谭芊芊
原发性肝癌是常见的恶性肿瘤,具有发病率高、病程短、恶性程度高、预后差等特点,由于其发病隐匿,发现时大多为中晚期.我国肝癌以巨块型为多,加上合并肝硬化率高及手术后的复发率高等多种因素,手术切除率低.我科系采取介入化疗联合三维适形的放射治疗152例巨块型肝癌,取得较好的疗效,现将护理体会报告如下.
作者：陈瑶舟 刊期： 2008年第02期
目的 探讨白藜芦醇(Res)对人胃癌耐药细胞系SGC7901/DDP及亲代细胞作用机制的研究.方法 采用MTT法和集落形成试验等方法观察SGC7901/DDP及亲代细胞在Res作用后,细胞生长曲线、生长抑制等方面的变化.结果 MTT法结果表明,Res对SGC7901/DDP及亲代细胞具有明显的抑制作用, SGC7901/DDP细胞在Res作用0.5～1d内较亲代细胞敏感,在2d后开始表现出耐药性,3d后则与亲代细胞没有差别.结论 Res对人胃癌耐药细胞SGC7901/DDP及亲代细胞具有明显的抑制作用,可能是通过诱导肿瘤细胞发生坏死和凋王引起的.
作者：侯魁元；费洪新；孙丽慧；卢勇 刊期： 2008年第02期
目的 为了解齐齐哈尔市住院病人满意度,提高医院的绩效水平.方法 采用自行设计的调查问卷,对齐齐哈尔市8家综合医院进行满意度调查.结果 总体满意度为90.5%,满意度高的选项为医生在诊察时会耐心倾听患者述说病情情况,满意度为96.2%;满意度低的选项为医护人员会主动请患者提出意见,满意度为52.5%;药品费为不合理收费项目的比例高,占构成比的63.3%;在医院的环境方面,患者对病房的环境是否安静且干净清洁的满意度高,为62.3%.结论 病人对医疗服务的总体满意度较高,但对与医护人员之间的沟通、医护人员的主动服务意识、药品费用偏高及医疗费用透明度、医院环境等方面满意度较低.
作者：弓箭 刊期： 2008年第02期
目的 研究舒芬太尼预处理是否对兔心肌具有保护作用.方法 健康新西兰大白兔40只分为4组:NS组、IR组、Sulfen-12组和Sulfen-24组.IR组不给任何预处理,NS组于缺血前24h静注生理盐水,Sulfen-12组和Sulfen-24组用分别于缺血前12、24h静注舒芬太尼1 mg·kg-1,12 h(Sulfen-12组)或24h(其它组)后阻断冠状动脉左前降支30min后,灌注120 min,测定心肌梗死面积与血浆肌钙蛋白I浓度.结果 Sulfen-12组、Sulfen-24组兔心肌梗死面积、肌钙蛋白I浓度明显小于NS组及IR组.结论 舒芬太尼预处理对兔心肌具有延迟性保护作用.
作者：张培荣；刘立群；张勇；刘效波；张成明 刊期： 2008年第02期
目的 探讨互动式教学法在医学生课堂教学中的效果.方法 以2004级检本、2005级检验专科在临床免疫及免疫检验课程尝试了互动式教学法,并对这2个班的学生进行问卷调查.结果 大多数学生认为互动式课堂教学能激发学习兴趣,能提高自学能力、思考能力、创新能力、语言表达能力,能增进团队合作精神,能较好地引导本学科与相关学科知识的联系.结论 互动式教学有利于培养学生的创新能力,在医学生课堂教学中的尝试是基本成功的.
作者：王琪；罗晓庆；王慧 刊期： 2008年第02期
医学是一门理论性与实践性都很强的学科.要想培养学生对该学科有一个较全面的认识,形成科学的认知方法和思维态度,仅靠单纯的理论教学很难完成,还必须将实践的意识贯穿于学习的始终.医学基础课程中机能实验课就是将理论与实践紧密结合的过程,对于提高学生的知识水平,培养学生的实际操作能力起着重要的作用.我校于2001 年初生理学、病理生理学、药理学3个学科的教学实验室合并组建成了医学机能学教学实验室, 机能实验室的建立,冲击了已延续几十年的基础实验教学,改变以往完全附属于理论教学,以单纯验证理论为目的的模式.
作者：赵堃；王玉阁；王滨 刊期： 2008年第02期
根据口腔修复学的特点,对口腔专业的实习生的口腔修复临床实习采用模拟诊疗结合多媒体教学法.在不同实习阶段,选择相应的典型病例,以病例和问题为中心,以学生为主体,带教老师为主导,结合多媒体培养学生主动获取并分析临床资料的能力,终达到高效吸收基础理论知识,培养学生良好的沟通能力、观察能力、操作能力的目的 .模拟诊疗结合多媒体教学方法对提高临床实习阶段学生的学习主动性和效能效果明显,提高了临床教学质量,并为以后的教学提供了参考依据.
作者：冯铁军 刊期： 2008年第02期
玻璃纤维桩是一种新型复合成品桩材料,由于玻璃纤维桩本身耐腐蚀性、颜色逼真、生物相容性好且与牙本质之间通过粘接树脂发生化学反应产生粘连.近年来在国内临床已有初步应用.我们采用Fibra-post桩核材料对前牙残根、残冠进行桩核修复并于传统的铸造金属桩核进行了临床对比.
作者：吕少亮；车延梅；王影 刊期： 2008年第02期
目的 实施压疮的监控和呈报,预防压疮的发生.方法 组织护士学习压疮的相关知识和运用压疮危险因素进行护理评估,设计压疮报表和难免性压疮的申报条件,采取规范化的预防护理措施.结果 提高了广大护士主动预防压疮的意识,使对危重患者未发生压疮前的评估及采取预防措施成为临床护理工作的重点.结论 实施压疮的监控和呈报,能及时发现院外带入压疮,减少甚至避免院内压疮的发生.
作者：毕美仙；周本芝；丁丽萍；仲小英；朱秋萍 刊期： 2008年第02期
近年来,随着现代医学的发展,计算机系统被广泛应用于临床,为了进一步简化住院病区护理人员的工作程序,更准确、更快捷地实现护理部同医生、检验部门、运送部门之间的信息沟通,提高操作系统的工作效率,完善检验医嘱处理的服务流程,本人尝试对检验医嘱的处理程序提出几点设计性意见.
作者：洪惠萍 刊期： 2008年第02期
目的 探讨多层螺旋CT对肾脏损伤的临床应用价值.方法 对36例手术或临床的肾脏损伤患者行多层螺旋CT容积扫描,后将图像传到工作站,进行多平面重建、容积再现技术处理,部分病例行血管成像.结果 肾挫伤分为轻、中、重三型:1)轻型(18例,50%):小的肾皮质撕裂,肾内血肿,包膜下小血肿.2)中型(17例,47.2%):肾实质断裂,大的包膜下血肿,肾静脉损伤.3)重型(1例2.8%)肾脏碎裂为多个碎片,肾动脉主干损伤,伴尿液外渗.结论 多层螺旋CT轴位图像能结合多平面重建、容积再现技术及血管成像,能对肾损伤程度准确分型,为临床治疗提供依据.
作者：李明乾；王书智；殷信道；卢铃铨；吴前芝 刊期： 2008年第02期
目的 观察VEGF-C和VEGFR3在甲状腺乳头状癌组织中的表达,研究二者表达的相关性,探讨甲状腺乳头状癌细胞淋巴管转移机理.方法 用免疫组化方法检测VEGF-C和VEGFR3在人甲状腺乳头状癌、甲状腺腺瘤中的表达情况,并进行比较和分析.结果 在甲状腺乳头状癌、甲状腺腺瘤组织中均见到VEGF-C和VEGFR3阳性表达,但在甲状腺乳头状癌组织VEGF-C和VEGFR3的表达率和表达强度均高于甲状腺腺瘤,且VEGF-C和VEGFR3在甲状腺乳头状癌中的表达呈正相关.结论 VEGF-C和VEGFR3在甲状腺乳头状癌细胞中高表达,并且可能与此肿瘤的淋巴管转移相关.
作者：高恒宇；马文平；王建堃；张雅芳 刊期： 2008年第02期
目的 观察低分子肝素、辛伐他汀联合治疗不稳定型心绞痛的治疗疗效.方法 90例不稳定型心绞痛病人随机分成治疗组50例和对照组40例.两组均进行常规药物治疗,治疗组在治疗基础上用低分子肝素0.4 ml腹部皮下注射,2次/d,连用7d,同时口服辛伐他汀20 mg,每晚1次,长期服用.观察两组心绞痛发作、心电图变化和血脂变化.结果 治疗组对控制心绞痛发作改善心电图效果显著,总有效率96%和92%,明显高于对照组(P<0.05和0.01).治疗组治疗后TC、TG、LDL均较治疗前明显下降(P<0.01),且无明显不良反应.结论 低分子肝素、辛伐他汀联合应用,能有效减少心绞痛发作和改善心电图变化,降低血脂.安全可靠,使用方便,值得基层应用推广.
作者：陈维广 刊期： 2008年第02期
我们自2003年12月～2007年10月末将收治的160例上消化道出血患者,用洛赛克治疗100例疗效显著,现报告如下.
作者：孙翠涛 刊期： 2008年第02期
目的 探讨门急诊护士工作压力水平及相关因素.方法 采用工作压力源量表对我院门急诊65名护士进行调查.结果 护理工作的性质及社会地位,担心工作中出差错,患者、家属及社会认同度低,成为门急诊护士主要的工作压力源.其中不同编制的护士的工作压力源存在统计学意义(P<0.05).结论 患者护理方面的问题及护理专业及工作方面的问题是门急诊护士工作主要压力源.护理管理应针对具体情况进行减压,应有个体化措施.
作者：王萍；刘红艳；林淑兰 刊期： 2008年第02期
随着鼻科学的进展,已明确鼻息肉和鼻息肉病的临床表现和治疗方法有所不同.本文着重复习鼻息肉病的特点,以示与鼻息肉相区别.已知特应性IgE介导的I型变态反应与发病的关系、鼻息肉组织中嗜酸性粒细胞浸润、细胞因子参与发病,据此提出鼻息肉发病为多种因素学说,变态反应仅是其发病的因素之一;并指出鼻息肉组织中的结构细胞,如上皮细胞,成纤维细胞和血管内皮细胞产生数种细胞因子;嗜酸性粒细胞也能产生细胞因子和ECP、MBP等,从而加重了其微环境结构特性炎症反应,后者能影响鼻粘膜上皮细胞Na+、CI-通道,导致Na+吸收增加,组织水肿,导致鼻息肉的生长和增大.治疗应采用类固醇药物+手术的综合治疗,治疗后的发展趋势似与患者的基因倾向有一定关系.
作者：虞晏晋 刊期： 2008年第02期
目的 探讨干预对宝安区中老年妇女骨质疏松的预防效果.方法 采用样本分层随机分配的方法,分为实验组与对照组,每组50例,对照组只进行一般指导,实验组定时随访,并从饮食、运动等生活方式及用药方面进行干预,1年后对所有研究对象进行随访及评价.结果 实验组改变不良的生活方式,提高骨密度及预防骨质疏松症性骨折,生活质量等方面比对照组明显改变.结论 连续监测骨密度,进行健康教育及药物指导干预,对改善骨质疏松症老年患者的骨密度值,减少骨质疏松症性骨折,减轻经济负担,提高生活质量有重要作用.
作者：席惠玲；周鹏；李亚云 刊期： 2008年第02期
目的 通过在本院开展实验室开放教学活动,促进学院实验教学体制改革,满足学生想有更多机会解剖标本的要求,提高学生学习成绩.方法 将药学系05级本科学生作为对照组,采用传统方法常规教学,不设立实验室开放教学;药学系06级本科学生作为观察组,采用常规教学与实验室开放教学相结合的路线,为两组班级授课的教师具有相同的教学科研能力,比较两组的人体解剖学期末考试成绩.结果 观察组学生期末考试成绩平均分明显高于对照组(P<0.01).结论 实验室开放教学既能充分调动学生自主学习的积极性,使学习成绩提高,又能提高学生的实践操作能力和综合素质.
作者：马勇；韩红坤；沈雷；姚立杰 刊期： 2008年第02期
罗哌卡因是一种新型的长效酰胺类局麻药,具有明显的感觉和运动分离的阻滞现象.我们在上胸段硬膜外麻醉中观察了它的药效学特点,并且与传统的利地合剂做以对照.
作者：赵鸿雁；徐建军；李绍臣 刊期： 2008年第02期
目的 探讨健康教育对子宫切除患者术前焦虑的影响.方法 80例纯子宫次全切除患者随机分为实验组(接受术前健康教育)和对照组(术前未接受有关疾病和手术相关知识的健康教育),并测定其术前焦虑、心率、血压等各项指标.结果 实验组术前焦虑及术后疼痛显著低于对照组(P<0.05),有效率100%.结论 健康教育在缓解术前焦虑及术后疼痛方面发挥了重要作用.
作者：李文艳；姜春玲 刊期： 2008年第02期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
