和对照组各47例.对照组行切开复位钢板内固定,观察组行闭合复位钛合金弹性髓内钉内固定.对比两组手术及术后恢复情况、术后并发症发生率.结果 观察组术中出血量少于对照组,手术用时、住院时间、骨折愈合时间短于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率为4.26％低于对照组的17.02％(P<0.05).结论 钛合金弹性髓内钉内固定治疗儿童四肢长骨干骨折疗效更为显著,对机体创伤小,且术后并发症少,利于骨折早期愈合及关节功能改善.
作者：王鹏儒；牛俊克 刊期： 2018年第10期
目的 分析血浆与红细胞不同比例输注对大量输血患者凝血功能的影响.方法 回顾性分析本院2015年3月～2017年3月间240例大量输血患者资料,依据输血比例不同分成试验组和对照组各120例.其中高比例输注(FR:RBC>1:1)为试验组,低比例输注(FR:RBC<1:2.5)为对照组,对比2组输血前后凝血功能指标水平变化及死亡率.结果 与输血前比较,2组输血后FIB均降低,且APTT、PT均提高,差异有统计学意义(P<0.05);输血后试验组各指标水平均优于对照组差异有统计学意义(P<0.05);2组死亡率比较无显著差异(P>0.05).结论 大量输血患者给予高比例输注可有效预防凝血功能障碍的发生,且对其预后无影响.
作者：张广暖 刊期： 2018年第10期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
