袁燕
目的 探究曲美他嗪治疗冠心病合并左心功能不全的临床疗效及价值.方法 选取我科2017年1月～9月收治的90例冠心病伴左心功能不全患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各45例.对照组给予常规治疗方案,观察组在常规治疗基础上加用曲美他嗪治疗,对比两组患者临床疗效及不良反应.结果 观察组治疗总有效率为95.56％,显著高于对照组的77.78％,差异显著(P<0.05),观察组各项心功能指标改善效果均优于对照组,心功能分级优于对照组,差异显著(P<0.05);两组的不良反应比较,无显著差异(P>0.05).结论 采用曲美他嗪治疗冠心病合并左心功能不全患者可获得理想效果,能显著改善左心功能,且不良反应少、安全性高.
作者：方建通 刊期： 2018年第18期
目的 探究在胸椎骨折致脊髓损伤患者术后康复治疗中,应用神经肌肉本体感觉促进疗法的临床效果.方法将选取2015年1月～2017年1月我院收治的80例胸椎骨折致脊髓损伤患者,按照入院先后顺序分为对照组和观察组各40例,对照组进行常规术后康复治疗,观察组进行神经肌肉本体感觉促进疗法+常规术后康复治疗,观察对比两组运动评分、SCIMⅢ评分、感觉评分、MBI评分等.结果两组患者在康复干预前,运动评分、SCIMⅢ评分、感觉评分、MBI评分等比较,均无显著差异(P<0.05),干预后,对照组和观察组运动评分、SCIMⅢ评分、感觉评分、MBI评分均有改善,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组较显著,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论在胸椎骨折致脊髓损伤患者术后康复治疗中,应用神经肌肉本体感觉促进疗法的效果良好.
作者：陈熹 刊期： 2018年第18期
目的 研究前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者注射的临床作用效果.方法 选取2016年7月～2018年1月在我院进行治疗的96例高龄糖尿病并慢性肾脏患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各48例.对照组采用基础药物治疗,观察组在基础用药上加用前列地尔治疗,对比两组患者在治疗前后血糖、肾脏实验室指标变化情况以及药物副作用发生情况.结果 两组患者治疗后FBG、2hPG、HbAlc较治疗前明显下降,差异显著(P<0.05);两组间患者治疗后FBG、2hPG、HbAlc比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后肾脏指标水平明显改善,与治疗前比较,差异显著(P<0.05);治疗后,观察组患者SCr、24hUAER、BUN水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者药物副作用比较,无明显差异(P>0.05).结论 前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者疗效显著,在临床上值得应用和推广.
作者：温聪慧；杨营军 刊期： 2018年第18期
目的 探讨显微手术对脑胶质瘤的疗效及术后1年预后的观察.方法 选取2013年3月～2016年1月收治的脑胶质瘤患者90例,随机分为对照组和治疗组各45例.对照组给予传统开颅切除术,治疗组给予显微手术,比较两组治疗效果、术后1年患者的生活状况(认知能力、生活质量)及并发症发生率.结果 治疗组总有效率为97.78％,对照组为84.44％,治疗组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组认知能力、生活质量评分比较,无明显差异(P>0.05);术后1年,治疗组认知能力、生活质量评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组并发症发生率为4.44％,对照组为20.00％,治疗组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 显微手术较传统开颅手术疗效显著、预后较好,值得推广.
作者：徐其岭；闫莉 刊期： 2018年第18期
目的 观察子宫背带式缝合术对宫缩乏力性剖宫产产后出血患者止血有效率及术后康复的影响.方法 选取我院2015年11月～2017年11月收治的剖宫产宫缩乏力性产后出血患者88例.随机分为对照组和观察组各44例.两组均进行子宫动脉上行支结扎术.对照组联合宫腔填塞止血治疗,观察组联合子宫背带式缝合术治疗.比较两组产妇出血量(包括术中、术后2h,术后24h)、术中输血量及输血率、子宫恢复收缩时间、术后感染发生率、住院时间、月经复潮时间.结果 观察组出血量、输血量及输血率均明显低于对照组(P<0.05);观察组子宫恢复收缩时间、术后感染发生率、住院时间、月经复潮时间均显著低于对照组(P<0.05).结论 子宫背带式缝合术可有效控制宫缩乏力性剖宫产产后出血,止血时间快,患者术后恢复效果佳.
作者：李小艳 刊期： 2018年第18期
目的 对无精症患者行睾丸切开显微取精术(micro-TESE)后对其性功能及性激素水平的影响观察.方法 选取2018年1月～2018年9月来南昌市生殖医院就诊的不育患者,其中行睾丸显微取精术46例NOA患者,均行睾丸显微取精术,观察精子获取率、手术前、术后1个月、3个月促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、国际勃起功能指数量表(IIEF-5量表)及SAS量表及术后并发症情况.结果 micro-TESE术后1个月,患者血清LH、FSH及SAS评分高于术前,具有统计学差异(P<0.05).micro-TESE术后4个月,患者IIEF-5评分较术前无统计学差异(P>0.05),血清LH和FSH水平较术后1个月有下降,无统计学差异(P>0.05),血清T水平较术后1个月水平升高,具有统计学差异(P<0.05);较术前无统计学差异(P>0.05).结论 micro-TESE对男性NOA患者性激素、性功能影响较小,且可改善焦虑程度,是一种相对比较安全的手术.但本研究仍因时间原因,未对患者长期的上述情况进行随访,值得下一步进一步完善.
作者：姚文亮；郑小挺；张明亮；张端军；徐和平；江亮；陈胜辉 刊期： 2018年第18期
目的 对老年高血压伴2型糖尿病患者使用厄贝沙坦联合氨氯地平治疗的实际效果进行研究分析.方法 选择2014年5月～2017年5月在我院进行治疗的老年高血压伴2型糖尿病患者110例.随机分为观察组和对照组各55例.对照组仅使用厄贝沙坦进行治疗,观察组使用厄贝沙坦联合氨氯地平进行治疗,对比两组治疗总有效率、患者满意度、血脂情况、血压、糖代谢指标以及不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后观察组血脂情况、血压以及糖代谢指标显著优于对照组(P<0.05);观察组不良反应出现率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗老年高血压伴2型糖尿病中使用厄贝沙坦联合氨氯地平的治疗方发疗效显著,不良反应率低,值得推广应用.
作者：张西莹 刊期： 2018年第18期
目的 观察微型可吸收锚钉治疗骨性锤状指的临床疗效及安全性.方法 对2015年3月～2018年3月我科收治的15例Wehbe和Schneider分型为I、II型的A亚型骨性锤状指患者,采用微型可吸收锚钉进行止点重建,观察其临床疗效.结果 术后15例患者,按Crawford功能评定标准评定:优9例,良5例,可1例,优良率为93.3％.结论 应用微型可吸收锚钉治疗骨性锤状指具有操作简便、固定可靠、内植物可吸收、无排斥反应、并发症少、疗效显著等特点,值得推广应用.
作者：刘新权；支乐；李强；邓晖；夏启水 刊期： 2018年第18期
目的 探讨顺铂联合伊立替康新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌的安全性和有效性.方法 选取2012年7月～2017年4月诊治的局部晚期宫颈癌患者92例,按治疗方案不同分为对照组和研究组各46例.对照组实行同步放化疗,研究组采取顺铂联合伊立替康进行新辅助化疗,对两组治疗效果与不良反应发生率进行分析.结果 研究组有效率(82.61％)高于对照组(63.04％),差异有统计学意义(P<0.05);研究组Ⅲ～Ⅳ级不良反应发生率均低于对照组),差异有统计学意义(P<0.05).结论 顺铂联合伊立替康新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌的安全性和有效性均较高,建议应用.
作者：袁燕 刊期： 2018年第18期
目的 探讨超声测量下腔静脉呼吸变异指数(RVI)评估老年感染性休克患者容量反应性的临床价值.方法 选择我院2017年1月～2018年1月收治的86例老年感染性休克患者.补液前采用床旁超声测量其吸气末下腔静脉大直径(Dmax)、呼气末下腔静脉小直径(Dmin);并于30min内进行补液,根据补液后患者心脏指数(CI)增加程度分为有反应(R)组和无反应(NR)组,其中R组CI增加不小于15％,NR组CI增加(ΔCI)在15％以下并再次超声检查患者相关指标;计算患者RVI,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析RVI对老年感染性休克患者容量反应性的评估价值.结果 86例老年感染性休克患者容量有反应者45例归为R组,无反应者41例归为NR组;R组下腔静脉直径与NR组相比显著较小(P<0.05);补液前R组RVI值显著较高(P<0.05),而补液后明显降低(P<0.05);RVI与ΔCI呈正相关,对预测老年感染性休克患者容量反应性敏感性为0.837,特异性为0.695.结论 超声检测RVI数值与老年感染性休克患者容量反应性呈正相关,能够较准确的预测这类患者的容量反应性.
作者：邢雁彬 刊期： 2018年第18期
目的 探讨高压氧联合生长抑素、丹参注射液在肝硬化合并肝肺综合症中的应用价值.方法 选取我院收治的肝硬化合并肝肺综合征患者62例为研究对象,随机分为对照组和观察组各31例,对照组给予营养支持、保肝、高压氧、生长抑素等治疗,观察组在对照组基础上加用丹参注射液.比较两组治疗前后PaO2、SaO2、NO水平,血浆内皮素-1、6-酮-前列腺素F1α含量.结果 治疗前,两组PaO2、SaO2、NO水平比较无明显差异(P>0.05);治疗后,两组PaO2、SaO2水平均明显升高,NO水平明显降低,且观察组各指标改善幅度优于对照组(P<0.05).治疗前,两组血浆内皮素-1、6-酮-前列腺素F1α含量比较无明显差异(P>0.05);治疗后,两组血浆内皮素-1、6-酮-前列腺素F1α含量均明显下降,且观察组低于对照组(P<0.05).结论 高压氧联合生长抑素、丹参注射液治疗肝硬化合并肝肺综合征,可有效提高动脉氧分压,降低血浆内皮素-1、6-酮-前列腺素F1α含量,减轻肺血管扩张,具有一定的临床价值.
作者：张华玲 刊期： 2018年第18期
目的 比较哮喘-慢阻肺重叠综合征、 哮喘及慢阻肺患者的肺功能及临床特征.方法 回顾性分析2015年6月～2017年9月在我院就诊的哮喘-慢阻肺重叠综合征、哮喘及慢阻肺患者各37例临床资料,根据病症类型不同分为A组(哮喘-慢阻肺重叠综合征、B组(哮喘)和C组(慢阻肺)各37例,收集患者资料并行肺功能检测,比较三组临床特征及肺功能指标.结果 A组外周血嗜酸性粒细胞百分比明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组血清总免疫球蛋白-E(IgE)升高比例明显高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组小气道功能障碍发生率明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组第1s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％pred)、第1s用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、呼出气CO浓度(FeNO)、肺CO弥散量(DLCO)、肺泡毛细血管弥散量(Dm)及DLCO与肺泡容量比值(DLCO/VA)均低于B组,残余量与肺总量百分比(RV/TLC)水平较B组高,差异有统计学意义(P<0.05);A组RV/TLC、FeNO、DLCO、Dm及DLCO/VA均高于C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与慢阻肺比较,哮喘-慢阻肺重叠综合征患者弥散功能更好,具有较高的总IgE升高率;与哮喘比较,哮喘-慢阻肺重叠综合征患者肺弥散功能较差,小气道功能障碍发生率高,外周血嗜酸细胞百分比低,肺通气功能降低.
作者：惠永胜 刊期： 2018年第18期
目的 探讨系统护理干预对鼻咽癌患者行调强适形放疗口腔黏膜溃疡发生情况及生活质量的影响.方法 选取2015年7月～2017年3月收治的鼻咽癌患者62例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各31例.对照组行常规护理,观察组在对照组基础上采用系统护理干预,对比两组护理前后口腔黏膜溃疡发生情况及生活质量评分情况.结果 经护理,观察组口腔黏膜溃疡发生情况显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 系统护理干预应用于行调强适形放疗鼻咽癌患者,可减少口腔黏膜溃疡反应发生情况,同时提高其生活质量.
作者：吕莉 刊期： 2018年第18期
目的 对中西医结合治疗多囊卵巢综合征致不孕的疗效进行分析.方法 选取选取2016年1月～2017年6月在我院接受治疗的多囊卵巢综合征致不孕患者100例,按随机双盲原则分为对照组和观察组各50例.观察组接受中西医结合治疗,对照组接受常规西医治疗,比较两组临床疗效.结果 治疗后,观察组各项血清性激素含量均优于对照组,治疗总有效率、 周期排卵率及妊娠率分别为92.00％、88.00％、70.00％,显著高于对照组的74.00％、64.00％、38.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗多囊卵巢综合征致不孕疗效显著、安全可靠,值得推广使用.
作者：熊伟；肖新益 刊期： 2018年第18期
目的 分析助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响.方法 选取我院2016年2月～2017年2月收治的86例高龄产妇.分为试验组和对照组各43例.试验组给予助产护理干预,对照组给予常规护理.对比两组产妇产程、分娩方式及产后出血发生率.结果 试验组产妇剖宫产率显著低于对照组,自然分娩率显著高于对照组,差异有统计学有意义(P<0.05);试验组产妇总产程时间、第一产程时间、第二产程时间均显著短与对照组,产后出血发生率显著低于对照组,差异有统计学有意义(P<0.05).在治疗完全依从率以及护理总满意度方面,试验组均显著高于对照组(P<0.05).结论 助产护理干预对高龄产妇护理效果理想,可明显降低剖宫产率,缩短产程时间,降低产妇产后出血率,而且还能让产妇的治疗依从性和护理满意度显著提高,值得推广应用.
作者：董艳红；刘霞 刊期： 2018年第18期
目的 分析社区糖尿病一体化管理对糖尿病患者糖化血红蛋白以及血脂的影响.方法 选取本社区服务中心2015年5月～2016年5月未实施糖尿病社区一体化管理患者101例作为对照组,选择2016年8月～2017年8月实施糖尿病社区一体化管理患者107例作为观察组,比较两组患者糖化血红蛋白(HbA1c)及血脂水平.结果 观察组患者干预后HbA1c、TG、TC、LDL-C水平均低于干预前,HDL-C水平高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者管理干预后HbA1c、TG、TC、LDL-C水平均低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论社区糖尿病一体化管理可改善糖尿病患者糖化血红蛋白以及血脂水平,是一种优秀的社区糖尿病管理方式.
作者：陈冠炜 刊期： 2018年第18期
目的 探讨人工月经周期联合人绒毛膜促性腺激素对低促性腺激素性闭经致不孕的临床效果.方法 选择我院2014年1月～2016年10月收治的100例低促性腺激素性闭经致不孕患者,随机分为观察组和对照组各50例.对照组采取人工月经周期治疗,观察组在此基础上加用人绒毛膜促性腺激素治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组临床总有效率、成功妊娠率均显著高于对照组(P<0.05).治疗后,观察组的LH、FSH、E2水平均显著高于对照组(P<0.05),其卵巢体积显著大于对照组(P<0.05),优势卵泡个数显著多于对照组(P<0.05).观察组不良反应总发生率为6％,对照组总发生率为2％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用人工月经周期联合人绒毛膜促性腺激素治疗低促性腺激素性闭经致不孕患者疗效确切,可有效改善患者生殖激素水平,促进卵巢功能恢复,提高患者成功妊娠率,安全性可靠.
作者：呼琳 刊期： 2018年第18期
目的 分析经皮椎间孔镜与椎板开窗术治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 选取2016年1月～2017年12月我院收治的90例腰椎间盘突出症患者,根据治疗方法不同分为观察组50例和对照组40例.对照组采用椎板开窗术治疗,观察组采用经皮椎间孔镜治疗,比较两组手术用时、出血量、VAS疼痛评分、Lehmann腰椎功能评分等指标.结果 观察组手术用时、出血量l、VAS疼痛评分均明显低于对照组,Lehmann评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 与椎板开窗术治疗相比,经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的临床效果更佳,可缩短手术时间,减轻患者疼痛,值得推广使用.
作者：余非 刊期： 2018年第18期
目的 分析髋部骨折患者术后行强化护理模式的应用效果.方法 选取2016年1月～2017年6月于丰城市中医院就诊的60例髋部骨折患者,随机分为研究组和对照组各30例.研究组采用强化护理模式,对照组采用常规护理,对比两组应用效果.结果 研究组患者术后并发症发生率显著低于对照组,髋关节恢复优良率、舒适度评分及生活质量评分均显著高于对照组,术后不同时间段疼痛(VAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论髋部骨折患者术后行强化护理可缓解疼痛感,促进髋关节功能恢复,提高舒适度,改善生活质量,减少并发症,值得临床推广应用.
作者：刘军萍；刘献国 刊期： 2018年第18期
目的 分析艾司西酞普兰联合心理治疗糖尿病伴焦虑抑郁的临床效果.方法 选取2013年1月～2016年12月,我院收治的糖尿病焦虑抑郁患者60例.随机分为对照组和观察组各30例.对照组给予降糖治疗+心理疗法,观察组给予艾司西酞普兰+降糖治疗+心理疗法.对比两组HAMA评分、HAMD评分及总有效率等临床疗效,对比治疗前后2hPG、HbAlc水平变化情况.结果 治疗后,两组患者的HAMA评分、HAMD评分明显降低,且观察组评分优于对照组,差异显著(P<0.05).两组患者的2hPG、HbAlc明显降低,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).对照组治疗有效率为76.7％,低于观察组的96.7％,差异显著(P<0.05).结论 糖尿病焦虑抑郁患者在治疗期间,艾司西酞普兰联合心理治疗效果更佳,能改善患者的心理状态,值得推广.
作者：肖一妙 刊期： 2018年第18期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
