学术投稿

血清胱抑素C和β2微球蛋白检测在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值

王金霞

关键词:糖尿病肾病, CysC, β2-MG, 诊断
摘要:目的 探讨血清胱抑素C(CysC)和β2微球蛋白(β2-MG)检测在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值,并分析血清胱抑素C和β2微球蛋白与糖尿病病情发展的关系.方法 选取我院2016年12月~2017年12月收治的糖尿病患者110例为观察组,根据尿白蛋白排泄率分为两个亚组:单纯糖尿病组65例(尿白蛋白排泄率<30mg/24h)和早期糖尿病肾病组45例(尿白蛋白排泄率30~300mg/24h),另选取同期健康人群50例为对照组,观察各组CysC、BUN、Scr、β2-MG水平和阳性检出率,并分析相关性.结果 早期糖尿病肾病组CysC、β2-MG水平明显高于对照组和单纯糖尿病组(P<0.05);早期糖尿病肾病CysC、β2-MG检出阳性率均较高,分别为53.33%、51.11%,明显高于BUN、Scr检测阳性率(P<0.05);单纯糖尿病组各指标检出阳性率均较低,但CysC、β2-MG检出阳性率仍明显高于BUN、Scr检测阳性率(P<0.05);CysC、β2-MG与BUN、Scr、糖尿病病程均呈正相关.结论 早期糖尿病肾病患者血清CysC、β2-MG阳性检出率明显高于Scr和BUN,能更好的反映患者肾小球滤过功能,且与BUN、Scr、糖尿病病程均呈正相关,可作为糖尿病早期肾病的敏感性指标.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 观察腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎对患者胃肠功能及炎症反应的影响

    目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性结石性胆囊炎对患者胃肠功能及炎症反应的影响.方法 我院2016年10月~2017年10月收治的急性结石性胆囊炎患者110例为研究对象,根据手术方式不同分为对照组和观察组各55例.对照组患者进行传统开腹胆囊切除术治疗,观察组患者进行腹腔镜胆囊切除术治疗,比较两组患者胃肠功能恢复情况、治疗前后炎症因子水平及并发症发生情况.结果 观察组肛门排气、肠鸣音恢复、正常排便及进食时间均短于对照组(P<0.05);术后1d,两组炎症指标均有明显有所升高,但观察组CRP、IL-8、TNF-α等指标水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为5.45%,对照组并发症发生率为18.18%,两组比较,差异显著(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎,对患者创伤小,术后胃肠功能恢复快,并发症少,抑制及减轻炎症反应,早期治疗临床价值显著.

    作者:禹凤普 刊期: 2018年第18期

  • 硬膜外罗哌卡因复合舒芬太尼应用于分娩镇痛对分娩结局及新生儿的影响

    目的 探讨分娩时给予硬膜外罗哌卡因(0.1%)复合舒芬太尼(0.5ug/ml)镇痛,对产妇分娩结局及新生儿的影响.方法 选取2016年8月~2017年8月于我院分娩的168例产妇.随机分为对照组和观察组各84例.对照组进行罗哌卡因复合芬太尼分娩镇痛,观察组进行罗哌卡因复合舒芬太尼分娩镇痛.比较两组产妇镇痛过程中疼痛程度、各产程时间、自控镇痛按压次数及药物总量、分娩结局、新生儿Apgar评分及不良反应.结果 镇痛后10min、30min、60min、120min两组产妇疼痛程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);宫口开全时,观察组疼痛程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组产程、中转剖宫产率、新生儿1minApgar评分比较无明显差异(P>0.05);观察组自控镇痛按压次数及药物总量明显低于对照组(P<0.05).两组产妇均未出现明显不良反应.结论 硬膜外罗哌卡因复合舒芬太尼应用于产妇分娩镇痛中,起效快,镇痛效果强,维持时间长,且不影响分娩结局,对新生儿也未造成明显的不良影响,安全性相对较高.

    作者:端木红霞 刊期: 2018年第18期

  • 参麦注射液联合丹红注射液治疗急性脑梗塞临床疗效观察

    目的 观察参麦注射液联合丹红注射液治疗急性脑梗塞临床疗效.方法 将2017年1月~2018年1月收治的40例急性脑梗塞患者随机分为对照组和观察组各20例.对照组均给予神经内科常规治疗,观察组在对照组基础上加用丹红注射液及参麦注射液治疗.对比两组患者神经功能缺损评分(NIHSS)、残障程度评分(MRS)及临床疗效.结果 治疗前两组NIHSS、MRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组患者NIHSS、MRS评分较治疗前均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组评分下降较对照组更为显著,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗总有效率较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗过程中均无明显不良反应发生(P>0.05).结论参麦注射液联合丹红注射液可明显改善急性缺血性中风患者NIHSS评分及MRS评分,治疗安全有效,可供临床借鉴.

    作者:陈笛 刊期: 2018年第18期

  • 冠状动脉介入治疗冠心病伴左心功能不全的应用及临床观察

    目的 分析冠状动脉介入治疗在冠心病伴左心功能不全中的应用价值.方法 选取2016年4月~2017年12月本院收治的冠心病伴左心功能不全病患82例,随机分为观察组和对照两组各41例.观察组采用冠状动脉介入疗法,对照组采用常规药物疗法.对比两组LVEDs、FS、LVEDd和LVE等心功能指标的改善情况,并对各组的NYHA分级情况作出比较.结果 治疗后6个月观察组LVEF等心功能指标明显优于对照组,差异显著(P<0.05).观察组的NYHA分级Ⅰ~Ⅱ级率为92.68%,明显高于对照组56.1%,差异显著(P<0.05).结论 采用冠状动脉介入疗法治疗冠心病伴左心功能不全患者,可有效促进其心功能改善.

    作者:周凡 刊期: 2018年第18期

  • 微型可吸收锚钉治疗骨性锤状指的临床疗效观察

    目的 观察微型可吸收锚钉治疗骨性锤状指的临床疗效及安全性.方法 对2015年3月~2018年3月我科收治的15例Wehbe和Schneider分型为I、II型的A亚型骨性锤状指患者,采用微型可吸收锚钉进行止点重建,观察其临床疗效.结果 术后15例患者,按Crawford功能评定标准评定:优9例,良5例,可1例,优良率为93.3%.结论 应用微型可吸收锚钉治疗骨性锤状指具有操作简便、固定可靠、内植物可吸收、无排斥反应、并发症少、疗效显著等特点,值得推广应用.

    作者:刘新权;支乐;李强;邓晖;夏启水 刊期: 2018年第18期

  • 重症急性胰腺炎合并胰腺周围大量积液不同处理方式的疗效探讨

    目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)合并胰腺周围大量积液不同处理方式的疗效.方法 选取我院2016年3月~2017年3月收治的SAP合并胰腺周围大量积液患者163例,按治疗方法不同将患者分为A组(保守治疗,73例)、B组(腹腔镜,22例)和C组(穿刺引流,68例).对比3组症状体征缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间、腹腔内积液大体吸收时间、膀胱压下降至正常时间及总住院天数.并发症发生率、治疗有效率、再手术率及病死率.比较各组治疗总体费用.结果 B、C组患者在体征缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间、腹腔内积液大体吸收时间、膀胱压下降至正常时间及总住院天数等疗效指标对比无显著差异(P<0.05),但均优于A组,差异有统计学意义(P<0.05).B、C组患者并发症发生率、治疗有效率、再手术率及病死率对比无显著差异(P<0.05),但均优于A组,差异有统计学意义(P<0.05).C组总体治疗费明显低于A组及B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 B超或CT引导下穿刺置管引流及腹腔镜后入路置管引流对治疗SAP合并胰腺周围大量积液疗效相当,但穿刺置管引流总体医疗费用低,操作相对简单,更适宜大范围推广.

    作者:张世甲;韩广森;顾焱晖;任莹坤;李剑;程勇 刊期: 2018年第18期

  • 808半导体激光在痔术后创面护理方面的应用体会

    目的 探讨808半导体激光在痔术后创面护理中的应用.方法 选取我院2014年3月~2016年1月收治的痔术患者108例.随机数字表法分为观察组和对照组各54例.对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上实施808半导体激光治疗.对比两组术后护理指标以及生活质量评分.结果 观察组术后2h出血量、机体功能恢复时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 痔术患者术后在护理干预基础上实施808半导体激光治疗,可有效降低术后出血量,加快机体功能恢复,且生活质量较高.

    作者:周晓艳;宋晓锋;岳燕花;冯燕敏 刊期: 2018年第18期

  • 盐酸米诺环素缓释剂治疗老年牙周炎的疗效观察

    目的 分析盐酸米诺环素缓释剂治疗老年牙周炎患者的临床疗效.方法 选取本院2016年3月~2018年1月收治的老年牙周炎患者40例,根据入院先后将其均分为对照组和观察组各20例.对照组给予患者常规诊治;观察组在对照组基础上加用盐酸米诺环素缓释剂治疗.比较两组患者菌斑指数、龈沟出血指数、牙周袋深度和治疗总有效率.结果 治疗前,两组患者菌斑指数、龈沟出血指数和牙周袋深度比较,无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组菌斑指数、龈沟出血指数和牙周袋深度明显优于对照组(P<0.05).观察组和对照组治疗总有效率分别为95.00%和75.00%,观察组明显高于对照组(P<0.05).结论 盐酸米诺环素能改善老年牙周炎患者牙齿菌斑指数,减小牙周袋深度,抑制龈沟出血,疗效显著,值得推广使用.

    作者:周跟让 刊期: 2018年第18期

  • 责任制助产护理对初产妇分娩方式及产程进展的影响

    目的 探讨责任制助产护理对初产妇分娩方式及产程进展的影响.方法 选取2015年1月~2017年1月我院收治的88例初产妇.按住院先后顺序分为试验组和对照组各44例.试验组行责任制助产护理,对照组行常规助产护理,观察对比两组产妇产程进展、分娩方式及护理满意度.结果 试验组产妇剖宫产率明显显著低于对照组,自然分娩率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组总产程时间、第一产程时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组产妇第二产程时间和第三产程时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组产妇的护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 责任制助产护理应用于初产妇助产护理可取得较为满意的护理效果,可缩短产程,提高自然分娩率与护理满意度,值得推广应用.

    作者:李培;张俊 刊期: 2018年第18期

  • 探讨小剂量左甲状腺素对良性甲状腺结节的治疗效果

    目的 探讨小剂量左甲状腺素对良性甲状腺结节的治疗效果.方法 选取我院2015年9月~2016年3月接诊的良性甲状腺结节患者58例,利用随机双盲法将所有患者分为观察组和对照组各29例,观察组患者采用小剂量左甲状腺素治疗,对照组患者采用安慰剂治疗,比较两组患者促甲状腺激素和游离甲状腺素的水平、甲状腺结节体积大小及患者对治疗的满意度.结果 治疗后,观察组患者促甲状腺激素和游离甲状腺素的水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者甲状腺结节体积明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者治疗满意度为89.7%,明显高于对照组的72.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量左甲状腺素对治疗良性甲状腺结节具有积极疗效,能有效调节患者促甲状腺激素和游离甲状腺素的水平,抑制甲状腺结节生长,提升患者对治疗的满意度.

    作者:杨中华 刊期: 2018年第18期

  • 结核、艾滋病及乙肝传染病中健康教育的预防控制效果

    目的 探讨健康教育在结核、艾滋病及乙肝传染病中的防控效果.方法 选取2017年1月~2018年1月在我中心进行结核、艾滋病及乙肝传染病检查的高危人群104例,根据防控方法分为对照组和观察组各52例.对照组采用常规方法进行预防控制,观察组在对照组基础上联合健康教育,两组均进行3个月预防控制,预防控制完毕后对患者效果进行评估.对两组饮食、锻炼、药物、定期检查及防控措施依从性进行评估;采用自拟满意度调查问卷对两组预防控制满意度进行评估.结果 观察组经有效的防控后终确诊7例(确诊率为13.46%),对照组终确诊13例(确诊率为25.00%),两组确诊率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组健康教育后3个月饮食、锻炼、药物、定期检查及防控措施依从性,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度为96.15%,高于对照组84.62%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将健康教育用于结核、艾滋病及乙肝传染病中的防控中有助于降低疾病发生率,提高患者依从性及预防控制满意度,值得推广应用.

    作者:别桂凤 刊期: 2018年第18期

  • 高压氧联合生长抑素、丹参注射液在肝硬化合并肝肺综合征中的应用研究

    目的 探讨高压氧联合生长抑素、丹参注射液在肝硬化合并肝肺综合症中的应用价值.方法 选取我院收治的肝硬化合并肝肺综合征患者62例为研究对象,随机分为对照组和观察组各31例,对照组给予营养支持、保肝、高压氧、生长抑素等治疗,观察组在对照组基础上加用丹参注射液.比较两组治疗前后PaO2、SaO2、NO水平,血浆内皮素-1、6-酮-前列腺素F1α含量.结果 治疗前,两组PaO2、SaO2、NO水平比较无明显差异(P>0.05);治疗后,两组PaO2、SaO2水平均明显升高,NO水平明显降低,且观察组各指标改善幅度优于对照组(P<0.05).治疗前,两组血浆内皮素-1、6-酮-前列腺素F1α含量比较无明显差异(P>0.05);治疗后,两组血浆内皮素-1、6-酮-前列腺素F1α含量均明显下降,且观察组低于对照组(P<0.05).结论 高压氧联合生长抑素、丹参注射液治疗肝硬化合并肝肺综合征,可有效提高动脉氧分压,降低血浆内皮素-1、6-酮-前列腺素F1α含量,减轻肺血管扩张,具有一定的临床价值.

    作者:张华玲 刊期: 2018年第18期

  • 胸腔镜下脓胸清除术治疗急性脓胸的临床效果观察

    目的 探讨急性脓胸患者行胸腔镜下脓胸清除术的治疗效果.方法 选取我院2016年2月~2017年4月收治的90例急性脓胸患者,随机分为观察组和对照组各45例.对照组行传统手术治疗,观察组行胸腔镜下脓胸清除术治疗.比较两组手术总有效率,手术后排气时间、平均下床时间、平均拔管时间、平均住院时间,干预前后患者生存质量评分及并发症发生情况.结果 观察组手术总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组手术后排气时间、平均下床时间、平均拔管时间、平均住院时间优于对照组(P<0.05);干预前两组生存质量不同维度评分比较,无显著差异(P>0.05);干预后观察组生存质量不同维度评分均优于对照组(P<0.05).观察组并发症显著少于对照组(P<0.05).结论 胸腔镜下脓胸清除术治疗急性脓胸的临床效果确切,减少术后并发症发生,改善生存质量.

    作者:李轶峰 刊期: 2018年第18期

  • 苯磺酸氨氯地平联合倍他乐克治疗顽固性高血压的临床治疗效果分析

    目的 探究苯磺酸氨氯地平联合倍他乐克治疗顽固性高血压的临床治疗效果.方法 选取2016年11月~2017年11月我院收治的104例顽固性高血压患者,随机分为对照组和观察组各52例,对照组给予苯磺酸氨氯地平治疗,观察组给予苯磺酸氨氯地平联合倍他乐克治疗,对比两组患者的临床治疗总有效率、血压水平(收缩压、舒张压)变化情况及不良反应发生率进行观察及评估.结果 观察组患者临床治疗总有效率为96.15%(50/52),显著高于对照组的71.15%(37/52),差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者干预后舒张压为84.02±3.54mmHg、收缩压为123.65±5.02mmHg,均低于对照组(P<0.05).观察组52例顽固性高血压患者的不良反应发生率5.77%(3/52)低于对照组数据3.85%(2/52),差异显著(P<0.05).结论 苯磺酸氨氯地平联合倍他乐克治疗顽固性高血压患者具有较高的临床价值,能够在控制血压水平的基础上改善预后,值得应用及推广.

    作者:毛春发;刘玉宾 刊期: 2018年第18期

  • 中西医结合治疗多囊卵巢综合征致不孕的疗效分析

    目的 对中西医结合治疗多囊卵巢综合征致不孕的疗效进行分析.方法 选取选取2016年1月~2017年6月在我院接受治疗的多囊卵巢综合征致不孕患者100例,按随机双盲原则分为对照组和观察组各50例.观察组接受中西医结合治疗,对照组接受常规西医治疗,比较两组临床疗效.结果 治疗后,观察组各项血清性激素含量均优于对照组,治疗总有效率、 周期排卵率及妊娠率分别为92.00%、88.00%、70.00%,显著高于对照组的74.00%、64.00%、38.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗多囊卵巢综合征致不孕疗效显著、安全可靠,值得推广使用.

    作者:熊伟;肖新益 刊期: 2018年第18期

  • 尿激酶静脉溶栓治疗轻度脑梗死的疗效分析

    目的 探讨尿激酶静脉溶栓治疗轻度脑梗的临床疗效.方法 选取2016年1月~2017年9月在我院收治的100例轻度脑梗死患者,随机分为观察组和对照组各50例.对照组给予阿司匹林治疗,观察组在此基础上给予尿激酶静脉溶栓治疗.观察对比两组治疗前后NIHSS评分及治疗后BI评分,观察对比两组不良反应反生情况.结果 两组治疗前的NIHSS评分比较,无显著差异(P>0.05),观察组治疗7d后NIHSS评分显著低于对照组,BI评分显著高于对照组(P<0.05),观察组治疗后90d BI评分显著高于对照组(P<0.05).两组治疗期间均无严重不良事件发生.结论尿激酶静脉溶栓治疗发病6h内的轻型CIS有效且安全.

    作者:梁文坦;钟洪正;宋锋 刊期: 2018年第18期

  • 系统护理干预对鼻咽癌患者行调强适形放疗口腔黏膜溃疡发生情况及生活质量的影响

    目的 探讨系统护理干预对鼻咽癌患者行调强适形放疗口腔黏膜溃疡发生情况及生活质量的影响.方法 选取2015年7月~2017年3月收治的鼻咽癌患者62例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各31例.对照组行常规护理,观察组在对照组基础上采用系统护理干预,对比两组护理前后口腔黏膜溃疡发生情况及生活质量评分情况.结果 经护理,观察组口腔黏膜溃疡发生情况显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 系统护理干预应用于行调强适形放疗鼻咽癌患者,可减少口腔黏膜溃疡反应发生情况,同时提高其生活质量.

    作者:吕莉 刊期: 2018年第18期

  • 双唑泰栓治疗妊娠合并念珠菌性阴道炎的临床观察

    目的 探讨双唑泰栓治疗妊娠合并念珠菌性阴道炎的疗效.方法 选取2016年1月~2017年7月就诊的妊娠期念珠菌性阴道炎患者80例,随机分为对照组与观察组各40例,观察组予以双唑泰栓治疗,对照组予以甲硝唑栓治疗,观察两组疗效.结果 观察组有效率显著高于对照组(P<0.05);症状积分改善程度较对照组更为显著(P<0.05);观察组白带变化、外阴瘙痒、腰腹疼痛、排尿烧灼感改善时间较对照组显著要短(P<0.05).结论 双唑泰栓治疗妊娠合并念珠菌性阴道炎疗效显著,安全性较高,具有推广价值.

    作者:康胜齐 刊期: 2018年第18期

  • 彩色超声多血管血流参数监测胎儿宫内生长受限的临床意义表达

    目的 探究彩色超声多血管血流参数监测胎儿宫内生长受限(FGR)的临床意义.方法 选取我院2016年3月~2017年9月收治的FGR孕妇45例作研究组,另选同期产检正常孕妇45例作为对照组,采用彩色超声监测并对比两组胎儿大脑中动脉(MCA)、脐动脉(UA)、子宫动脉(UtA)的阻力指数(RI)、血流收缩末期峰值/舒张末期峰值(S/D),及静脉导管(DV)的静脉搏动指数(PI)、心室收缩期峰值流速/心房收缩谷流速(S/a),两组均完成随访.结果 彩色超声检测结果显示,研究组UA、UtA的RI、S/D和DV的PI、S/a值较对照组高,MCA的RI、S/D值较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组围产儿Apgar评分、出生体重较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05),本研究对FGR孕妇进行对症干预,无胎儿死亡发生.结论 应用彩色超声能明显观测FGR胎儿多血管血流参数变化情况,可为临床诊断、治疗FGR提供重要数据参考,具有较高临床应用价值.

    作者:林小琦;何英爱;林志坚;何淑贞;莫丽芳 刊期: 2018年第18期

  • 微创胸腔闭式引流治疗自发性气胸的护理体会

    目的 探讨微创胸腔闭式引流治疗自发性气胸术前、术中、术后护理方法的临床疗效.方法 选取2015年1月~2017年12月在我院行微创闭式引流治疗的20例单纯性自发性气胸患者.给予相应护理措施,观察患者护理效果.结果 20例患者经微创胸腔闭式引流术后,通过有效的护理,均获治愈.讨论在微创闭式引流治疗单纯性自发性气胸中给予相应的术前、术中、术后护理,可有效提高临床疗效.

    作者:郑九珍 刊期: 2018年第18期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所