李树荣；任光明
目的 了解大专护生学习倦怠及专业承诺现状.方法 以<大学生学习倦怠问卷>、<大学生专业承诺问卷>为工具,对安徽医专在校大专护生进行调查.结果 大专护生学习倦怠处于中等水平,专业承诺总体水平不高.不同年级、性别、生源地的大专护生学习倦怠、专业承诺差异有统计学意义(P<0.05);是否班干部的学生差异无统计学意义.专业承诺与学习倦怠有显著负相关(P<0.01).结论 护理教育者应重视提高护生的专业承诺水平,改变学生学习倦怠现象.
作者：葛虹；何晓琦；吴利平 刊期： 2009年第23期
目的 探讨老年人急性梗阻性大肠癌的外科治疗效果.方法 回顾分析2001年8月～2009年8月38例＞60岁大肠癌所致急性肠梗阻的临床资料.结果 38例患者中,Dukes B期3例、C期18例、D期17例,均行手术治疗,24例行根治性切除(63.15%),11例为姑息性切除,3例剖腹探查后行永久性结肠造口,总切除率为92.1%.一期肠切除吻合30例(78.95%),二期肠切除吻合术3例.一期肠切除吻合术后发生吻合口漏1例,1例死亡.32例获随访,2年生存率81.25%(26人),5年生存率40.6%(13人).结论 手术是治疗老年急性梗阻性大肠癌有效的方法,认识其临床特点,掌握手术适应症,加强围手术期处理是手术成功的关键.
作者：唐平 刊期： 2009年第23期
目的 探讨家庭参与对脑卒中患者肢体功能及生活能力的影响.方法 选择脑卒中偏瘫患者172例,随机分为观察组和对照组,两药物治疗和康复训练基本相同,而观察组指导家庭成员早期参与康复训练,对照组为常规康复训练.分别与入选前及治疗后1个月、3个月测评患者的运动功能(Fugl-Meyer运动功能评定)和日常生活行动能力(ADL)(采用Barthel指数).结果 经过1～3个月的康复训练Barthel指数和Fugl-Meyer评分均有一定程度的改善,其改善幅度家庭参与组明显优于对照组(P＜0.01).结论 家庭参与能明显改善肢体运动功能,提高生活能力.
作者：封锡玲；石霞；耿建英；葛许华 刊期： 2009年第23期
目的 探讨扩散加权成像(DWI)在早期小儿病毒性脑炎诊断中的影像学特点及其临床意义.方法 分析23例经临床确诊的1～14岁病毒性脑炎患者脑部DWI及常规MRI表现特点,根据常规MRI与DWI病变异常信号的范围和数目差别将患者分为两组,比较病变区与正常脑组织及组间ADC值差别,判断ADC值变化与发病时间(TI)之间的相关关系.结果 常规MRI检查在发病早期无论从病灶的数目、范围及信号强度均不如DWI图像显示清楚,组1患者ADC值明显低于组2及正常脑组织ADC值(P＜0.05),病变区域ADC值降低程度与发病时间存在相关性(r=0.827,P＜0.05).结论 DWI可早期发现病毒性脑炎病灶,对病毒性脑炎的定位、定量判断病情严重性及预后评价具有重要价值.
作者：黄海东 刊期： 2009年第23期
目的 探讨多胺在血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的心肌细胞肥大中的作用.方法 乳鼠心肌细胞原代培养,AngⅡ诱导心肌细胞肥大复制心肌肥大细胞模型.检测心肌细胞表面积、心肌细胞蛋白含量,RT-PCR检测ANPmRNA水平作为心肌肥大评价指标;高效液相色谱测定心肌细胞多胺含量.结果 AngⅡ100nmol/L作用48h,显著增加心肌细胞表面积,细胞蛋白含量和ANPmRNA表达增加,同时,AngⅡ诱导细胞内腐胺含量明显增加.DFMO干预后,减少细胞内腐胺和总多胺水平,下调AngⅡ诱导的心肌细胞表面积、心肌细胞蛋白含量,ANPmRNA水平的增加.结论 DFMO预处理耗竭细胞内腐胺,减少多胺含量可抑制血管紧张素Ⅱ诱导的心肌细胞肥大.
作者：林岩；孙东升；王睿；林宇；牛英才；周丽；柏青杨 刊期： 2009年第23期
绝大多数引产妇对引产术存在着恐惧、紧张焦虑等负性心理,对引产过程中的疼痛忍耐性差[1].我院2003年1月～2008年12月,在中晚期引产中应用安定和吗啡68例,能有效的消除引产妇紧张、焦虑、恐惧的心理,缩短产程时间,减轻疼痛,取得了较好的效果.现报道如下.
作者：薛成玲 刊期： 2009年第23期
目的 观察罗哌卡因复合小剂量芬太尼行分娩镇痛对应激激素水平的影响,选择一种相对合理的方法行分娩镇痛.方法 采用随机对照,将60例初产妇随机分为自然分娩组(A组)和分娩镇痛组(B组),观察宫口开大3 cm(T1),宫口开全(T2)及胎儿娩出后(T3)的COR,NE,CRP,AII的对比, 同时观察产程,会阴损伤及Apgar评分.结果 经分娩镇痛后的四种激素均较T1降低,TA1与TB1比较无差异,TB2与TB3分别较TA2、TA3降低,且有明显差异,TB2、TB3均较TB1降低,产程及Apgar评分无明显差异,但会阴撕裂伤在分娩镇痛分娩组明显减少,且Ⅱ度以上会阴撕裂伤未发生.结论 罗哌卡因复合小剂量芬太尼行分娩镇痛是安全的,有效地达到镇痛目的,且能有效地降低应激激素.
作者：薛爱存；王大寿；邓春桃 刊期： 2009年第23期
目的 分析和总结老年胆道感染患者的临床类型、临床特点、诊治特点.方法 老年胆道感染患者入院后,对可能增加手术风险的因素,尽可能在术前予以纠正.必要时在术后继续处理.术中、术后严密观察、监护患者全身情况和生命体征,发现问题及时处理.结果 30例胆道感染患者17例(56.6%)患有冠心病、糖尿病、胃十二指肠溃疡病、慢性呼吸道等老年常见病.术后发生并发症4例(13.3%)、死亡1例(3.3%),治愈率96.6%.结论 老年胆道感染患者常同时伴有高血压、冠心病、糖尿病等疾病.加强围手术期处理,可提高手术的安全性,减少并发症的发生.
作者：杨从志；曹忠孝 刊期： 2009年第23期
下睑眼袋主要因下睑皮肤松弛,眶隔脂肪脱出,眼轮匝肌松弛所致.治疗以手术为主,其目的是使松弛的各层组织得以修复和加强.所以,术式应根据下睑局部解剖组织结构特点及不同患者眼袋的轻重来选择.术式虽然各有特点,但所出现的并发症多种多样,甚至丑容,给手术者带来痛苦.所以,加强预防和及时治疗并发症至关重要.本人结合30例眼袋术,将其术后并发症及处理体会总结如下.
作者：唐爱东 刊期： 2009年第23期
目的 探讨对手术室护生进行标准预防强化教育,提高护生自我安全防护意识,以减少锐器伤的伤害.方法 将2007年9月～2008年6月在我院手术室实习护生124名分为对照组和实验组(每组62名),对照组给予传统带教,实验组在传统带教的基础上给予标准预防强化教育,实习结束给予理论考试和问卷调查.结果 护生标准预防知识掌握程度,优良率实验组96.8%、对照组72.6%;锐器损伤发生率实验组30%、对照组58.6%;发生锐器伤时戴手套情况实验组88.9%、对照组47.1%;锐器伤后正确处理率,实验组88.9%、对照组52.9%,经统计学分析,差异有显著性意义.结论 强化标准预防教育,建立防护措施可有效降低手术室护生锐器伤的发生率和危害性.
作者：王丽爱；罗梨芳；黄巧萍 刊期： 2009年第23期
罗哌卡因是一种新型酰胺类局麻药,与布比卡因相比具有心血管系统毒性小、感觉运动阻滞分离、具有外周血管收缩作用等特性[1].
作者：石俊；马群立 刊期： 2009年第23期
目的 探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的诊治及预防.方法 对本院2005～2008年间收治的27例腹壁切口子宫内膜异位症病例的症状、体征及治疗方法,进行回顾性分析.结果 该病单纯药物治疗效果差,手术切除疗效确切,术后配合药物治疗能有效防止复发.结论 医源性子宫内膜异位种植是本病的主要原因,手术切除病灶是首选治疗方案,做好预防工作是降低发病率的关键.
作者：刘宝静 刊期： 2009年第23期
护理学科是一门专业性很强的学科,一名合格的护理人才不仅要求有扎实的理论基础,更要有过硬的临床实践能力.如何提高高护生的临床实习质量,形成一整套的规范化的高护生临床实习管理模式是我院近几年教学管理部门不断探索和完善的课题,本文结合我院的具体做法,就护理临床实习管理体会汇报如下.
作者：刘显云；于泉；邹艳梅；张淑萍；栾旭 刊期： 2009年第23期
腰椎管狭窄症是指除单纯腰椎间盘突出以外由于黄韧带肥厚、椎体退变、骨质增生等原因引起的腰椎管、神经根管、椎间孔等异常狭窄而导致的神经或马尾的压迫综合征.以腰腿疼痛、间歇性跛行为主要临床特征,是腰腿痛常见原因之一,多见于老年人.我院自2006～2008年应用综合方法治疗老年腰椎管狭窄症126例,取得满意疗效,总结如下.
作者：秦泗锋 刊期： 2009年第23期
目的 进一步探讨宫腔镜下微型剪分离宫腔粘连的有效性和安全性;观察口服米非司酮+米索前列醇对宫颈的软化扩张作用效果和口服雌孕激素周期治疗防止术后宫腔再粘连的疗效.方法 对2001年5月～2008年6月在我院施行宫腔镜诊治手术的147例患者的临床资料进行总结分析.结果 147例经宫腔镜检查确诊,术后宫腔形态恢复正常95.8%,月经恢复率97.12%,经量恢复正常率71.22%,腹痛完全缓解率71.22%,妊娠率41.12%,宫颈扩张有效率78.07%,术后随访3月～3年,无再次闭经粘连者.结论 宫腔镜检查是诊断宫腔粘连的首选方法;宫腔镜下微型剪分离宫腔粘连安全有效;口服米非司酮+米索前列醇有促进宫颈软化扩张作用;术后口服雌孕激素序贯周期治疗有效防止宫腔粘连.
作者：蒋玉惠；叶秋云 刊期： 2009年第23期
目的 观察泮托拉唑治疗消化性溃疡出血的疗效.方法 消化性溃疡出血患者120例随机分为治疗组和对照组,治疗组给予泮托拉唑40 mg加入0.9%氯化钠注射液100 ml稀释后静脉滴注,每天2次;对照组用奥美拉唑40 mg加入生理盐水100 ml中静脉点滴,每天2次.结果 两组在止血有效率和平均止血时间差别均无显著性意义(P>0.05).结论 泮托拉唑与奥美拉唑相比, 价格低廉,具有更好的性价比,值得在基层医院推广使用.
作者：陈海波 刊期： 2009年第23期
目的 探讨胰腺损伤患者手术后的护理.方法 对26例胰腺外伤手术治疗的患者进行了严密的观察和护理,对采取的护理措施进行回顾性分析.结果 本组26例中治愈23例,死亡3例,出现胰瘘10例.结论 术后严密观察,防止胰瘘,腹腔管充分引流和积极防止并发症是提高治愈率的关键.
作者：高丽英 刊期： 2009年第23期
目的 探讨膀胱全切回肠代膀胱腹壁造口术患者的围手术期护理.方法 对膀胱癌患者行膀胱全切回肠代膀胱造口术患者,进行术前心理护理,术前肠道杀菌准备.术后对患者进行系统护理管理,严密观察生命体征的变化,注重引流管的护理及膀胱造口的护理,预防并发症的发生.结果 60例膀胱癌患者顺利康复,无并发症发生,均于手术后10～15天痊愈出院.结论 做好患者围手术期的护理是手术成功的重要因素,是促进患者早日康复的关键.
作者：方壮娜；黄小萍；彭静 刊期： 2009年第23期
目的 对乌鲁木齐市社区老年人的社会支持状况进行研究,探讨提高社区老年人社会支持的护理对策.方法 采用社会支持评定量表(SSRS)对1328名社区老年人的社会支持状况进行了调查,并分析其主要影响因素.结果 社区老年人社会支持总分为37.68±7.02,高于国内常模,差异有统计学意义(P<0.01).多元线性回归分析显示,社会支持的主要影响因素是:年龄和有无慢性病.结论 社区护理人员应在正确评估社区老年人社会支持状况的基础上,树立社会支持理念,强化和拓宽社区老年人现有的社会支持网络,有效利用社区资源,为老年人营造一种正向且具支持性的环境,以提高社会支持水平.
作者：王艳梅；李萍；李巧印；张丽娟；舒晓宇；吴婷婷 刊期： 2009年第23期
临床上许多治疗要求分次完成,常见为脱水剂(如20%甘露醇),为了减少患者因反复穿刺造成的痛苦,通常用静脉留置针(以下简称留置针)代替头皮针.留置针以其便于操作、易于留置等优点而被广泛用于临床.我院外科患者手术前后已普遍应用留置针,但是因留置时间过短,不少患者留置时间达不到3d,从而增加了患者的花费及多次穿刺带来的痛苦.笔者对留置针留置时间过短的原因进行了分析并采取相应的预防措施,效果良好.
作者：朱春香 刊期： 2009年第23期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
