陆琰琦
将90例胃大切手术患者随机分为观察组和对照组各45例,对照组患者围手术期接受常规护理干预,观察组患者接受临床护理路径管理模式,比较两组患者一般临床指标及健康知识掌握情况、满意度等指标.结果观察组平均住院日缩短,并发症减少,遵医行为提高、对疾病健康知识的掌握程度及满意度提高,明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.临床护理路径模式应用于胃大切手术患者的围手术期管理,利于规范医疗护理行为、提高医疗护理质量,并减少患者住院时间,有利患者康复.
作者：刘飞燕；李荣江 刊期： 2017年第07期
选取我院2016年1月~2016年12月收治的乙型肝炎患者172例,根据患者病情严重程度的不同分为轻度乙型肝炎组(n=38),中度乙型肝炎组(n=39),重度乙型肝炎组(n=53),肝硬化组(n=42),另选取同期体检健康人员60例为对照组,均采用雅培ISR2000,化学发光微粒子免疫检测分析法比较入院时各组甲状腺功能指标促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺激素(TT4)的检测结果,并分析乙型肝炎患者严重程度与甲状腺功能检测指标的关系.入院时轻度乙型肝炎组、中度乙型肝炎组、重度乙型肝炎组及肝硬化组TSH、TT3、TT4水平均明显低于对照组;且轻度乙型肝炎组、中度乙型肝炎组、重度乙型肝炎组及肝硬化组随着肝炎病情程度的加重TSH、TT3、TT4水平呈降低趋势(r=-0.452,P<0.05).乙型肝炎患者均存在甲状腺功能检测指标异常,且随着病情严重程度与甲状腺功能检测指标TSH、TT3、TT4水平呈负相关,检测乙型肝炎患者的甲状腺功能指标对其临床诊断及治疗具有重要作用.
作者：梁柳 刊期： 2017年第07期
选取2013年10月~2014年10月我院就诊并进行放化疗治疗的56例Ⅲ期非小细胞肺癌患者.随机分为对照组和观察组各28例.对照组接受常规护理干预,观察组接受预见性护理干预,比较两组在预防及缓解放化疗治疗过程中出现放射性肺炎、风蛇行食管炎、骨髓抑制等不良反应的临床效果.结果观察组白细胞下降、血小板下降发生率均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组恶心呕吐发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组急性放射性食管炎发生率(7.14%)较对照组(21.43%)低,观察组肺炎发生率(3.57%)较对照组(17.86%)低,差异有统计学意义(P<0.05).在Ⅲ期非小细胞肺癌放化疗期间开展预见性护理干预可有效减少不良反应发生,值得临床推荐.
作者：文艺；谢延芳；张少见 刊期： 2017年第07期
研究持续性高眼压青光眼患者在行抗青光眼手术治疗后的临床效果.选取收治的原发性闭角型青光眼患者58例(66眼),常规降眼压治疗后,根据眼压情况分成高眼压组(眼压≥40mmHg)25例(28眼),正常眼压组(眼压<40 mmHg)33例(38眼),两组均给予抗青光眼手术治疗.观察与比较两组的治疗效果和并发症发生情况.手术治疗后,两组临床疗效无显著性差异(P>0.05),但高眼压组并发症发生率显著高于正常眼压组(P<0.05).对患有持续性高眼压青光眼的患者采用抗青光眼手术治疗,临床疗效显著,但并发症发生率较高,手术医师要根据患者的病情选择合适的治疗方法,尽可能地降低并发症的发生.
作者：王媛 刊期： 2017年第07期
探讨护理干预在胃肠道肿瘤患者围手术期中的应用效果.抽取在我院择期行胃肠道肿瘤手术患者68例,根据入院先后顺序分组,各34例.对照组采用常规护理,研究组在常规护理基础上实施系统化护理干预.对比干预前后两组疼痛评分及焦虑评分变化、术后恢复情况.干预前两组疼痛评分及焦虑评分对比差异无统计学意义(P>0.05),干预后研究组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组住院时间(14.41±1.64)d、肛门排气时间(70.75±4.71)h、肠鸣音恢复时间(40.13±2.17)h少于对照组[(16.21±1.52)d、(74.84±4.25)h、(45.41±1.83)h],差异有统计学意义(P<0.05).实施有效护理干预可减少胃肠道肿瘤患者围手术期术后康复用时,缓解疼痛感.
作者：陈艳；刘红权 刊期： 2017年第07期
研究清宫术与预防性化疗治疗葡萄胎的临床效果.选取2013年8月~2015年3月我院收治的68例高危恶变因素葡萄胎患者作为研究对象,按照不同治疗方法分为对照组和治疗组各34例,对照组单纯采用清宫术治疗,治疗组在清宫术基础上采用预防性化疗治疗,对两组治疗效果进行评比.对照组恶变率、阴道异常流血率高于治疗组,其月经规则率和HCG降至正常率低于治疗组,组间差异明显(P<0.05);两组转移症状发生率相比无显著差异(P>0.05).清宫术与预防性化疗治疗高危恶变因素葡萄胎效果确切,可有效控制恶变率,改善临床症状和预后,值得临床选择和推广应用.
作者：尚宝兰 刊期： 2017年第07期
研究6h延时GP(吉西他滨与顺铂)方案对非小细胞肺癌患者生活质量的干预效果及方案耐受性.选取非小细胞肺癌患者104例为研究对象,随机分为观察组和对照组各52例,观察组采用6h延时GP方案,对照组采用常规GP方案,比较两组治疗有效率、生活质量状况、Ⅲ-Ⅳ度毒副反应发生率.观察组治疗有效率略高于对照组,无显著差异(P>0.05).观察组治疗后的Karnofsky评分为(88.43±11.28)分显著高于对照组的(82.25±13.61)分(P<0.05).观察组Ⅲ~Ⅳ度白细胞毒性、Ⅲ~Ⅳ度血小板毒性、Ⅲ~Ⅳ度皮疹发生率分别为21.2%、15.4%、5.8%显著低于对照组的53.8%、50.0%、30.8%(P<0.05).6h延时GP方案可以增强吉西他滨的抗肿瘤活性,减轻非小细胞肺癌患者化疗过程中的毒副反应,改善患者生活质量,值得临床推广应用.
作者：展晖 刊期： 2017年第07期
探讨胺碘酮在急性心肌梗死后室性心律失常治疗中的效果.回顾性研究治疗的84例急性心肌梗死后并发室性心律失常患者的临床资料,按治疗方法分为对照组和观察组,在常规治疗的基础上,对照组34例采用利多卡因治疗,观察组50例采用胺碘酮治疗,比较两组的治疗效果、心电图、心脏彩超各参数变化及不良反应.观察组有效率为96%,较对照组的79.41%明显提高,差异显著(P<0.05);观察组治疗后心率、PR间期、QRS波时限、QT间期、LVEF、FS、E/A较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组恶心、呕吐、纳差、低血压、肝功能异常等不良反应发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).胺碘酮在急性心肌梗死后室性心律失常治疗中临床效果显著,有效改善心肌缺血缺氧,不良反应较少,具有积极的临床意义.
作者：刘晓莉 刊期： 2017年第07期
在我院治疗的鹿角型肾结石患者中选取90例作为此次研究对象,分为观察组和对照组各45例.观察组患者实行超声吸附联合气压弹道碎石术治疗,对照组患者实行气压弹道碎石术治疗,对比分析两组患者手术需时、出血量、置管时间等临床指标,并对比其结石清除情况、并发症的发生情况.结果观察组手术需时、置管时间均短于对照组,出血量少于对照组,结石清除率(95.56%)高于对照组(80.00%),并发症总发生率(8.89%)低于B组(26.67%),差异均有统计学意义(P<0.05).对鹿角型肾结石患者实行超声吸附联合气压弹道碎石术治疗,可获得较高的结石清除率,并且手术需时、置管时间较短,出血量较少,并发症较少,值得推广.
作者：罗林；李萍；谢情志 刊期： 2017年第07期
目的 探讨急诊脑卒中识别评分量表(ROSIER)筛选价值情况.方法 分析我院急诊科2014年2月~2016年2月收治的脑卒中患者疑似160例临床资料,分别通过ROSIER、CPSS和脑卒中临床诊断进行评价,观察ROSIER、CPSS诊断脑卒中的筛选结果、 诊断脑卒中的灵敏度、 特异度情况.结果 ROSIER诊断脑卒中准确率90.6%高于CPSS诊断67.5%(χ2=16.11,P<0.05),差异均有统计学意义.两种诊断脑卒中特异度无明显差异,P>0.05,ROSIER脑卒中的灵敏度93%高于CPSS诊断60%(χ2=30.29,P<0.05),差异均有统计学意义.结论 ROSIER诊断脑卒中准确率和灵敏度均较高,值得临床推广应用.
作者：陈文元；吴智鑫；李莹莹；雷俊娜；何明丰；周建仪 刊期： 2017年第07期
选取2013年4月~2015年5月我院收治的50例重症结核病患者.随机分为试验组和对照组各25例.试验组应用护理干预,对照组应用常规护理.观察两组呼吸频率等临床指征的变化情况,比较护理满意度.结果试验组呼吸频率、心率与PCO2分别为17.7±1.5次/min、87.2±5.7次/min和54.6±2.9mmHg,对照组为25.3±1.4次/min、105.3±6.4次/min、80.7±2.2mmHg.试验组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组PO2为94.6±6.2mmHg,对照组为52.4±3.3mmHg,试验组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组的护理满意度为96.0%,对照组为80.0%.试验组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).于重症结核病中积极运用护理干预法,效果好,利于患者病情的恢复,值得推广与借鉴.
作者：盛捐专 刊期： 2017年第07期
分析对采用宫颈环形电切术治疗的宫颈糜烂患者应用保妇康栓和干扰素栓的效果.选取治疗的69例宫颈糜烂患者作为分析对象,随机分为观察组与对照组,对照组34例单纯应用宫颈环形电切术治疗,观察组35例在上述基础上给予保妇康栓与干扰素栓治疗,观察比较两组治疗后的疗效与各项临床指标.观察组总有效率显著比对照组高(P<0.05),观察组治疗后的排液量、出血量、阴道排液时间及出血时间均明显比对照组优,差异均存在统计学意义(P<0.05).给予宫颈糜烂患者应用宫颈环形电切术、保妇康栓、干扰素栓联合治疗,可有效减少排液量与出血量,操作简便,值得推广.
作者：徐敏 刊期： 2017年第07期
分析右美托咪定用于腰-硬联合麻醉下肢手术自控镇静的临床效果.回顾性分析128例下肢手术患者的临床资料,根据是否采取右美托咪定自控镇静进行分组;在腰-硬联合麻醉完善后,观察组74例采取右美托咪定自控镇静;对照组54例按说明书泵注右美托咪定;评价两组镇静效果.在泵药前、泵药后5min、泵药后10min、手术开始、术毕,两组的MAP、HR差异均无统计学意义(P>0.05),其中MAP先升高后降低,HR持续降低;观察组达适宜镇静时间短于对照组,右美托咪定使用剂量少于对照组,BIS大于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).在腰-硬联合麻醉下肢手术中采取右美托咪自控镇静的临床效果确切,可准确控制使用剂量,实现个体化给药,进一步提高镇静效果和安全性.
作者：鲁靖 刊期： 2017年第07期
观察氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病的临床疗效.110例高血压合并冠心病患者随机分为两组各55例.观察组口服氨氯地平和阿托伐他汀,对照组口服氨氯地平,观察两组患者治疗前后的血压和血脂变化,比较两组治疗效果,记录不良反应.治疗后,观察组患者血压、血脂指标改善效果均优于对照组(P<0.05),临床疗效总有效率(89.09%)明显优于对照组(78.18%)(P<0.05).氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病,有效控制患者血压和血脂,减轻心绞痛症状.
作者：吕丽娜 刊期： 2017年第07期
探讨阈下剂量氯胺酮复合异丙酚在肠镜检查中的应用价值.门诊接收行电子肠镜检查患者90例,按照入院先后顺序分为常规组与试验组各45例,常规组仅行常规结肠镜检查,静脉注射0.9%复方氯化钠1ml后接注异丙酚;试验组接受阈下剂量氯胺酮与异丙酚联合注射麻醉,观察两组各时段生命体征的变化、异丙酚用量、意识消失时间、苏醒时间及麻醉副反应.试验组麻醉期间各项生命体征变化幅度较小,无显著性差异(P>0.05);而常规组在麻醉诱导前后等时间段HR、MAP及SpO2幅度波动较大(P<0.05);另外常规组在麻醉诱导后5min的MAP、SpO2明显低于试验组,差异显著(P<0.05);常规组异丙酚初始有效剂量、使用总量及患者意识消失时间、苏醒时间、肠镜检查时间等指标上均不及试验组(P<0.05);常规组不良反应发生率为28.89%,显著高于试验组的8.89%,差异显著(P<0.05).对肠镜检查患者采用阈下剂量氯胺酮配伍异丙酚的麻醉方式,一方面满足手术要求,发挥强大的镇静、镇痛作用;另一方面降低术后不良反应,保证患者术后迅速恢复,是一项安全可靠的用药方法,值得临床借鉴.
作者：黄仲谋 刊期： 2017年第07期
筛选2014年11月~2015年11月于我院救治的哮喘患者共72例,根据治疗方法不同分成两组:治疗组(n=38例,以吸入糖皮质激素与茶碱展开救治),常规组(n=34例,以吸入糖皮质激素与长效β2受体激动剂展开救治),对两组哮喘患者治疗中的临床效果进行对照.治疗后,治疗组不良反应发生率、第1s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、肺活量(VC)、呼气峰流速(PEF)等均优于常规组(P<0.05).在哮喘患者治疗中,对其施以吸入糖皮质激素与茶碱、长效β2受体激动剂,可较好地提升临床治疗效果,但吸入糖皮质激素与茶碱的治疗效果明显优于长效β2受体激动剂,可大大降低患者治疗后不良反应发生的几率,具有较高的临床应用价值.
作者：李杰；徐敏 刊期： 2017年第07期
观察对介入术后冠心病患者采用大剂量阿托伐他汀治疗的临床疗效.选取收治的介入术后冠心病患者86例,按随机分配原则分为对照组和治疗组各43例.对照组采用常规剂量阿托伐他汀进行治疗,治疗组使用大剂量阿托伐他汀进行治疗.治疗后,比较两组血脂改善情况和心脏缺血事件发生率.治疗组TG、TC、LDL-C、Hs-CRP、HDL-C均比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组心脏缺血事件发生率高于治疗组(27.15%vs13.91%),差异具有统计学意义(P<0.05).采用大剂量阿托伐他汀治疗介入术后冠心病患者,疗效显著,可以改善血脂状况,减少心脏缺血事件的发生,适合推广使用.
作者：徐谭 刊期： 2017年第07期
分析氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂的临床效果,为临床治疗提供依据.选取收治143例高血压并高血脂患者作为研究对象,随机分为对照组(n=70)及试验组(n=73);试验组行氯氨地平联合阿托伐他汀钙片治疗,对照组单纯采用氨氯地平片治疗,疗程为8周;干预完成后比较两组血压、血脂变化情况及疗效.用药干预前后,试验组血压水平、TC、TG、HDL-C、和LDL-C差异均有统计学意义(P<0.05);对照组血压差异有统计学意义(P<0.05),血脂差异无统计学意义(P>0.05);两种药物配伍对高血压、高血脂的治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.05).采用氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗能显著降低血压、血脂水平,与单一使用氯氨地平相比,血脂控制效果更佳.
作者：潘伟英；张伟燕；蔡玲伟 刊期： 2017年第07期
目的 研究家庭医生签约式干预对社区高血压患者血压控制效果的影响.方法 选取进行治疗管理的150例社区高血压患者作为观察目标,按随机数字表法分为对照组和试验组各75例,对照组应用常规社区治疗干预和健康管理,试验组在此基础上应用家庭医生签约式干预,比较两组治疗前后血压变化及服药依从性、生活方式情况.结果 两组治疗后SBP、DBP均比治疗前下降明显,且试验组优于对照组(P<0.05);试验组服药依从性及生活方式改善情况与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 家庭医生签约式干预可有效控制社区高血压患者病情,提高服药依从性,改善生活方式,值得临床借鉴和大力推广.
作者：韦日春 刊期： 2017年第07期
分析经胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺肿块的疗效.选取甲状腺肿块大小在2~5cm的患者行腔镜手术45例(腔镜手术组)、开放手术118例(开放手术组).记录手术时间、引流天数、引流总量等及出现疼痛、颈部不适的例数.腔镜手术组手术时间、引流总量均大于开放手术组,差异具有统计学意义(P<0.05),但引流天数差异不具有统计学意义(P>0.05).腔镜手术组疼痛及颈部不适均较开放手术组低,差异具有统计学意义(P<0.05).腔镜甲状腺手术相对传统开放手术具有其无法比拟的优势,术后不适较少,且不会留有瘢痕,美容效果好,满足患者的美容要求,患者接受容易,手术安全可靠,值得临床推广.
作者：景小松；宋展；李伟汉 刊期： 2017年第07期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
