王潇娉
目的 分析儿科急诊护士心理状态及其职业压力状况.方法 选取2016年6月～2017年2月在我院儿科急诊工作的女性护士64名作为研究对象,分析儿童急诊护士职业压力评分、心理状态评分及缓解职业压力的需求状况.结果 职业压力评估中,工作强度大、收入低于预期、工作强度大且薪资低评分较高;心理状态评估中,儿科急诊护士中以强迫症状、人际关系及躯体化等条目评分较高;缓解职业压力的需求状况评估中,儿科急诊护士认为减轻职业压力好的对策是减轻劳动强度及缓解心理压力.结论 强迫症状、人际关系、躯体化、工作强度大、收入低于预期、工作强度大且薪资低等是影响儿科急诊护士心理状态及职业压力的主要因素,院方可适当减轻护士的工作强度,增加相应的鼓励措施,以缓解护士的心理及职业压力.
作者：陈洁婵；吴金霞；胡惠仪；龚云；时璇 刊期： 2018年第10期
目的 探究阿奇霉素联合硫酸特布他林雾化吸入治疗支原体肺炎的临床效果.方法 选取2015年6月～2016年6月我院收治的支原体肺炎患儿84例,按随机数字表法分为对照组和观察组各42例.对照组给予阿奇霉素静脉滴注治疗.观察组采用阿奇霉素静脉滴注联合硫酸特布他林气雾剂雾化吸收治疗.比较两组治疗效果、症状缓解情况及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为95.24％,显著高于对照组的78.57％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后肺啰音、咳嗽、肺部阴影等症状消失时间,显著短语对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为7.14％,与对照组的4.76％比较,差异不显著(P>0.05).结论 阿奇霉素联合硫酸特布他林气雾剂雾化吸入治疗支原体肺炎,临床疗效显著,能显著改善患儿症状,不增加不良反应.
作者：尚建云 刊期： 2018年第10期
目的 分析单人推肘尖法整复应用于肘关节后脱位的临床疗效.方法 选取我院2016年3月～2018年3月收治的肘关节后脱位患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,对照组患者采用传统二人拔伸屈肘法进行复位,观察组患者采用单人推肘尖法整复法.比较两组患者临床疗效.结果 观察组总有效率为93.33％,明显高于对照组的73.33％,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组肘关节功能优良率为73.34％,明显高于对照组的50.00％,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛评分和整复时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 单人推肘尖法整复可改善肘关节后脱位患者肘关节功能,降低疼痛,缩短修复时间,临床疗效显著.
作者：江共涛 刊期： 2018年第10期
目的 探讨小儿毛细支气管炎应用布地奈德混悬液、沙丁胺醇气雾剂与阿法骨化醇软胶囊联合治疗的临床疗效.方法 选取2016年1月～2017年1月我院收治的100例小儿毛细支气管炎患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各50例.对照组采用布地奈德混悬液联合沙丁胺醇气雾剂治疗,观察组采用布地奈德混悬液、沙丁胺醇气雾剂联合阿法骨化醇软胶囊治疗.对比治疗后两组患者各临床症状改善情况.结果 观察组各临床症状缓解时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P>0.05);观察组IgG、IgEIU/L及IgA值均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德混悬液、沙丁胺醇气雾剂联合阿法骨化醇软胶囊治疗小儿毛细支气管炎,可有效缩短患儿临床症状改善时间,消除炎症因子,有较高临床应用价值.
作者：焦素霞 刊期： 2018年第10期
目的 探讨恩替卡韦分散片联合肝爽颗粒治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的临床效果,评价其可行性.方法 选择2015年7月～2016年8月收治的40例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者,采取随机数字表法分为对照组和观察组各20例.对照组仅给予恩替卡韦分散片,观察组采用恩替卡韦分散片联合肝爽颗粒治疗,对比两组治疗前后肝功能生化指标,检测HBV-DNA水平与HbeAg转阴率.结果 治疗后两组ALT、AST、ALB、TBIL与治疗前比较改善明显,但观察组显著优于对照组,且HBV-DNA水平明显低于对照组,HbeAg转阴率(80.00％)明显高于对照组(55.00％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 恩替卡韦分散片联合肝爽颗粒治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化疗效显著,能有效改善肝功能生化指标,促使HbeAg转阴,对疾病康复有重要价值,值得临床借鉴及推广.
作者：唐蒙轩；钟耀东；李宏真 刊期： 2018年第10期
目的 评估康复新液联合泮托拉唑治疗消化性溃疡的效果.方法 选取我院2016年1月～2017年4月收治的消化性溃疡患者100例,随机分为观察组和对照组各50例.对照组采用泮托拉唑治疗,观察组采用康复新液联合泮托拉唑治疗.对比分析两组Hp清除情况、治疗效果、不良反应情况以及1年后病灶复发率.结果 观察组治疗有效率为96.0％、复发率为10.0％、不良反应发生率为6.0％,对照组治疗有效率为82.0％、复发率为10.0％、不良反应发生率为22.0％,观察组均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组Hp清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 康复新液联合泮托拉唑治疗消化性溃疡,效果显著,降低不良反应发生率,避免患者复发,值得推广应用.
作者：董志超 刊期： 2018年第10期
目的 探讨通心络胶囊联合酒石酸美托洛尔对冠心病心绞痛心电图变化的影响.方法 选取2014年2月～2015年2月我院收治的冠心病心绞痛患者130例,按随机数字表法分为对照组和观察组各65例.对照组给予酒石酸美托洛尔,观察组在对照组基础上加用通心络胶囊,均治疗5个月.观察两组临床疗效、心电图改善情况、血脂[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平及不良反应发生率.结果 治疗5个月后,观察组总有效率(93.85％)高于对照组(69.23％),差异有统计学意义(P<0.05);观察组ST段压低导联数、ST段压低值总和少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组TG、TC、LDL-C水平低于对照组,HDL-C高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.61％(3/65),低于对照组的24.61％(16/65),差异有统计学意义(P<0.05).结论 通心络胶囊与酒石酸美托洛尔联合治疗冠心病心绞痛,可提高疗效、心电图改善情况,改善血脂水平,降低不良反应发生率.
作者：王丽娜 刊期： 2018年第10期
目的 研究医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI)影响因素及预防策略.方法 临床选取2016年6月～2017年8月我院PICU使用医用粘胶的300例患者作为研究对象,观察医用粘胶相关性皮肤损伤发生情况.收集全部患者一般资料进行分析,采用Logistic回归方程进行计算,探讨医用粘胶相关性皮肤损伤的影响因素.结果 300例使用医用粘胶患者中发生MARSI 86例,约占28.67％,未损伤214例,约占71.33％.医用粘胶相关性皮肤损伤及未损伤患者在年龄、操作技术、基础疾病、粘胶性质、皮肤过敏史等一般资料上有明显差异(P<0.05).将上述有差异资料带入Logistic回归方程计算,发现年龄、操作技术、基础疾病、粘胶性质、皮肤过敏史均为MARSI的影响因素.结论 医用粘胶相关性皮肤损伤的影响因素较多,根据患者病情及科室实际情况制定相应预防策略,加强对风险识别及对护理人员的技术操作培训,提高临床护士预防知识,改善预防行为,杜绝一切可能引起MARSI的高危因素,保障患者住院安全.
作者：李素玲；李雪莹；邓敏仪 刊期： 2018年第10期
目的 对比分析麦默通微创旋切术与常规手术治疗乳腺良性肿瘤的疗效.方法 选取我院2015年1月～2017年1月收治的168例乳腺良性肿瘤患者,随机分为观察组和对照组各84例.对照组予以常规手术切除肿瘤,观察组予以麦默通微创旋切术,比较两组术中出血量、手术时间、病灶完整切除率,随访术后3月内手术并发症的发生情况,评估术后美容效果.结果 观察组术中出血量、手术时间明显低于对照组(P<0.05);观察组病灶完整切除率明显高于对照组(P<0.05);术后随访3月,观察组术后并发症的发生率(8.3％)明显低于对照组(17.9％)(P<0.05);观察组术后美容效果满意度(89.3％)明显高于对照组(69.0％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 麦默通微创旋切术较常规手术,手术创口小,术中出血量少、手术时间短,病灶完整切除率高,且术后并发症少、美容效果良好,对于小于3cm的乳腺良性病灶具有较好的治疗效果.
作者：王辉；张培陪；韩志敏 刊期： 2018年第10期
目的 探讨延续性护理在提高股骨颈骨折患者康复锻炼依从性中的效果及对生活质量的影响.方法 选取2012年8月～2015年12月我院收治的80例股骨颈骨折患者,随机分为研究组和对照组各40例.对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上使用延续性护理.对比两组康复锻炼依从率、生活质量评分及并发症情况.结果 研究组患者完成康复锻炼的时间、部位、动作及主动性均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者SF-36各维度评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为7.5％,显著低于对照组的27.5％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理应用于股骨颈骨折患者效果确切,对症效果好,能有效提高患者生活质量及康复锻炼依从性,值得临床推广.
作者：刘映霞；麦少云；夏美玲；刘秀银 刊期： 2018年第10期
目的 观察清热除痹汤治疗急性痛风的临床疗效并安全性分析.方法 选取我院2016年1～12月收治的60例急性痛风患者,按照入院顺序分为研究组和对照组各30例.对照组采用美洛昔康治疗,研究组在对照组基础上加用清热除痹汤治疗,对比两组治疗效果、治疗后疼痛与肿胀症状改善情况及不良反应发生情况.结果 研究组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组疼痛和肿胀改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性痛风在常规治疗基础上采用清热除痹汤治疗,治疗效果较佳,无明显不良事件,安全性较好.
作者：秦胜彪 刊期： 2018年第10期
目的 探讨游离前臂皮瓣和游离股前外侧皮瓣在舌癌术后缺损修复中的应用.方法 选择2011年7月～2016年7月我院收治的舌鳞状细胞癌患者102例,按照入院顺序分为观察组和对照组各51例.对照组游离前臂皮瓣,观察组游离股前外侧皮瓣,术后均给予抗感染、解痉、支持等治疗.比较两组患者皮瓣成活率、生存质量(采用SF-36量表)以及外形满意度.结果 观察组患者皮瓣存活率100％与对照组患者的96.08％无显著差异(P>0.05);观察组患者生存质量指标中精神健康、情感职能评分均显著高于对照组患者(P<0.05);观察组患者外形总满意率84.31％与对照组患者的74.51％比较,无显著差异(P>0.05).结论 游离股前外侧皮瓣和游离前臂皮瓣,皮瓣存活率均较高,患者对外形满意度较好,但游离股前外侧皮瓣相对于游离前臂皮瓣更能提高患者生存质量.
作者：刘学军；韩新光；陈薇 刊期： 2018年第10期
目的 探讨经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术(HOLRBT)及经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)两种手术方式治疗表浅层膀胱癌的效果.方法 选取2014年3月～2015年3月我院收治的表浅层膀胱癌患者76例,随机分为对照组和观察组各38例.观察组采用HOLRBT治疗,对照组采用TURBT治疗,对比两种治疗方法手术时间、出血量、导尿管留置时间、冲洗膀胱时间及住院时间,对比两组术后并发症情况及复发情况.结果 观察组手术时间、出血量、导尿管留置时间、冲洗膀胱时间及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率及复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 HOLRBT治疗表层膀胱癌,疗效显著,值得推广.
作者：杨亚汉 刊期： 2018年第10期
目的 探究消炎痛配合小剂量糖皮质激素治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效.方法 选择我院2014年1月～2017年1月收治的98例亚急性甲状腺炎患者为研究对象,随机分为对照组A、B各32例和观察组34例,其中对照组A采用小剂量糖皮质激素治疗,对照组B采用消炎痛治疗,观察组:消炎痛与小剂量糖皮质激素联合治疗.疗程结束后比较3组疗效.结果 观察组患者各项临床症状改善时间均显著短于对照组A和B,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗1w后细胞沉降率、生化指标改善情况均显著优于对照组A和B,差异有统计学意义P<0.05).结论 消炎痛配合小剂量糖皮质激素治疗亚急性甲状腺炎可显著改善患者的各项生化指标,有助于缩短症状改善时间,有利于改善细胞沉降率.
作者：张琳 刊期： 2018年第10期
目的 探究甲泼尼龙联合沙丁胺醇及布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘临床效果.方法 选取我院2016年3月～2017年4月收治的108例支气管哮喘患者作为研究对象,采取随机数字表法将患者分为观察组与对照组各54例,对照组患者予以沙丁胺醇及布地奈德雾化吸入治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合甲泼尼龙治疗,对比两组患者临床疗效、症状改善时间、治疗前后肺功能指标变化、不良反应.结果 观察组治疗有效率为98.15％,高于对照组87.04％,且患者症状改善时间短于对照组,治疗后肺功能指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应率为1.85％,与对照组相当3.70％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 甲泼尼龙联合沙丁胺醇及布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘临床效果良好,患者症状改善,恢复良好,不良反应少,安全可靠,值得推广.
作者：冯旭 刊期： 2018年第10期
目的 分析评价小儿脑瘫康复护理早期干预及效果.方法 选取2015年1月～2017年6月我院收治的80例脑瘫患儿,根据就诊顺序分为康复组和对照组各40例.对照组采用常规护理,康复组在对照组基础上采用早期康复护理,比较两组护理效果.结果 康复组总有效率为95％,显著高于对照组的80％,差异有统计学意义(P<0.05).护理前,2组患儿Barthel评分与GMFM评分比较,无明显差异(P>0.05),护理后,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).康复组护理满意度为92.5％,对照组为75.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿脑瘫,早期给予康复护理,效果显著,可提高生活能力,改善运动能力,增加护理满意度.
作者：杜晓红 刊期： 2018年第10期
目的 观察不同麻醉方式应用于腹腔镜手术治疗老年直肠癌患者的效果.方法 选取2015年8月～2016年12月我院收治的108例老年直肠癌患者,根据麻醉方式不同分为甲、乙、丙三组各36例.甲组采用全身麻醉,乙组采用硬膜外麻醉,丙组采用全身麻醉联合硬膜外麻醉,对比分析两组患者麻醉前、气腹后10min、60min以及放气后20min的收缩压、舒张压和心率等指标.结果 气腹后10min3组患者SBP均高于麻醉前,差异有统计学意义(P<0.05).甲组和乙组患者DBP在气腹后60min均高于麻醉前,差异有统计学意义(P<0.05).甲组、乙组患者在气腹后60minSBP高于麻醉前,差异有统计学意义(P<0.05).3组患者全时段心率与麻醉前比较,无显著差异(P>0.05).结论 全身麻醉联合硬膜外麻醉在老年直肠癌腹腔镜手术中,麻醉效果较好,安全、可靠,值得推广使用.
作者：吴青超 刊期： 2018年第10期
目的 探讨小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉对单胎重度子痫前期孕妇行剖宫产分娩结局的影响.方法 选取2014年4月～2016年2月我院单胎重度子痫前期行剖宫产孕妇96例,随机数字表法分为A、B、C三组各32例.A组采用罗哌卡因7.5mg+舒芬太尼5μg,B组采用罗哌卡因6.0mg+舒芬太尼5μg,C组采用罗哌卡因4.5mg+舒芬太尼5μg.对比三组麻醉效果及不良分娩结局.结果 C组不良分娩发生率6.25％低于A组31.25％,差异有统计学意义(P<0.05);C组麻醉优良率87.50％较A组53.13％升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉应用于单胎重度子痫前期行剖宫产孕妇,可降低不良分娩结局发生率,且麻醉效果显著.
作者：王允锐 刊期： 2018年第10期
目的 探讨严重颅脑外伤和脑出血昏迷采用早期气管切开的临床疗效.方法 选取我院2014年10月～2017年10月收治的严重颅脑外伤和脑出血昏迷患者150例,将之排号纳入电脑随机分为对照组和研究组各75例.对照组常规气管切开术治疗,研究组接受早期气管切开术治疗,观察两组临床疗效.结果 研究组总有效率比对照组显著更高(P<0.05);研究组病情控制时间及住院时间均显著比对照组更短(P<0.05);研究组发热、高碳酸血症、严重肺部感染、急性呼吸窘迫综合征发生率均显著低于对照组(P<0.05),两组病死率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床治疗严重颅脑外伤和脑出血昏迷采用早期气管切开能有效提高疗效,降低并发症发生率,利于患者恢复,值得推广.
作者：黄蔚文 刊期： 2018年第10期
目的 探讨门冬氨酸钾镁联合胺碘酮治疗急性心肌梗死室性心律失常的临床疗效.方法 选取我院2010年10月～2014年6月收治的102例急性心肌梗死室性心律失常患者,随机分为对照组和观察组各51例.对照组给予胺碘酮治疗,观察组采用门冬氨酸钾镁联合胺碘酮治疗.观察对比两组临床疗效,观察对比两组治疗前后心电图情况,观察对比两组治疗前后血清镁、钾水平,观察对比两组死亡率及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为90.20％,显著高于对照组的74.51％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后QT间期显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组血清镁、钾水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组死亡率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,无显著差异(P>0.05).结论 门冬氨酸钾镁联合胺碘酮治疗急性心肌梗死室性心律失常,可以明显改善临床症状和心功能,降低死亡率.
作者：晋辉；郑海军；王艳艳 刊期： 2018年第10期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
