学术投稿

慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭的治疗及预后分析

黄运忠

关键词:慢性阻塞性肺疾病, 急性呼衰, 治疗, 预后
摘要:研究慢性阻塞性肺疾病急性呼衰的治疗及预后.选择2014年4月~2015年1月我院收治慢性阻塞性肺疾病急性呼衰患者共50例.所有患者给予抗感染、氧疗、止咳化痰和扩张支气管等药物进行治疗,并在此基础上采用无创机械通气进行治疗.分析(1)临床疗效;(2)平均住院时间、住院费用;(3)干预前和干预后患者动脉血气分析指标、心率和呼吸频率的差异.结果:(1)经治疗,显效有27例,有效有20例,无效有3例,治疗总有效率为94.00%;(2)干预后跟干预前比较,动脉血气分析指标、心率和呼吸频率明显改善(P<0.05).慢性阻塞性肺疾病急性呼衰在抗感染、氧疗、止咳化痰和扩张支气管等药物治疗基础上辅以无创机械通气治疗,可有效缓解患者临床症状,改善其血气分析,稳定患者生命体征,值得推广.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 预见性护理在血透并发房颤中的应用

    选取2015年1月~7月在我科人工肾治疗室进行血液透析的患者128例,随机分为对照组和观察组各64例.对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理的基础上给予预见性护理,分析比较两组患者血透中出现房颤的情况及出现房颤后的转归情况.结果对照组发生房颤的患者有5例烦躁不安,中止血透,3例在发病1小时内心律转为窦性心律,并完成血透.观察组发生房颤的患者4例在发病1小时内转为窦性心律,并完成血透,其中1例患者因血压过低、心慌、烦躁不安,提前中止血透.预见性护理可有效降低患者在血透过程中出现房颤的情况.

    作者:邱小兰 刊期: 2017年第05期

  • 通心络胶囊联合复方丹参注射液治疗急性心肌梗死的有效性及安全性分析

    探讨通心络胶囊联合复方丹参注射液治疗急性心肌梗死患者的临床有效性和安全性.将我院2015年5月~2016年5月收治的急性心肌梗死患者78例作为研究对象,随机分为研究组和对照组各39例,两组患者均给予常规治疗,其中对照组患者加用通心络胶囊,研究组患者在对照组基础上联合使用复方丹参注射液,观察两组患者的临床疗效和药物使用安全性.治疗后研究组患者临床总有效率为94.87%(37/39),对照组患者为76.92%(30/39),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异不显著(P>0.05);治疗后两组患者心绞痛周发生次数显著降低.通心络联合复方丹参注射液治疗急性心肌梗死患者能够提高患者治疗的临床效果,且安全性比较高,可推广使用.

    作者:巩晋成;孙启朋;高露;王月 刊期: 2017年第05期

  • 优质护理在双极等离子电切术治疗前列腺增生伴高血压患者中的应用

    目的 探讨优质护理在双极等离子电切术治疗前列腺增生伴高血压患者的应用效果.方法 选取2013年1月~2015年12月我院收治的50例前列腺增生伴高血压患者,随机分为优质护理组和对照组各25例.对比两组的护理疗效及大尿流量(Qmax)、残余尿量(PVR).结果 与对照组相比,优质护理组的手术时间明显缩短(P<0.05),冲洗液量和血红蛋白(Hb)水平下降值明显低于对照组(P<0.05);术后复查优质护理组的大尿流量(Qmax)明显高于对照组(P<0.05),残余尿量(PVR)明显低于低于对照组(P<0.05).结论 在治疗前列腺增生伴高血压患者时,优质护理有助于缩短手术时间,降低术中出血量,值得临床推广应用.

    作者:刘红 刊期: 2017年第05期

  • 化学发光酶免疫分析法在乙肝病毒及核心抗体检测中的应用价值

    选取2014年5月~2016年3月我院收治的83例疑似乙型肝炎患者,对所有患者均抽取空腹血液并进行ELISA法及化学发光酶免疫分析法检测,对两种不同检测结果进行对比分析.结果化学发光酶免疫分析法抗IgG抗体及抗IgM抗体检出率均高于ELISA法检出率,差异具有统计学意义(P<0.05).对乙肝病毒及核心抗体行化学发光酶免疫分析法检测,可有效提高核心抗体检出率.

    作者:朱萍萍 刊期: 2017年第05期

  • 牙列缺损应用磁性附着体的治疗效果探析

    目的 研究牙列缺损应用磁性附着体进行口腔修复的临床效果.方法 选取82例牙列缺损患者,随机分为对照组和研究组各41例.对照组进行常规修复,研究组则行磁性附着体口腔修复治疗,以固位力、咀嚼效率以及满意度等为标准对两组治疗效果予以评析.结果 研究组的固位力、咀嚼效率相比于对照组均显著更优(P<0.05);研究组的言语功能影响、舒适程度以及外观满意度相比于对照组均显著更高(P<0.05).结论 牙列缺损应用磁性附着体进行口腔修复治疗具有美观舒适、佩戴方便等优势,且患者的固位力、咀嚼效率恢复更好,临床应用前景十分广阔.

    作者:蒋海燕 刊期: 2017年第05期

  • 双通道丝线法改良腹腔镜下Palomo术治疗原发性精索静脉曲张临床分析

    回顾分析68例精索静脉曲张患者的临床资料,其中23例采用传统三孔腹腔镜手术治疗(对照组),45例采用双通道丝线法改良腹腔镜手术(治疗组)治疗.治疗组建立手术通道时间、术中出血量、术后疼痛、住院费用等较对照组更具有优势,采用具有统计学意义(P<0.05);在手术时间、住院时间、并发症等方面两种术式无显著性差异(P>0.05).双通道丝线法改良腹腔镜下palomo术治疗原发性精索静脉曲张手术具有安全、有效、创伤小、患者疼痛较轻、恢复快、并发症少、费用低廉等优点.

    作者:罗保华;肖运政;边瑜健;袁淦宁 刊期: 2017年第05期

  • 影响重症手足口病患儿预后的相关因素分析

    目的 分析影响重症手足口病(HFMD)患儿预后的相关因素,为临床救治提供参考.方法 选取我院2015年1月~12月收治的119例重症手足口病患儿.将其中死亡和进展为危重症的29例患儿设为预后不良组,其余90例为对照组,对相关影响因素,包括一般情况、临床表现、实验室检查等进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果预后不良组发热、发热持续时间≥72h、抽搐、心率增快、出现肺部渗出性病变、白细胞计数、中性粒细胞计数、血糖值增高患儿构成比例明显高于对照组(P<0.05).多因素Logistic回归分析,入选回归模型的因素有发热、发热持续时间≥72h、有肺部渗出性病变、血糖升高、中性粒细胞计数升高.结论 当重症HFMD患儿出现发热、发热持续时间≥72h、有肺部渗出性病变、血糖升高、中性粒细胞计数升高时预示着预后不良,因此在出现上述因素时应积极防治,提高预后.

    作者:区建坤 刊期: 2017年第05期

  • 贝复舒滴眼液与眼用凝胶联合治疗眼表面损伤临床疗效观察

    选取2014年9月~2015年12月我院收治的70例眼表面损伤患者.随机分为对照组和观察组各35例.对照组在常规治疗的基础上加用硫酸软骨素滴眼液治疗,观察组在对照组的基础上加用贝复舒滴眼液治疗.对比两组患者治疗有效率、 平均治愈时间,并记录两组患者服药期间的不良反应发生情况.结果观察组患者治疗有效率为97.14%,显著高于对照组的74.29%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者平均治愈时间明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者均未出现眼痒及短暂性视力模糊、结膜充血等局部刺激现象或其他不良反应.贝复舒滴眼液与眼用凝胶联合治疗眼表面损伤效果显著,具有安全性高、舒适度好等优点,能有效提高患者的治疗有效率,缩短患者治愈时间,减轻患者病痛,在临床应用中有较高的推广价值.

    作者:黎春连 刊期: 2017年第05期

  • 骨折治疗与运动康复一体化对股骨粗隆间骨折术后疗效的影响分析

    选取我院2014年2月~2015年3月收治74例股骨粗隆间骨折患者.采用双色球分组法分为对照组和观察组各37例.对照组采用骨折治疗,观察组采用骨折治疗与运动康复一体化治疗.对比两组患者术后7d、14d、30d视觉模拟(VAS)评分差异,并比较两组患者术后并发症发生情况,术后对所有患者随访6个月,比较两组患者的治疗效果.结果观察组患者术后7d、14d、30d VAS评分均比对照组低,差异较为显著(P<0.05);术后观察组并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后6个月的随访中发现,观察组患者的治疗效果明显比对照组好,存在显著差异(P<0.05).骨折治疗与运动康复一体化对行股骨粗隆间骨折术的患者具有良好的治疗效果,且术后患者疼痛感降低,并发症少,值得在临床医学中推广与应用.

    作者:解万鸿 刊期: 2017年第05期

  • 复方樟柳碱治疗缺血性眼底病变的临床疗效观察

    探究复方樟柳碱治疗缺血性眼底病变的临床疗效.选取2014年12月~2016年3月本院收治的80例缺血性眼底病变患者,采用随机分组方式,将其分为观察组与对照组,各40例.对照组,给予常规治疗,观察组,在常规治疗基础上,联合复方樟柳碱治疗,观察两组患者治疗效果和并发症.观察组治疗总有效率为95%,明显高于对照组的80%,差异具有统计学意义(P<0.05).同时,两组患者均无明显的不良反应.针对缺血性眼底病变患者,联合复方樟柳碱治疗,效果显著,值得广泛推广.

    作者:杨红兰 刊期: 2017年第05期

  • 贲门癌组织中HER-2的表达与临床病理参数的关系探讨

    选取2012年2月~2015年2月110例术后病理证实贲门癌组织标本,采用免疫组织化学法检测HER-2表达,与病理资料、随访结果结合进行分析.结果HER-2表达与贲门癌分化程度、肿瘤长径、性别、年龄无明显关联(P>0.05).HER-2表达与贲门癌TNM分期、淋巴结转移、浸润深度、疾病类型有密切关联(P<0.05).HER-2表达与贲门癌疾病进展有着紧密联系,HER-2阳性表达是影响临床预后重要因素.

    作者:曾玉梅;杜娟;陈应智 刊期: 2017年第05期

  • 全髋置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果比较

    目的 对比分析老年股骨颈骨折采取全髋关节置换术和半髋关节置换术的治疗效果.方法 选取2015年4月~2016年4月本院收治的50例老年股骨颈骨折患者,随机分为全髋组和半髋组各25例.全髋组患者采取全髋置换术,半髋组患者行半髋关节置换术治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 全髋组患者术中出血量、手术时间与半髋组相比明显较高;全髋组患者治疗优良率与半髋组相比明显较高;全髋组患者术后并发症发生率与半髋组相比明显较低(P<0.05).结论 老年股骨颈骨折采取全髋关节置换术治疗的效果及安全性更高.

    作者:刘霄龙 刊期: 2017年第05期

  • 采用新产程标准母胎血气变化与母儿结局相关性研究

    目的 分析新产程标准与母胎血气变化及母儿结局的相关性.方法 选取2014年1月~2016年2月于我院经阴道分娩的产妇1000例,其中产程正常组585例,分娩镇痛组240例、产程延长组175例.所有产妇均应用新产程标准进行管理.比较三组母婴血气指标与母婴结局.结果 产程正常组与分娩镇痛组在母婴血气指标及母婴结局方面相近,无显著差异(P>0.05);产程延长组血气分析指标较产程正常组与分娩镇痛组明显处于劣势,差异显著(P<0.05);产程延长组产后出血率与产褥感染率明显高于产程正常组与分娩镇痛组,Apgar评分明显低于产程正常组、分娩镇痛组,差异显著(P<0.05).结论 新产程标准可有效放宽对潜伏期的管理,便于有效监测母胎血气变化,准确判断产程延长,及时纠正酸中毒,改善母婴结局.

    作者:陈丽杏 刊期: 2017年第05期

  • 内镜下十二指肠乳头括约肌小切开术联合球囊扩张术对胆总管结石疗效观察

    目的 观察胆总管结石采用内镜下十二指肠乳头括约肌小切开术联合球囊扩张术治疗的效果.方法 选取我院2012年10月~2015年7月收治的76例胆总管结石患者,根据手术方法不同分为观察组和对照组各38例.观察组采用内镜下十二指肠乳头括约肌小切开术联合球囊扩张术治疗,对照组采用单纯内镜下十二指肠乳头括约肌切开术治疗,比较两组一次取石成功率、围手术期和术后1年并发症发生率.结果 一次取石成功率组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组围手术期并发症发生率为5.26%,术后1年并发症发生率为7.89%,低于对照组围手术期和术后1年并发症发生率21.05%、26.32%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胆总管结石采用内镜下十二指肠乳头括约肌小切开术联合球囊扩张术治疗可显著降低近期和远期并发症发生率,值得推广.

    作者:王志凌;姜海波;马英杰 刊期: 2017年第05期

  • 社区家庭健康教育护理责任制应用于糖尿病患者的效果评价

    选取2014年2月~2016年2月我中心收治的200例糖尿病患者.随机分为对照组和试验组各100例.对照组患者施以常规护理,试验组患者予以社区家庭健康教育护理,观察对比两组患者护理效果.结果试验组护理效果明显优于对照组,两组比较差异显著(P<0.05).对糖尿病患者施以社区家庭健康教育护理责任制可获得较好的临床应用效果,提高患者糖尿病知识知晓率和治疗依从性.

    作者:余赛红;阳建 刊期: 2017年第05期

  • 布拉氏酵母菌联合茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸的临床分析

    目的 分析布拉氏酵母菌联合茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸的临床效果.方法 选择我院2015~2016年收治的新生儿黄疸患儿70例,将其随机分为对照组和观察组各35例,两组患儿均采用蓝光治疗,观察组患儿在蓝光治疗基础上予以布拉氏酵母菌联合茵栀黄口服液治疗,对比两组患儿的治疗有效率及治疗前、治疗后3d、治疗后7d的总胆红素水平变化.结果 观察组患儿的治疗有效率高于对照组,P<0.05;治疗前两组患儿的总胆红素水平无显著差异,P>0.05,治疗后3、7d观察组患儿的总胆红素水平均低于对照组患儿,差异有统计学意义,P>0.05.结论 布拉氏酵母菌联合茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸效果良好,可有快速降低新生儿的总胆红素水平,值得临床推广.

    作者:官素玲;李剑芳;段锦辉;李雪红 刊期: 2017年第05期

  • 生殖免疫自身抗体检测在不孕不育诊断中的临床作用研究

    将在我院确诊的妇科不孕不育患者根据其疾病分型分为自然流产组、原发不孕组、继发不孕组3组,对其分别进行生殖免疫自身抗体检测,比较其4项生殖免疫自身抗体的阳性率.在AcAb阳性率方面,自然流产组均高于原发性、继发性不孕组,差异有统计学意义(P<0.05);原发性、继发性不孕组比较,差异无统计学意义(P>0.05).在AoAb阳性检出率方面,原发性不孕组高于自然流产组,差异有统计学意义(P<0.05);原发性不孕组与继发性不孕组比较,差异无统计学意义(P>0.05).在AsAb阳性检出率方面,3组比较,差异无明显差异(P>0.05).在EmAb阳性检出率方面,自然流产组与继发性不孕组比较,差异无统计学意义(P>0.05);但两组均明显高于原发性不孕组,差异有统计学意义(P<0.05).自然流产组与继发性不孕组的阳性检出率并无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05);自然流产组与继发性不孕组阳性检出率均明显高于原发性不孕组,差异有统计学意义(P<0.05).生殖免疫自身抗体是对患者不孕不育病情的重要提示标志,将其应用在临床诊断中有利于提高对不同类型不孕不育患者的分型诊断准确率,值得推广.

    作者:吴建强 刊期: 2017年第05期

  • MR动态增强扫描以及弥散加权成像诊断前列腺癌的临床应用

    选取2014年2月~2016年8月在我院已确诊为前列腺癌的50例患者为对象.50例患者分别给予MR动态增强扫描以及弥散加权成像诊断,与病理学诊断情况作比较,分析MR动态增强扫描和弥散加权成像的诊断价值.结果50例患者ADC均值为141.65±24.24、 大强化率均值为127.87±25.23、1min强化率均值为121.76±24.21、2min强化率均值为122.14±30.21、流出分数均值为16.61±6.77.与病理学测定结果相比较,MR动态增强扫描、弥散加权成像、MR动态增强扫描以及弥散加权成像在前列癌诊断率方面无显著性差异(P>0.05).MR动态增强扫描以及弥散加权成像在前列腺癌的诊断方面具有较高的临床应用价值,与病理学测定结果无显著性差异,可以推荐患者使用.

    作者:汪欣;马宝新;钟柳城 刊期: 2017年第05期

  • 米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果分析

    分析我院2015年1月~2016年1月90例子宫肌瘤患者的临床资料,根据随机抽签法分为研究组和对照组各45例,对照组患者应用达那唑治疗,研究组患者在对照组基础上应用米非司酮进行治疗,对两组患者的临床治疗效果进行比较和研究.结果两组临床治疗效果比较,研究组有效率为97.78%(44例),对照组有效率为86.67%(39例),研究组有效率明显高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生情况比较,研究组发生率为4.44%(2例),对照组发生率为22.22%(10例),研究组发生率明显低于对照组(P<0.05);两组治疗前、后子宫肌瘤体积和血清激素水平比较差异显著(P<0.05).对子宫肌瘤患者应用米非司酮进行治疗,不仅能够提高患者的临床治疗效果,也能降低不良发应发生率,有利于提高患者的生活质量,值得临床广泛应用.

    作者:胡卫红 刊期: 2017年第05期

  • 颌面部皮肤癌手术切除同期行邻近组织瓣修复的临床疗效探讨

    回顾性分析我院2013年3月~2015年12月55例手术切除术并同期给予邻近组织瓣修复治疗的颌面部皮肤癌患者临床资料,分析Ⅰ期愈合率、术后复发及转移率及患者的患者对治疗效果的满意度.结果55例患者均手术成功,Ⅰ期愈合率为100.0%,术后复发转移率为3.6%,患者对治疗效果满意率为98.5%.颌面部皮肤癌患者手术治疗同期给予邻近组织瓣修复可达到更加理想的美观效果,促进功能恢复,具有较好的治疗效果,值得推广.

    作者:方晓敏 刊期: 2017年第05期

现代诊断与治疗杂志

现代诊断与治疗杂志

主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所