席艳妮；郭玉琳
目的 探讨全自动血红蛋白电泳在地中海贫血筛查中的作用.方法 对我院送检1248份患者标本应用意大利696PC全自动电泳分析系统进行血红蛋白电泳检测地中海贫血,通过自动扫描系统分析,检测血红蛋白(Hb)各组分的含量.结果 在送检的1248例标本中,应用全自动血红蛋白电泳检出α地中海贫血表型阳性 57例,阳性率为 4.57%;β地中海贫血表型阳性 68例,阳性率为5.45%,其他血红蛋白病2例,阳性率0.16%.结论 全自动血红蛋白电泳电泳区带清晰,扫描定量准确,可以定量检测HbA,HbF,HbA2的含量.可以将地中海贫血初步分类为α地中海贫血或β地中海贫血,有效地筛查出高危患者,为地中海贫血的诊断提供重要依据.
作者：王小芳 刊期： 2009年第23期
采用多种教学方式与手段,提高教学质量与增强学生综合素质,是基础医学中很值得探索的课题.生化教学中引入实际病例的教学方法使学习者建构起广博而灵活的知识基础,发展有效理解、分析和解决问题的能力;具有传统教学方法不可比拟的优势,为课堂教学领域增添新的活力,转变课堂教学以知识为主导的局面,使得在课堂上培养学生实践能力成为可能.
作者：李珅；郭红艳；张梅；樊华；冯丽；孙晓杰 刊期： 2009年第23期
罗哌卡因是一种新型酰胺类局麻药,与布比卡因相比具有心血管系统毒性小、感觉运动阻滞分离、具有外周血管收缩作用等特性[1].
作者：石俊；马群立 刊期： 2009年第23期
目的 探讨肝硬化上消化道出血患者的急救和护理措施.方法 回顾性分析36例肝硬化上消化道出血患者的临床资料,总结护理经验.结果 经过现场急救护理、一般护理、心理护理、三腔双囊管压迫止血的护理、内镜下曲张静脉硬化剂注射或套扎止血的护理、药物治疗、出院指导和健康教育等综合性抢救和护理措施,35例好转,病情得到控制,1例未见好转,自动出院.结论 及时诊断、积极抢救、严密观察、精心护理是关系到控制出血和降低死亡率的重要环节.
作者：顾婷 刊期： 2009年第23期
目的 提高急性心肌梗死经急诊PCI术患者的护理质量.方法 对急性心肌梗死经急诊PCI术患者在临床诊断、常规护理的基础上,进行针对性的观察和护理,并选择高素质、丰富实践经验的护士照顾患者.结果 总的好转率为93.10%,病死率69.06%;加强护理后并发症,可以很少发生,甚至阻止发生.结论 采用适当的护理措施、严密观察可以提高此类患者的护理质量.
作者：牛慧 刊期： 2009年第23期
目的 探讨脑卒中患者社区康复护理干预的模式及效果.方法 对2006年1月～2008年12月住院治疗两周后回家康复的脑卒中患者进行康复护理干预;包括康复教育和护理措施、运动疗法、作业疗法、物理因子治疗.结果 康复护理干预和对照组的患者MBI评分和运动功能均有改善,但前者改善更加明显,康复护理干预组和对照组相比差异具有显著性(P＜0.05),护理康复干预组康复知识的知晓率增高,并发症的发生率明显减少.结论 康复护理干预模式效果显著,可以在社区脑卒中康复治疗中推广应用.
作者：李秀娟；封锡玲；郭志明；尚静敏；何清 刊期： 2009年第23期
目的 探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的诊治及预防.方法 对本院2005～2008年间收治的27例腹壁切口子宫内膜异位症病例的症状、体征及治疗方法,进行回顾性分析.结果 该病单纯药物治疗效果差,手术切除疗效确切,术后配合药物治疗能有效防止复发.结论 医源性子宫内膜异位种植是本病的主要原因,手术切除病灶是首选治疗方案,做好预防工作是降低发病率的关键.
作者：刘宝静 刊期： 2009年第23期
目的 观察泮托拉唑治疗消化性溃疡出血的疗效.方法 消化性溃疡出血患者120例随机分为治疗组和对照组,治疗组给予泮托拉唑40 mg加入0.9%氯化钠注射液100 ml稀释后静脉滴注,每天2次;对照组用奥美拉唑40 mg加入生理盐水100 ml中静脉点滴,每天2次.结果 两组在止血有效率和平均止血时间差别均无显著性意义(P>0.05).结论 泮托拉唑与奥美拉唑相比, 价格低廉,具有更好的性价比,值得在基层医院推广使用.
作者：陈海波 刊期： 2009年第23期
目的 探讨家庭参与对脑卒中患者肢体功能及生活能力的影响.方法 选择脑卒中偏瘫患者172例,随机分为观察组和对照组,两药物治疗和康复训练基本相同,而观察组指导家庭成员早期参与康复训练,对照组为常规康复训练.分别与入选前及治疗后1个月、3个月测评患者的运动功能(Fugl-Meyer运动功能评定)和日常生活行动能力(ADL)(采用Barthel指数).结果 经过1～3个月的康复训练Barthel指数和Fugl-Meyer评分均有一定程度的改善,其改善幅度家庭参与组明显优于对照组(P＜0.01).结论 家庭参与能明显改善肢体运动功能,提高生活能力.
作者：封锡玲；石霞；耿建英；葛许华 刊期： 2009年第23期
目的 观察碘伏液阴道冲洗对宫颈癌放疗后患者阴道损伤的疗效.方法 2008年1月～2009年6月在我科行根治性放射治疗后的宫颈癌患者90例,随机分为两组,一组(对照组)采用1∶5000的高锰酸钾溶液进行阴道冲洗.一组(观察组)采用0.025%碘伏稀释溶液进行阴道冲洗,均为每日1次,3月后复查,采用RTOG急性放射反应分级标准判定,P＜0.05为有显著性差异.结果 碘伏液组疗效可靠.结论 碘伏液阴道冲洗是预防放射性阴道损伤安全、方便、有效的方法.
作者：崔云峰；王彦青 刊期： 2009年第23期
目的 探索引起临床输液的不安全因素,排除安全隐患的有效方法.方法 将入住ICU的78例危重患者按疾病危重度评分(APACHEII)应用分层随机法将患者分为实验组38例,对照组40例.对照组使用普通输液管进行输液,实验组应用威高精密输液器的应用,记录两组患者的输液反应、血管栓塞、静脉炎情况并进行分析比较.结果 实验组各项指标明显低于对照组(均P<0.05).结论 安全输液需要安全输液除了从多方面防范外,选用安全输液器很重要,威高精密输液器在危重患者中的应用能降低患者静脉及输液反应发生率,减轻患者的痛苦.
作者：韦柳青；覃纲；姜福富 刊期： 2009年第23期
图像分割是把一个图像分解成它的构成成分,以便对每一目标进行测量.它是进行图像识别、图像匹配、可视化、定量分析和计算机辅助诊断等处理的前提.图像分割是一个十分困难的过程.但图像识别的质量却极大地依赖于图像分割的质量.
作者：范继红；钱真；乔树清 刊期： 2009年第23期
目的 通过对高位后路右颈内静脉穿刺与环状骨平面颈内静脉穿刺比较,评价环状软骨平面颈内静脉穿刺术用于小儿的可行性.方法 选择120例拟施大手术的小儿(年龄＜ 12岁)120例,随机分为Ⅰ组,(环状软骨平面组)和Ⅱ组(高位后路右颈内静脉穿刺组),每组60例,观察记录每组穿刺总成功率,一次试穿刺成功率,改变穿刺部位率,穿刺成功时间,误穿颈总动脉率,并发症.结果 1)Ⅰ组穿刺总成功率100%,一次穿刺成功率88.6%,均显著高于Ⅱ组(89.6%和41.5%).2)Ⅰ组无1例改变穿刺部位,改变穿刺部位率为零,显著低于Ⅱ组(11%).3)Ⅰ组穿刺成功时间为(20±6)s,显著短于Ⅱ组(63±15)s.4)Ⅱ组误穿颈总动率为26%,显著高于Ⅰ组(0).5)两组均无血胸、气胸并发症.结论 环状软骨平面颈内由静脉穿刺, 应用于小儿具有定位明确、操作简单、安全性大.为小儿中心静脉穿刺置管的佳选择.
作者：崔希军 刊期： 2009年第23期
目的 探讨扩散加权成像(DWI)在早期小儿病毒性脑炎诊断中的影像学特点及其临床意义.方法 分析23例经临床确诊的1～14岁病毒性脑炎患者脑部DWI及常规MRI表现特点,根据常规MRI与DWI病变异常信号的范围和数目差别将患者分为两组,比较病变区与正常脑组织及组间ADC值差别,判断ADC值变化与发病时间(TI)之间的相关关系.结果 常规MRI检查在发病早期无论从病灶的数目、范围及信号强度均不如DWI图像显示清楚,组1患者ADC值明显低于组2及正常脑组织ADC值(P＜0.05),病变区域ADC值降低程度与发病时间存在相关性(r=0.827,P＜0.05).结论 DWI可早期发现病毒性脑炎病灶,对病毒性脑炎的定位、定量判断病情严重性及预后评价具有重要价值.
作者：黄海东 刊期： 2009年第23期
目的 进一步探讨宫腔镜下微型剪分离宫腔粘连的有效性和安全性;观察口服米非司酮+米索前列醇对宫颈的软化扩张作用效果和口服雌孕激素周期治疗防止术后宫腔再粘连的疗效.方法 对2001年5月～2008年6月在我院施行宫腔镜诊治手术的147例患者的临床资料进行总结分析.结果 147例经宫腔镜检查确诊,术后宫腔形态恢复正常95.8%,月经恢复率97.12%,经量恢复正常率71.22%,腹痛完全缓解率71.22%,妊娠率41.12%,宫颈扩张有效率78.07%,术后随访3月～3年,无再次闭经粘连者.结论 宫腔镜检查是诊断宫腔粘连的首选方法;宫腔镜下微型剪分离宫腔粘连安全有效;口服米非司酮+米索前列醇有促进宫颈软化扩张作用;术后口服雌孕激素序贯周期治疗有效防止宫腔粘连.
作者：蒋玉惠；叶秋云 刊期： 2009年第23期
目的 分析和总结老年胆道感染患者的临床类型、临床特点、诊治特点.方法 老年胆道感染患者入院后,对可能增加手术风险的因素,尽可能在术前予以纠正.必要时在术后继续处理.术中、术后严密观察、监护患者全身情况和生命体征,发现问题及时处理.结果 30例胆道感染患者17例(56.6%)患有冠心病、糖尿病、胃十二指肠溃疡病、慢性呼吸道等老年常见病.术后发生并发症4例(13.3%)、死亡1例(3.3%),治愈率96.6%.结论 老年胆道感染患者常同时伴有高血压、冠心病、糖尿病等疾病.加强围手术期处理,可提高手术的安全性,减少并发症的发生.
作者：杨从志；曹忠孝 刊期： 2009年第23期
绝大多数引产妇对引产术存在着恐惧、紧张焦虑等负性心理,对引产过程中的疼痛忍耐性差[1].我院2003年1月～2008年12月,在中晚期引产中应用安定和吗啡68例,能有效的消除引产妇紧张、焦虑、恐惧的心理,缩短产程时间,减轻疼痛,取得了较好的效果.现报道如下.
作者：薛成玲 刊期： 2009年第23期
临床上许多治疗要求分次完成,常见为脱水剂(如20%甘露醇),为了减少患者因反复穿刺造成的痛苦,通常用静脉留置针(以下简称留置针)代替头皮针.留置针以其便于操作、易于留置等优点而被广泛用于临床.我院外科患者手术前后已普遍应用留置针,但是因留置时间过短,不少患者留置时间达不到3d,从而增加了患者的花费及多次穿刺带来的痛苦.笔者对留置针留置时间过短的原因进行了分析并采取相应的预防措施,效果良好.
作者：朱春香 刊期： 2009年第23期
下睑眼袋主要因下睑皮肤松弛,眶隔脂肪脱出,眼轮匝肌松弛所致.治疗以手术为主,其目的是使松弛的各层组织得以修复和加强.所以,术式应根据下睑局部解剖组织结构特点及不同患者眼袋的轻重来选择.术式虽然各有特点,但所出现的并发症多种多样,甚至丑容,给手术者带来痛苦.所以,加强预防和及时治疗并发症至关重要.本人结合30例眼袋术,将其术后并发症及处理体会总结如下.
作者：唐爱东 刊期： 2009年第23期
目的 新式剖宫产术患者手术中护理配合措施和经验.方法 对251例行新式剖宫产术病例进行回顾性分析.结果 251例孕产妇及新生儿均安全,无术后合并症发生.手术时间(25.6±5.2)min,术中出血(150±24)ml.术后平均住院日(5.0±0.5)天,术后切口甲级愈合,愈合率100%.新生儿 Apgar评分平均9.28、出生时体重平均3.404 kg.结论 手术室护理工作分秒必争,积极的护理配合不仅提高了工作效率和病员满意度,有利于手术的顺利进行,在一定程度上可降低产妇及围生儿的死亡率.
作者：候智容；徐春梅；叶梅芳；朱瑞容 刊期： 2009年第23期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
