王小芳
目的 探讨肝硬化上消化道出血患者的急救和护理措施.方法 回顾性分析36例肝硬化上消化道出血患者的临床资料,总结护理经验.结果 经过现场急救护理、一般护理、心理护理、三腔双囊管压迫止血的护理、内镜下曲张静脉硬化剂注射或套扎止血的护理、药物治疗、出院指导和健康教育等综合性抢救和护理措施,35例好转,病情得到控制,1例未见好转,自动出院.结论 及时诊断、积极抢救、严密观察、精心护理是关系到控制出血和降低死亡率的重要环节.
作者:顾婷 刊期: 2009年第23期
目的 探讨慢性阻塞性肺病患者的临床护理及康复方法.方法 对65例慢性阻塞性肺病患者进行心理护理、一般护理、指导有效排痰、技能训练、健康指导等.结果 65例患者血气分析及肺功能指标较前改善,生活自理能力和劳动能力提高.结论 慢性阻塞性肺病实施整体护理及康复锻炼是必要的、十分有效的.
作者:李树荣;任光明 刊期: 2009年第23期
罗哌卡因是一种新型酰胺类局麻药,与布比卡因相比具有心血管系统毒性小、感觉运动阻滞分离、具有外周血管收缩作用等特性[1].
作者:石俊;马群立 刊期: 2009年第23期
目的 探讨应用NPPV治疗晚期COPD患者的疗效和护理要点.方法 选择51例COPD伴发Ⅱ型呼吸衰竭的患者使用经口鼻面罩正压通气(NPPV)治疗,观察治疗前后的血气分析结果和临床症状的变化.结果 经NPPV治疗后的患者呼吸、心率明显改善;PaO2、pH值增加;PaCO2明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 NPPN是治疗COPD伴发Ⅱ型呼吸衰竭患者的一种有效的方法,需严格掌握使用NPPV各时段的护理操作,确保有效通气,以改善临床症状和血气指标.
作者:尹慧贞 刊期: 2009年第23期
目的 通过曲面重建显示面神经管全貌.方法 通过对颞骨进行准直1 mm螺旋式轴位扫描,使用专用影像工作站进行多平面(MPR)和曲面重建(CPR),在一幅图像上显示面神经管全貌.结果 重建成功率:轴位单侧 90.63%(58/64);轴位双侧43.75%(14/32);冠位单侧 79.69%(51/64);冠位双侧 43.75%(14/32);矢状位单侧 89.06%(57/64).结论 准直1 mm的轴位扫描曲面重建的面神经管图像基本能满足临床诊断需求;两个相互垂直的面神经管曲面重建图基本上可以判断面神经管是否正常.
作者:雷正刚;寇思杰;边媛;贾崴;余鹏;杜鑫 刊期: 2009年第23期
目的 研究多瑞吉(芬太尼透皮贴剂)对中重度晚期肝癌癌痛的早期镇痛效果及安全性.方法 选择具有中重度癌痛的晚期肝癌患者40例,随机分为多瑞吉治疗组和安慰贴对照组,观察记录用药后第1天(3 h,6 h,9 h,12 h,24 h)的疼痛强度、重要生命体征、生活质量评分和不良反应.结果 多瑞吉治疗组中除2例患者因用药后出现严重的恶心、呕吐不能耐受而停药外,至用药后24 h中度疼痛组缓解有效率为81.8%,重度疼痛组为88.9%,两组比较无显著性差异(P>0.05).患者早期生活质量改善明显,较治疗前有显著性差异(P<0.05),安慰贴对照组治疗前后疼痛感缓解不明显(P>0.05).多瑞吉治疗早期不良反应以恶心、呕吐、头晕为主,发生率较低,多数患者经对症处理后可缓解,未见呼吸抑制、成瘾发生.结论 芬太尼透皮贴剂治疗晚期肝癌疼痛,镇痛效果显著而稳定,使用安全方便.治疗过程中应加强对早期不良反应的观察及处理,可避免严重并发症的发生,有效改善患者的生活质量.
作者:王蓉;吴秀红 刊期: 2009年第23期
宫颈糜烂是妇产科常见的疾病,据调查女性已婚妇女半数以上均不同程度患有此病,是诱发宫颈癌的危险因素之一,是慢性宫颈炎病变过程中常见的局部特征.因此,早期发现和及时治疗宫颈炎对提高妇女生殖健康水平有着重要的意义.针对我院2007年7月~2008年4月对210例宫颈糜烂选择爱宝疗浓缩液治疗的患者,应用爱宝疗浓缩液宫颈局部上药治疗.通过对这些患者的观察护理、健康指导,取得了良好效果.现将其总结如下.
作者:李景丽 刊期: 2009年第23期
目的 探讨多胺在血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的心肌细胞肥大中的作用.方法 乳鼠心肌细胞原代培养,AngⅡ诱导心肌细胞肥大复制心肌肥大细胞模型.检测心肌细胞表面积、心肌细胞蛋白含量,RT-PCR检测ANPmRNA水平作为心肌肥大评价指标;高效液相色谱测定心肌细胞多胺含量.结果 AngⅡ100nmol/L作用48h,显著增加心肌细胞表面积,细胞蛋白含量和ANPmRNA表达增加,同时,AngⅡ诱导细胞内腐胺含量明显增加.DFMO干预后,减少细胞内腐胺和总多胺水平,下调AngⅡ诱导的心肌细胞表面积、心肌细胞蛋白含量,ANPmRNA水平的增加.结论 DFMO预处理耗竭细胞内腐胺,减少多胺含量可抑制血管紧张素Ⅱ诱导的心肌细胞肥大.
作者:林岩;孙东升;王睿;林宇;牛英才;周丽;柏青杨 刊期: 2009年第23期
目的 寻求降低护理缺陷、保证护理安全的管理方式.方法 采用科室每周、护理部每季度收集(反馈)缺陷资料→缺陷分析→整改(流程再造)→效果监督的全程闭合式管理方法,对两个时间段发生的不同原因护理缺陷例次资料,进行讨论、比较、分析.结果 2008年护理缺陷发生例次比2006~2007年明显下降(P<0.05),差异有显著性,护理缺陷发生主体局限在年轻护士,工作流程方面的缺陷明显减少.结论 在护理缺陷汇总分析的基础上,进行护理工作流程再造,是减少护理缺陷,保证护理安全的关键.
作者:曹亚琴 刊期: 2009年第23期
目的 探讨腹部手术后功能性胃排空障碍的病因、诊断及治疗方法.方法 对2003年1月~2006年12月治疗的22例腹部手术术后的功能性胃排空障碍临床资料进行回顾性分析.结果 本组病例给予胃肠减压、肠外营养支持或放置鼻空肠管行肠内营养支持,维持水电解质、酸碱平衡及促胃肠动力药物等治疗后均治愈出院.结论 术后功能性胃排空障碍的病因是多因素的,消化道造影及胃镜检查是诊断本病的重要手段,营养支持在其治疗中具有重要的作用.
作者:许建伟 刊期: 2009年第23期
目的 了解大专护生学习倦怠及专业承诺现状.方法 以<大学生学习倦怠问卷>、<大学生专业承诺问卷>为工具,对安徽医专在校大专护生进行调查.结果 大专护生学习倦怠处于中等水平,专业承诺总体水平不高.不同年级、性别、生源地的大专护生学习倦怠、专业承诺差异有统计学意义(P<0.05);是否班干部的学生差异无统计学意义.专业承诺与学习倦怠有显著负相关(P<0.01).结论 护理教育者应重视提高护生的专业承诺水平,改变学生学习倦怠现象.
作者:葛虹;何晓琦;吴利平 刊期: 2009年第23期
腰椎管狭窄症是指除单纯腰椎间盘突出以外由于黄韧带肥厚、椎体退变、骨质增生等原因引起的腰椎管、神经根管、椎间孔等异常狭窄而导致的神经或马尾的压迫综合征.以腰腿疼痛、间歇性跛行为主要临床特征,是腰腿痛常见原因之一,多见于老年人.我院自2006~2008年应用综合方法治疗老年腰椎管狭窄症126例,取得满意疗效,总结如下.
作者:秦泗锋 刊期: 2009年第23期
目的 探讨对手术室护生进行标准预防强化教育,提高护生自我安全防护意识,以减少锐器伤的伤害.方法 将2007年9月~2008年6月在我院手术室实习护生124名分为对照组和实验组(每组62名),对照组给予传统带教,实验组在传统带教的基础上给予标准预防强化教育,实习结束给予理论考试和问卷调查.结果 护生标准预防知识掌握程度,优良率实验组96.8%、对照组72.6%;锐器损伤发生率实验组30%、对照组58.6%;发生锐器伤时戴手套情况实验组88.9%、对照组47.1%;锐器伤后正确处理率,实验组88.9%、对照组52.9%,经统计学分析,差异有显著性意义.结论 强化标准预防教育,建立防护措施可有效降低手术室护生锐器伤的发生率和危害性.
作者:王丽爱;罗梨芳;黄巧萍 刊期: 2009年第23期
采用多种教学方式与手段,提高教学质量与增强学生综合素质,是基础医学中很值得探索的课题.生化教学中引入实际病例的教学方法使学习者建构起广博而灵活的知识基础,发展有效理解、分析和解决问题的能力;具有传统教学方法不可比拟的优势,为课堂教学领域增添新的活力,转变课堂教学以知识为主导的局面,使得在课堂上培养学生实践能力成为可能.
作者:李珅;郭红艳;张梅;樊华;冯丽;孙晓杰 刊期: 2009年第23期
目的 探讨家庭参与对脑卒中患者肢体功能及生活能力的影响.方法 选择脑卒中偏瘫患者172例,随机分为观察组和对照组,两药物治疗和康复训练基本相同,而观察组指导家庭成员早期参与康复训练,对照组为常规康复训练.分别与入选前及治疗后1个月、3个月测评患者的运动功能(Fugl-Meyer运动功能评定)和日常生活行动能力(ADL)(采用Barthel指数).结果 经过1~3个月的康复训练Barthel指数和Fugl-Meyer评分均有一定程度的改善,其改善幅度家庭参与组明显优于对照组(P<0.01).结论 家庭参与能明显改善肢体运动功能,提高生活能力.
作者:封锡玲;石霞;耿建英;葛许华 刊期: 2009年第23期
目的 探讨胰腺损伤患者手术后的护理.方法 对26例胰腺外伤手术治疗的患者进行了严密的观察和护理,对采取的护理措施进行回顾性分析.结果 本组26例中治愈23例,死亡3例,出现胰瘘10例.结论 术后严密观察,防止胰瘘,腹腔管充分引流和积极防止并发症是提高治愈率的关键.
作者:高丽英 刊期: 2009年第23期
目的 探讨膀胱全切回肠代膀胱腹壁造口术患者的围手术期护理.方法 对膀胱癌患者行膀胱全切回肠代膀胱造口术患者,进行术前心理护理,术前肠道杀菌准备.术后对患者进行系统护理管理,严密观察生命体征的变化,注重引流管的护理及膀胱造口的护理,预防并发症的发生.结果 60例膀胱癌患者顺利康复,无并发症发生,均于手术后10~15天痊愈出院.结论 做好患者围手术期的护理是手术成功的重要因素,是促进患者早日康复的关键.
作者:方壮娜;黄小萍;彭静 刊期: 2009年第23期
目的 探索引起临床输液的不安全因素,排除安全隐患的有效方法.方法 将入住ICU的78例危重患者按疾病危重度评分(APACHEII)应用分层随机法将患者分为实验组38例,对照组40例.对照组使用普通输液管进行输液,实验组应用威高精密输液器的应用,记录两组患者的输液反应、血管栓塞、静脉炎情况并进行分析比较.结果 实验组各项指标明显低于对照组(均P<0.05).结论 安全输液需要安全输液除了从多方面防范外,选用安全输液器很重要,威高精密输液器在危重患者中的应用能降低患者静脉及输液反应发生率,减轻患者的痛苦.
作者:韦柳青;覃纲;姜福富 刊期: 2009年第23期
目的 探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的诊治及预防.方法 对本院2005~2008年间收治的27例腹壁切口子宫内膜异位症病例的症状、体征及治疗方法,进行回顾性分析.结果 该病单纯药物治疗效果差,手术切除疗效确切,术后配合药物治疗能有效防止复发.结论 医源性子宫内膜异位种植是本病的主要原因,手术切除病灶是首选治疗方案,做好预防工作是降低发病率的关键.
作者:刘宝静 刊期: 2009年第23期
钙在组成人体的元素中居第五位,具有极其重要的生理功能.细胞内外钙离子的交换是跨膜信息传递、调节细胞代谢和完成多种生理活动的重要环节,神经肌肉的兴奋性,平滑肌和骨骼肌的收缩和松弛以及心肌的收缩和舒长等均与此有关.妊娠高血压疾病病因虽然非常复杂,但基本病变是全身小动脉痉挛.目前认为妊娠高血压疾病的病因和病理与钙离子的跨膜运转和代谢等方面有十分密切的关系.
作者:席艳妮;郭玉琳 刊期: 2009年第23期