梁敏群；张杰；林建团；卜庆丰；余光权；闫光辉；谭辉雄
研究肿瘤放射增敏剂运用于鼻咽癌放射治疗中的应用方法及效果.选取收治的鼻咽癌患者100例为研究对象,随机分为观察组与对照组,对照组给予单纯放射治疗,治疗过程中不采用任何增敏剂,观察组除进行放射治疗外,采用增敏剂甘氨双唑钠进行治疗,对比分析两组的临床效果.观察组临床治疗总有效率为94%,显著高于对照组的60%,观察组毒副反应发生率为20%,显著低于对照组的50%,差异有统计学意义(P<0.05).肿瘤放射增敏剂运用于鼻咽癌放射治疗效果显著,能显著提高疗效,降低毒副反应发生率,值得临床广泛应用.
作者：王正安 刊期： 2017年第07期
探讨宫颈机能不全造成的早产临产患者应用紧急宫颈环扎术进行治疗的效果.选择48例因宫颈机能不全而造成早产临产患者作为研究对象,对照组18例给予硫酸镁保胎治疗,观察组30例实行紧急宫颈环扎术联合硫酸镁进行治疗,对比两组患者的治疗情况.观察组入院平均孕周为(22.58±5.86)w,保胎天数平均52d,4例患者在32w前分娩,8例超过37w分娩.对照组入院平均孕周为(21.35±6.12)w,保胎天数平均10d,2例患者在32~34w分娩,其余患者均在未到32w即早产或晚期流产.两组结果周分娩率二者明显不同,观察组保胎天数延长,34w后分娩率增加,早产率降低,P<0.05.利用McDonald缝合法实施紧急宫颈环扎术联合宫缩抑制剂进行保胎治疗,可以有效提高早产儿的存活率,有效减少发生围生儿并发症.
作者：左姗 刊期： 2017年第07期
选取我院2014年6月~2016年6月新生儿科中收治的116例患儿.根据其入院顺序分为对照组和观察组各58例.对照组行常规优质护理,观察组则在此基础上加用细节护理,比较两组患儿护理不良事件的发生率、护理质量评分以及护理满意度.结果观察组患儿的臀红、液体渗漏和留置针滑脱的发生率为3.45%、5.17%和1.72%,均低于对照组的17.24%、37.93%和13.79%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的感染控制、安全管理、人员安排和设施布局等质量评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度为94.83%,明显高于对照组的77.59%,差异有统计学意义(P<0.05).在新生儿科优质护理服务中注重细节,可以减少护理不良事件的发生,提高护理质量,提升患儿的舒适度,还有助于改善家属对护理工作的满意度,建立良好的护患关系,值得进行临床推广.
作者：魏贤娇 刊期： 2017年第07期
目的 研究阴道试产在疤痕子宫患者再次妊娠中的应用效果.方法 临床纳入125例我院2013年8月~2016年8月收治的疤痕子宫再妊娠患者,按患者分娩意愿将患者分为两组.其中61例患者采用阴道试产进行分娩作为阴道试产组;另64例患者采用剖宫产进行分娩作为剖宫产组.另选取同期在我院阴道分娩的非疤痕子宫患者60例作为对照组.观察三组患者分娩情况以及并发症情况情况.结果 阴道试产组产程、 出血量、 住院时间及新生儿Apgar评分均优于剖宫产组,P<0.05;而阴道试产组上述指标与对照组无差异,P>0.05.阴道试产组、对照组中转剖宫产率分别为6.56%、5.00%,对比无差异(P>0.05).阴道试产组、剖宫产组、对照组并发症发生率分别为6.56%、20.31%、3.33%,阴道试产组与对照组无差异(P>0.05);且均低于剖宫产组(P<0.05).结论 阴道试产对于疤痕子宫患者来说比剖宫产优势更多,明显缩短产程,减少出血量,并发症少,与非疤痕子宫患者阴道分娩情况大致相同,值得临床应用及推广.
作者：杨璐；谭丽珍 刊期： 2017年第07期
选取胃底食管反流性咳嗽患儿80例,随机分为观察者和对照组各40例,观察组予以奥美拉唑进行治疗,对照组予以西米替丁治疗,分析治疗前后两组支气管哮喘症状和胃食管反流症状评分及治疗后的不良反应发生情况.观察组治疗前胃食管反流症状评分显著优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后胃食管反流症状评分无明显差异(P>0.05),观察组治疗期间出现不良反应3例,表现为恶心和头痛,对照组治疗期间发生不良反应1例,表现为头痛,经对症处理后,3例不良反应症状均缓解,两组治疗前后血常规和肝肾功能均无明显变化.单独使用质子泵抑制剂治疗小儿胃食管反流性咳嗽可有效缓解症状,且无严重不良反应发生,值得临床推广应用.
作者：宋剑弘；唐首丹；谭杰武；黄巍 刊期： 2017年第07期
目的 探讨急诊脑卒中识别评分量表(ROSIER)筛选价值情况.方法 分析我院急诊科2014年2月~2016年2月收治的脑卒中患者疑似160例临床资料,分别通过ROSIER、CPSS和脑卒中临床诊断进行评价,观察ROSIER、CPSS诊断脑卒中的筛选结果、 诊断脑卒中的灵敏度、 特异度情况.结果 ROSIER诊断脑卒中准确率90.6%高于CPSS诊断67.5%(χ2=16.11,P<0.05),差异均有统计学意义.两种诊断脑卒中特异度无明显差异,P>0.05,ROSIER脑卒中的灵敏度93%高于CPSS诊断60%(χ2=30.29,P<0.05),差异均有统计学意义.结论 ROSIER诊断脑卒中准确率和灵敏度均较高,值得临床推广应用.
作者：陈文元；吴智鑫；李莹莹；雷俊娜；何明丰；周建仪 刊期： 2017年第07期
探究在感染性肺炎患儿诊断过程中检测PCT的应用效果.择取收治的患儿70例,设为试验组,另选取健康儿童70例设为对照组,两组均接受PCT检测,观察并对比两组PCT检测的临床价值.试验组PCT含量(11.85±4.58)ng/ml显著高于对照组的(0.15±0.09)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05).试验组检测阳性69例(98.57%)高于对照组的54例(77.14%),差异有统计学意义(P<0.05).在感染性肺炎患儿的诊断过程中予以PCT检测具有较为显著的效果,能为临床治疗提供正确依据和可靠指导,利于改善患儿的预后质量,可广泛应用于临床.
作者：杨万金 刊期： 2017年第07期
评价口服双歧杆菌四联活菌片对肝硬化患者肠道优势菌群变化的影响,并分析对肝功能、内毒素等指标的影响.选取我院2015年1月~2016年5月收治的78例肝硬化患者,均确诊为乙型肝炎病毒感染后肝硬化,按入院时间顺序随机分为两组,观察组39例,均给予肝硬化常规治疗,对照组39例,在肝硬化常规治疗基础上口服双歧杆菌四联活菌.比较两组患者治疗前后肠道菌群菌落计数,并评价两组患者治疗前后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、凝血酶原时间(PT)、内毒素(ETX)变化情况.两组患者治疗后双歧杆菌、乳杆菌均较治疗前增加,酵母样真菌均较治疗前降低,且观察组(分别为14.32±1.38lg cfu0g-1,12.96±1.28lg cfu0g-1,1.90±0.24lg cfu0g-1)改善程度均高于对照组,P<0.05;两组患者治疗后ALT、AST、PT、ETX等指标均较治疗前降低,且观察组(分别为40.2±14.1U/L,51.2±18.3U/L,13.3±2.6s,3.0±2.6EU/ml)治疗后均低于对照组,P<0.05.肝硬化患者口服双歧杆菌四联活菌片能够调节肠道菌群平衡,改善肝功能,降低血清ETX水平,疗效显著.
作者：黄耀强 刊期： 2017年第07期
以我院2015年1月~2016年1月住院治疗的46例结直肠恶性梗阻病人为研究对象,将其随机分为观察组23例(内镜下肠道金属支架治疗)和对照组23例(外科手术治疗),对两组病人的治疗效果进行对比.观察组病人采用肠道内金属支架置入方式进行治疗后其成功率高达100%;术后观察组病人并发症发生情况明显优于对照组,即两组患者在术后并发率发生情况方面相比其差异具有显著性(P<0.05).内镜下金属支架治疗结直肠恶性梗阻相比于传统的外科手术治疗方式不仅治疗效果好,而且具有较低的术后并发症,因此应在临床上大力普及.
作者：林华强；黎卓江；陈创杰；张晓丹 刊期： 2017年第07期
观察腹腔镜手术与传统手术治疗穿孔性阑尾炎的临床疗效及炎症因子变化.选取收治的胆结石患者112例,随机分为常规组和观察组各56例.观察组采用腹腔镜手术治疗,常规组采用传统手术治疗,观察两组手术时间、住院时间、术后胃肠功能恢复的差异,比较两组治疗效果;比较两组治疗前后血清TNF-α(肿瘤坏死因子)、IL-6(白细胞介素-6)、IL-17(白细胞介素-17)水平的变化.观察组住院时间、胃肠功能恢复时间均小于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组和常规组术后血清中TNF-α、IL-6、IL-17水平均较手术前显著降低,且观察组IL-6、IL-17水平显著低于常规组.TNF-α、IL-6、IL-17可用来判定穿孔性阑尾炎炎症程度,腹腔镜手术治疗穿孔性阑尾炎临床疗效较好,优于传统开腹手术,住院时间短、创伤小、胃肠道功能恢复时间短,值得临床推广应用.
作者：李皓 刊期： 2017年第07期
将2014~2015年我科的123例乳腺纤维瘤患者随机分为钢刀手术组和高频电刀组.对手术患者的手术时间、出血量、术中局麻药物使用量及手术并发症进行统计.采用钢刀手术患者出血量(26.86±12.625)及手术时间(42.37±13.657)与高频电刀手术组(23.44±8.110,40.39±12.950)无统计学差异,但钢刀组术中局麻药物使用量(105.42±36.593)及切口愈合不良(11.86%)均低于高频电刀组(124.30±42.059,28.13%),且具有统计学差异.钢刀较高频电刀更适合实施乳腺纤维瘤手术.
作者：游强 刊期： 2017年第07期
探讨手功能康复训练对手外伤术后功能恢复的影响.选取收治的手外伤患者46例,随机分为观察组25例、对照组21例,对照组给予常规康复治疗,观察组在对照组基础上给予手功能康复训练,采用主动活动度评价方法(TAM)及明尼苏达手灵巧度评定方法(MMDT)评价功能恢复.观察组TAM评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组放置用时显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组翻转用时显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).在常规康复治疗的基础上给予手功能康复训练能提高手外伤术后功能恢复程度.
作者：张利浓；钟春新；顾秀芳；包伟芬；黄小妹 刊期： 2017年第07期
分析miR-210在肝癌组织中的表达情况,探究其及对肿瘤切除术后患者预后的影响.将我院在2011年8月~2013年8月在我院接受肿瘤切除术的43例肝癌患者作为研究对象.使用荧光PCR技术对术后患者的新鲜肝癌组织miR-210进行检测,均接受3年的随访,分析miR-210表达水平与肿瘤病情的关系,探究其对患者预后的影响.不同肿瘤直径、分化、分期患者的高、低miR-210表达水平差异明显,有统计学意义(P<0.05);低miR-210表达水平患者6个月、1年、2年、3年的生存率均高于高miR-210表达水平患者;其中,第3年的生存率明显高于高miR-210表达水平患者,有统计学意义(P<0.05).在肝癌切除术患者的预后预测中,miR-210表达水平能够提示患者的病情程度,反映患者的预后情况,可作为揭示肝癌患者术后预后情况的独立标志物,具有较高的应用价值.
作者：黄仕灵 刊期： 2017年第07期
筛选2014年11月~2015年11月于我院救治的哮喘患者共72例,根据治疗方法不同分成两组:治疗组(n=38例,以吸入糖皮质激素与茶碱展开救治),常规组(n=34例,以吸入糖皮质激素与长效β2受体激动剂展开救治),对两组哮喘患者治疗中的临床效果进行对照.治疗后,治疗组不良反应发生率、第1s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、肺活量(VC)、呼气峰流速(PEF)等均优于常规组(P<0.05).在哮喘患者治疗中,对其施以吸入糖皮质激素与茶碱、长效β2受体激动剂,可较好地提升临床治疗效果,但吸入糖皮质激素与茶碱的治疗效果明显优于长效β2受体激动剂,可大大降低患者治疗后不良反应发生的几率,具有较高的临床应用价值.
作者：李杰；徐敏 刊期： 2017年第07期
择取我院于2013年3月~2016年6月收治的86例病理检查确诊为原发性胆囊癌患者参与研究,为本组患者分别行CT诊断以及MRI诊断,对比两种诊断方式的终诊断结果.CT诊断结果显示出48例胆囊癌阳性患者,诊断准确率为(55.81%),MRI诊断结果显示出71例胆囊癌阳性患者,诊断准确率为(82.56%),组间数据经过统计学分析,差异有意义(P<0.05).在原发性胆囊癌的早期诊断中MRI的诊断准确率显著高于CT诊断,在胆囊周边组织病变情况以及肿瘤浸润程度判断等方面具有更高的应用价值.
作者：李国勤；刘礼健；白锡光；尹忠生；曾子娟；王明明 刊期： 2017年第07期
分析比较椎动脉多普勒超声和MRA对后循环缺血(PCI)的临床应用价值.神经内科和老年科拟诊为脑部疾病患者91例,根据同期头颅MRI检查和相关临床表现,分为PCI组和非PCI组.同时所有病例均行椎动脉多普勒超声和MRA检查,并与临床诊断结果对比分析,比较两者的敏感度、特异度,评价各自的优越性.PCI组63例,非PCI组28例.椎动脉多普勒超声和MRA两种方法诊断PCI的敏感度、 特异度分别为:超声85.71%、75%;MRA52.38%、96.43%.椎动脉多普勒超声和MRA诊断的ROC曲线下面积分别为0.804、0.744.椎动脉多普勒超声对PCI诊断的敏感性较高,椎动脉MRA对PCI诊断的特异度较高.椎动脉超声和MRA从不同角度观察椎动脉的形态结构和血流动力学,两者联合有助于对PCI的明确诊断.
作者：陆琰琦 刊期： 2017年第07期
探讨护理干预在胃肠道肿瘤患者围手术期中的应用效果.抽取在我院择期行胃肠道肿瘤手术患者68例,根据入院先后顺序分组,各34例.对照组采用常规护理,研究组在常规护理基础上实施系统化护理干预.对比干预前后两组疼痛评分及焦虑评分变化、术后恢复情况.干预前两组疼痛评分及焦虑评分对比差异无统计学意义(P>0.05),干预后研究组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组住院时间(14.41±1.64)d、肛门排气时间(70.75±4.71)h、肠鸣音恢复时间(40.13±2.17)h少于对照组[(16.21±1.52)d、(74.84±4.25)h、(45.41±1.83)h],差异有统计学意义(P<0.05).实施有效护理干预可减少胃肠道肿瘤患者围手术期术后康复用时,缓解疼痛感.
作者：陈艳；刘红权 刊期： 2017年第07期
观察氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病的临床疗效.110例高血压合并冠心病患者随机分为两组各55例.观察组口服氨氯地平和阿托伐他汀,对照组口服氨氯地平,观察两组患者治疗前后的血压和血脂变化,比较两组治疗效果,记录不良反应.治疗后,观察组患者血压、血脂指标改善效果均优于对照组(P<0.05),临床疗效总有效率(89.09%)明显优于对照组(78.18%)(P<0.05).氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病,有效控制患者血压和血脂,减轻心绞痛症状.
作者：吕丽娜 刊期： 2017年第07期
分析人乳头状瘤病毒(HPV)亚型在女性宫颈病变中的分布特征和易感因素.从妇科门诊诊治的患者中选取1500例进行研究,均行宫颈病变筛查,测定HPV亚型,对宫颈炎、宫颈癌前病变(CIN)、宫颈癌等中HPV感染情况予以分析,并对女性宫颈病变HPV的易感因素进行单因素和多因素分析.结果(1)正常、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ和SCC的HPV感染率分别为9.58%、45.00%、83.00%、100%和100%,差异显著(P<0.05).(2)共237例检出HPV感染,感染率为15.80%.其中HPV16型49例,HPV52型33例,HPV58型30例,HPV33型29例.(3)单因素分析可知,初婚年龄早、性伴侣多及婚外性行为等是HPV感染的易感因素(P<0.05).(4)多因素分析可知,初潮年龄、初婚年龄早、性伴侣多、婚外性行为和产次多都是HPV的易感因素(P<0.05).宫颈病变的程度越高,HPV亚型感染的发生率越高,HPV16、HPV52和HPV58是感染的主要亚型,初婚年龄早、性伴侣多和婚外性行为是HPV感染的独立危险因素.
作者：施绮雯 刊期： 2017年第07期
选取本院在2014年5月~2016年3月接收的心力衰竭患者72例作研究对象,获得患者和其家属同意后,采用随机数字表法将其分成相同病例数的A、B两组.两组患者均予以常规治疗,以此为基础,A组使用左西孟旦治疗,B组患者使用米力农治疗,观察两组患者治疗效果,且利用统计学软件实施对比分析.A组治疗总有效率和B组相比较显著要高,两组之间存在明显差异,P<0.05,具有统计学意义;治疗后两组患者SV和LVEF指标相比,P<0.05,具有显著的统计学意义,P<0.05.相对于米力农而言,左西孟旦用于心力衰竭的治疗,所获疗效更为满意,值得优先使用.
作者：宋建强 刊期： 2017年第07期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
