学术投稿

老年患者胆道感染30例诊治体会

杨从志;曹忠孝

关键词:老年患者, 胆道感染, 诊治, 体会
摘要:目的 分析和总结老年胆道感染患者的临床类型、临床特点、诊治特点.方法 老年胆道感染患者入院后,对可能增加手术风险的因素,尽可能在术前予以纠正.必要时在术后继续处理.术中、术后严密观察、监护患者全身情况和生命体征,发现问题及时处理.结果 30例胆道感染患者17例(56.6%)患有冠心病、糖尿病、胃十二指肠溃疡病、慢性呼吸道等老年常见病.术后发生并发症4例(13.3%)、死亡1例(3.3%),治愈率96.6%.结论 老年胆道感染患者常同时伴有高血压、冠心病、糖尿病等疾病.加强围手术期处理,可提高手术的安全性,减少并发症的发生.
齐齐哈尔医学院学报杂志相关文献
  • 中药保留灌肠加心理干预治疗溃疡性结肠炎44例疗效观察

    目的 观察中药保留灌肠加心理干预治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法 44例溃疡性结肠炎患者随机分为两组:A组患者22例患者单纯采用中药汤剂保留灌肠治疗;B组22例患者采用中药保留灌肠加心理干预治疗,15 d为1个疗程.结果 两组患者有效率分别为95.5%、100%.愈显率分别为59.1%、90.9%.组间采用χ2检验,P<0.05,差异具有显著性.结论 中药汤剂保留灌肠加心理干预治疗溃疡性结肠炎效果显著.

    作者:李娜 刊期: 2009年第23期

  • 251例剖宫产术患者手术中的护理配合体会

    目的 新式剖宫产术患者手术中护理配合措施和经验.方法 对251例行新式剖宫产术病例进行回顾性分析.结果 251例孕产妇及新生儿均安全,无术后合并症发生.手术时间(25.6±5.2)min,术中出血(150±24)ml.术后平均住院日(5.0±0.5)天,术后切口甲级愈合,愈合率100%.新生儿 Apgar评分平均9.28、出生时体重平均3.404 kg.结论 手术室护理工作分秒必争,积极的护理配合不仅提高了工作效率和病员满意度,有利于手术的顺利进行,在一定程度上可降低产妇及围生儿的死亡率.

    作者:候智容;徐春梅;叶梅芳;朱瑞容 刊期: 2009年第23期

  • 糖尿病常见皮肤病变的护理进展

    糖尿病患者由于自身防御能力降低、代谢紊乱、微循环代谢障碍、神经病变等因素,可出现多种皮肤病变,可见于糖尿病的各个时期,发生率达30%[1].本文就对糖尿病常见皮肤病变护理综述如下.

    作者:聂洁萍 刊期: 2009年第23期

  • 膀胱全切回肠代膀胱腹壁造口术的护理

    目的 探讨膀胱全切回肠代膀胱腹壁造口术患者的围手术期护理.方法 对膀胱癌患者行膀胱全切回肠代膀胱造口术患者,进行术前心理护理,术前肠道杀菌准备.术后对患者进行系统护理管理,严密观察生命体征的变化,注重引流管的护理及膀胱造口的护理,预防并发症的发生.结果 60例膀胱癌患者顺利康复,无并发症发生,均于手术后10~15天痊愈出院.结论 做好患者围手术期的护理是手术成功的重要因素,是促进患者早日康复的关键.

    作者:方壮娜;黄小萍;彭静 刊期: 2009年第23期

  • 全自动血红蛋白电泳在地中海贫血筛查中的应用价值

    目的 探讨全自动血红蛋白电泳在地中海贫血筛查中的作用.方法 对我院送检1248份患者标本应用意大利696PC全自动电泳分析系统进行血红蛋白电泳检测地中海贫血,通过自动扫描系统分析,检测血红蛋白(Hb)各组分的含量.结果 在送检的1248例标本中,应用全自动血红蛋白电泳检出α地中海贫血表型阳性 57例,阳性率为 4.57%;β地中海贫血表型阳性 68例,阳性率为5.45%,其他血红蛋白病2例,阳性率0.16%.结论 全自动血红蛋白电泳电泳区带清晰,扫描定量准确,可以定量检测HbA,HbF,HbA2的含量.可以将地中海贫血初步分类为α地中海贫血或β地中海贫血,有效地筛查出高危患者,为地中海贫血的诊断提供重要依据.

    作者:王小芳 刊期: 2009年第23期

  • 手术室护生锐器伤防护中标准预防宣教的效果评价

    目的 探讨对手术室护生进行标准预防强化教育,提高护生自我安全防护意识,以减少锐器伤的伤害.方法 将2007年9月~2008年6月在我院手术室实习护生124名分为对照组和实验组(每组62名),对照组给予传统带教,实验组在传统带教的基础上给予标准预防强化教育,实习结束给予理论考试和问卷调查.结果 护生标准预防知识掌握程度,优良率实验组96.8%、对照组72.6%;锐器损伤发生率实验组30%、对照组58.6%;发生锐器伤时戴手套情况实验组88.9%、对照组47.1%;锐器伤后正确处理率,实验组88.9%、对照组52.9%,经统计学分析,差异有显著性意义.结论 强化标准预防教育,建立防护措施可有效降低手术室护生锐器伤的发生率和危害性.

    作者:王丽爱;罗梨芳;黄巧萍 刊期: 2009年第23期

  • 老年患者胆道感染30例诊治体会

    目的 分析和总结老年胆道感染患者的临床类型、临床特点、诊治特点.方法 老年胆道感染患者入院后,对可能增加手术风险的因素,尽可能在术前予以纠正.必要时在术后继续处理.术中、术后严密观察、监护患者全身情况和生命体征,发现问题及时处理.结果 30例胆道感染患者17例(56.6%)患有冠心病、糖尿病、胃十二指肠溃疡病、慢性呼吸道等老年常见病.术后发生并发症4例(13.3%)、死亡1例(3.3%),治愈率96.6%.结论 老年胆道感染患者常同时伴有高血压、冠心病、糖尿病等疾病.加强围手术期处理,可提高手术的安全性,减少并发症的发生.

    作者:杨从志;曹忠孝 刊期: 2009年第23期

  • 乌鲁木齐市社区老年人社会支持状况调查分析

    目的 对乌鲁木齐市社区老年人的社会支持状况进行研究,探讨提高社区老年人社会支持的护理对策.方法 采用社会支持评定量表(SSRS)对1328名社区老年人的社会支持状况进行了调查,并分析其主要影响因素.结果 社区老年人社会支持总分为37.68±7.02,高于国内常模,差异有统计学意义(P<0.01).多元线性回归分析显示,社会支持的主要影响因素是:年龄和有无慢性病.结论 社区护理人员应在正确评估社区老年人社会支持状况的基础上,树立社会支持理念,强化和拓宽社区老年人现有的社会支持网络,有效利用社区资源,为老年人营造一种正向且具支持性的环境,以提高社会支持水平.

    作者:王艳梅;李萍;李巧印;张丽娟;舒晓宇;吴婷婷 刊期: 2009年第23期

  • 染色体图像分割的研究

    图像分割是把一个图像分解成它的构成成分,以便对每一目标进行测量.它是进行图像识别、图像匹配、可视化、定量分析和计算机辅助诊断等处理的前提.图像分割是一个十分困难的过程.但图像识别的质量却极大地依赖于图像分割的质量.

    作者:范继红;钱真;乔树清 刊期: 2009年第23期

  • 钙代谢与妊娠高血压疾病

    钙在组成人体的元素中居第五位,具有极其重要的生理功能.细胞内外钙离子的交换是跨膜信息传递、调节细胞代谢和完成多种生理活动的重要环节,神经肌肉的兴奋性,平滑肌和骨骼肌的收缩和松弛以及心肌的收缩和舒长等均与此有关.妊娠高血压疾病病因虽然非常复杂,但基本病变是全身小动脉痉挛.目前认为妊娠高血压疾病的病因和病理与钙离子的跨膜运转和代谢等方面有十分密切的关系.

    作者:席艳妮;郭玉琳 刊期: 2009年第23期

  • 护理干预对胸部肿瘤患者术后的疗效观察

    目的 探讨护理干预对胸部肿瘤患者术后的心理影响,从而提高护理质量.方法 通过对1 000例患者的护理,了解病房环境、各种仪器设备、各项护理操作及护士行为对患者身心的影响.结果 缩短了住院时间,减少患者心理及经济负担.结论 良好的环境和护理干预是提高患者术后生活质量的关键.

    作者:艾玲 刊期: 2009年第23期

  • 胰腺创伤术后护理26例分析

    目的 探讨胰腺损伤患者手术后的护理.方法 对26例胰腺外伤手术治疗的患者进行了严密的观察和护理,对采取的护理措施进行回顾性分析.结果 本组26例中治愈23例,死亡3例,出现胰瘘10例.结论 术后严密观察,防止胰瘘,腹腔管充分引流和积极防止并发症是提高治愈率的关键.

    作者:高丽英 刊期: 2009年第23期

  • 宫颈癌放疗后患者碘伏稀释液阴道冲洗的效果观察

    目的 观察碘伏液阴道冲洗对宫颈癌放疗后患者阴道损伤的疗效.方法 2008年1月~2009年6月在我科行根治性放射治疗后的宫颈癌患者90例,随机分为两组,一组(对照组)采用1∶5000的高锰酸钾溶液进行阴道冲洗.一组(观察组)采用0.025%碘伏稀释溶液进行阴道冲洗,均为每日1次,3月后复查,采用RTOG急性放射反应分级标准判定,P<0.05为有显著性差异.结果 碘伏液组疗效可靠.结论 碘伏液阴道冲洗是预防放射性阴道损伤安全、方便、有效的方法.

    作者:崔云峰;王彦青 刊期: 2009年第23期

  • 护理缺陷汇总反馈与流程再造对降低护理缺陷发生的效果分析

    目的 寻求降低护理缺陷、保证护理安全的管理方式.方法 采用科室每周、护理部每季度收集(反馈)缺陷资料→缺陷分析→整改(流程再造)→效果监督的全程闭合式管理方法,对两个时间段发生的不同原因护理缺陷例次资料,进行讨论、比较、分析.结果 2008年护理缺陷发生例次比2006~2007年明显下降(P<0.05),差异有显著性,护理缺陷发生主体局限在年轻护士,工作流程方面的缺陷明显减少.结论 在护理缺陷汇总分析的基础上,进行护理工作流程再造,是减少护理缺陷,保证护理安全的关键.

    作者:曹亚琴 刊期: 2009年第23期

  • 不同路径颈内静脉穿刺用于小儿的比较研究

    目的 通过对高位后路右颈内静脉穿刺与环状骨平面颈内静脉穿刺比较,评价环状软骨平面颈内静脉穿刺术用于小儿的可行性.方法 选择120例拟施大手术的小儿(年龄< 12岁)120例,随机分为Ⅰ组,(环状软骨平面组)和Ⅱ组(高位后路右颈内静脉穿刺组),每组60例,观察记录每组穿刺总成功率,一次试穿刺成功率,改变穿刺部位率,穿刺成功时间,误穿颈总动脉率,并发症.结果 1)Ⅰ组穿刺总成功率100%,一次穿刺成功率88.6%,均显著高于Ⅱ组(89.6%和41.5%).2)Ⅰ组无1例改变穿刺部位,改变穿刺部位率为零,显著低于Ⅱ组(11%).3)Ⅰ组穿刺成功时间为(20±6)s,显著短于Ⅱ组(63±15)s.4)Ⅱ组误穿颈总动率为26%,显著高于Ⅰ组(0).5)两组均无血胸、气胸并发症.结论 环状软骨平面颈内由静脉穿刺, 应用于小儿具有定位明确、操作简单、安全性大.为小儿中心静脉穿刺置管的佳选择.

    作者:崔希军 刊期: 2009年第23期

  • 51例应用NPPV患者的护理体会

    目的 探讨应用NPPV治疗晚期COPD患者的疗效和护理要点.方法 选择51例COPD伴发Ⅱ型呼吸衰竭的患者使用经口鼻面罩正压通气(NPPV)治疗,观察治疗前后的血气分析结果和临床症状的变化.结果 经NPPV治疗后的患者呼吸、心率明显改善;PaO2、pH值增加;PaCO2明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 NPPN是治疗COPD伴发Ⅱ型呼吸衰竭患者的一种有效的方法,需严格掌握使用NPPV各时段的护理操作,确保有效通气,以改善临床症状和血气指标.

    作者:尹慧贞 刊期: 2009年第23期

  • 螺旋CT1 mm准直扫描面神经管曲面重建的探讨

    目的 通过曲面重建显示面神经管全貌.方法 通过对颞骨进行准直1 mm螺旋式轴位扫描,使用专用影像工作站进行多平面(MPR)和曲面重建(CPR),在一幅图像上显示面神经管全貌.结果 重建成功率:轴位单侧 90.63%(58/64);轴位双侧43.75%(14/32);冠位单侧 79.69%(51/64);冠位双侧 43.75%(14/32);矢状位单侧 89.06%(57/64).结论 准直1 mm的轴位扫描曲面重建的面神经管图像基本能满足临床诊断需求;两个相互垂直的面神经管曲面重建图基本上可以判断面神经管是否正常.

    作者:雷正刚;寇思杰;边媛;贾崴;余鹏;杜鑫 刊期: 2009年第23期

  • 护理干预对视网膜脱离术后患者遵医行为及满意度的影响

    目的 探讨护理干预对视网膜脱离术后患者遵医行为及满意度的影响.方法 将100例视网膜脱离术后患者随机分成观察组与对照组,各50例,对照组按常规护理,观察组在常规护理的基础上按照特殊护理干预,比较两组患者术后遵医行为及满意度,进行χ2检验.结果 观察组患者术后遵医行为显著高于对照组,其对护理工作满意度显著高于对照组.结论 护理干预能提高视网膜脱离术后患者遵医行为,使其愉快的接受各种治疗与护理,提高了护理满意度.

    作者:张静;路磊;路梅 刊期: 2009年第23期

  • 腹部手术后功能性胃排空障碍的诊断和治疗

    目的 探讨腹部手术后功能性胃排空障碍的病因、诊断及治疗方法.方法 对2003年1月~2006年12月治疗的22例腹部手术术后的功能性胃排空障碍临床资料进行回顾性分析.结果 本组病例给予胃肠减压、肠外营养支持或放置鼻空肠管行肠内营养支持,维持水电解质、酸碱平衡及促胃肠动力药物等治疗后均治愈出院.结论 术后功能性胃排空障碍的病因是多因素的,消化道造影及胃镜检查是诊断本病的重要手段,营养支持在其治疗中具有重要的作用.

    作者:许建伟 刊期: 2009年第23期

  • 下睑眼袋整复手术后并发症及防治

    下睑眼袋主要因下睑皮肤松弛,眶隔脂肪脱出,眼轮匝肌松弛所致.治疗以手术为主,其目的是使松弛的各层组织得以修复和加强.所以,术式应根据下睑局部解剖组织结构特点及不同患者眼袋的轻重来选择.术式虽然各有特点,但所出现的并发症多种多样,甚至丑容,给手术者带来痛苦.所以,加强预防和及时治疗并发症至关重要.本人结合30例眼袋术,将其术后并发症及处理体会总结如下.

    作者:唐爱东 刊期: 2009年第23期

齐齐哈尔医学院学报杂志

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