王永江
目的 探讨人性化护理及音乐理论运用于分娩的临床效果.方法 选取2015年7月～2016年9月收治的产妇90例,随机分为对照组和研究组各45例.对照组采用常规护理模式,研究组采用人性化护理,并在护理中运用音乐理论.对比两组产妇的剖宫产率及护理依从性.结果 研究组产妇剖宫产率为13.33％,护理依从性为97.78％,对照组产妇剖宫产率为35.56％,护理依从性为86.67％,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理及音乐理论运用于分娩的临床效果满意,值得借鉴.
作者：张艳华 刊期： 2018年第18期
目的 探讨两次放疗计划融合与单次放疗对食管癌患者放射性肺炎发生率的影响.方法 选取2016年1月～2017年1月我院收治的胸段食管鳞癌患者82例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各41例.对照组仅接受单次放疗治疗,观察组接受两次放疗计划融合治疗,比较两组放射性肺炎发生情况以及一年局控率.结果 观察组放射性肺炎发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组一年局控率为95.12％,观察组一年局控率为92.68％,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 两次放疗计划融合可使食管癌患者放射性肺炎的发生得以有效减少,同时不会降低肿瘤短期局控率,值得在临床推广应用.
作者：牛顺海 刊期： 2018年第18期
目的 比较高龄老年粗隆间骨折患者在使用双极半髋关节置换与PFNA内固定治疗效果.方法 选取我院2015年6月～2016年6月收治的80例高龄老年粗隆间骨折患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例.观察组采用PFNA内固定治疗,对照组采用双极半髋关节置换治疗.比较两组患者手术指标及术后并发症发生率.结果 观察组在切口长度、出血量、手术时间、术后卧床时间上显著低于对照组(P<0.05),在手术至患肢能负重时间上显著多于对照组(P<0.05),骨折平均愈合时间与对照组相比无显著差异(P>0.05),近期并发症发生率为2.50％,显著低于对照组的15.00％(P<0.05),晚期并发症发生率为17.50％,显著高于对照组的5.00％(P<0.05).结论 高龄老年粗隆间骨折患者两种手术治疗方式均有各自的优缺点,临床应根据患者病情进行选择.
作者：唐久阳；吴元成；胡益雄；赖俊成；王清华；胡广平 刊期： 2018年第18期
目的 对两种腹腔镜下疝修补术与无张力疝修补术临床疗效进行比较研究.方法 选取我院2015年1月～2017年1月收治的120例腹股沟疝患者,随机均分为对照组、观察1组和观察2组各40例,对照组应用开放式无张力疝修补术,观察1、2组分别应用腹腔镜全腹膜外疝修补术、经腹膜前疝修补术,比较3组疗效、安全性和社会经济效益.结果 对照组手术时间、住院费用均低于观察组1、观察组2,差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后72h疼痛评分、住院时间、并发症发生率均高于观察组1、观察组2,差异有统计学意义(P<0.05);3组术中出血量无显著性差异(P>0.05);观察组1、观察组2的各项手术指标、并发症、复发率对比无明显差异(P>0.05).结论 开放式无张力疝修补术用时较短、住院费用较低,TAPP、TEP创伤较小、术后痛感较轻、恢复较快、并发症较少,因此应对不同腹股沟疝患者采取不同手术方式.
作者：黄一恒 刊期： 2018年第18期
目的 对中西医结合治疗多囊卵巢综合征致不孕的疗效进行分析.方法 选取选取2016年1月～2017年6月在我院接受治疗的多囊卵巢综合征致不孕患者100例,按随机双盲原则分为对照组和观察组各50例.观察组接受中西医结合治疗,对照组接受常规西医治疗,比较两组临床疗效.结果 治疗后,观察组各项血清性激素含量均优于对照组,治疗总有效率、 周期排卵率及妊娠率分别为92.00％、88.00％、70.00％,显著高于对照组的74.00％、64.00％、38.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗多囊卵巢综合征致不孕疗效显著、安全可靠,值得推广使用.
作者：熊伟；肖新益 刊期： 2018年第18期
目的 分析社区糖尿病一体化管理对糖尿病患者糖化血红蛋白以及血脂的影响.方法 选取本社区服务中心2015年5月～2016年5月未实施糖尿病社区一体化管理患者101例作为对照组,选择2016年8月～2017年8月实施糖尿病社区一体化管理患者107例作为观察组,比较两组患者糖化血红蛋白(HbA1c)及血脂水平.结果 观察组患者干预后HbA1c、TG、TC、LDL-C水平均低于干预前,HDL-C水平高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者管理干预后HbA1c、TG、TC、LDL-C水平均低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论社区糖尿病一体化管理可改善糖尿病患者糖化血红蛋白以及血脂水平,是一种优秀的社区糖尿病管理方式.
作者：陈冠炜 刊期： 2018年第18期
目的 观察微型可吸收锚钉治疗骨性锤状指的临床疗效及安全性.方法 对2015年3月～2018年3月我科收治的15例Wehbe和Schneider分型为I、II型的A亚型骨性锤状指患者,采用微型可吸收锚钉进行止点重建,观察其临床疗效.结果 术后15例患者,按Crawford功能评定标准评定:优9例,良5例,可1例,优良率为93.3％.结论 应用微型可吸收锚钉治疗骨性锤状指具有操作简便、固定可靠、内植物可吸收、无排斥反应、并发症少、疗效显著等特点,值得推广应用.
作者：刘新权；支乐；李强；邓晖；夏启水 刊期： 2018年第18期
目的 探究快速康复外科护理对阑尾炎患者术后恢复及并发症的影响.方法 选择2014年10月～2016年10月收治的阑尾炎患者80例,根据随机数字表法分为对照组和观察组各40例.对照组给予常规护理,观察组给予快速康复外科护理,比较两组干预效果.结果 对照组术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间、住院时间均长于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组排尿困难、腹胀、切口感染及便秘情况的总发生率高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 快速康复外科护理可有效提高患者术后恢复速度,缩短住院时间,降低并发症发生率.
作者：朱小卡 刊期： 2018年第18期
目的 探讨808半导体激光在痔术后创面护理中的应用.方法 选取我院2014年3月～2016年1月收治的痔术患者108例.随机数字表法分为观察组和对照组各54例.对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上实施808半导体激光治疗.对比两组术后护理指标以及生活质量评分.结果 观察组术后2h出血量、机体功能恢复时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 痔术患者术后在护理干预基础上实施808半导体激光治疗,可有效降低术后出血量,加快机体功能恢复,且生活质量较高.
作者：周晓艳；宋晓锋；岳燕花；冯燕敏 刊期： 2018年第18期
目的 探讨自由体位联合分娩减痛法对初产顺产孕妇产程时间及分娩疼痛程度的影响.方法 选取2016年2月～2017年10月我院151例自愿顺产的初产孕妇,按照入院顺序分为观察组76例和对照组75例.对照组采用分娩减痛法进行干预,观察组采用自由体位联合分娩减痛法干预.观察对比两组产程时间、分娩疼痛程度(VAS)评分、剖宫产率及新生儿健康(Apgar)评分.结果 观察组产程时间及总产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各产程VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中转剖宫产率为1.32％显著低于对照组的12.00％,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组新生儿Apgar评分对比,观察组显著更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 自由体位联合分娩减痛法可缩短初产顺产孕妇产程时间,降低分娩疼痛程度与剖宫产率,改善新生儿结局.
作者：栾景梅 刊期： 2018年第18期
目的 观察小剂量环孢素A联合司坦唑醇治疗非重型再生障碍性贫血的有效性及安全性.方法 选取2015年6月～2016年6月我院收治的非重型再生障碍性贫血患者88例,随机分为对照组和观察组各44例.对照组给予常规剂量环孢素A治疗,观察给予小剂量环孢素A治疗.随访1年,观察两组患者血红蛋白(Hb)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、红细胞体积分布宽度(RDW)、临床疗效及不良反应.结果 治疗后,两组患者Hb、WBC、PLT均明显升高,RDW明显降低,且观察组升高或降低幅度均优于对照组(P<0.05).观察组治疗总有效明显高于对照组(P<0.05);观察组基本治愈率稍高于对照组,但组间比较无明显差异(P>0.05).观察组不良反应发生率为27.27％(12/44),对照组不良反应发生率为43.18％(19/44),两组不良反应发生率比较,差异显著(P<0.05).结论 小剂量环孢素A联合司坦唑醇治疗非重型再生障碍性贫血可有效改善患者骨髓造血功能,临床疗效显著,且减少了不良反应的发生,安全性较高.
作者：高红秀；王萍；王萌；任晓艳；钟亚平；张静 刊期： 2018年第18期
目的 探讨P16、Ki67联合细胞学检查用于宫颈脱落细胞中的诊断价值.方法 选择2017年1月～2017年12月我院就诊的疑似宫颈癌病变患者128例,均行P16、Ki67表达检测及细胞学检查,以病理组织诊断结果为金标准,统计诊断结果,比较不同诊断方法的诊断价值.结果 经病理组织活检确诊,128例患者中慢性宫颈炎26例,CINⅠ23例、CINⅡ34例、CINⅢ39例、鳞癌6例;P16、Ki67结合细胞学诊断准确性均明显高于单独细胞学检查、P16及Ki67,差异有统计学意义(P<0.05);联合诊断敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值均明显高于细胞学检查,差异有统计学意义(P<0.05);联合诊断敏感性及阴性预测值均明显高于P16、Ki67,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫颈脱落细胞中P16、Ki67联合细胞学检查可有效提高早期诊断价值,有助于早期筛查宫颈病变,为治疗方案的确定提供指导.
作者：张婷 刊期： 2018年第18期
目的 探究喉部低温等离子消融术对声带白斑患者术后嗓音功能及复发率的影响.方法 选取2015年8月～2017年2月我院收治的54例声带白斑患者,根据手术方式不同分为观察组和对照组各27例.对照组予以支撑喉镜下手术,观察组予以喉部低温等离子消融术.观察对比两组嗓音功能(基频微扰、振幅微扰、噪/谐比)、动态喉镜检查结果(声带振动对称性、声带黏膜波),并于术后6个月随访复发率.结果 术后1个月、术后3个月,两组振幅微扰、噪/谐比、基频微扰均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组振幅微扰、噪/谐比、基频微扰显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月、术后3个月,两组声带振动对称性、声带黏膜波均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组声带振动对称性、声带黏膜波显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,实验组复发率为3.70％(1/27),低于对照组的29.62％(8/27),差异有统计学意义(P<0.05).结论 喉部低温等离子消融术治疗声带白斑患者有助于降低复发率,改善嗓音功能、声带功能.
作者：周春梅 刊期： 2018年第18期
目的 分析冠状动脉介入治疗在冠心病伴左心功能不全中的应用价值.方法 选取2016年4月～2017年12月本院收治的冠心病伴左心功能不全病患82例,随机分为观察组和对照两组各41例.观察组采用冠状动脉介入疗法,对照组采用常规药物疗法.对比两组LVEDs、FS、LVEDd和LVE等心功能指标的改善情况,并对各组的NYHA分级情况作出比较.结果 治疗后6个月观察组LVEF等心功能指标明显优于对照组,差异显著(P<0.05).观察组的NYHA分级Ⅰ～Ⅱ级率为92.68％,明显高于对照组56.1％,差异显著(P<0.05).结论 采用冠状动脉介入疗法治疗冠心病伴左心功能不全患者,可有效促进其心功能改善.
作者：周凡 刊期： 2018年第18期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性结石性胆囊炎对患者胃肠功能及炎症反应的影响.方法 我院2016年10月～2017年10月收治的急性结石性胆囊炎患者110例为研究对象,根据手术方式不同分为对照组和观察组各55例.对照组患者进行传统开腹胆囊切除术治疗,观察组患者进行腹腔镜胆囊切除术治疗,比较两组患者胃肠功能恢复情况、治疗前后炎症因子水平及并发症发生情况.结果 观察组肛门排气、肠鸣音恢复、正常排便及进食时间均短于对照组(P<0.05);术后1d,两组炎症指标均有明显有所升高,但观察组CRP、IL-8、TNF-α等指标水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为5.45％,对照组并发症发生率为18.18％,两组比较,差异显著(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎,对患者创伤小,术后胃肠功能恢复快,并发症少,抑制及减轻炎症反应,早期治疗临床价值显著.
作者：禹凤普 刊期： 2018年第18期
目的 探究苯磺酸氨氯地平联合倍他乐克治疗顽固性高血压的临床治疗效果.方法 选取2016年11月～2017年11月我院收治的104例顽固性高血压患者,随机分为对照组和观察组各52例,对照组给予苯磺酸氨氯地平治疗,观察组给予苯磺酸氨氯地平联合倍他乐克治疗,对比两组患者的临床治疗总有效率、血压水平(收缩压、舒张压)变化情况及不良反应发生率进行观察及评估.结果 观察组患者临床治疗总有效率为96.15％(50/52),显著高于对照组的71.15％(37/52),差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者干预后舒张压为84.02±3.54mmHg、收缩压为123.65±5.02mmHg,均低于对照组(P<0.05).观察组52例顽固性高血压患者的不良反应发生率5.77％(3/52)低于对照组数据3.85％(2/52),差异显著(P<0.05).结论 苯磺酸氨氯地平联合倍他乐克治疗顽固性高血压患者具有较高的临床价值,能够在控制血压水平的基础上改善预后,值得应用及推广.
作者：毛春发；刘玉宾 刊期： 2018年第18期
目的 观察连续肾脏替代治疗联合血液灌流对多器官功能衰竭合并急性肾损伤患者的临床疗效.方法 选取我院2015年7月～2017年7月收治的MODS合并AKI患者42例,随机分为对照组和观察组各21例,对照组在常规治疗基础上进行CRRT,观察组在常规治疗基础上进行CRRT联合血液灌流治疗.观察对比两组患者炎症指标、肾功能、APACHE II评分、平均动脉压(MAP)、氧合指数(PaO2/FiO2)等.结果 治疗前,两组患者PCT、CRP、Scr、BUN、A-PACHE II评分、MAP、PaO2/FiO2等指标比较,均无明显差异(P>0.05);治疗后24h、48h、72h两组患者PCT、CRP、Scr、BUN、APACHE II评分等指标均明显下降,MAP、PaO2/FiO2等指标均明显升高,且观察组各指标下降或升高幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 连续肾脏替代治疗联合血液灌流治疗多器官功能障碍合并急性肾损伤,可有效清除机体炎性因子,改善患者肾脏功能,延缓肾脏损伤.
作者：刘素彬；单康娜 刊期： 2018年第18期
目的 探讨丹参川芎嗪辅助治疗伴冠心病2型糖尿病的临床疗效及对患者左心室射血分数(LVEF)的影响.方法 选取2016年10月～2018年2月本院收治的伴冠心病的2型糖尿病患者150例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各75例.对照组按照糖尿病和冠心病的常规治疗方案治疗,观察组在对照组基础上加用丹参川芎嗪辅助治疗.对比两组患者治疗前、治疗后血脂水平及心功能指标LVEF、LVEDD变化情况,并比较两组患者不良反应发生率.结果 (1)两组患者治疗后TG、TC、LDL-C水平较治疗前明显降低,且观察组患者降低更明显,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后HDL-C水平较治疗前明显升高,且观察组患者升高更明显,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)术后7d,两组患者LVEF较术前明显升高,LVEDD较术前明显降低,且观察组改善较对照组更明显,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)观察组患者不良反应发生率为2.67％,对照组为5.33％,两组患者不良反应比较无显著性差异(P>0.05).结论 丹参川芎嗪辅助治疗伴冠心病的2型糖尿病患者可有效改善其血脂、心功能各指标,且不增加不良反应的发生,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：王永江 刊期： 2018年第18期
目的 研究甲氨蝶呤妊娠囊内注射联合清宫术对子宫瘢痕妊娠的疗效.方法 选择2016年6月～2017年5月收治的84例子宫瘢痕妊娠患者,随机分为研究组和常规组各42例.常规组采用甲氨蝶呤注射治疗,研究组采用药物与清宫术联合治疗,对比两组疗效、阴道出血量、血β-hCG转阴时间、月经恢复正常用时及不良反应发生情况.结果研究组治疗后显效率为90.48％,明显高于常规组的47.62％(P<0.05).研究组血β-hCG转阴时间、阴道出血量、月经恢复正常用时均优于常规组(P<0.05).研究组不良反应发生率为2.38％,低于常规组的11.90％(P<0.05).结论 采用甲氨蝶呤妊娠囊内注射联合清宫术治疗子宫瘢痕妊娠,疗效满意,不良反应较低.
作者：王莹 刊期： 2018年第18期
目的 探讨显微手术对脑胶质瘤的疗效及术后1年预后的观察.方法 选取2013年3月～2016年1月收治的脑胶质瘤患者90例,随机分为对照组和治疗组各45例.对照组给予传统开颅切除术,治疗组给予显微手术,比较两组治疗效果、术后1年患者的生活状况(认知能力、生活质量)及并发症发生率.结果 治疗组总有效率为97.78％,对照组为84.44％,治疗组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组认知能力、生活质量评分比较,无明显差异(P>0.05);术后1年,治疗组认知能力、生活质量评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组并发症发生率为4.44％,对照组为20.00％,治疗组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 显微手术较传统开颅手术疗效显著、预后较好,值得推广.
作者：徐其岭；闫莉 刊期： 2018年第18期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
