刘映霞；麦少云；夏美玲；刘秀银
目的 对比分析麦默通微创旋切术与常规手术治疗乳腺良性肿瘤的疗效.方法 选取我院2015年1月～2017年1月收治的168例乳腺良性肿瘤患者,随机分为观察组和对照组各84例.对照组予以常规手术切除肿瘤,观察组予以麦默通微创旋切术,比较两组术中出血量、手术时间、病灶完整切除率,随访术后3月内手术并发症的发生情况,评估术后美容效果.结果 观察组术中出血量、手术时间明显低于对照组(P<0.05);观察组病灶完整切除率明显高于对照组(P<0.05);术后随访3月,观察组术后并发症的发生率(8.3％)明显低于对照组(17.9％)(P<0.05);观察组术后美容效果满意度(89.3％)明显高于对照组(69.0％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 麦默通微创旋切术较常规手术,手术创口小,术中出血量少、手术时间短,病灶完整切除率高,且术后并发症少、美容效果良好,对于小于3cm的乳腺良性病灶具有较好的治疗效果.
作者：王辉；张培陪；韩志敏 刊期： 2018年第10期
目的 探讨黄连解毒汤联合参芪降糖颗粒治疗初诊2型糖尿病的疗效.方法 选取我院2015年4月～2017年3月收治的初诊2型糖尿病患者147例,依据治疗方式不同分为对照组73例和研究组74例,对照组采取参芪降糖颗粒治疗,研究组于对照组基础上联合黄连解毒汤治疗,观察比较两组疗效、不良反应发生率,对比治疗前、治疗2个月后两组血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]水平及生活质量(WHOQOL-100)评分.结果 研究组总有效率(91.89％)显著高于对照组(76.71％),差异有统计学意义(P<0.05);治疗2个月后,研究组FBG、PBG、HbA1c低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率(13.51％)与对照组(10.96％)比较,无显著差异(P>0.05);治疗2个月后,研究组WHOQOL-100评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 初诊2型糖尿病采取黄连解毒汤联合参芪降糖颗粒治疗,效果显著,可显著改善血糖水平,提升生活质量,且不良反应较少.
作者：姚伟 刊期： 2018年第10期
目的 探讨微创无牵开外科手术治疗基底节区高血压脑出血的临床效果.方法 回顾2012～2016年我科室无牵开外科手术治疗的30例基底节区高血压脑出血患者的临床资料并作为观察组,选择同期采用脑自动牵开器治疗的30例基底节区高血压脑出血患者作为对照组,两组所有患者均成功随访6个月以上.对比两组术后并发症发生率,术后1、3、6个月格拉斯哥预后评分(GOS)和日常生活能力评分(ADL).结果 观察组术后并发症发生率为56.67％,对照组为73.33％,两组差异具有统计学意义(x2=8.998,P=0.000);两组术后1、3、6个月GOS评分差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后6月ADL评分高于对照组,差异具有统计学意义(t=2.792,P=0.011).结论 微创无牵开外科手术治疗基底节区高血压脑出血可有效降低脑梗死等术后并发症发生率.
作者：范铁牛；林亚洲；耿飞 刊期： 2018年第10期
目的 探讨小儿手足口病应用甲泼尼龙联合人血免疫球蛋白治疗对炎性水平、心肌功能的影响.方法 100例小儿手足口病患儿,随机分对照组和联合组各50例.对照组采用常规基础治疗,联合组在对照组基础上应用甲泼尼龙联合人血免疫球蛋白治疗.比较两组缓解率;退热、神经受累、疱疹消失、口腔炎愈合时间及干预前后炎性水平、心肌功能.结果 联合组缓解率高于对照组(P<0.05);联合组退热、神经受累、疱疹消失、口腔炎愈合时间短于对照组(P<0.05);干预前两组炎性水平、心肌功能相近(P>0.05);干预后联合组炎性水平、心肌功能优于对照组(P<0.05).结论 小儿手足口病应用甲泼尼龙联合人血免疫球蛋白治疗可显著改善症状,减轻炎性水平,改善心肌功能,值得推广.
作者：王潇娉 刊期： 2018年第10期
目的 观察不同麻醉方式应用于腹腔镜手术治疗老年直肠癌患者的效果.方法 选取2015年8月～2016年12月我院收治的108例老年直肠癌患者,根据麻醉方式不同分为甲、乙、丙三组各36例.甲组采用全身麻醉,乙组采用硬膜外麻醉,丙组采用全身麻醉联合硬膜外麻醉,对比分析两组患者麻醉前、气腹后10min、60min以及放气后20min的收缩压、舒张压和心率等指标.结果 气腹后10min3组患者SBP均高于麻醉前,差异有统计学意义(P<0.05).甲组和乙组患者DBP在气腹后60min均高于麻醉前,差异有统计学意义(P<0.05).甲组、乙组患者在气腹后60minSBP高于麻醉前,差异有统计学意义(P<0.05).3组患者全时段心率与麻醉前比较,无显著差异(P>0.05).结论 全身麻醉联合硬膜外麻醉在老年直肠癌腹腔镜手术中,麻醉效果较好,安全、可靠,值得推广使用.
作者：吴青超 刊期： 2018年第10期
目的 评估康复新液联合泮托拉唑治疗消化性溃疡的效果.方法 选取我院2016年1月～2017年4月收治的消化性溃疡患者100例,随机分为观察组和对照组各50例.对照组采用泮托拉唑治疗,观察组采用康复新液联合泮托拉唑治疗.对比分析两组Hp清除情况、治疗效果、不良反应情况以及1年后病灶复发率.结果 观察组治疗有效率为96.0％、复发率为10.0％、不良反应发生率为6.0％,对照组治疗有效率为82.0％、复发率为10.0％、不良反应发生率为22.0％,观察组均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组Hp清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 康复新液联合泮托拉唑治疗消化性溃疡,效果显著,降低不良反应发生率,避免患者复发,值得推广应用.
作者：董志超 刊期： 2018年第10期
目的 研究超声乳化吸除与房角分离术在白内障伴急性原发闭角型青光眼患者治疗中临床效果.方法 选取我院2016年3月～2017年3月收治的85例白内障伴APACG患者,根据手术方式不同分为对照组40例和治疗组45例.对照组行虹膜周边切除术治疗,治疗组行超声乳化吸除与房角分离术治疗.对比2组手术效果及并发症发生情况.结果 治疗组视力、中央前房深度、眼压,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组并发症总发生率为8.89％,显著低于对照组的30.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 白内障伴APACG患者行超声乳化吸除与房角分离术治疗,可取得显著效果,安全性高,具临床推广应用.
作者：黄侠 刊期： 2018年第10期
目的 分析单人推肘尖法整复应用于肘关节后脱位的临床疗效.方法 选取我院2016年3月～2018年3月收治的肘关节后脱位患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,对照组患者采用传统二人拔伸屈肘法进行复位,观察组患者采用单人推肘尖法整复法.比较两组患者临床疗效.结果 观察组总有效率为93.33％,明显高于对照组的73.33％,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组肘关节功能优良率为73.34％,明显高于对照组的50.00％,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛评分和整复时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 单人推肘尖法整复可改善肘关节后脱位患者肘关节功能,降低疼痛,缩短修复时间,临床疗效显著.
作者：江共涛 刊期： 2018年第10期
目的 探究消炎痛配合小剂量糖皮质激素治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效.方法 选择我院2014年1月～2017年1月收治的98例亚急性甲状腺炎患者为研究对象,随机分为对照组A、B各32例和观察组34例,其中对照组A采用小剂量糖皮质激素治疗,对照组B采用消炎痛治疗,观察组:消炎痛与小剂量糖皮质激素联合治疗.疗程结束后比较3组疗效.结果 观察组患者各项临床症状改善时间均显著短于对照组A和B,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗1w后细胞沉降率、生化指标改善情况均显著优于对照组A和B,差异有统计学意义P<0.05).结论 消炎痛配合小剂量糖皮质激素治疗亚急性甲状腺炎可显著改善患者的各项生化指标,有助于缩短症状改善时间,有利于改善细胞沉降率.
作者：张琳 刊期： 2018年第10期
目的 对比氢吗啡酮与芬太尼在无痛人流麻醉中的应用效果.方法 选取2015年8月～2016年9月在我院行无痛人流术患者80例,随机分为对照组和研究组各40例.对照组采用丙泊酚联合芬太尼麻醉,研究组采用丙泊酚联合氢吗啡酮麻醉,观察对比两组麻醉效果.结果 两组患者各时间点SpO2、HR、MAP指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组手术时SpO2、HR、MAP指数均低于麻醉前,清醒时HR指数低于麻醉前,差异有统计学意义(P<0.05);研究组腹痛状况、麻醉唤醒时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为5％,显著低于对照组的15.00％,差异有统计学意义(P<0.05).对照组丙泊酚用量(122±20.1)g比对照组丙泊酚用量(123±19.6)g,差异无统计学意义(P>0.05).研究组麻醉优良率90％高于对照组72.50％(P<0.05).结论 氢吗啡酮联合丙泊酚在无痛人流术麻醉中,麻醉效果优于芬太尼,且术后镇痛效果较好,安全性更高.
作者：魏兴山；李晓辉；许晶 刊期： 2018年第10期
目的 评价参麦注射液联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化失代偿期的临床疗效.方法 选2015年3月～2016年12月开封市传染病医院就诊的取乙肝肝硬化失代偿期患者84例为研究对象,采取随机数字表法分为试验组和对照组.对照组给予阿德福韦酯片进行治疗,试验组在对照组的基础上,联合参麦注射液治疗.分别于治疗4、8周后检测两组肝功能指标,凝血指标及HBV-DNA阴转情况.结果 试验组治疗8周后的ALT及治疗4、8周后的AST和TBil均显著低于对照组(P<0.05).试验组治疗8周后的PT及治疗4、8周后的APTT、TT及FIB比对照组改善更显著(P<0.05).治疗8周后试验组的HBV-DNA阴转率显著高于对照组(P<0.05).结论 参麦注射液联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化失代偿期患者,可显著改善患者的肝功能和凝血功能,抑制HBV-DNA的复制.
作者：丁帅；王喜；商红卫 刊期： 2018年第10期
目的 探讨游离前臂皮瓣和游离股前外侧皮瓣在舌癌术后缺损修复中的应用.方法 选择2011年7月～2016年7月我院收治的舌鳞状细胞癌患者102例,按照入院顺序分为观察组和对照组各51例.对照组游离前臂皮瓣,观察组游离股前外侧皮瓣,术后均给予抗感染、解痉、支持等治疗.比较两组患者皮瓣成活率、生存质量(采用SF-36量表)以及外形满意度.结果 观察组患者皮瓣存活率100％与对照组患者的96.08％无显著差异(P>0.05);观察组患者生存质量指标中精神健康、情感职能评分均显著高于对照组患者(P<0.05);观察组患者外形总满意率84.31％与对照组患者的74.51％比较,无显著差异(P>0.05).结论 游离股前外侧皮瓣和游离前臂皮瓣,皮瓣存活率均较高,患者对外形满意度较好,但游离股前外侧皮瓣相对于游离前臂皮瓣更能提高患者生存质量.
作者：刘学军；韩新光；陈薇 刊期： 2018年第10期
目的 探究术中体温干预对老年人经尿道前列腺电切术中低体温及术后寒颤发生率的影响.方法 选取2013年9月～2016年9月于我院行经尿道前列腺电切术治疗的100例良性前列腺增生患者,随机分为观察组和对照组各50.对照组采用常规保温护理,观察组在对照组基础上给予术中体温干预护理,比较两组患者各时段体温监测结果、平均动脉收缩压(SBP)、平均动脉舒张压(DBP)水平、心率(HR)变化以及术中低温(≤36.0℃)、术后寒颤发生情况.结果 观察组术中体温、术后体温均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后SBP、DBP、HR水平均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术中低温发生率及术后寒颤发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 术中体温干预护理可以维持良性前列腺增生患者经尿道前列腺电切术中体温和其他生理指标的相对稳定,减少术中体温和术后寒颤的产生,值得推广.
作者：李秀浓；黄丽萍；林珊 刊期： 2018年第10期
目的 探讨基层医院PICC技术规范化管理的实施及效果.方法 将2014年～2017年就诊的100例PICC带管患者分为对照组和观察组各50例.对照组采用常规护理和健康宣教,观察组采用规范化管理模式下的护理,制定PICC技术规范,实行PICC技术管理,并对PICC带管患者进行专科门诊维护、满意度调查、随访等延伸服务.观察两组患者的知晓率及满意度指标.结果 观察组患者相关知识正确知晓率和满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过PICC技术规范化管理能保证基层医院PICC带管患者得到安全、规范的护理,有助于PICC技术在基层医院的开展和运用,值得推广.
作者：黄婷婷；陈丽君；陈伟玲；王舒廷；庄婷婷 刊期： 2018年第10期
目的 探究钬激光联合胆道镜治疗难取性肝胆管结石的临床效果.方法 选择我院2014年3～2017年1月收治的48例难取性肝胆管结石患者,随机分为观察组和对照组各24例.对照组行胆道镜治疗.观察组行钬激光联合胆道镜治疗.观察对比两组一次性胆道结石清除率及术后并发症发生情况.结果 观察组一次性胆道结石清除率为91.67％,显著高于对照组的70.83％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率为8.32％,显著低于对照组的41.67％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 钬激光联合胆道镜治疗难取性胆道结石患者,降低了手术中取石难度,有效提高了胆道结石清除率,值得推广.
作者：袁一青 刊期： 2018年第10期
目的 研究罗哌卡因联合舒芬太尼在无痛分娩应用中对母婴的影响.方法 选取我院妇产科收治的148例产妇,随机分为对照组和观察组各74例.对照组应用罗哌卡因,观察组接受罗哌卡因联合舒芬太尼镇痛.对比两组产妇各产程中疼痛评分、分娩结局以及新生儿出生后1min、5min、10min Apgar评分.结果 观察组产妇各产程VAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇阴道顺产率为91.9％,显著高于对照组的79.7％,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿在出生后1min、5min、10min的Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),且出生后1min Apgar评分均在8分以上.结论 罗哌卡因联合舒芬太尼应用于无痛分娩镇痛中,能有效地提升分娩质量,缓解产妇痛苦,改善母婴结局.
作者：王新荣 刊期： 2018年第10期
目的 探讨六君子汤辩证加味对中晚期恶性肿瘤患者生存质量的影响.方法 收集2016年7月～2017年7月我院诊治的78例中晚期恶性肿瘤患者,随机分为对照组38例和观察组40例.对照组采用常规抗肿瘤治疗,观察组在此基础上加用六君子汤辩证加味治疗,对比分析两组生存质量各评分.结果 治疗前,两组生活质量各评分无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组KPS评分、中医证候积分、生活质量评分均显著优于对照组,同时观察组有效率(84.62％)显著优于对照组(58.97％),差异具有统计学意义(P均<0.05).结论 在常规抗肿瘤治疗基础上,对中晚期恶性肿瘤患者加用六君子汤辩证加味治疗,能显著改善其生存质量,值得临床推广应用.
作者：向珍蛹；潘艳东；周丽；曾玉娥 刊期： 2018年第10期
目的 探讨氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病临床效果.方法 选取2016年3月～2017年4月我院收治的84例高血压合并冠心病患者,随机分为对照组和观察组各42例.对照组给予氨氯地平治疗,观察组给予氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗.比较两组治疗效果,血压达标时间、血脂恢复正常时间,治疗前后血脂、C反应蛋白、内皮素水平.结果 观察组疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血压达标时间、血脂恢复正常时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组血脂水平、C反应蛋白、内皮素比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血脂、C反应蛋白、内皮素水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病,临床效果确切,可有效改善患者血脂水平,降低C反应蛋白、内皮素水平.
作者：钟绍发 刊期： 2018年第10期
目的 对比不同梅毒检验方法检测梅毒螺旋体的结果准确率.方法 随机抽取2015年1月～2017年6月收治的500例梅毒患者作为观察组,另在同期健康体检者中随机抽取200例体检正常者作为对照组,观察组与对照组均采集空腹静脉血,采用时间分辨免疫荧光法(TRIFMA)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)、甲苯胺红不加热血清反应素试验(TRUST)测定血清梅毒螺旋体抗体,并对三种检验方法的检测结果进行比较.结果 TRIFMA对梅毒螺旋体的检测灵敏度、 特异度、 准确性分别为97.80％、97.00％、97.57％,TPPA分别为97.40％、97.50％、97.43％,TRUST分别为93.00％、90.50％、92.29％,经比较,TRIFMA法、TPPA法对梅毒螺旋抗体的诊断灵敏度、特异度、准确性均高于TRUST法(P<0.05).结论 三种梅毒检验方法中,TRUST对梅毒螺旋体的筛查结果准确性不及TRIFMA和TPPA,临床上可将TRIFMA和TPPA作为梅毒筛查的主要方法.
作者：杨浩；蒙国煌；张洪福；李乔 刊期： 2018年第10期
目的 探讨甲硝唑联合妇科千金胶囊治疗盆腔炎的疗效.方法 选取我中心2013年1月～2016年12月收治的130例盆腔炎患者随机分为对照组和观察组各65例.对照组采用甲硝唑治疗,观察组采用甲硝唑联合妇科千金胶囊治疗.观察对比两组治疗前后症状积分及临床疗效.结果 治疗前,两组患者症状积分分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组组症状积分均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组症状积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率为95.38％,显著高于对照组的87.69％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲硝唑联合妇科千金胶囊治疗盆腔炎患者可以显著改善患者临床症状,疗效显著.
作者：田艳；李金莲；吕翠芬；李艳 刊期： 2018年第10期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
