朱春香
目的 探讨家庭参与对脑卒中患者肢体功能及生活能力的影响.方法 选择脑卒中偏瘫患者172例,随机分为观察组和对照组,两药物治疗和康复训练基本相同,而观察组指导家庭成员早期参与康复训练,对照组为常规康复训练.分别与入选前及治疗后1个月、3个月测评患者的运动功能(Fugl-Meyer运动功能评定)和日常生活行动能力(ADL)(采用Barthel指数).结果 经过1～3个月的康复训练Barthel指数和Fugl-Meyer评分均有一定程度的改善,其改善幅度家庭参与组明显优于对照组(P＜0.01).结论 家庭参与能明显改善肢体运动功能,提高生活能力.
作者：封锡玲；石霞；耿建英；葛许华 刊期： 2009年第23期
目的 探讨对手术室护生进行标准预防强化教育,提高护生自我安全防护意识,以减少锐器伤的伤害.方法 将2007年9月～2008年6月在我院手术室实习护生124名分为对照组和实验组(每组62名),对照组给予传统带教,实验组在传统带教的基础上给予标准预防强化教育,实习结束给予理论考试和问卷调查.结果 护生标准预防知识掌握程度,优良率实验组96.8%、对照组72.6%;锐器损伤发生率实验组30%、对照组58.6%;发生锐器伤时戴手套情况实验组88.9%、对照组47.1%;锐器伤后正确处理率,实验组88.9%、对照组52.9%,经统计学分析,差异有显著性意义.结论 强化标准预防教育,建立防护措施可有效降低手术室护生锐器伤的发生率和危害性.
作者：王丽爱；罗梨芳；黄巧萍 刊期： 2009年第23期
目的 探讨多胺在血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的心肌细胞肥大中的作用.方法 乳鼠心肌细胞原代培养,AngⅡ诱导心肌细胞肥大复制心肌肥大细胞模型.检测心肌细胞表面积、心肌细胞蛋白含量,RT-PCR检测ANPmRNA水平作为心肌肥大评价指标;高效液相色谱测定心肌细胞多胺含量.结果 AngⅡ100nmol/L作用48h,显著增加心肌细胞表面积,细胞蛋白含量和ANPmRNA表达增加,同时,AngⅡ诱导细胞内腐胺含量明显增加.DFMO干预后,减少细胞内腐胺和总多胺水平,下调AngⅡ诱导的心肌细胞表面积、心肌细胞蛋白含量,ANPmRNA水平的增加.结论 DFMO预处理耗竭细胞内腐胺,减少多胺含量可抑制血管紧张素Ⅱ诱导的心肌细胞肥大.
作者：林岩；孙东升；王睿；林宇；牛英才；周丽；柏青杨 刊期： 2009年第23期
护理学科是一门专业性很强的学科,一名合格的护理人才不仅要求有扎实的理论基础,更要有过硬的临床实践能力.如何提高高护生的临床实习质量,形成一整套的规范化的高护生临床实习管理模式是我院近几年教学管理部门不断探索和完善的课题,本文结合我院的具体做法,就护理临床实习管理体会汇报如下.
作者：刘显云；于泉；邹艳梅；张淑萍；栾旭 刊期： 2009年第23期
目的 分析和总结老年胆道感染患者的临床类型、临床特点、诊治特点.方法 老年胆道感染患者入院后,对可能增加手术风险的因素,尽可能在术前予以纠正.必要时在术后继续处理.术中、术后严密观察、监护患者全身情况和生命体征,发现问题及时处理.结果 30例胆道感染患者17例(56.6%)患有冠心病、糖尿病、胃十二指肠溃疡病、慢性呼吸道等老年常见病.术后发生并发症4例(13.3%)、死亡1例(3.3%),治愈率96.6%.结论 老年胆道感染患者常同时伴有高血压、冠心病、糖尿病等疾病.加强围手术期处理,可提高手术的安全性,减少并发症的发生.
作者：杨从志；曹忠孝 刊期： 2009年第23期
目的 探讨慢性阻塞性肺病患者的临床护理及康复方法.方法 对65例慢性阻塞性肺病患者进行心理护理、一般护理、指导有效排痰、技能训练、健康指导等.结果 65例患者血气分析及肺功能指标较前改善,生活自理能力和劳动能力提高.结论 慢性阻塞性肺病实施整体护理及康复锻炼是必要的、十分有效的.
作者：李树荣；任光明 刊期： 2009年第23期
目的 研究多瑞吉(芬太尼透皮贴剂)对中重度晚期肝癌癌痛的早期镇痛效果及安全性.方法 选择具有中重度癌痛的晚期肝癌患者40例,随机分为多瑞吉治疗组和安慰贴对照组,观察记录用药后第1天(3 h,6 h,9 h,12 h,24 h)的疼痛强度、重要生命体征、生活质量评分和不良反应.结果 多瑞吉治疗组中除2例患者因用药后出现严重的恶心、呕吐不能耐受而停药外,至用药后24 h中度疼痛组缓解有效率为81.8%,重度疼痛组为88.9%,两组比较无显著性差异(P＞0.05).患者早期生活质量改善明显,较治疗前有显著性差异(P＜0.05),安慰贴对照组治疗前后疼痛感缓解不明显(P>0.05).多瑞吉治疗早期不良反应以恶心、呕吐、头晕为主,发生率较低,多数患者经对症处理后可缓解,未见呼吸抑制、成瘾发生.结论 芬太尼透皮贴剂治疗晚期肝癌疼痛,镇痛效果显著而稳定,使用安全方便.治疗过程中应加强对早期不良反应的观察及处理,可避免严重并发症的发生,有效改善患者的生活质量.
作者：王蓉；吴秀红 刊期： 2009年第23期
宫颈糜烂是妇产科常见的疾病,据调查女性已婚妇女半数以上均不同程度患有此病,是诱发宫颈癌的危险因素之一,是慢性宫颈炎病变过程中常见的局部特征.因此,早期发现和及时治疗宫颈炎对提高妇女生殖健康水平有着重要的意义.针对我院2007年7月～2008年4月对210例宫颈糜烂选择爱宝疗浓缩液治疗的患者,应用爱宝疗浓缩液宫颈局部上药治疗.通过对这些患者的观察护理、健康指导,取得了良好效果.现将其总结如下.
作者：李景丽 刊期： 2009年第23期
采用多种教学方式与手段,提高教学质量与增强学生综合素质,是基础医学中很值得探索的课题.生化教学中引入实际病例的教学方法使学习者建构起广博而灵活的知识基础,发展有效理解、分析和解决问题的能力;具有传统教学方法不可比拟的优势,为课堂教学领域增添新的活力,转变课堂教学以知识为主导的局面,使得在课堂上培养学生实践能力成为可能.
作者：李珅；郭红艳；张梅；樊华；冯丽；孙晓杰 刊期： 2009年第23期
目的 探讨应用NPPV治疗晚期COPD患者的疗效和护理要点.方法 选择51例COPD伴发Ⅱ型呼吸衰竭的患者使用经口鼻面罩正压通气(NPPV)治疗,观察治疗前后的血气分析结果和临床症状的变化.结果 经NPPV治疗后的患者呼吸、心率明显改善;PaO2、pH值增加;PaCO2明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 NPPN是治疗COPD伴发Ⅱ型呼吸衰竭患者的一种有效的方法,需严格掌握使用NPPV各时段的护理操作,确保有效通气,以改善临床症状和血气指标.
作者：尹慧贞 刊期： 2009年第23期
目的 探讨老年人急性梗阻性大肠癌的外科治疗效果.方法 回顾分析2001年8月～2009年8月38例＞60岁大肠癌所致急性肠梗阻的临床资料.结果 38例患者中,Dukes B期3例、C期18例、D期17例,均行手术治疗,24例行根治性切除(63.15%),11例为姑息性切除,3例剖腹探查后行永久性结肠造口,总切除率为92.1%.一期肠切除吻合30例(78.95%),二期肠切除吻合术3例.一期肠切除吻合术后发生吻合口漏1例,1例死亡.32例获随访,2年生存率81.25%(26人),5年生存率40.6%(13人).结论 手术是治疗老年急性梗阻性大肠癌有效的方法,认识其临床特点,掌握手术适应症,加强围手术期处理是手术成功的关键.
作者：唐平 刊期： 2009年第23期
下睑眼袋主要因下睑皮肤松弛,眶隔脂肪脱出,眼轮匝肌松弛所致.治疗以手术为主,其目的是使松弛的各层组织得以修复和加强.所以,术式应根据下睑局部解剖组织结构特点及不同患者眼袋的轻重来选择.术式虽然各有特点,但所出现的并发症多种多样,甚至丑容,给手术者带来痛苦.所以,加强预防和及时治疗并发症至关重要.本人结合30例眼袋术,将其术后并发症及处理体会总结如下.
作者：唐爱东 刊期： 2009年第23期
图像分割是把一个图像分解成它的构成成分,以便对每一目标进行测量.它是进行图像识别、图像匹配、可视化、定量分析和计算机辅助诊断等处理的前提.图像分割是一个十分困难的过程.但图像识别的质量却极大地依赖于图像分割的质量.
作者：范继红；钱真；乔树清 刊期： 2009年第23期
腰椎管狭窄症是指除单纯腰椎间盘突出以外由于黄韧带肥厚、椎体退变、骨质增生等原因引起的腰椎管、神经根管、椎间孔等异常狭窄而导致的神经或马尾的压迫综合征.以腰腿疼痛、间歇性跛行为主要临床特征,是腰腿痛常见原因之一,多见于老年人.我院自2006～2008年应用综合方法治疗老年腰椎管狭窄症126例,取得满意疗效,总结如下.
作者：秦泗锋 刊期： 2009年第23期
目的 观察罗哌卡因复合小剂量芬太尼行分娩镇痛对应激激素水平的影响,选择一种相对合理的方法行分娩镇痛.方法 采用随机对照,将60例初产妇随机分为自然分娩组(A组)和分娩镇痛组(B组),观察宫口开大3 cm(T1),宫口开全(T2)及胎儿娩出后(T3)的COR,NE,CRP,AII的对比, 同时观察产程,会阴损伤及Apgar评分.结果 经分娩镇痛后的四种激素均较T1降低,TA1与TB1比较无差异,TB2与TB3分别较TA2、TA3降低,且有明显差异,TB2、TB3均较TB1降低,产程及Apgar评分无明显差异,但会阴撕裂伤在分娩镇痛分娩组明显减少,且Ⅱ度以上会阴撕裂伤未发生.结论 罗哌卡因复合小剂量芬太尼行分娩镇痛是安全的,有效地达到镇痛目的,且能有效地降低应激激素.
作者：薛爱存；王大寿；邓春桃 刊期： 2009年第23期
目的 通过对高位后路右颈内静脉穿刺与环状骨平面颈内静脉穿刺比较,评价环状软骨平面颈内静脉穿刺术用于小儿的可行性.方法 选择120例拟施大手术的小儿(年龄＜ 12岁)120例,随机分为Ⅰ组,(环状软骨平面组)和Ⅱ组(高位后路右颈内静脉穿刺组),每组60例,观察记录每组穿刺总成功率,一次试穿刺成功率,改变穿刺部位率,穿刺成功时间,误穿颈总动脉率,并发症.结果 1)Ⅰ组穿刺总成功率100%,一次穿刺成功率88.6%,均显著高于Ⅱ组(89.6%和41.5%).2)Ⅰ组无1例改变穿刺部位,改变穿刺部位率为零,显著低于Ⅱ组(11%).3)Ⅰ组穿刺成功时间为(20±6)s,显著短于Ⅱ组(63±15)s.4)Ⅱ组误穿颈总动率为26%,显著高于Ⅰ组(0).5)两组均无血胸、气胸并发症.结论 环状软骨平面颈内由静脉穿刺, 应用于小儿具有定位明确、操作简单、安全性大.为小儿中心静脉穿刺置管的佳选择.
作者：崔希军 刊期： 2009年第23期
目的 通过曲面重建显示面神经管全貌.方法 通过对颞骨进行准直1 mm螺旋式轴位扫描,使用专用影像工作站进行多平面(MPR)和曲面重建(CPR),在一幅图像上显示面神经管全貌.结果 重建成功率:轴位单侧 90.63%(58/64);轴位双侧43.75%(14/32);冠位单侧 79.69%(51/64);冠位双侧 43.75%(14/32);矢状位单侧 89.06%(57/64).结论 准直1 mm的轴位扫描曲面重建的面神经管图像基本能满足临床诊断需求;两个相互垂直的面神经管曲面重建图基本上可以判断面神经管是否正常.
作者：雷正刚；寇思杰；边媛；贾崴；余鹏；杜鑫 刊期： 2009年第23期
目的 观察碘伏液阴道冲洗对宫颈癌放疗后患者阴道损伤的疗效.方法 2008年1月～2009年6月在我科行根治性放射治疗后的宫颈癌患者90例,随机分为两组,一组(对照组)采用1∶5000的高锰酸钾溶液进行阴道冲洗.一组(观察组)采用0.025%碘伏稀释溶液进行阴道冲洗,均为每日1次,3月后复查,采用RTOG急性放射反应分级标准判定,P＜0.05为有显著性差异.结果 碘伏液组疗效可靠.结论 碘伏液阴道冲洗是预防放射性阴道损伤安全、方便、有效的方法.
作者：崔云峰；王彦青 刊期： 2009年第23期
目的 进一步探讨宫腔镜下微型剪分离宫腔粘连的有效性和安全性;观察口服米非司酮+米索前列醇对宫颈的软化扩张作用效果和口服雌孕激素周期治疗防止术后宫腔再粘连的疗效.方法 对2001年5月～2008年6月在我院施行宫腔镜诊治手术的147例患者的临床资料进行总结分析.结果 147例经宫腔镜检查确诊,术后宫腔形态恢复正常95.8%,月经恢复率97.12%,经量恢复正常率71.22%,腹痛完全缓解率71.22%,妊娠率41.12%,宫颈扩张有效率78.07%,术后随访3月～3年,无再次闭经粘连者.结论 宫腔镜检查是诊断宫腔粘连的首选方法;宫腔镜下微型剪分离宫腔粘连安全有效;口服米非司酮+米索前列醇有促进宫颈软化扩张作用;术后口服雌孕激素序贯周期治疗有效防止宫腔粘连.
作者：蒋玉惠；叶秋云 刊期： 2009年第23期
钙在组成人体的元素中居第五位,具有极其重要的生理功能.细胞内外钙离子的交换是跨膜信息传递、调节细胞代谢和完成多种生理活动的重要环节,神经肌肉的兴奋性,平滑肌和骨骼肌的收缩和松弛以及心肌的收缩和舒长等均与此有关.妊娠高血压疾病病因虽然非常复杂,但基本病变是全身小动脉痉挛.目前认为妊娠高血压疾病的病因和病理与钙离子的跨膜运转和代谢等方面有十分密切的关系.
作者：席艳妮；郭玉琳 刊期： 2009年第23期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
