白洁;苏志强
目的 探讨全程责任制陪伴分娩的临床效果.方法 采用分组对比的方法,收集2008年由助产士全程责任制陪伴分娩的产妇650例为观察组;1997年采用传统模式分娩产妇650例为对照组.两组产妇产程、分娩方式、产后出血、新生儿Apgar评分及满意度等进行比较.结果 观察组产程缩短,产妇手术产率、产后出血、胎儿窘迫及新生儿窒息率明显下降(P<0.01),产妇满意度显著提高.结论 全程责任制陪伴分娩加强了医患间的沟通与信任,提高了产科医疗及服务质量,便于临床推广.
作者:岑永平;李妍;叶磊 刊期: 2010年第08期
目的 观察玉屏风散的生物转化液对免疫抑制小鼠血清IL-2含量的影响.方法 采用ELISA法检测玉屏风散的生物转化液对免疫抑制小鼠血清中白细胞介素-2(IL-2)的含量.结果 与环磷酰胺组比较,实验组小鼠血清IL-2水平显著升高(P<0.01).结论 玉屏风散的生物转化液能够通过增强小鼠血清IL-2水平,显著提高机体的免疫功能.
作者:王月飞;赵红晔;王玉阁;周丽;崔红霞;林宇;沈云虹;徐启华 刊期: 2010年第08期
近年来医学基础学科和边缘学科基础理论和技术的飞速发展,与临床检验之间的联系更为广泛密切,相互交叉渗透日益深入,实验手段和内容不断丰富,形成了一门现代医学中新兴的独立的科学--实验诊断学[1].实验诊断学是临床医学各专业诊断学教学的主要内容.
作者:黄佳玲;刘沫然;周秀梅 刊期: 2010年第08期
目的 分析86例前置胎盘患者的临床资料,探讨其发病高危因素,防治方法,降低母婴死亡率.方法 对我院2006年1月~2009年1月处理的各类前置胎盘患者共86例临床资料进行回顾性分析,并对其发病原因、分娩方式、母婴危害进行分析.结果 86例前置胎盘患者中,有宫腔操作史与前置胎盘的发生率呈正相关.经产妇的发生率高于初产妇;前置胎盘初出血时间与前置胎盘的分类有相关性;剖宫产平均出血量与阴道分娩平均出血量比较无差异性.结论 前置胎盘随胎产次增多而增多,凡有子宫内膜致病因素者均为高危因素.对前置胎盘应积极处理,一旦出血立即住院治疗,做好输血准备,出血不多采取期待疗法,尽量延长孕周.中央性前置胎盘大于36周则择期行剖宫产术.
作者:陶春梅 刊期: 2010年第08期
2003年1月~2009年12月,我科行上颌窦穿刺术480例,出现颜面肿胀并发症5例,经积极治疗与精心护理,效果满意.现将护理措施报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组480例,男360例,女120例,16~50岁.其中双侧上颌窦穿刺290例,单侧190例.
作者:戚莎菲;李玉红;刘燕华;赵建英;王淑云;谭亚荣 刊期: 2010年第08期
在当今全球化的时代,跨文化交际已经成为一项重要的学科.空间是跨文化交际中非语言交际的一个方面,它暗含了人们交际的心理的界限,进行此项研究有助于了解不同文化,减少文化冲突.本文列举了德国人、英国人和阿拉伯人使用空间的文化.
作者:姚玉玲 刊期: 2010年第08期
目的 探讨心脏介入手术在临床路径的应用效果及成本.方法 对2008年2月~2009年2月对冠状动脉造影术(CAG)、冠状动脉腔内成形加支架术(PTCA)、射频消融术(RFCA)各10例介入患者分为临床路径组及对照组,观察并比较两组患者平均住院日、住院总费用,患者满意率及健康知识掌握程度进行统计分析.结果 实施临床路径的平均住院日、住院总费用均显著低于对照组,费用满意度、健康知识评分高于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05).结论 心脏介入是当今治疗心脏病的主要方法之一,应用临床路径对心脏介入治疗患者实施临床路径管理,不但规范了标准化的工作流程,还可以提高临床治疗和护理质量,激励患者参与治疗的积极性,从而缩短住院天数,减少医疗费用.
作者:吴永娟;陈凤屏;冯佩兰 刊期: 2010年第08期
目的 探讨将健康教育路径应用于体检中心进行健康体检的实施效果.方法 将258例患者随机分成两组各129例.对照组采用传统的方法进行健康教育.实验组依据健康体检的特点,为满足体检人员对健康教育的需求,制定并实施健康教育路径.结果 与对照组相比,观察组健康教育内容掌握程度、对体检工作满意度明显提高,漏检项明显减少.结论 健康教育路径模式是一种对健康体检人群切实可行的教育方法,可提高健康体检质量.
作者:杨少玲;朱小琴;罗穗英 刊期: 2010年第08期
目的 本文是通过对核移植后胚胎融合时不同排队方式的影响进行研究,试图提高重构胚胎的融合率,以提高核移植的效率.方法 采用手动排队和交流电+手动方法两种不同的排队方式,将体细胞核移植后胞质体-核质体复合体融合.结果 体细胞核移植后得到的胞质体-核质体复合体融合时,采用手动和手动+交流电两种方法调正胞质体-核质体复合体,其融合率分别为38.5%和75.7%.结论 在核移植后胞质体-核质体复合体融合时,采用交流电+手动排队融合率明显高于手动排队.
作者:纪红;刘慧雯;秦逸人 刊期: 2010年第08期
目的 通过功能磁共振检查,探讨皮层下卒中患者强制性治疗(CIMT)的康复机制.方法 对5名皮层下脑卒中后3~9个月的患者,在CIMT前行一次脑功能性成像(BOLD-fMRI)、扩散张量成像(DTI)检查及两次临床评分,在治疗后再行一次BOLD-fMRI及临床评分.对实验数据行后处理.结果 5名患者的扩散张量纤维束成像(DTT)上可见皮质脊髓束部分中断.患侧与健侧皮质脊髓束的部分各向异性(FA)值和表观扩散系数(ADC)值有显著性差异(P<0.05).BOLD-fMRI发现:患者CIMT前,患手与健手运动时激活体素数经配对t检验,显示差异有显著性(P<0.05).患者CIMT前、后,患手运动时激活体素数进行前后测量设计的方差分析显示差异有显著性(P<0.05).在CIMT前:健手运动时,对侧感觉运动皮质及同侧小脑激活,部分患者运动前区及其他运动区激活;患手运动时,多数患者对侧感觉运动皮质激活,双侧次级运动区(运动前区、辅助运动区等)激活,双侧或同侧小脑激活.在CIMT后:健手运动时,与治疗前无明显变化;患手运动时,双侧大脑半球激活的体素数显著减少并向正常激活模式集中,伴双侧或同侧小脑激活.结论 皮层下脑卒中后3~9个月的患者发生了脑功能重组.皮质脊髓系统完整性的损害与残余运动系统的重组有关.CIMT可以促进脑功能重组,并产生运动功能改善.
作者:戴险峰;穆丹梅;田旭玉;李艳;张暹东 刊期: 2010年第08期
目的 降低静脉输液护理缺陷率,提高护理质量.方法 开展QC活动,将PDCA循环应用于静脉输液护理管理过程,比较活动前后静脉输液护理缺陷发生率.结果 活动前静脉输液护理缺陷率平均为12.8%,活动后静脉输液护理缺陷率平均为3.5%.结论 应用PDCA循环管理能降低静脉输液护理缺陷率.
作者:林煜华 刊期: 2010年第08期
目的 探讨层流洁净病房在恶性血液病化疗中的应用效果评价.方法 收集37例恶性血液病行化疗的患者,随机分为两组,观察组入住层流洁净病房,对照组入住普通病房,观察两组患者感染的发生情况,并比较感染率及各感染部位的发生率.结果 两组共行218例次化疗,观察组化疗90例次,19例次发生感染,感染发生率21.1%,其中上呼吸道感染9例,下呼吸道感染3例;对照组化疗128例次,45例次发生感染,感染发生率35.2%,其中下呼吸道感染16例,上呼吸道感染8例.LAFR组与对照组比较感染发生率有统计学差异(χ2=5.026,P<0.05);在呼吸道感染方面,LAFR组以上呼吸道感染为主,对照组以下呼吸道感染为主,比较两组呼吸道感染部位发生率有统计学差异(χ2=5.573,P<0.05).结论 层流洁净病房使恶性血液病化疗患者的感染率明显降低.
作者:廖丽昇;张瑞春;曲双;谢颖 刊期: 2010年第08期
目的 了解杜邦AR生化分析仪使用八年后的性能指标,掌握仪器的工作状态.方法 对仪器进行线性、准确度、精密度和携带污染试验.结论 该仪器使用八年后各种性能指标良好,尚能继续使用.
作者:夏克明;李光平 刊期: 2010年第08期
目的 观察重组人血管内皮抑制素(恩度,YH16)联合去甲长春花碱NVB+顺铂DDP方案(NP)治疗晚期非小细胞肺癌的相关护理效果.方法 对36例接受恩度注射液治疗的患者给予心理护理和健康教育,严格按照恩度注射液的应用程序和方法做好药物的保管、配制、输注的护理,调整输液速度,严格观察不良反应,及时做出处理和相应的护理措施.结果 36例接受恩度联合NP方案治疗的患者中,3例发生3/4级白细胞、红细胞、血红蛋白减少,给予相关护理未发生并发症.1例发生静脉炎,经过局部封闭、湿敷处理后疼痛消失、红肿消退.1例患者出现心动过缓,心率<50次/min,2例患者用药7d后出现窦性心动过速,均无胸闷、心慌等症状,经适当调慢滴速,用药结束后10~20min症状自行缓解.2例出现上腹不适、腹胀,给药并加相关护理后症状减轻.结论 恩度联合NP化疗方案具有提高化疗疗效及不增加毒副反应,只要护理得当,就能使患者获得良好的耐受性,提高生活质量,具有临床应用价值.
作者:郑懿;黄瑞娥;颜丽纹 刊期: 2010年第08期
目的 探讨腹腔镜下卵巢输卵管整形术对女性不孕症治疗的价值.方法 回顾性分析48例不孕症患者,在我院行腹腔镜下卵巢输卵管整形术,根据术后6~48个月随访资料,分析术后妊娠结局及相关影响因素.结果 术后妊娠23例,总妊娠率为47.9%(23/48).其中正常宫内妊娠18例,正常妊娠率为37.5%(18/48).单纯输卵管积水及伞端梗阻8例,术后妊娠率高75.0%(6/8);输卵管伞端梗阻伴盆腔广泛粘连24例,术后妊娠率33.3%(8/24).结论 腹腔镜下行卵巢输卵管整形术是治疗女性不孕症的有效方法,恢复卵巢的排卵通畅、恢复输卵伞端拾卵功能、恢复输卵管蠕动功能以孕卵输送通畅,明显提高术后妊娠率.
作者:朴锦丹;宋一丽;耿迎春;王秘林 刊期: 2010年第08期
精神病人由于受精神症状的影响,容易发生自伤、自杀等不安全的行为.而自伤自杀导致的躯体创伤需采取外科手术治疗,期间如护理不当,可能给病人造成不良的后果,不能顺利接受治疗.我院骨科2009年1月~2010年1月共收治精神病合并躯体创伤的病人10例,通过全面的护理安全管理,确保了病人的安全,使病人能顺利接受治疗护理,所有病例均治愈出院,现总结如下.
作者:黄美秋 刊期: 2010年第08期
目的 观察保妇康栓治疗妊娠合并慢性宫颈炎的治疗效果.方法 对我院门诊2004年7月~2009年7月间的277例妊娠合并慢性宫颈炎的患者进行随机分组治疗,A组139例,行保妇康栓治疗;B组138例,为对照组,仅用温水洗冲外阴.观察两组症状、体征改善情况及宫颈涂片复查结果,记录并对比分析病情变化和结果.结果 治疗组治愈率53.96%,总有效率91.37%;对照组治愈率14.49%,总有效率39.13%.使用SPSS 16.0统计软件分析对比A组和B组的有效率:χ2=83.439,P<0.05,差别具有统计学意义.结论 保妇康栓为纯中药制剂,用于治疗妊娠合并慢性宫颈炎疗效显著,无明显副作用,孕妇依从性良好,是治疗妊娠合并慢性宫颈炎的可选药物之一.
作者:李林;王玉霞 刊期: 2010年第08期
目的 本文通过观察雌激素联合奥扎格雷钠对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用而对临床治疗脑缺血性疾病提供帮助.方法 雄性大鼠30只随机分为:雌激素单药组(A组)、雌激素联合奥扎格雷钠给药组(B组)、尼莫地平对照组(C组),给药后开始制作脑缺血再灌注模型.所有大鼠分别于麻醉清醒后及计划处死前对其神经功能评分.再灌注22小时后大鼠取脑、切片进行TTC染色,计算梗死体积比.结果 缺血2h再灌注22小时后,神经功能评分B组与A组,B组与C组之间比较有显著性差异(P<0.05).脑梗死体积比B组与A组,B组与C组之间比较有显著性差异(P<0.05).结论 1)雌激素与奥扎格雷钠联合应用可以明显改善缺血再灌注损伤后大鼠的神经功能评分.2)雌激素与奥扎格雷钠联合应用可以明显减少缺血再灌注损伤后大鼠的脑梗死体积比.
作者:刘颖;韩辉;张伟;张红梅 刊期: 2010年第08期
目的 观察解表散寒、燥湿化痰类中草药治疗支气管炎的疗效.方法 采用麻黄汤加味(麻黄、杏仁、白芍、半夏、干姜、苏子等)治疗本病216例.结果 总有效率88%.结论 本方法对支气管炎有解表散寒、宣肺平喘、化痰的功效.
作者:郭宝绪;田丕峰 刊期: 2010年第08期
目的 探讨通过强化护理干预降低食管癌术后的肺部感染的发生率.方法 将356例食管癌患者按肺部感染的相关因素分为观察组和对照组,对各相关因素组分别进行强化护理干预及传统护理,统计相同肺部感染因素中两组患者术后肺部感染发生率.结果 具有相同肺部感染因素的肺部感染发生率强化护理组显著低于传统护理组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对食管癌患者围手术期进行强化护理干预,能明显降低术后肺部感染发生率.
作者:杨楠兰 刊期: 2010年第08期