吕莉
目的 探讨阿托伐他汀钙对急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)及神经功能的影响.方法 选取2013年10月～2015年10月我院收治的急性脑梗死患者131例.随机分为观察组66例和对照组65例.两组患者均予以常规治疗,对照组予以辛伐他汀治疗,观察组予以阿托伐他汀钙治疗.比较两组患者治疗前后血清hs-CRP、Hcy水平及神经功能变化.结果 治疗前,两组血清hs-CRP、Hcy水平比较,无显著性差异(P>0.05);治疗2周后,观察组血清hs-CRP、Hcy水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组NIHSS及mRS评分比较,无显著性差异(P>0.05);观察组治疗2周后NIHSS评分及随访3个月后mRS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀钙治疗急性脑梗死效果显著,可有效降低血清hs-CRP、Hcy水平,改善患者的神经功能,提高其日常生活能力.
作者：郭琳；梁转栓 刊期： 2018年第18期
目的 观察参麦注射液联合丹红注射液治疗急性脑梗塞临床疗效.方法 将2017年1月～2018年1月收治的40例急性脑梗塞患者随机分为对照组和观察组各20例.对照组均给予神经内科常规治疗,观察组在对照组基础上加用丹红注射液及参麦注射液治疗.对比两组患者神经功能缺损评分(NIHSS)、残障程度评分(MRS)及临床疗效.结果 治疗前两组NIHSS、MRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组患者NIHSS、MRS评分较治疗前均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组评分下降较对照组更为显著,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗总有效率较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗过程中均无明显不良反应发生(P>0.05).结论参麦注射液联合丹红注射液可明显改善急性缺血性中风患者NIHSS评分及MRS评分,治疗安全有效,可供临床借鉴.
作者：陈笛 刊期： 2018年第18期
目的 探讨系统护理干预对鼻咽癌患者行调强适形放疗口腔黏膜溃疡发生情况及生活质量的影响.方法 选取2015年7月～2017年3月收治的鼻咽癌患者62例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各31例.对照组行常规护理,观察组在对照组基础上采用系统护理干预,对比两组护理前后口腔黏膜溃疡发生情况及生活质量评分情况.结果 经护理,观察组口腔黏膜溃疡发生情况显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 系统护理干预应用于行调强适形放疗鼻咽癌患者,可减少口腔黏膜溃疡反应发生情况,同时提高其生活质量.
作者：吕莉 刊期： 2018年第18期
目的 观察子宫背带式缝合术对宫缩乏力性剖宫产产后出血患者止血有效率及术后康复的影响.方法 选取我院2015年11月～2017年11月收治的剖宫产宫缩乏力性产后出血患者88例.随机分为对照组和观察组各44例.两组均进行子宫动脉上行支结扎术.对照组联合宫腔填塞止血治疗,观察组联合子宫背带式缝合术治疗.比较两组产妇出血量(包括术中、术后2h,术后24h)、术中输血量及输血率、子宫恢复收缩时间、术后感染发生率、住院时间、月经复潮时间.结果 观察组出血量、输血量及输血率均明显低于对照组(P<0.05);观察组子宫恢复收缩时间、术后感染发生率、住院时间、月经复潮时间均显著低于对照组(P<0.05).结论 子宫背带式缝合术可有效控制宫缩乏力性剖宫产产后出血,止血时间快,患者术后恢复效果佳.
作者：李小艳 刊期： 2018年第18期
目的 对中西医结合治疗多囊卵巢综合征致不孕的疗效进行分析.方法 选取选取2016年1月～2017年6月在我院接受治疗的多囊卵巢综合征致不孕患者100例,按随机双盲原则分为对照组和观察组各50例.观察组接受中西医结合治疗,对照组接受常规西医治疗,比较两组临床疗效.结果 治疗后,观察组各项血清性激素含量均优于对照组,治疗总有效率、 周期排卵率及妊娠率分别为92.00％、88.00％、70.00％,显著高于对照组的74.00％、64.00％、38.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗多囊卵巢综合征致不孕疗效显著、安全可靠,值得推广使用.
作者：熊伟；肖新益 刊期： 2018年第18期
目的 对无精症患者行睾丸切开显微取精术(micro-TESE)后对其性功能及性激素水平的影响观察.方法 选取2018年1月～2018年9月来南昌市生殖医院就诊的不育患者,其中行睾丸显微取精术46例NOA患者,均行睾丸显微取精术,观察精子获取率、手术前、术后1个月、3个月促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、国际勃起功能指数量表(IIEF-5量表)及SAS量表及术后并发症情况.结果 micro-TESE术后1个月,患者血清LH、FSH及SAS评分高于术前,具有统计学差异(P<0.05).micro-TESE术后4个月,患者IIEF-5评分较术前无统计学差异(P>0.05),血清LH和FSH水平较术后1个月有下降,无统计学差异(P>0.05),血清T水平较术后1个月水平升高,具有统计学差异(P<0.05);较术前无统计学差异(P>0.05).结论 micro-TESE对男性NOA患者性激素、性功能影响较小,且可改善焦虑程度,是一种相对比较安全的手术.但本研究仍因时间原因,未对患者长期的上述情况进行随访,值得下一步进一步完善.
作者：姚文亮；郑小挺；张明亮；张端军；徐和平；江亮；陈胜辉 刊期： 2018年第18期
目的 探讨丹参川芎嗪辅助治疗伴冠心病2型糖尿病的临床疗效及对患者左心室射血分数(LVEF)的影响.方法 选取2016年10月～2018年2月本院收治的伴冠心病的2型糖尿病患者150例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各75例.对照组按照糖尿病和冠心病的常规治疗方案治疗,观察组在对照组基础上加用丹参川芎嗪辅助治疗.对比两组患者治疗前、治疗后血脂水平及心功能指标LVEF、LVEDD变化情况,并比较两组患者不良反应发生率.结果 (1)两组患者治疗后TG、TC、LDL-C水平较治疗前明显降低,且观察组患者降低更明显,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后HDL-C水平较治疗前明显升高,且观察组患者升高更明显,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)术后7d,两组患者LVEF较术前明显升高,LVEDD较术前明显降低,且观察组改善较对照组更明显,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)观察组患者不良反应发生率为2.67％,对照组为5.33％,两组患者不良反应比较无显著性差异(P>0.05).结论 丹参川芎嗪辅助治疗伴冠心病的2型糖尿病患者可有效改善其血脂、心功能各指标,且不增加不良反应的发生,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：王永江 刊期： 2018年第18期
目的 探讨两次放疗计划融合与单次放疗对食管癌患者放射性肺炎发生率的影响.方法 选取2016年1月～2017年1月我院收治的胸段食管鳞癌患者82例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各41例.对照组仅接受单次放疗治疗,观察组接受两次放疗计划融合治疗,比较两组放射性肺炎发生情况以及一年局控率.结果 观察组放射性肺炎发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组一年局控率为95.12％,观察组一年局控率为92.68％,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 两次放疗计划融合可使食管癌患者放射性肺炎的发生得以有效减少,同时不会降低肿瘤短期局控率,值得在临床推广应用.
作者：牛顺海 刊期： 2018年第18期
目的 研究甲氨蝶呤妊娠囊内注射联合清宫术对子宫瘢痕妊娠的疗效.方法 选择2016年6月～2017年5月收治的84例子宫瘢痕妊娠患者,随机分为研究组和常规组各42例.常规组采用甲氨蝶呤注射治疗,研究组采用药物与清宫术联合治疗,对比两组疗效、阴道出血量、血β-hCG转阴时间、月经恢复正常用时及不良反应发生情况.结果研究组治疗后显效率为90.48％,明显高于常规组的47.62％(P<0.05).研究组血β-hCG转阴时间、阴道出血量、月经恢复正常用时均优于常规组(P<0.05).研究组不良反应发生率为2.38％,低于常规组的11.90％(P<0.05).结论 采用甲氨蝶呤妊娠囊内注射联合清宫术治疗子宫瘢痕妊娠,疗效满意,不良反应较低.
作者：王莹 刊期： 2018年第18期
目的 探讨小切口非超声乳化联合人工晶状体治疗硬核性白内障的临床疗效.方法 选取2015年10月～2017年9月我院收治的74例(99眼)硬核性白内障患者,按照不同治疗方案分为观察组37例(49眼)和对照组37例(50眼).观察组行小切口非超声乳化联合人工晶体植入术治疗,对照组行超声乳化术联合人工晶体植入术.对比两组手术前后裸眼视力,术后并发症发生率.结果 两组术前裸眼视力比较,无显著差异(P>0.05),术后1周及术后3个月两组裸眼视力较手术前均明显提高(P<0.05),两组间术后1周裸眼视力比较,无显著差异(P>0.05),术后3个月观察组裸眼视力显著高于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率为10.20％,显著低于对照组的28.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小切口非超声乳化联合人工晶体植入术治疗硬核性白内障,有利于提高患者裸眼视力,且术后并发症发生率低,安全有效.
作者：田琦 刊期： 2018年第18期
目的 探讨百令胶囊联合他克莫司治疗狼疮性肾炎的临床效果.方法 选取我院2016年1月～2017年2月收治的120例狼疮性肾炎患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各60例.对照组予以他克莫司治疗,观察组在此基础上加服百令胶囊.比较两组临床疗效,治疗前后系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)评分、血尿指标变化,不良反应发生情况.结果 治疗12个月后,观察组总有效率为88.33％,明显高于对照组的68.33％(P<0.05).两组治疗后血清Alb、 补体C3水平较治疗前均显著增加(P<0.01),SLEDAI评分、 血清Cr浓度和24h TP值均显著减少(P<0.01);且观察组改善更显著(P<0.01).观察组不良反应发生率仅为25.00％,明显低于对照组46.67％(P<0.05).结论百令胶囊联合他克莫司治疗狼疮性肾炎更有助于缓解患者症状体征,提高肾功能,改善患者血尿指标,安全可靠,值得临床进一步推广.
作者：徐丹丹 刊期： 2018年第18期
目的 分析盐酸米诺环素缓释剂治疗老年牙周炎患者的临床疗效.方法 选取本院2016年3月～2018年1月收治的老年牙周炎患者40例,根据入院先后将其均分为对照组和观察组各20例.对照组给予患者常规诊治;观察组在对照组基础上加用盐酸米诺环素缓释剂治疗.比较两组患者菌斑指数、龈沟出血指数、牙周袋深度和治疗总有效率.结果 治疗前,两组患者菌斑指数、龈沟出血指数和牙周袋深度比较,无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组菌斑指数、龈沟出血指数和牙周袋深度明显优于对照组(P<0.05).观察组和对照组治疗总有效率分别为95.00％和75.00％,观察组明显高于对照组(P<0.05).结论 盐酸米诺环素能改善老年牙周炎患者牙齿菌斑指数,减小牙周袋深度,抑制龈沟出血,疗效显著,值得推广使用.
作者：周跟让 刊期： 2018年第18期
目的 分析经皮椎间孔镜与椎板开窗术治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 选取2016年1月～2017年12月我院收治的90例腰椎间盘突出症患者,根据治疗方法不同分为观察组50例和对照组40例.对照组采用椎板开窗术治疗,观察组采用经皮椎间孔镜治疗,比较两组手术用时、出血量、VAS疼痛评分、Lehmann腰椎功能评分等指标.结果 观察组手术用时、出血量l、VAS疼痛评分均明显低于对照组,Lehmann评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 与椎板开窗术治疗相比,经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的临床效果更佳,可缩短手术时间,减轻患者疼痛,值得推广使用.
作者：余非 刊期： 2018年第18期
目的 探讨锥形束CT联合简易种植导板对上颌无牙颌患者种植修复的效果.方法 回顾性分析2015年1～12月在我院采取锥形束CT联合简易种植导板修复的18例上颌无牙颌患者临床资料,分析锥形束CT联合简易种植导板的修复效果.结果 18例患者总共植入种植体40枚,种植体固定义齿修复者4例(种植体植入18枚),种植覆盖义齿修复14例(种植体修复22枚),术中和术后均未见并发症发生;对患者进行为期12个月随访,经锥形束CT检查骨吸收不明显,种植体存活率达到100％.结论 采用锥形束CT结合简易种植导板定位治疗上颌无牙颌种植手术安全可靠,且种植体植入部位较理想,能为上部修复提供有利条件.
作者：何艳召；丁伯峰；田雪丽 刊期： 2018年第18期
目的 探讨血清胱抑素C(CysC)和β2微球蛋白(β2-MG)检测在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值,并分析血清胱抑素C和β2微球蛋白与糖尿病病情发展的关系.方法 选取我院2016年12月～2017年12月收治的糖尿病患者110例为观察组,根据尿白蛋白排泄率分为两个亚组:单纯糖尿病组65例(尿白蛋白排泄率<30mg/24h)和早期糖尿病肾病组45例(尿白蛋白排泄率30～300mg/24h),另选取同期健康人群50例为对照组,观察各组CysC、BUN、Scr、β2-MG水平和阳性检出率,并分析相关性.结果 早期糖尿病肾病组CysC、β2-MG水平明显高于对照组和单纯糖尿病组(P<0.05);早期糖尿病肾病CysC、β2-MG检出阳性率均较高,分别为53.33％、51.11％,明显高于BUN、Scr检测阳性率(P<0.05);单纯糖尿病组各指标检出阳性率均较低,但CysC、β2-MG检出阳性率仍明显高于BUN、Scr检测阳性率(P<0.05);CysC、β2-MG与BUN、Scr、糖尿病病程均呈正相关.结论 早期糖尿病肾病患者血清CysC、β2-MG阳性检出率明显高于Scr和BUN,能更好的反映患者肾小球滤过功能,且与BUN、Scr、糖尿病病程均呈正相关,可作为糖尿病早期肾病的敏感性指标.
作者：王金霞 刊期： 2018年第18期
目的 探讨责任制助产护理对初产妇分娩方式及产程进展的影响.方法 选取2015年1月～2017年1月我院收治的88例初产妇.按住院先后顺序分为试验组和对照组各44例.试验组行责任制助产护理,对照组行常规助产护理,观察对比两组产妇产程进展、分娩方式及护理满意度.结果 试验组产妇剖宫产率明显显著低于对照组,自然分娩率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组总产程时间、第一产程时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组产妇第二产程时间和第三产程时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组产妇的护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 责任制助产护理应用于初产妇助产护理可取得较为满意的护理效果,可缩短产程,提高自然分娩率与护理满意度,值得推广应用.
作者：李培；张俊 刊期： 2018年第18期
目的 对老年高血压伴2型糖尿病患者使用厄贝沙坦联合氨氯地平治疗的实际效果进行研究分析.方法 选择2014年5月～2017年5月在我院进行治疗的老年高血压伴2型糖尿病患者110例.随机分为观察组和对照组各55例.对照组仅使用厄贝沙坦进行治疗,观察组使用厄贝沙坦联合氨氯地平进行治疗,对比两组治疗总有效率、患者满意度、血脂情况、血压、糖代谢指标以及不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后观察组血脂情况、血压以及糖代谢指标显著优于对照组(P<0.05);观察组不良反应出现率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗老年高血压伴2型糖尿病中使用厄贝沙坦联合氨氯地平的治疗方发疗效显著,不良反应率低,值得推广应用.
作者：张西莹 刊期： 2018年第18期
目的 研究为极低出生体重患儿(VLBW)预防性应用益生菌对降低坏死性小肠结肠炎(NEC)发生率的影响.方法 选取2014年4月～2017年4月我院收治的90例VLBW患儿.根据治疗方法不同分为对照组42例和观察组48例.对照组行常规综合治疗,观察组在常规综合治疗基础上进行预防性益生菌干预.对比两组患儿的NEC发生率、死亡率、肠道动力及免疫功能改善情况.结果 观察组NEC发生率显著低于对照组(P<0.05),两组死亡率无显著性差异(P>0.05);观察组患儿初次排便时间和胎粪排尽时间显著短于对照组(P<0.05),两组大便次数无显著性差异(P>0.05);观察组治疗后CD3+、CD4+及CD4+/CD8+显著高于治疗前和对照组(P<0.05).结论 极低出生体重患儿预防性使用益生菌,能显著降低NEC的发生风险,还改善其免疫和胃肠功能,但其对患儿远期预后的影响有待大样本量随访观察.
作者：史恪勤 刊期： 2018年第18期
目的 对比腹腔镜手术和开腹胆囊切除手术治疗重症胆囊炎临床效果.方法 分析2017年1月～2018年1月本院接受外科手术治疗的重症胆囊炎患者110例,将其中接受腹腔镜手术治疗的患者视作观察组,共55例,另外55例接受开腹胆囊切除手术治疗的患者视作对照组,两组手术效果及术后炎症因子变化情况.结果 观察组术后首次肛门排气、排便、肠鸣音恢复、进食时间均短于对照组,观察组术后1天以及3天疼痛VAS评分明显低于对照组,差异显著(P<0.05),观察组术后C反应蛋白水平、白细胞介素、肿瘤坏死因子α指标水平均低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 腹腔镜手术治疗重症胆囊炎患者能够获得更好的效果,能够更明显改善患者炎症因子水平,可推广.
作者：刘强 刊期： 2018年第18期
目的 观察小剂量环孢素A联合司坦唑醇治疗非重型再生障碍性贫血的有效性及安全性.方法 选取2015年6月～2016年6月我院收治的非重型再生障碍性贫血患者88例,随机分为对照组和观察组各44例.对照组给予常规剂量环孢素A治疗,观察给予小剂量环孢素A治疗.随访1年,观察两组患者血红蛋白(Hb)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、红细胞体积分布宽度(RDW)、临床疗效及不良反应.结果 治疗后,两组患者Hb、WBC、PLT均明显升高,RDW明显降低,且观察组升高或降低幅度均优于对照组(P<0.05).观察组治疗总有效明显高于对照组(P<0.05);观察组基本治愈率稍高于对照组,但组间比较无明显差异(P>0.05).观察组不良反应发生率为27.27％(12/44),对照组不良反应发生率为43.18％(19/44),两组不良反应发生率比较,差异显著(P<0.05).结论 小剂量环孢素A联合司坦唑醇治疗非重型再生障碍性贫血可有效改善患者骨髓造血功能,临床疗效显著,且减少了不良反应的发生,安全性较高.
作者：高红秀；王萍；王萌；任晓艳；钟亚平；张静 刊期： 2018年第18期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
