黄健帆
目的 探讨PH与传统痔手术对中老年糖尿病痔疮患者的疗效及其血糖水平的影响.方法 将选取60例混合痔合并糖尿病患者,随机分为观察组和对照组各30例.观察组采用RPH治疗,对照组采用传统痔手术治疗,比较两组临床疗效及手术前后血糖指标水平.结果 两组均顺利完成手术且取得了较为理想的治疗效果,其中观察组术后FPG水平和ISI均高于对照组,比较差异显著(P<0.05);两组术后FINS水平比较差异并不显著(P>0.05).结论 与传统痔手术相比,RPH治疗中老年糖尿病患者痔疮具有较好的疗效,并且对其血糖水平影响较小,安全性较高,推荐临床应用.
作者：黄少兴 刊期： 2017年第05期
选取在我院行手术治疗的髋部骨折老年女性患者100例,随机分为观察组和对照组各50例.对照组仅给予常规护理,观察组采用预防性护理干预.比较两组患者下肢静脉血栓发生率、下肢肿胀疼痛率及住院时间.结果干预后,观察组下肢静脉血栓发生率低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者住院时间、下肢肿胀疼痛率均少于对照组,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05).对行手术治疗髋部骨折老年女性患者给予预防性护理干预,可有效降低患者术后下肢静脉血栓发生率,改善临床预后,值得临床推广使用.
作者：陈诗晓 刊期： 2017年第05期
选取2014年5月~2016年3月我院收治的83例疑似乙型肝炎患者,对所有患者均抽取空腹血液并进行ELISA法及化学发光酶免疫分析法检测,对两种不同检测结果进行对比分析.结果化学发光酶免疫分析法抗IgG抗体及抗IgM抗体检出率均高于ELISA法检出率,差异具有统计学意义(P<0.05).对乙肝病毒及核心抗体行化学发光酶免疫分析法检测,可有效提高核心抗体检出率.
作者：朱萍萍 刊期： 2017年第05期
选取我院2013年9月~2015年9月98例行腹部外伤手术并术后出现肠胃功能障碍患者.所有患者均采用盐酸甲氧氯普胺治疗.其中49例患者采用肌肉注射盐酸甲氧氯普胺治疗作为肌注组,另49例患者采用穴位注射盐酸甲氧氯普胺治疗作为穴注组.观察两组患者治疗效果、胃肠功能恢复时间、肠鸣音恢复时间以及不良反应.结果穴注组患者治疗总有效率高达91.84%,明显高于肌注组的73.47%,差异有统计学意义(P<0.05).穴注组患者胃肠功能恢复时间以及肠鸣音恢复时间均明显短于肌注组,差异有统计学意义(P<0.05).肌注组、穴注组两组患者治疗过程中均未出现明显不良反应.盐酸甲氧氯普胺穴位注射对腹部外伤术后肠胃功能障碍患者的疗效显著,促进患者进一步恢复,无不良反应,值得临床应用及推广.
作者：李云 刊期： 2017年第05期
目的 探究5-氮杂-2'-脱氧胞苷(5-Aza-CdR)对肺癌A549细胞DNA甲基转移酶活性的影响,观察DNA甲基转移酶转录水平和活性及细胞生长状态的改变情况,以此为临床肺癌疾病的基因治疗提供相关依据.方法 选取A549细胞株经5-Aza-CdR处理后,采用半定量RT-PCR、活性酶连续循环比色法、流式细胞仪(FCM)和MTT法分别对Dnmts的mRNA转录水平、Dnmts的催化活性、 细胞生长状态进行检测,分析A549细胞Dnmts转录水平及活性、A549细胞系增殖及周期变化和凋亡与5-Aza-CdR的关系.结果 对照组和药物组Dnmt1和Dnmt3b的mRNA表达水平的对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组细胞Dnmt1和Dnmt3b活性的对比具有统计学差异(P<0.05);两组吸光度值的对比,差异具有统计学意义(P<0.05);两组G0/G1期和S期细胞数的对比,差异具有统计学意义(P<0.05),凋亡率的对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 5-Aza-CdR对A549细胞株的增殖具有抑制作用,可促进细胞凋亡,其通过降低催化活性发挥对Dnmts的抑制作用,对其转录水平无影响.
作者：彭峰；彭奕华；段冬冬 刊期： 2017年第05期
目的 探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)守治疗中的远期疗效分析.方法 选取2010年6月~2014年3月我院妇产科收治的采用保守治疗的80例子宫内膜异位患者.随机分为观察组和对照组各40例.观察组患者植入LNG-IUS,对照组服用孕三烯酮,比较两组患者在保守治疗后疼痛程度、血清CA125水平及子宫内膜异位症复发情况.结果 观察组治疗6个月、12个月、18个月患者疼痛评分分别为2.4±0.8分、1.9±0.3分和1.1±0.5分.对照组治疗6个月、12个月、18个月患者疼痛评分分别为5.2±1.3分、4.7±0.8分和5.3±1.5分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后12个月血清CA125水平为25.8±11.3U/ml,对照组为49.4±12.1U/ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后12个月复发率为12.5%,对照组复发率为47.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 左炔诺孕酮宫内缓释系统在对内膜异位症保守治疗能明显的缓解痛经症状,减少异位症复发率.
作者：田君 刊期： 2017年第05期
选取2013年1月~2016年6月我院收治的130例腰椎间盘突出症患者.随机分为观察组和对照组各65例.观察组采用经皮椎间孔脊柱内窥镜技术进行治疗,对照组采用传统治疗方式.对比分析两组患者在手术后的临床疗效,将两组患者在手术后的疼痛感觉类比评分、功能指数评分等进行比较.结果两组患者在手术后的疼痛感觉类比评分、功能指数评分等进行比较,观察组患者的疼痛感觉类比评分要低于对照组患者,两组患者对比差异具有统计学意义(P<0.05),对照组的功能指数评分要低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).经皮椎间孔脊柱内窥镜技术治疗腰椎间盘突出症,能够有效改善患者腰椎功能和疼痛情况,是一种治疗腰椎间盘突出症的有效方法,值得推广应用.
作者：刘赫；彭碧艳；易伟宏；刘东宁；王锡三；胡广询 刊期： 2017年第05期
选取我院内分泌科2015年6月~2016年6月收治的60例2型糖尿病患者.分为对照组、观察1组和观察2组各20例.对照组单用二甲双胍治疗,观察1组采用叶酸联合二甲双胍,观察2组叶酸、维生素B12联合二甲双胍治疗.比较三组治疗前后的血糖、维生素B12、叶酸及同型半胱氨酸(Hyc)水平及并发症发生情况.结果对照组治疗前与治疗后各时间点比较,叶酸、维生素B12均呈现逐渐下降趋势(P<0.05).比较三组血清Hyc水平发现,对照组血清Hyc水平呈逐渐升高趋势(P<0.05).对照组总并发症发生率为45.00%,显著高于观察1组的20.00%、观察2组的10.00%,差异均有统计学意义(P<0.05),但观察1组与观察2组间并发症比较无显著差异(P<0.05).2型糖尿病采用二甲双胍治疗与叶酸、维生素B12联合治疗,有助于纠正叶酸、维生素B12吸收障碍,预防血清Hyc升高,减少糖尿病对周围神经、肾脏及微血管损害.
作者：苏木珍 刊期： 2017年第05期
选取我院137例护理人员进行回顾性研究,我院自2014年3月起开始在护理人员分层培训中应用品管圈管理,对比应用前后护理人员的理论考核成绩与实践操作考核成绩以及患者对护理服务的满意度.结果在护理人员分层培训中应用品管圈管理之前,护理人员的理论考核成绩是83.2±2.4分,实践操作考核成绩是80.6±1.5分,患者的满意度是80.0%,应用后,护理人员的理论考核成绩是97.4±1.5分,实践操作考核成绩是95.6±1.6分,患者的满意度是97.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).在护理人员分层培训中应用品管圈管理能够有效地提高护理人员的理论考核与实践考核成绩,可显著地改善患者的满意度.
作者：吴鸿 刊期： 2017年第05期
目的 研究痰热清注射液联合抗生素对肺癌化疗后合并肺部感染的治疗价值.方法 选取我院2014年2月~2015年11月肺癌化疗后合并肺部感染患者80例.按照治疗方法分为常规组和痰热清组各40例.常规组单纯采用抗生素进行治疗,痰热清组采用痰热清注射液联合抗生素进行治疗.比较两组患者感染缓解率,体温复常时间、咳嗽、肺部干湿性啰音消失时间,用药前和用药12天患者生活质量评分、卡氏评分.结果 痰热清组相较于常规组感染缓解率更高(P<0.05);痰热清组相较于常规组体温复常时间、咳嗽、肺部干湿性啰音消失时间更短(P<0.05);用药前两组生活质量评分、卡氏评分相似(P>0.05);用药12天痰热清组相较于常规组生活质量评分、卡氏评分改善更显著(P<0.05).结论 痰热清注射液联合抗生素对肺癌化疗后合并肺部感染的治疗价值高,可有效缓解患者感染症状和体征,加速临床症状和体征消退,改善患者健康水平和生活质量,值得推广.
作者：张燕；杨树利；张红蕊；高欣；徐志巧 刊期： 2017年第05期
选取2014年4月~2016年4月我院骨科收治的桡骨远端骨折患者80例,随机分为观察组和对照组各40例.对照组通过非手术治疗.观察组40例通过手术治疗.观察两组患者的治疗效果.结果观察组患者经治疗后掌倾角和尺偏角的恢复程度均显著优于对照组,有统计学意义(P<0.05),两组患者在治疗后的腕关节功能优良率上无显著差别,无统计学意义(P>0.05).对于桡骨远端骨折的患者,手术治疗复位的情况较非手术治疗更好,但两种治疗方法患者的恢复情况差异不大,可根据患者的具体情况采取对应的措施.
作者：蒋本涛；蒋骏伟；张学亮 刊期： 2017年第05期
目的 对比分析老年股骨颈骨折采取全髋关节置换术和半髋关节置换术的治疗效果.方法 选取2015年4月~2016年4月本院收治的50例老年股骨颈骨折患者,随机分为全髋组和半髋组各25例.全髋组患者采取全髋置换术,半髋组患者行半髋关节置换术治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 全髋组患者术中出血量、手术时间与半髋组相比明显较高;全髋组患者治疗优良率与半髋组相比明显较高;全髋组患者术后并发症发生率与半髋组相比明显较低(P<0.05).结论 老年股骨颈骨折采取全髋关节置换术治疗的效果及安全性更高.
作者：刘霄龙 刊期： 2017年第05期
探讨内外双侧入路交叉克氏针固定治疗小儿GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的疗效.选取收治的74例GartlandⅢ型肱骨髁上骨折患儿,按就诊编号分为对照组及观察组各37例.对照组采用后入路交叉克氏针固定治疗,观察组采用内外双侧入路交叉克氏针固定治疗,对两组均进行为期6个月的随访.比较两组术后恢复情况及疗效.观察组肘关节功能恢复时间、临床疗效均优于对照组,差异显著(P<0.05).采用内外双侧入路交叉克氏针固定治疗小儿GartlandⅢ型肱骨髁上骨折,可显著提高疗效,促进肘关节功能恢复,优势较为明显,值得推广应用.
作者：易亮 刊期： 2017年第05期
选取84例焦虑症者且根据门诊就诊顺序,按照单双号法,将其分为观察组和对照组各42例.观察组采用综合疗法、对照组采用单纯药物干预.比较两组患者HAMA和SAS评分.结果治疗结束三个月后,观察组HAMA和SAS评分低于对照组,生活质量评分高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).综合疗法在焦虑症干预中疗效显著,为临床治疗提供了新思路、新方法,值得推广.
作者：黄凯；何祖红 刊期： 2017年第05期
选取收治的65例患者为研究对象,均给予超声弹性成像检查,检测超声弹性应变率值.65例患者,甲状腺结节80个,病理检查良性结节48例(60个)、恶性结节15例(20个),超声弹性应变率值分级检测显示良性结节检出准确率为66.67%(40/60),恶性结节检出准确率为85.00%(17/20).在甲状腺良恶性结节诊断中应用超声弹性应变率值,临床价值显著,值得推广.
作者：施霞 刊期： 2017年第05期
探讨HFMEA模式在手术室护理安全管理中的应用价值.依据是否实施HFMEA模式分组,对比组间手术不良事件发生情况、患者满意度以及RPN值.观察组实施HFMEA模式后手术不良事件发生情况、患者满意度以及RPN值均明显较对照组更理想(P<0.05).手术室运用HFMEA模式,有利于预见护理流程中存在的风险和采取积极的改进措施,从而有效降低护理流程中的风险发生率.
作者：欧阳玉琼 刊期： 2017年第05期
选取2013年1月~2015年12月我院妇科收治的瘢痕子宫妊娠再次分娩的孕妇125例,详细记录孕妇分娩结局以及生产出血量,先兆子宫破裂,子宫破裂,新生儿Apgar评分以及产后并发症发生情况.结果125例孕妇符合阴道试产指征并选择阴道试产的共69例,试产成功的共50例,占72.46%;选择性剖宫产共56例,占44.8%;试产失败后急性剖宫产的19例,占15.2%.选择性剖宫产组出血量与阴道试产成功组差异明显,具有统计学意义(P<0.05);急性剖宫产组出血量均大于其他两组,新生儿Apgar评分小于其他两组,差异明显,具有统计学意义(P<0.05).阴道试产成功组孕妇分娩后并发症总发生率为2%,再次剖宫产组孕妇分娩后并发症总发生率为21.33%,差异明显,具有统计学意义(P<0.05);选择性剖宫产组无先兆子宫破裂及子宫破裂,阴道试产组出现1例先兆子宫破裂,行加急剖宫产未发生子宫破裂,母儿结局良好.瘢痕子宫再次妊娠,阴道试产是可行的,但是临床对于其分娩方式的选择还应根据孕妇自身情况,严格按照其指征并在孕妇知情同意的情况下选择分娩方式,产程中严格以专人监护及胎心监测,母婴安全为首要原则,降低医疗风险性.
作者：邹泉；张琳琳；谢姣东 刊期： 2017年第05期
选取我院2014年5月~2016年3月老年高血压脑出血偏瘫患者60例作为研究对象,根据护理方法的不同分为对照组和观察组各30例,对对照组行常规护理,观察组在对照组的基础上给予自我调整疗法、心理护理、社会支持及早期肢体康复训练等综合护理措施,护理3个月后比较两组患者的护理效果,并于护理前后采用Barthel指数法(BI)评分法评价两组患者生活能力,以及采用美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评价两组患者神经功能缺损情况,并采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)、 汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)对两组患者的抑郁焦虑的负性情绪进行评价.观察组护理有效率为93.33%(28/30)明显高于对照组66.67%(20/30)(P<0.05);两组患者护理后Barthel评分及NIHSS评分均优于护理前,但观察组Barthel评分及NIHSS评分优于对照组(P<0.05);观察组护理后HAMD及HAMA评分均低于对照组(P<0.05).自我调整疗法、心理护理、社会支持及早期肢体康复训练等综合护理措施能有效的改善高血压脑出血偏瘫患者患肢状况,缓解患者负性情绪,改善患者生活能力,提高患者生活质量.
作者：李敏 刊期： 2017年第05期
对比肝门部胆管癌所致黄疸采用两种胆道引流术治疗的疗效.回顾性分析104例肝门部胆管癌所致黄疸患者的临床资料,其中59例患者采取经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗,作为ERCP组;另外45例患者采取经皮经肝穿刺胆管引流术(PTCD)治疗,作为PTCD组;对比两组患者的手术成功率及术后严重并发症发生率.高位梗阻黄疸病例中,PTCD组手术成功率大于ERCP组,经χ2检验,差异具有统计学意义(P<0.05);低位梗阻黄疸病例中,ERCP组术后严重并发症发生率小于PTCD组;高位梗阻黄疸病例中,ERCP组术后严重并发症发生率大于PTCD组,经χ2检验,差异具有统计学意义(P<0.05).ERCP与PTCD治疗肝门部胆管癌所致黄疸的效果确切,低位梗阻黄疸病例以ERCP为主,高位梗阻黄疸病例以PTCD为主,可进一步提高置管成功率,减小术后严重并发症发生率.
作者：刘宾 刊期： 2017年第05期
选取2015年1月~7月在我科人工肾治疗室进行血液透析的患者128例,随机分为对照组和观察组各64例.对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理的基础上给予预见性护理,分析比较两组患者血透中出现房颤的情况及出现房颤后的转归情况.结果对照组发生房颤的患者有5例烦躁不安,中止血透,3例在发病1小时内心律转为窦性心律,并完成血透.观察组发生房颤的患者4例在发病1小时内转为窦性心律,并完成血透,其中1例患者因血压过低、心慌、烦躁不安,提前中止血透.预见性护理可有效降低患者在血透过程中出现房颤的情况.
作者：邱小兰 刊期： 2017年第05期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
