侯坤赤
目的 探讨激励式心理护理对肿瘤病人化疗时呕吐的临床效应.方法 将化疗的肿瘤病人随机分为观察组(60例)和对照组(60例).观察组按激励式心理模式护理,对照组按常规护理.观察两组病人呕吐的发生率、持续时间、间隔时间.结果 观察组病人的呕吐发生率、持续时间、间隔时间与对照组比较有显著意义.结论 实施激励式心理护理可有效地控制呕吐的发生,缩短呕吐持续时间,延长呕吐间隔时间,提高病人对呕吐副反应的阈值和对化疗的治疗信心.
作者:陈璐;王芬 刊期: 2010年第08期
目的 了解杜邦AR生化分析仪使用八年后的性能指标,掌握仪器的工作状态.方法 对仪器进行线性、准确度、精密度和携带污染试验.结论 该仪器使用八年后各种性能指标良好,尚能继续使用.
作者:夏克明;李光平 刊期: 2010年第08期
目的 研究光动力作用后C6胶质瘤后,血瘤屏障上的p-糖蛋白(p-gp)的表达,观察光动力对脑胶质瘤血肿瘤屏障上的p-gp表达的影响.方法 体外培养C6胶质瘤细胞,按Peterson法,将C6胶质瘤细胞接种于大鼠右侧尾壳核,复制脑深部胶质瘤模型,2周后对鼠脑胶质瘤和鼠脑进行光动力处理,免役组织化学方法研究血瘤屏障上的p-糖蛋白的表达.结果 40例鼠脑胶质瘤模型,光动力处理组p-gp阳性表达率为10%,非光动力处理组p-gp阳性表达率为40%,提示光动力处理组与非光动力处理组之间存在有显著性差异(P<0.05,χ2=4.8).结论 光动力作用后血瘤屏障上的p-gp阳性表达率降低.
作者:孙捷;邢锐铁;李艳霜;王慧斌;张晓明 刊期: 2010年第08期
目的 护理干预老年患者的服药,提高老年患者口服用药的安全.方法 对2007年8月~2008年3月来入院就诊的100例老年患者在入院时和入院后半年进行面对面的调查.结果 经护理干预后,老年患者的药理知识掌握程度、正确的用药行为、服药的依从性均明显高于干预前.结论 加强多方合作,共同努力是提高老年患者口服用药护理安全的关键.
作者:张小红 刊期: 2010年第08期
目的 护理管理参与医院感染管理,可降低医院感染率.方法 护理部按照<医院感染管理办法>和<消毒技术规范>的要求,通过制定和完善医院消毒隔离制度和措施,并监督执行.结果 护理管理参与医院感染管理对医院感染具有重要的作用.
作者:余荣安 刊期: 2010年第08期
目的 探讨血浆D2二聚体及血浆纤维蛋白元,在急性脑梗死发病过程中的变化.方法 采用免疫比浊法检测50例健康对照者及60例急性脑梗死患者(入院第1/7/14天),血浆D2二聚体的变化及采用凝固法,测定他们血浆纤维蛋白元水平变化,分析其与梗死体积大小,神经功能缺损程度的相关性.结果 急性脑梗死组患者血浆中D2二聚体含量与健康对照组相比,明显增高(P<0.01),大中体积梗死组及神经功能缺损重病例D2二聚体水平明显高与小体积梗死组及神经功能缺损轻型组(P<0.01).结论 急性脑梗死患者,血浆D2二聚体水平可作为判断病情的客观指标,血浆纤维蛋白元为中风危险因素.
作者:刘荣梅;冯仰柏 刊期: 2010年第08期
目的 分析86例前置胎盘患者的临床资料,探讨其发病高危因素,防治方法,降低母婴死亡率.方法 对我院2006年1月~2009年1月处理的各类前置胎盘患者共86例临床资料进行回顾性分析,并对其发病原因、分娩方式、母婴危害进行分析.结果 86例前置胎盘患者中,有宫腔操作史与前置胎盘的发生率呈正相关.经产妇的发生率高于初产妇;前置胎盘初出血时间与前置胎盘的分类有相关性;剖宫产平均出血量与阴道分娩平均出血量比较无差异性.结论 前置胎盘随胎产次增多而增多,凡有子宫内膜致病因素者均为高危因素.对前置胎盘应积极处理,一旦出血立即住院治疗,做好输血准备,出血不多采取期待疗法,尽量延长孕周.中央性前置胎盘大于36周则择期行剖宫产术.
作者:陶春梅 刊期: 2010年第08期
目的 通过对冠心病危险因素的探讨,改变不良生活习惯,建立健康行为,预防冠心病的发生、发展.方法 对286例住院冠心病患者实行健康教育,使其保持心态平衡,低盐低脂饮食,戒烟戒酒,适当增加纤维素饮食,补充微量元素钾、钙,给予高维生素饮食,控制体重,增加运动.出院健康指导.结果 286例冠心病患者均获得住院临床治愈,出院后1年追踪228例冠心病患者的病情得到有效控制.结论 转变生活理念,提高人们的健康意识,是预防冠心病的关键,冠心病应做到早防早治才能提高全民身体素质.
作者:叶东根;朱秋芸 刊期: 2010年第08期
近年来医学基础学科和边缘学科基础理论和技术的飞速发展,与临床检验之间的联系更为广泛密切,相互交叉渗透日益深入,实验手段和内容不断丰富,形成了一门现代医学中新兴的独立的科学--实验诊断学[1].实验诊断学是临床医学各专业诊断学教学的主要内容.
作者:黄佳玲;刘沫然;周秀梅 刊期: 2010年第08期
目的 评价粗针穿刺活检在乳腺癌诊断中的价值.方法 对129例可疑性乳房肿物的患者,行乳腺肿物粗针穿刺活检(Core needle biopsy,CNB);标本送石蜡切片病理检查,确诊为乳癌者行乳房根治性切除;而CNB结果阴性者,行肿物切除冰冻活检后决定手术方式.结果 129例患者中,CNB阳性结果87例,阴性42例(其中可疑恶性者6例),这6例后证实为假阴性,没有假阳性结果.CNB诊断的敏感性93.55%,特异性100%,阳性预测值100%,阴性预测值85.71%.总的准确性93.28%.结论 1)CNB诊断乳房可疑性肿物的准确率高,没有假阳性结果报告,可以作为乳房根治性切除和术前新辅助治疗的依据;2)操作简单和不需要特殊的训练,适合于临床实践中推广.
作者:朱际飚;施开德 刊期: 2010年第08期
目的 了解无锡地区成人牙周炎的发病率和发病程度.方法 对来院健康体检人员随机抽样,进行牙周健康状况的调查.结果 牙周炎发病率为40.50%,发病程度与年龄、性别、口腔卫生状况等有关.结论 应加强对牙周疾病的预防宣传和治疗工作.
作者:翁凌云 刊期: 2010年第08期
引产是足月妊娠经常使用的处置手段之一.催产素引产应用已有三十余年,但需要专人看管,剂量控制严格.静水囊引产以往广泛应用于中期妊娠引产中,但对晚期妊娠,特别是足月妊娠应用较少,对临床观察很少有报导,现对它们在引产时间、成功率、产程、产后情况作以临床观察.
作者:李雪莹 刊期: 2010年第08期
目的 总结电视胸腔镜(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)下胸交感神经链(T2~T4)切断术治疗原发性手汗症的临床经验.方法 回顾分析2005年3月~2009年6月VATS下胸交感神经链切断术治疗12例原发性手汗症的临床资料,均取90°侧卧位固定,腋下两孔入路,应用电凝钩切断T2~T4交感神经干,同期完成对侧手术.结果 全部顺利完成VATS交感神经链切断手术,无中转开胸,术后双手立即干燥、红润,双掌皮温升高(0.6~2.8)℃,无术后并发症发生,无死亡病例,随访6~18个月无复发.结论 VATS胸交感神经链切断手术治疗原发性手汗症疗效可靠,具有操作简便、微创、安全、并发症少、符合美容要求等优点,是治疗原发性手汗症的首选方法,值得临床推广.
作者:明君;李小明 刊期: 2010年第08期
目的 观察异氟醚预处理对缺血/再灌注心肌细胞超微结构及CX43蛋白表达的保护作用.方法 连续观察54例心脏瓣膜疾病接受瓣膜置换的病人,随机分为观察组(异氟醚处理)和对照组(非异氟醚处理).体外循环前后剪取右心耳组织标本处理,电子显微镜下观察心肌细胞超微结构的变化,免疫组化方法测定心肌纤维CX43蛋白表达水平,并作图像定量分析.对比手术前后超声心动图心功能指标.结果 观察组心肌细胞线粒体和闰盘结构基本完整,CX43表达水平稳定.对照组心肌细胞超微结构破坏严重,CX43表达水平明显降低(P<0.05).结论 异氟醚能维持体外循环后心肌细胞CX43蛋白表达的稳定,保护了心肌细胞超微结构的完整性,有利于术后心功能恢复.
作者:倪燕;朱莉莉;蒋秀红;丁正年;张国楼 刊期: 2010年第08期
目的 探讨彩色多普勒超声引导下介入治疗乳腺脓肿的应用价值.方法 应用彩色多普勒超声引导下介入治疗乳腺脓肿31例.结果 31例乳腺脓肿患者均一次穿刺成功,治愈时间6~12d,平均8d.结论 彩色多普勒超声引导下介入治疗乳腺脓肿简单易行,组织损伤小,缩短了病程,减少了医疗费用,保留了乳腺的泌乳功能,保持了乳房的完美,减少了并发症,是一种理想的治疗方法.
作者:邹洪达;金花玉;高晓虹;吴玉晶 刊期: 2010年第08期
目的 观察保妇康栓治疗妊娠合并慢性宫颈炎的治疗效果.方法 对我院门诊2004年7月~2009年7月间的277例妊娠合并慢性宫颈炎的患者进行随机分组治疗,A组139例,行保妇康栓治疗;B组138例,为对照组,仅用温水洗冲外阴.观察两组症状、体征改善情况及宫颈涂片复查结果,记录并对比分析病情变化和结果.结果 治疗组治愈率53.96%,总有效率91.37%;对照组治愈率14.49%,总有效率39.13%.使用SPSS 16.0统计软件分析对比A组和B组的有效率:χ2=83.439,P<0.05,差别具有统计学意义.结论 保妇康栓为纯中药制剂,用于治疗妊娠合并慢性宫颈炎疗效显著,无明显副作用,孕妇依从性良好,是治疗妊娠合并慢性宫颈炎的可选药物之一.
作者:李林;王玉霞 刊期: 2010年第08期
原发性闭角型青光眼(primary angle-closureglaucoma,PACG)急性发作是由于前房角迅速广泛的关闭使房水排出受阻导致眼压急剧升高,是严重的致盲性疾病之一,也是我国青光眼的主要类型.许多研究表明,激光周边虹膜切除术解除瞳孔阻滞具有显著疗效[1],但在PACG急性发作期中,由于角膜上皮水肿、前房极浅、瞳孔散大等为激光周边虹膜切除术的操作带来极大的障碍.
作者:尚宁;栾春生;胡艳波;佟靖靖;刘洋 刊期: 2010年第08期
目的 Ⅰ型胶原对中空纤维聚砜膜和鼠肾小管上皮细胞NRK-52E粘附的影响.方法 按照中空纤维聚砜膜和0.20%、0.25%和0.30% 3种浓度的Ⅰ型胶原制备支架,分为4组,用原子力显微镜评价其表面的粗糙度,植入鼠肾小管上皮细胞NRK-52E培养7天,观察细胞在材料表面的生长情况,AO-EB染色荧光显微镜观察增殖细胞数目,扫描电镜观察细胞形貌.结果 0.20%、0.25%和0.30% 3种浓度的Ⅰ型胶原制备支架粗糙度均比聚砜膜组明显增加(P<0.05),3组支架上NRK-52E生长增殖的数目均比聚砜膜组明显增加(P<0.01),0.20%、0.25%和0.30%浓度Ⅰ型胶原3组间无显著性差异(P>0.05),细胞形态结构良好.结论 较低浓度(0.20%)Ⅰ型胶原构建的中空纤维聚砜膜/Ⅰ型胶原制备支架是可行的,能增加NRK-52E粘附、生长和增殖.
作者:董兴刚;过源;万彭波 刊期: 2010年第08期
目的 降低静脉输液护理缺陷率,提高护理质量.方法 开展QC活动,将PDCA循环应用于静脉输液护理管理过程,比较活动前后静脉输液护理缺陷发生率.结果 活动前静脉输液护理缺陷率平均为12.8%,活动后静脉输液护理缺陷率平均为3.5%.结论 应用PDCA循环管理能降低静脉输液护理缺陷率.
作者:林煜华 刊期: 2010年第08期
β2-微球蛋白(β2-MG)1968年由瑞典Berggard[1]首先从肾小管蛋白尿中分离发现,是由淋巴细胞、血小板、多形核白细胞产生的一种内源性低分子量血清蛋白质,相对分子质量为11 800,它是主要组织相容性抗原(HLA)的β链(轻链)部分(为一条单链多肽),存在于细胞的表面,由人第15号染色体的基因编码,分子内含一对二硫键,不含糖,广泛存在于血浆、尿液、脑脊液、唾液以及初乳中,含量极微.
作者:王亚辉;崔娜;沈江萍 刊期: 2010年第08期