弓箭
急诊科是医院抢救、危、重症的第一线,也是构成城市急救网络的基本组成部分,在医院医疗服务中占有重要的地位.随着改革开放以及人们物质和文化生活水平的提高,各种突发性事故的不断增加,人们迫切需要高质量、高效率、服务好的急诊工作,由于急诊医学是一个跨多种专业的学科,它具有紧急性、综合性、协作性,因此护理人员要具有较全面的护理临床知识和经验,熟练专业的抢救技术.如外科各种创伤的处理、包扎、止血、固定搬运等技术,内科的各种药物中毒、休克、上消化道出血、各种原因所致的昏迷等急症的处理.因此对急诊抢救水平有了更新更高的要求.加强急诊整体技术水平,提高急救工作的应急、应变能力.使急、危重病人得到及时、妥善有效的救治.做为一名在急诊工作了十年的护士,谈谈自己对于急诊的工作特点及应对策略的体会.
作者：项小秋 刊期： 2008年第02期
目的 探讨血尿酸(血UA)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)评价左室肥厚并ST-T改变在冠心病诊断中的作用.方法 对156例左室肥厚并心电图存在ST-T改变患者分别测定其血浆UA、超敏CRP浓度,并行选择性冠状动脉造影术后进行对比分析.结果 59例冠状动脉狭窄组患者其血UA浓度:(481.6±60.4)μmol/L,hs-CR浓度:(3.18±1.02)mg/L,97例冠状动脉正常组患者其血UA浓度:(254±41.2)μmol/L,hs-CRP浓度:(1.22±0.95)mg/L,冠状动脉病变组患者血UA、hs-CRP浓度明显高于冠状动脉正常组患者血UA、hs-CRP浓度,两组间比较有显著性差异(P<0.05).结论 左室肥厚并心电图存在ST-T改变患者,其血UA及hs-CRP浓度增高与其冠状动脉狭窄呈正相关,血UA及hs-CRP可作为诊断左室肥厚并ST-T改变患者存在冠状动脉狭窄病变的指标之一.
作者：谭小强；赖沙毅；王红 刊期： 2008年第02期
报告了1456例早孕需施行终止妊娠者,根据不同孕次的心理特点,为她们实施术前、术中、术后心理干预+减痛人工流产术,效果满意.
作者：林娟；高小华；王国秀 刊期： 2008年第02期
根据口腔修复学的特点,对口腔专业的实习生的口腔修复临床实习采用模拟诊疗结合多媒体教学法.在不同实习阶段,选择相应的典型病例,以病例和问题为中心,以学生为主体,带教老师为主导,结合多媒体培养学生主动获取并分析临床资料的能力,终达到高效吸收基础理论知识,培养学生良好的沟通能力、观察能力、操作能力的目的 .模拟诊疗结合多媒体教学方法对提高临床实习阶段学生的学习主动性和效能效果明显,提高了临床教学质量,并为以后的教学提供了参考依据.
作者：冯铁军 刊期： 2008年第02期
目的 寻找盐酸丁卡因在不同pH溶液中的紫外吸收光谱特征.方法 采用紫外分光光度法.用盐酸溶液(pH<2和pH=2)、水和稀酸(HCl)、稀碱(NaOH)溶液(pH3.0～9.0)制成每1 ml中含盐酸丁卡因1 0 μg的溶液,分别在200～400 nm的波长处扫描.结果 盐酸丁卡因在pH<2的溶媒中于228 nm的波长处有一明显的吸收峰;在pH=2的溶媒中有两个几乎相等的吸收峰分别在228 nm和311 nm的波长处;在pH3.0～9.0的溶媒中盐酸丁卡因的吸收光谱发生了改变,大吸收峰在311 nm的波长处,而在228 nm的波长处也有吸收.结论 盐酸丁卡因在不同pH溶液中的紫外吸收光谱可发生改变.
作者：江日容 刊期： 2008年第02期
随着鼻科学的进展,已明确鼻息肉和鼻息肉病的临床表现和治疗方法有所不同.本文着重复习鼻息肉病的特点,以示与鼻息肉相区别.已知特应性IgE介导的I型变态反应与发病的关系、鼻息肉组织中嗜酸性粒细胞浸润、细胞因子参与发病,据此提出鼻息肉发病为多种因素学说,变态反应仅是其发病的因素之一;并指出鼻息肉组织中的结构细胞,如上皮细胞,成纤维细胞和血管内皮细胞产生数种细胞因子;嗜酸性粒细胞也能产生细胞因子和ECP、MBP等,从而加重了其微环境结构特性炎症反应,后者能影响鼻粘膜上皮细胞Na+、CI-通道,导致Na+吸收增加,组织水肿,导致鼻息肉的生长和增大.治疗应采用类固醇药物+手术的综合治疗,治疗后的发展趋势似与患者的基因倾向有一定关系.
作者：虞晏晋 刊期： 2008年第02期
目的 通过在本院开展实验室开放教学活动,促进学院实验教学体制改革,满足学生想有更多机会解剖标本的要求,提高学生学习成绩.方法 将药学系05级本科学生作为对照组,采用传统方法常规教学,不设立实验室开放教学;药学系06级本科学生作为观察组,采用常规教学与实验室开放教学相结合的路线,为两组班级授课的教师具有相同的教学科研能力,比较两组的人体解剖学期末考试成绩.结果 观察组学生期末考试成绩平均分明显高于对照组(P<0.01).结论 实验室开放教学既能充分调动学生自主学习的积极性,使学习成绩提高,又能提高学生的实践操作能力和综合素质.
作者：马勇；韩红坤；沈雷；姚立杰 刊期： 2008年第02期
目的 探讨白藜芦醇(Res)对人胃癌耐药细胞系SGC7901/DDP及亲代细胞作用机制的研究.方法 采用MTT法和集落形成试验等方法观察SGC7901/DDP及亲代细胞在Res作用后,细胞生长曲线、生长抑制等方面的变化.结果 MTT法结果表明,Res对SGC7901/DDP及亲代细胞具有明显的抑制作用, SGC7901/DDP细胞在Res作用0.5～1d内较亲代细胞敏感,在2d后开始表现出耐药性,3d后则与亲代细胞没有差别.结论 Res对人胃癌耐药细胞SGC7901/DDP及亲代细胞具有明显的抑制作用,可能是通过诱导肿瘤细胞发生坏死和凋王引起的.
作者：侯魁元；费洪新；孙丽慧；卢勇 刊期： 2008年第02期
目的 了解近两年多来临床分离的常见病原菌对临床常用抗生素的耐药情况,为临床合理用药提供依据.方法 用梅里埃公司生产的GP、GN鉴定卡及AST药敏分析卡对近两年多临床所有分离菌进行鉴定和药敏分析,统计临床常见病原菌对临床常用抗生素的耐药率.结果 革兰氏阳性球菌对青霉素的耐药率很高,并呈逐年上升趋势,而加酶抑制剂的青霉素类合剂相对不加酶抑制剂的青酶素其耐药率明显减低,万古霉素对其耐率低,但已出现了耐万古霉素肠球菌.革兰氏阴性菌对许多抗生素的耐药率也呈上升趋势,亚胺培南对其活性高.结论 本院近年常见病原菌的耐药鉴测分析结果显示临床分离的耐药性已相当严重,并呈上升趋势,应引起临床上的重视.
作者：詹燕婷 刊期： 2008年第02期
目的 探讨功能锻炼配合心理干预对脑内血肿致偏瘫患者术后康复的疗效.方法 选择93例脑内血肿致偏瘫术后恢复期患者采用随机单盲法分为3组:3组患者均给予常规神经营养药,功能锻炼配合心理干预组(A组)31例;功能锻炼组(B组)31例;对照组(C组)31例,仅给神经营养药;3周后疗效评定.结果 A组神经功能恢复率为67.7%;B组神经功能恢复率为45.1%;C组神经功能恢复率为29.03%;差异有统计学意义(P<0.01).结论 在给予神经营养药的基础上,功能锻炼配合心理干预对脑内血肿致偏瘫患者术后康复的疗效作用较好.
作者：梁洁敏 刊期： 2008年第02期
职业倦怠是指护理人员由于长期面临情感和人际压力而产生的认知和情感上的反应.本文着重分析本科护生在实习中后期产生职业倦怠的原因,并提出相应对策,以期进一步提高临床实习质量,为护生将来进入临床护理工作打下坚实基础.
作者：孙蓉 刊期： 2008年第02期
机械通气(MV)是治疗呼吸衰竭的重要手段,而有效的气道管理是保证MV成功的必要条件,也是成功撒离呼吸机的先决条件.若护理不当,常常导致气道堵塞、肺部感染等严重并发症.所以,MV患者气道管理至关重要.现将我科ICU机械通气病人气道管理的监护介绍如下.
作者：谭芊芊 刊期： 2008年第02期
进入21世纪以来,各国高等医学教育事业都有着突飞猛进的发展,高等医学教育模式也随着时代的进步在不断的变化和发展,以此来适应社会对卫生专业人才和卫生管理人才的需要.我国高等医学教育模式的入学条件、学制设置、培养目标、课程设置、教学内容、教学计划、国际学术交流与合作研究、教师的理念、学术水平与发达国家相比,都存在着较大差距,只有加快我国的高等医学教育模式的进程,才能跟上时代的步伐.
作者：王天翔 刊期： 2008年第02期
老年高血压是慢性终身性疾病,它不仅是造成中风与心脏病发作的主要危险因素,而且也是引起充血性心力衰竭、慢性闭塞性周围血管性疾病、动脉瘤和肾功能衰竭的病因.随着年龄增长,其发病率逐渐上升.目前我国有6000多万高血压患者,以中老年人居多[1],而我国1991年对高血压患者的调查结果表明,高血压患者的服药率为24.77%,高血压控制在临界水平以下仅占高血压患者的6.4%,高血压控制在正常者为5.8%[2].在高血压患者健康教育需求调查中,有79.1%的患者不能遵医嘱长期规律服药,66.4%的患者不能自我监测和记录血压,5%左右的患者仍未戒烟酒,疾病不能控制和治疗[3].因此,对老年人高血压病人护理不仅要从疾病的病因、临床特征进行护理,还要加强院内外健康教育,从而提高老年高血压病人的自我保健意识和生存质量.
作者：黄荣杏；陈秀杰；钟忠健 刊期： 2008年第02期
近年来,随着现代医学的发展,计算机系统被广泛应用于临床,为了进一步简化住院病区护理人员的工作程序,更准确、更快捷地实现护理部同医生、检验部门、运送部门之间的信息沟通,提高操作系统的工作效率,完善检验医嘱处理的服务流程,本人尝试对检验医嘱的处理程序提出几点设计性意见.
作者：洪惠萍 刊期： 2008年第02期
目的 探讨互动式教学法在医学生课堂教学中的效果.方法 以2004级检本、2005级检验专科在临床免疫及免疫检验课程尝试了互动式教学法,并对这2个班的学生进行问卷调查.结果 大多数学生认为互动式课堂教学能激发学习兴趣,能提高自学能力、思考能力、创新能力、语言表达能力,能增进团队合作精神,能较好地引导本学科与相关学科知识的联系.结论 互动式教学有利于培养学生的创新能力,在医学生课堂教学中的尝试是基本成功的.
作者：王琪；罗晓庆；王慧 刊期： 2008年第02期
老年人是各种慢性病的高发群体.慢性病由于病程长,后期治疗及康复多在医院外进行.社区老年慢性病患者是社区医疗护理服务的主要服务人群,了解、分析其护理服务需求,对社区医疗护理工作具有重要的指导意义.
作者：苏婉霞 刊期： 2008年第02期
目的 实施压疮的监控和呈报,预防压疮的发生.方法 组织护士学习压疮的相关知识和运用压疮危险因素进行护理评估,设计压疮报表和难免性压疮的申报条件,采取规范化的预防护理措施.结果 提高了广大护士主动预防压疮的意识,使对危重患者未发生压疮前的评估及采取预防措施成为临床护理工作的重点.结论 实施压疮的监控和呈报,能及时发现院外带入压疮,减少甚至避免院内压疮的发生.
作者：毕美仙；周本芝；丁丽萍；仲小英；朱秋萍 刊期： 2008年第02期
罗哌卡因是一种新型的长效酰胺类局麻药,具有明显的感觉和运动分离的阻滞现象.我们在上胸段硬膜外麻醉中观察了它的药效学特点,并且与传统的利地合剂做以对照.
作者：赵鸿雁；徐建军；李绍臣 刊期： 2008年第02期
目的 分析心室间隔膜部的形态、位置关系等解剖学特征.方法 选择在36例成人尸体心脏标本,观察心室间隔膜部的形态及位置.结果 1)在36例心脏标本中,室间隔膜部的形态主要有三角形(19.4%)、半月形(16.7%)、卵圆形(13.9%)、圆形(13.9%)、不规则形(25.0%)和其他(11.1%);2)在36例心脏标本中,室间隔膜部与主动脉瓣双环相连者14例,占38.9%;单环相接者共12例,占33.3%,室间隔膜部与主动脉瓣不相连接者共10例,占27.8%;3)室间隔膜部与三尖瓣的位置关系中,环跨者共22例,占61.1%;环下者有10例,占27.8%;环上者共4例,占11.1%.结论 心室间隔膜部形态多种多样,且在位置和毗邻上,左右侧面各异,掌握了心室间隔膜部的形态、位置关系对心外科检查及治疗都具有一定的指导意义.
作者：李文 刊期： 2008年第02期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
