学术投稿

0.227%浓度的罗哌卡因-利多卡因合剂在骶管麻醉中的应用研究

石俊;马群立

关键词:浓度, 罗哌卡因, 利多卡因, 合剂, 骶管麻醉, 酰胺类局麻药, 心血管系统, 阻滞分离, 外周血管, 收缩作用, 感觉运动, 布比卡因, 毒性
摘要:罗哌卡因是一种新型酰胺类局麻药,与布比卡因相比具有心血管系统毒性小、感觉运动阻滞分离、具有外周血管收缩作用等特性[1].
齐齐哈尔医学院学报杂志相关文献
  • 静脉留置针留置时间过短原因分析及预防

    临床上许多治疗要求分次完成,常见为脱水剂(如20%甘露醇),为了减少患者因反复穿刺造成的痛苦,通常用静脉留置针(以下简称留置针)代替头皮针.留置针以其便于操作、易于留置等优点而被广泛用于临床.我院外科患者手术前后已普遍应用留置针,但是因留置时间过短,不少患者留置时间达不到3d,从而增加了患者的花费及多次穿刺带来的痛苦.笔者对留置针留置时间过短的原因进行了分析并采取相应的预防措施,效果良好.

    作者:朱春香 刊期: 2009年第23期

  • 147例宫腔镜诊治宫腔粘连回顾性分析

    目的 进一步探讨宫腔镜下微型剪分离宫腔粘连的有效性和安全性;观察口服米非司酮+米索前列醇对宫颈的软化扩张作用效果和口服雌孕激素周期治疗防止术后宫腔再粘连的疗效.方法 对2001年5月~2008年6月在我院施行宫腔镜诊治手术的147例患者的临床资料进行总结分析.结果 147例经宫腔镜检查确诊,术后宫腔形态恢复正常95.8%,月经恢复率97.12%,经量恢复正常率71.22%,腹痛完全缓解率71.22%,妊娠率41.12%,宫颈扩张有效率78.07%,术后随访3月~3年,无再次闭经粘连者.结论 宫腔镜检查是诊断宫腔粘连的首选方法;宫腔镜下微型剪分离宫腔粘连安全有效;口服米非司酮+米索前列醇有促进宫颈软化扩张作用;术后口服雌孕激素序贯周期治疗有效防止宫腔粘连.

    作者:蒋玉惠;叶秋云 刊期: 2009年第23期

  • 老年人急性梗阻性大肠癌外科治疗38例分析

    目的 探讨老年人急性梗阻性大肠癌的外科治疗效果.方法 回顾分析2001年8月~2009年8月38例>60岁大肠癌所致急性肠梗阻的临床资料.结果 38例患者中,Dukes B期3例、C期18例、D期17例,均行手术治疗,24例行根治性切除(63.15%),11例为姑息性切除,3例剖腹探查后行永久性结肠造口,总切除率为92.1%.一期肠切除吻合30例(78.95%),二期肠切除吻合术3例.一期肠切除吻合术后发生吻合口漏1例,1例死亡.32例获随访,2年生存率81.25%(26人),5年生存率40.6%(13人).结论 手术是治疗老年急性梗阻性大肠癌有效的方法,认识其临床特点,掌握手术适应症,加强围手术期处理是手术成功的关键.

    作者:唐平 刊期: 2009年第23期

  • 中药保留灌肠加心理干预治疗溃疡性结肠炎44例疗效观察

    目的 观察中药保留灌肠加心理干预治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法 44例溃疡性结肠炎患者随机分为两组:A组患者22例患者单纯采用中药汤剂保留灌肠治疗;B组22例患者采用中药保留灌肠加心理干预治疗,15 d为1个疗程.结果 两组患者有效率分别为95.5%、100%.愈显率分别为59.1%、90.9%.组间采用χ2检验,P<0.05,差异具有显著性.结论 中药汤剂保留灌肠加心理干预治疗溃疡性结肠炎效果显著.

    作者:李娜 刊期: 2009年第23期

  • 综合方法治疗老年腰椎管狭窄症

    腰椎管狭窄症是指除单纯腰椎间盘突出以外由于黄韧带肥厚、椎体退变、骨质增生等原因引起的腰椎管、神经根管、椎间孔等异常狭窄而导致的神经或马尾的压迫综合征.以腰腿疼痛、间歇性跛行为主要临床特征,是腰腿痛常见原因之一,多见于老年人.我院自2006~2008年应用综合方法治疗老年腰椎管狭窄症126例,取得满意疗效,总结如下.

    作者:秦泗锋 刊期: 2009年第23期

  • 浅谈高护生临床实习管理

    护理学科是一门专业性很强的学科,一名合格的护理人才不仅要求有扎实的理论基础,更要有过硬的临床实践能力.如何提高高护生的临床实习质量,形成一整套的规范化的高护生临床实习管理模式是我院近几年教学管理部门不断探索和完善的课题,本文结合我院的具体做法,就护理临床实习管理体会汇报如下.

    作者:刘显云;于泉;邹艳梅;张淑萍;栾旭 刊期: 2009年第23期

  • 医学院校生化教学中引入实际病例的效果观察

    采用多种教学方式与手段,提高教学质量与增强学生综合素质,是基础医学中很值得探索的课题.生化教学中引入实际病例的教学方法使学习者建构起广博而灵活的知识基础,发展有效理解、分析和解决问题的能力;具有传统教学方法不可比拟的优势,为课堂教学领域增添新的活力,转变课堂教学以知识为主导的局面,使得在课堂上培养学生实践能力成为可能.

    作者:李珅;郭红艳;张梅;樊华;冯丽;孙晓杰 刊期: 2009年第23期

  • 爱宝疗治疗宫颈糜烂210例临床体会

    宫颈糜烂是妇产科常见的疾病,据调查女性已婚妇女半数以上均不同程度患有此病,是诱发宫颈癌的危险因素之一,是慢性宫颈炎病变过程中常见的局部特征.因此,早期发现和及时治疗宫颈炎对提高妇女生殖健康水平有着重要的意义.针对我院2007年7月~2008年4月对210例宫颈糜烂选择爱宝疗浓缩液治疗的患者,应用爱宝疗浓缩液宫颈局部上药治疗.通过对这些患者的观察护理、健康指导,取得了良好效果.现将其总结如下.

    作者:李景丽 刊期: 2009年第23期

  • 染色体图像分割的研究

    图像分割是把一个图像分解成它的构成成分,以便对每一目标进行测量.它是进行图像识别、图像匹配、可视化、定量分析和计算机辅助诊断等处理的前提.图像分割是一个十分困难的过程.但图像识别的质量却极大地依赖于图像分割的质量.

    作者:范继红;钱真;乔树清 刊期: 2009年第23期

  • 护理干预对胸部肿瘤患者术后的疗效观察

    目的 探讨护理干预对胸部肿瘤患者术后的心理影响,从而提高护理质量.方法 通过对1 000例患者的护理,了解病房环境、各种仪器设备、各项护理操作及护士行为对患者身心的影响.结果 缩短了住院时间,减少患者心理及经济负担.结论 良好的环境和护理干预是提高患者术后生活质量的关键.

    作者:艾玲 刊期: 2009年第23期

  • 划线定点法在新生儿采血标本中的应用

    目的 比较传统的采血方法与利用划线定点法采血的成功率.方法 将2008年1月~2009年8月在我科住院的195例新生儿分为两组,一组从桡动脉取血90例,随机分为对照A组40例,观察B组50例,另一组从股静脉取血105例,随便分为对照C组45例和观察组60例,比较两组传统的取血方法与划线定点法从桡动脉、股静脉采血的成功率.结果 桡动脉采血A、B组比较(P<0.05)、股静脉采血的C、D组比较(P<0.01),有明显差异,结果证明采用桡动脉、股静脉划线定点采血的方法优于传统的取血方法.结论 利用划线法确定桡动脉、股静脉穿刺点,能将穿刺点定位于一个误差小范围,提高穿刺成功率,减轻了患儿的痛苦,是一种值得推广使用的方法.

    作者:王燕勤;陈伟珍;韩海燕 刊期: 2009年第23期

  • 糖尿病常见皮肤病变的护理进展

    糖尿病患者由于自身防御能力降低、代谢紊乱、微循环代谢障碍、神经病变等因素,可出现多种皮肤病变,可见于糖尿病的各个时期,发生率达30%[1].本文就对糖尿病常见皮肤病变护理综述如下.

    作者:聂洁萍 刊期: 2009年第23期

  • 老年患者胆道感染30例诊治体会

    目的 分析和总结老年胆道感染患者的临床类型、临床特点、诊治特点.方法 老年胆道感染患者入院后,对可能增加手术风险的因素,尽可能在术前予以纠正.必要时在术后继续处理.术中、术后严密观察、监护患者全身情况和生命体征,发现问题及时处理.结果 30例胆道感染患者17例(56.6%)患有冠心病、糖尿病、胃十二指肠溃疡病、慢性呼吸道等老年常见病.术后发生并发症4例(13.3%)、死亡1例(3.3%),治愈率96.6%.结论 老年胆道感染患者常同时伴有高血压、冠心病、糖尿病等疾病.加强围手术期处理,可提高手术的安全性,减少并发症的发生.

    作者:杨从志;曹忠孝 刊期: 2009年第23期

  • 护理干预对视网膜脱离术后患者遵医行为及满意度的影响

    目的 探讨护理干预对视网膜脱离术后患者遵医行为及满意度的影响.方法 将100例视网膜脱离术后患者随机分成观察组与对照组,各50例,对照组按常规护理,观察组在常规护理的基础上按照特殊护理干预,比较两组患者术后遵医行为及满意度,进行χ2检验.结果 观察组患者术后遵医行为显著高于对照组,其对护理工作满意度显著高于对照组.结论 护理干预能提高视网膜脱离术后患者遵医行为,使其愉快的接受各种治疗与护理,提高了护理满意度.

    作者:张静;路磊;路梅 刊期: 2009年第23期

  • 宫颈癌放疗后患者碘伏稀释液阴道冲洗的效果观察

    目的 观察碘伏液阴道冲洗对宫颈癌放疗后患者阴道损伤的疗效.方法 2008年1月~2009年6月在我科行根治性放射治疗后的宫颈癌患者90例,随机分为两组,一组(对照组)采用1∶5000的高锰酸钾溶液进行阴道冲洗.一组(观察组)采用0.025%碘伏稀释溶液进行阴道冲洗,均为每日1次,3月后复查,采用RTOG急性放射反应分级标准判定,P<0.05为有显著性差异.结果 碘伏液组疗效可靠.结论 碘伏液阴道冲洗是预防放射性阴道损伤安全、方便、有效的方法.

    作者:崔云峰;王彦青 刊期: 2009年第23期

  • 螺旋CT1 mm准直扫描面神经管曲面重建的探讨

    目的 通过曲面重建显示面神经管全貌.方法 通过对颞骨进行准直1 mm螺旋式轴位扫描,使用专用影像工作站进行多平面(MPR)和曲面重建(CPR),在一幅图像上显示面神经管全貌.结果 重建成功率:轴位单侧 90.63%(58/64);轴位双侧43.75%(14/32);冠位单侧 79.69%(51/64);冠位双侧 43.75%(14/32);矢状位单侧 89.06%(57/64).结论 准直1 mm的轴位扫描曲面重建的面神经管图像基本能满足临床诊断需求;两个相互垂直的面神经管曲面重建图基本上可以判断面神经管是否正常.

    作者:雷正刚;寇思杰;边媛;贾崴;余鹏;杜鑫 刊期: 2009年第23期

  • 腹部手术后功能性胃排空障碍的诊断和治疗

    目的 探讨腹部手术后功能性胃排空障碍的病因、诊断及治疗方法.方法 对2003年1月~2006年12月治疗的22例腹部手术术后的功能性胃排空障碍临床资料进行回顾性分析.结果 本组病例给予胃肠减压、肠外营养支持或放置鼻空肠管行肠内营养支持,维持水电解质、酸碱平衡及促胃肠动力药物等治疗后均治愈出院.结论 术后功能性胃排空障碍的病因是多因素的,消化道造影及胃镜检查是诊断本病的重要手段,营养支持在其治疗中具有重要的作用.

    作者:许建伟 刊期: 2009年第23期

  • 手术室护生锐器伤防护中标准预防宣教的效果评价

    目的 探讨对手术室护生进行标准预防强化教育,提高护生自我安全防护意识,以减少锐器伤的伤害.方法 将2007年9月~2008年6月在我院手术室实习护生124名分为对照组和实验组(每组62名),对照组给予传统带教,实验组在传统带教的基础上给予标准预防强化教育,实习结束给予理论考试和问卷调查.结果 护生标准预防知识掌握程度,优良率实验组96.8%、对照组72.6%;锐器损伤发生率实验组30%、对照组58.6%;发生锐器伤时戴手套情况实验组88.9%、对照组47.1%;锐器伤后正确处理率,实验组88.9%、对照组52.9%,经统计学分析,差异有显著性意义.结论 强化标准预防教育,建立防护措施可有效降低手术室护生锐器伤的发生率和危害性.

    作者:王丽爱;罗梨芳;黄巧萍 刊期: 2009年第23期

  • 膀胱全切回肠代膀胱腹壁造口术的护理

    目的 探讨膀胱全切回肠代膀胱腹壁造口术患者的围手术期护理.方法 对膀胱癌患者行膀胱全切回肠代膀胱造口术患者,进行术前心理护理,术前肠道杀菌准备.术后对患者进行系统护理管理,严密观察生命体征的变化,注重引流管的护理及膀胱造口的护理,预防并发症的发生.结果 60例膀胱癌患者顺利康复,无并发症发生,均于手术后10~15天痊愈出院.结论 做好患者围手术期的护理是手术成功的重要因素,是促进患者早日康复的关键.

    作者:方壮娜;黄小萍;彭静 刊期: 2009年第23期

  • 扩散加权成像在小儿病毒性脑炎早期诊断中的应用

    目的 探讨扩散加权成像(DWI)在早期小儿病毒性脑炎诊断中的影像学特点及其临床意义.方法 分析23例经临床确诊的1~14岁病毒性脑炎患者脑部DWI及常规MRI表现特点,根据常规MRI与DWI病变异常信号的范围和数目差别将患者分为两组,比较病变区与正常脑组织及组间ADC值差别,判断ADC值变化与发病时间(TI)之间的相关关系.结果 常规MRI检查在发病早期无论从病灶的数目、范围及信号强度均不如DWI图像显示清楚,组1患者ADC值明显低于组2及正常脑组织ADC值(P<0.05),病变区域ADC值降低程度与发病时间存在相关性(r=0.827,P<0.05).结论 DWI可早期发现病毒性脑炎病灶,对病毒性脑炎的定位、定量判断病情严重性及预后评价具有重要价值.

    作者:黄海东 刊期: 2009年第23期

齐齐哈尔医学院学报杂志

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主办:齐齐哈尔医学院