江共涛
目的 分析靶控输注右美托咪定在老年冠心病非心脏手术中的应用效果.方法 选取2016年5月～2017年4月收治的88例老年冠心病非心脏手术患者,按随机数字表法分成观察组和对照组各44例.观察组靶控输注右美托咪定,对照组给予等量生理盐水.对比两组血流动力学波动情况及术后认知功能障碍发生率.结果 两组麻醉诱导前(T0)BP及HR无明显差别(P>0.05);与T0比较,观察组手术开始时(T1)BP及HR均有明显增高(P<0.05),而手术结束时(T2)及术后24h(T3)则无明显差别(P>0.05);对照组T1、T2及T3均明显高于T0(P<0.05);观察组T1、T2及T3BP及HR均明显低于对照组(P<0.05);观察组术后认知功能障碍发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 靶控输注右美托咪定能有效减轻老年冠心病非心脏手术患者血流动力学的波动,并降低术后认知功能障碍的发生率.
作者：张斌；何江；林宗航；刘玉妍；蔡翠婷 刊期： 2018年第10期
目的 探讨社区建立产后访视流程对母婴健康的影响.方法 平沙社区于2016年1月1日起建立产后访视流程,于实施前6月随机选取42例产妇作为对照组,于实施后6月随机选取42例产妇作为观察组,统计比较两组产妇及新生儿相关并发症发生率.结果 观察组产妇乳腺炎、乳头皲裂、产褥感染、母乳不足、产后抑郁发生率均低于对照组(P<0.05).观察组新生儿湿疹、红臀及口腔黏膜感染发生率均低于对照组(P<0.05).结论 社区建立产后访视流程,可提高产妇自身照护及对新生儿照护能力,保障母婴健康.
作者：杨文娟；冯柳平；彭恒州 刊期： 2018年第10期
目的 研究医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI)影响因素及预防策略.方法 临床选取2016年6月～2017年8月我院PICU使用医用粘胶的300例患者作为研究对象,观察医用粘胶相关性皮肤损伤发生情况.收集全部患者一般资料进行分析,采用Logistic回归方程进行计算,探讨医用粘胶相关性皮肤损伤的影响因素.结果 300例使用医用粘胶患者中发生MARSI 86例,约占28.67％,未损伤214例,约占71.33％.医用粘胶相关性皮肤损伤及未损伤患者在年龄、操作技术、基础疾病、粘胶性质、皮肤过敏史等一般资料上有明显差异(P<0.05).将上述有差异资料带入Logistic回归方程计算,发现年龄、操作技术、基础疾病、粘胶性质、皮肤过敏史均为MARSI的影响因素.结论 医用粘胶相关性皮肤损伤的影响因素较多,根据患者病情及科室实际情况制定相应预防策略,加强对风险识别及对护理人员的技术操作培训,提高临床护士预防知识,改善预防行为,杜绝一切可能引起MARSI的高危因素,保障患者住院安全.
作者：李素玲；李雪莹；邓敏仪 刊期： 2018年第10期
目的 观察稳心颗粒治疗快速性心律失常的临床效果.方法 选择2015年10月～2016年10月我院收治的快速性心律失常患者92例,按照治疗方法不同分为对照组和研究组各46例.对照组采用普罗帕酮治疗,研究组采用稳心颗粒治疗,比较用药前后两组患者疗效及不良反应发生情况.结果 研究组治疗有效率为97.8％,显著高于对照组的84.8％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组心率均有明显降低,且研究组治疗后的心率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的血压改变无显著差异(P>0.05);研究组不良反应发生率为2.2％对照组不良反应发生率为6.5％,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 快速性心律失常患者使用稳心颗粒治疗的疗效和普罗帕酮相似,且应用安全性高,值得临床对该治疗方法进行推广.
作者：曲鹤飞 刊期： 2018年第10期
目的 分析磁共振波谱成像(MRS)在肝硬化诊断及分期中的应用价值.方法 选取我院2014年6月～2016年6月收治的45例肝硬化患者为观察组,另选同期健康体检人员45例作为对照组.均采用超导磁共振扫描仪,对受检者进行MRI扫描、MRS波谱成像,对比各项代谢物的峰值.结果 观察组患者Cho、Glx波峰明显增高对照组,Lip波峰明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).随着肝硬化程度的加重,患者的Cho、Glx、Glyu波峰随之增高,Lip波峰随之降低,且Cho、Lip组间对比差异显著(P<0.05).结论 磁共振波谱成像在肝硬化诊断中具有较高应用价值,能够准确对患者病情进行分期,为临床治疗提供科学依据.
作者：刘广辉 刊期： 2018年第10期
目的 分析单人推肘尖法整复应用于肘关节后脱位的临床疗效.方法 选取我院2016年3月～2018年3月收治的肘关节后脱位患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,对照组患者采用传统二人拔伸屈肘法进行复位,观察组患者采用单人推肘尖法整复法.比较两组患者临床疗效.结果 观察组总有效率为93.33％,明显高于对照组的73.33％,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组肘关节功能优良率为73.34％,明显高于对照组的50.00％,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛评分和整复时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 单人推肘尖法整复可改善肘关节后脱位患者肘关节功能,降低疼痛,缩短修复时间,临床疗效显著.
作者：江共涛 刊期： 2018年第10期
目的 探讨七叶皂苷钠联合依达拉奉治疗脑出血的效果.方法 选择2013年6月～2016年3月在我院神经内科治疗的140例小、中等量急性高血压脑出血患者,按治疗方法分为对照组和观察组各70例.对照组采用常规保守治疗,观察组在对照组基础上给予七叶皂苷钠联合依达拉奉治疗,比较两组治疗前后的脑水肿体积、NIHSS评分、Barthel指数(BI)评分、血清一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子(TNF-α)以及白细胞介素-6(IL-6)等水平.结果 治疗后,观察组脑水肿体积显著小于对照组,NIHSS、BI评分及NO、TNF-α、IL-6水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 七叶皂苷钠联合依达拉奉治疗脑出血,临床疗效显著,可有效改善患者临床症状,值得临床推广应用.
作者：马玲 刊期： 2018年第10期
目的 探讨严重颅脑外伤和脑出血昏迷采用早期气管切开的临床疗效.方法 选取我院2014年10月～2017年10月收治的严重颅脑外伤和脑出血昏迷患者150例,将之排号纳入电脑随机分为对照组和研究组各75例.对照组常规气管切开术治疗,研究组接受早期气管切开术治疗,观察两组临床疗效.结果 研究组总有效率比对照组显著更高(P<0.05);研究组病情控制时间及住院时间均显著比对照组更短(P<0.05);研究组发热、高碳酸血症、严重肺部感染、急性呼吸窘迫综合征发生率均显著低于对照组(P<0.05),两组病死率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床治疗严重颅脑外伤和脑出血昏迷采用早期气管切开能有效提高疗效,降低并发症发生率,利于患者恢复,值得推广.
作者：黄蔚文 刊期： 2018年第10期
目的 探讨通心络胶囊联合瑞舒伐他汀钙治疗心绞痛的临床效果.方法 选取收治的112例心绞痛患者,随机分成对照组和联合组各56例,对照组给予通心络胶囊治疗,联合组给予通心络胶囊联合瑞舒伐他汀钙治疗.对比两组总有效率、血液流变学水平(全血黏度、血浆黏度)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及不良反应情况.结果 治疗3个月后,联合组总有效率达87.50％,显著高于对照组的71.43％(P<0.05).治疗前,两组全血黏度、血浆黏度和血清hs-CRP水平无显著差异(P>0.05);治疗后,两组以上指标均明显低于治疗前,且联合组明显低于对照组(P<0.05).治疗期间两组均未发现严重不良反应.结论 通心络胶囊联合瑞舒伐他汀钙治疗心绞痛,可有效改善血液黏稠状态,减少炎症因子水平,改善血管内皮细胞功能,保护心功能,疗效显著,预后较好.
作者：符金柱 刊期： 2018年第10期
目的 探讨采用鼻内镜手术联合布地奈德治疗慢性鼻窦炎的临床效果.方法 选取本院2014年1月～2017年1月收治的60例慢性鼻窦炎患者,分为观察组和对照组各30例.对照组患者采用鼻内镜手术治疗,观察组患者采用鼻内镜手术联合布地奈德治疗,对比两组患者治疗效果,对比两组并发症发生情况.结果 观察组治疗总有效率为93.33％,显著高于对照组患者的80.00％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用鼻内镜手术联合布地奈德治疗慢性鼻窦炎,能有效提高治疗效果,降低并发症发生率,具有较高临床应用价值.
作者：郭立忠；段明霞；常方远 刊期： 2018年第10期
目的 探讨宫腔镜子宫内膜电切术辅助曼月乐宫内节育器治疗子宫内膜息肉的临床效果.方法 120例子宫内膜息肉患者,随机分为观察组和对照组各60例.两组均采用宫腔镜治疗,观察组在宫腔镜治疗后放置曼月乐宫内节育器.观察对比两组临床疗效,对比两组经期、月经量、子宫内膜厚度及血红蛋白变化程度等.结果 观察组治疗总有效率96.67％,显著高于对照组的83.33％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组月经量、经期、血红蛋白量及子宫内膜厚度均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜子宫内膜电切术辅助曼月乐宫内节育器治疗子宫内膜息肉,可缩短经期,减少月经量、子宫内膜厚度,提高血红蛋白量,具有显著临床治疗效果,值得在临床中推广应用.
作者：薛玉连 刊期： 2018年第10期
目的 评价参麦注射液联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化失代偿期的临床疗效.方法 选2015年3月～2016年12月开封市传染病医院就诊的取乙肝肝硬化失代偿期患者84例为研究对象,采取随机数字表法分为试验组和对照组.对照组给予阿德福韦酯片进行治疗,试验组在对照组的基础上,联合参麦注射液治疗.分别于治疗4、8周后检测两组肝功能指标,凝血指标及HBV-DNA阴转情况.结果 试验组治疗8周后的ALT及治疗4、8周后的AST和TBil均显著低于对照组(P<0.05).试验组治疗8周后的PT及治疗4、8周后的APTT、TT及FIB比对照组改善更显著(P<0.05).治疗8周后试验组的HBV-DNA阴转率显著高于对照组(P<0.05).结论 参麦注射液联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化失代偿期患者,可显著改善患者的肝功能和凝血功能,抑制HBV-DNA的复制.
作者：丁帅；王喜；商红卫 刊期： 2018年第10期
目的 研究无缝隙护理质量管理在消化道肿瘤中行内镜下黏膜剥离术(ESD)中的应用效果.方法 选取我院2014年1月～2016年1月行ESD治疗的消化道肿瘤患者84例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各42例.对照组予以常规护理管理,观察组在对照组基础上实施无缝隙护理管理.统计对比两组术后并发症发生情况及护理满意度.结果 观察组并发症总发生率为7.14％,明显低于对照组30.95％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度92.85％显著高于对照组71.43％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 无缝隙护理质量管理应用于消化道肿瘤行内镜下黏膜剥离术患者,可减少并发症发生率,且提高护理满意度.
作者：胡林莉 刊期： 2018年第10期
目的 探讨门冬氨酸钾镁联合胺碘酮治疗急性心肌梗死室性心律失常的临床疗效.方法 选取我院2010年10月～2014年6月收治的102例急性心肌梗死室性心律失常患者,随机分为对照组和观察组各51例.对照组给予胺碘酮治疗,观察组采用门冬氨酸钾镁联合胺碘酮治疗.观察对比两组临床疗效,观察对比两组治疗前后心电图情况,观察对比两组治疗前后血清镁、钾水平,观察对比两组死亡率及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为90.20％,显著高于对照组的74.51％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后QT间期显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组血清镁、钾水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组死亡率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,无显著差异(P>0.05).结论 门冬氨酸钾镁联合胺碘酮治疗急性心肌梗死室性心律失常,可以明显改善临床症状和心功能,降低死亡率.
作者：晋辉；郑海军；王艳艳 刊期： 2018年第10期
目的 就高场强三维CE-MRA对老年颈动脉狭窄的应用进行分析.方法 选取我院2015年11月～2016年12月收治的66例在本院行颈动脉检查的老年患者作为研究对象.均行数字减影血管造影(DSA)和高场强三维CE-MRA检查.比较两种检查方式的特异度及诊断灵敏程度.结果 高场强三维CE-MRA对颈动脉狭窄数量检出率与DSA比较无显著性差异(P>0.05);高场强三维CE-MRA对颈动脉狭窄检查,其诊断灵敏度为88.89％(48/54),特异度为94.87％(74/78),与DSA诊断结果比较无显著性差异(P>0.05).结论 采用高场强三维CE-MRA对老年颈动脉患者进行检测,与DSA诊断具有相当的诊断灵敏度与特异性,且具有经济实惠、无创伤、适应性强、无血管重叠、分别率高、受主观因素影响小等优势,临床价值显著.
作者：彭晞；宋亭；麦慧；蔡绍常；黄健威；关海涛 刊期： 2018年第10期
目的 探讨钛合金弹性髓内钉内固定治疗儿童四肢长骨干骨折的临床疗效及安全性.方法 选取2014年10月～2017年6月我院收治的94例四肢长骨干骨折患儿,按照随机数字表法分为观察组和对照组各47例.对照组行切开复位钢板内固定,观察组行闭合复位钛合金弹性髓内钉内固定.对比两组手术及术后恢复情况、术后并发症发生率.结果 观察组术中出血量少于对照组,手术用时、住院时间、骨折愈合时间短于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率为4.26％低于对照组的17.02％(P<0.05).结论 钛合金弹性髓内钉内固定治疗儿童四肢长骨干骨折疗效更为显著,对机体创伤小,且术后并发症少,利于骨折早期愈合及关节功能改善.
作者：王鹏儒；牛俊克 刊期： 2018年第10期
目的 观察尼可地尔对冠状动脉支架植入术后患者炎性因子水平及再狭窄的影响.方法 选取我院2014年9月～2016年1月收治的冠状动脉支架植入术后患者60例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各30例.两组术后均施以常规抗血小板、调脂等治疗,观察组在此基础上采用尼可地尔治疗.比较两组患者炎性因子水平、再狭窄情况.结果 观察组术后1年再狭窄发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1年,观察组炎性因子水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间均无明显不良反应.结论 冠状动脉支架植入术后使用尼可地尔治疗,可有效减轻患者炎性反应,降低术后再狭窄发生风险,安全性高.
作者：王同山 刊期： 2018年第10期
目的 探讨晚期乳腺癌患者应用吡柔比星为主的联合化疗方案的临床疗效.方法 选取2014年3月～2016年9月我院收治的48例晚期乳腺癌患者,均接受以吡柔比星为主的联合化疗方案.完成两个以上的治疗周期后,对患者进行临床疗效和不良反应进行评估.结果 48例患者治疗总有效率为58.3％,其主要不良反应为白细胞下降、恶心呕吐等.结论 吡柔比星为主的联合化疗方案治疗晚期乳腺癌,疗效显著,能提高生存率,减少不良反应.
作者：苏大伟 刊期： 2018年第10期
目的 对比氢吗啡酮与芬太尼在无痛人流麻醉中的应用效果.方法 选取2015年8月～2016年9月在我院行无痛人流术患者80例,随机分为对照组和研究组各40例.对照组采用丙泊酚联合芬太尼麻醉,研究组采用丙泊酚联合氢吗啡酮麻醉,观察对比两组麻醉效果.结果 两组患者各时间点SpO2、HR、MAP指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组手术时SpO2、HR、MAP指数均低于麻醉前,清醒时HR指数低于麻醉前,差异有统计学意义(P<0.05);研究组腹痛状况、麻醉唤醒时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为5％,显著低于对照组的15.00％,差异有统计学意义(P<0.05).对照组丙泊酚用量(122±20.1)g比对照组丙泊酚用量(123±19.6)g,差异无统计学意义(P>0.05).研究组麻醉优良率90％高于对照组72.50％(P<0.05).结论 氢吗啡酮联合丙泊酚在无痛人流术麻醉中,麻醉效果优于芬太尼,且术后镇痛效果较好,安全性更高.
作者：魏兴山；李晓辉；许晶 刊期： 2018年第10期
目的 观察清热除痹汤治疗急性痛风的临床疗效并安全性分析.方法 选取我院2016年1～12月收治的60例急性痛风患者,按照入院顺序分为研究组和对照组各30例.对照组采用美洛昔康治疗,研究组在对照组基础上加用清热除痹汤治疗,对比两组治疗效果、治疗后疼痛与肿胀症状改善情况及不良反应发生情况.结果 研究组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组疼痛和肿胀改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性痛风在常规治疗基础上采用清热除痹汤治疗,治疗效果较佳,无明显不良事件,安全性较好.
作者：秦胜彪 刊期： 2018年第10期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
