梁柳
探讨不同LEEP术式治疗宫颈上皮内瘤样病变和宫颈糜烂的临床疗效.选取收治的行LEEP术式治疗的宫颈上皮内瘤样病变和宫颈糜烂患者120例,根据病变情况实施不同术式,包括浅宫颈环切术(SRE)、深宫颈环切术(DRE)和宫颈锥切术(LEEPC).观察不同LEEP术式的治疗效果及术后并发症情况.三种术式治疗后6个月CIN的疗效为SRE组治愈率88.4%,DRE组治愈率89.5,LEEPC组治愈率87.2;治疗宫颈糜烂的治愈率分别为90.7%、92.1%、89.7%,三组比较差异无统计学意义(P>0.05).在宫颈上皮内瘤样病变和宫颈糜烂的治疗中,根据不同病变程度选取不同的LEEP手术方式均具有较好的临床治疗效果,术后恢复快,术后复发几率低,具有较好的临床应用价值,值得推广使用.
作者：陈俭 刊期： 2017年第07期
研究16层螺旋CT泌尿系成像的临床应用价值.回顾性分析收治的泌尿系疾病患者150例的临床资料,均行静脉肾盂造影(IVP)检查和16层螺旋CT尿路扫描(CTU)检查,其中膀胱癌16例、肾盂源性囊肿及肾盂旁囊肿9例、肾输尿管结石70例、双侧巨输尿管症8例、肾盂输尿管连接处畸形5例、肾盂输尿管肿瘤42例.比较IVP、CTU检查的准确率、检查时间.CTU检查的准确率高于IVP、检查所用时间短于IVP.应用16层螺旋CT能清楚显示泌尿系统病变和尿路空间关系、解剖结构、双肾功能.检查过程、后期处理方便快捷、安全性高,尿路成像完整清晰,可为临床诊断提供直观、准确、丰富的参考依据,具有较高的应用价值.
作者：李光宇；张钦昌；彭汉华；莫婉莹 刊期： 2017年第07期
探讨社区干预对慢性前列腺增生患者生活质量的效果.选取社区60岁以上前列腺增生非手术患者100例,按随机数字法分为观察组和对照组各50例.对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组的基础上给予社区干预,干预1年后,应用《国际前列腺症状评分》(IPSS)及《良性前列腺增生症患者生活质量量表测试版》(BPHQLS)评估患者症状和生活质量.观察组IPSS评分为(22.36±1.43)较对照组的(39.86±1.67)低,差异有统计学意义(P<0.001);观察组生活质量评分较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05).社区干预能有效改善良性前列腺增生症的症状和提高患者的生活质量.
作者：王戎昕；邹建群；张锐乔；甘玉华 刊期： 2017年第07期
选择2015年4月~2016年4月在本院接受治疗的地中海贫血和缺铁性贫血各50例,设为观察1组和观察2组;再从同期体检的健康人员中随机抽取50例作为对照组,三组均进行血液检验.比较分析三组研究对象的血液检验结果中的各项指标以及每组的灵敏度、特异性、符合率.3组研究对象的血液检验结果经分析比较后发现,观察1组患者的Hb、RBC、RBC/MCV均明显高于观察2组;观察2组的RDW显著高于观察2组甚至是对照组;与对照组相比,两组的Hb、MCH和MCV水平均呈现出低于正常水平状态,以上比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组血液检验的灵敏度均在96.0%以上,特异性在68.0%以上,符合率在78.0%以上.血液检验对贫血的早期鉴别诊断具有安全、经济、可操作、敏感性高、特异性强等特点,是贫血鉴别诊断方法中综合性强的一种,对贫血诊断的发展具有重要意义,建议在临床上推广应用.
作者：邹淑琴 刊期： 2017年第07期
选取2014年4月~2016年9月我院收治的82例肠梗阻患者,均行导管留置保守治疗.随机将患者分为观察组和对照组各41例.对照组行常规护理,观察组行督导式护理,观察两组患者恢复情况及护理满意度.结果观察组患者腹痛缓解时间、肛门自主排气时间及肠鸣音恢复时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组护理满意率分别为92.68%、78.05%,差异有统计学意义(P<0.05).督导式护理模式应用于肠梗阻导管护理中可提高疗效,利于病情康复,也能和谐护患关系,值得推广.
作者：彭俊华 刊期： 2017年第07期
目的 探讨不同镇痛方式对剖宫产术后镇痛效果及并发症的影响.方法 选取本院2015年1月~2016年6月收治的180例行剖宫产产妇,并随机分为A、B、C三组,每组60例,其中A组采取硬膜外术后镇痛方法,B组采取静脉术后镇痛方法,C组采取硬膜外联合静脉术后镇痛方法,评定三组剖宫产术后24h和48h的镇痛效果.结果 镇痛24h后,B组产妇安静状态和活动状态下VAS评分分别为3.01±1.51和5.03±1.20,高于A、C两组(P<0.05).镇痛48h后,B组产妇安静状态和活动状态下VAS评分分别为3.57±0.88和5.24±0.71,同样高于A、C两组(P<0.05).B、C两组嗜睡发生率高于A组,皮肤瘙痒、感觉功能障碍的发生率低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 三种镇痛方法对剖宫产术后产妇均有不错的镇痛效果,采取硬膜外联合静脉术后镇痛在镇痛效果和并发症发生率中均表现较佳.
作者：张小伟 刊期： 2017年第07期
选取2014年4月~2015年3月在我院接受糖尿病足治疗的80例患者进.根据不同的护理措施将其分为研究组和对照组各40例.对照组采用常规护理措施,观察组在对照组的基础上增加分级护理.比较两组患者的疗效、溃疡创面及干预前后的血糖变化.结果观察组总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组溃疡创面改善时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组空腹血糖及餐后2h血糖与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).对糖尿病足患者进行分级护理干预措施能有效提高疗效,加快溃疡创面的愈合时间,有效控制血糖.
作者：海星 刊期： 2017年第07期
将2014~2015年我科的123例乳腺纤维瘤患者随机分为钢刀手术组和高频电刀组.对手术患者的手术时间、出血量、术中局麻药物使用量及手术并发症进行统计.采用钢刀手术患者出血量(26.86±12.625)及手术时间(42.37±13.657)与高频电刀手术组(23.44±8.110,40.39±12.950)无统计学差异,但钢刀组术中局麻药物使用量(105.42±36.593)及切口愈合不良(11.86%)均低于高频电刀组(124.30±42.059,28.13%),且具有统计学差异.钢刀较高频电刀更适合实施乳腺纤维瘤手术.
作者：游强 刊期： 2017年第07期
比较布拉酵母菌散与双歧杆菌四联活菌片治疗小儿轮状病毒性胃肠炎的临床效果.选取收治的小儿轮状病毒性胃肠炎患儿68例进行研究,随机分为对照组和观察组各34例;对照组采用布拉酵母菌散治疗,观察组则采用双歧杆菌四联活菌片治疗,比较两组治疗效果及临床症状的变化.结果(1)对照组总有效率(91.18%)高于观察组(73.53%),但无显著差异(P>0.05).(2)治疗后,两组大便次数均明显下降,且对照组明显少于观察组;同时,对照组腹泻持续时间显著短于观察组,差异均具有统计学意义(P<0.05).布拉酵母菌散与双歧杆菌四联活菌片治疗小儿轮状病毒性胃肠炎都具有较好的临床疗效,但是布拉酵母菌散可明显减轻炎症反应,迅速改善腹泻,疗效优于双歧杆菌四联活菌片.
作者：缪华；刘晓蓉 刊期： 2017年第07期
观察肠癌保肛术后吻合口瘘危险因素.选取诊治的肠癌保肛术患者160例,采用自拟问卷调查表对患者一般资料及术后吻合口瘘相关危险因素进行调查,行单因素和多因素分析.160例肠癌保肛术患者中术后发生吻合口瘘14例,发生率为8.75%.肠癌保肛术后吻合口瘘发生率与年龄、糖尿病及白蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05);吻合口瘘发生率与体质量指数、肿瘤大直径、手术方式及新辅助化疗关系密切(P<0.05);多因素分析结果显示:肠癌保肛术后吻合口瘘发生率与体质量指数、肿瘤大直径、手术方式及新辅助化疗关系密切(P<0.05).肠癌保肛术后吻合口瘘相关危险因素较多,应根据危险因素采取有效的措施应对处理,降低术后吻合口瘘发生率.
作者：李崇辉 刊期： 2017年第07期
对比硝苯地平缓释片和硝苯地平控释片对高血压合并糖尿病患者的临床疗效,为临床用药提供依据.选择2015年2月~2016年2月我院收治的高血压合并糖尿病患者210例为研究对象,随机分为硝苯地平缓释片组(缓释片组)和硝苯地平控释片组(控释片组).两组患者在进行常规血糖治疗的基础上,缓释片组口服硝苯地平缓释片进行降压治疗,控释片组口服硝苯地平控释片进行降压治疗,通过检测患者治疗前后血压、血糖等指标进行效果评价.治疗前后缓释片组与控释片组患者血压均有下降,控释片组下降较为明显.缓释片组总有效率为86.67%,控释片组总有效率高达98.10%,两组之间差异有统计学意义(P<0.05),控释片组优于缓释片组.空腹血糖水平治疗前后均有所下降,且具有统计学意义(P<0.05),但是两组之前差异无统计学意义(P>0.05).硝苯地平控释片治疗高血压合并糖尿病效果优于硝苯地平缓释片.
作者：潘远安；刘江红；张志超；程卫东 刊期： 2017年第07期
分析胎头旋转法治疗枕后位难产的临床效果.选取收治的120例枕后位难产的产妇纳入研究,随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予常规治疗,观察组实施胎头旋转法治疗,通过妊娠结局的比较评估临床效果.观察组自然分娩率为93.33%,明显高于对照组的60.00%,观察组产伤率、产后出血率分别为6.67%、10.00%,均低于对照组的33.33%、36.67%,观察组新生儿Apgar评分(9.87±1.34)分,显著高于对照组的(7.21±0.89)分,差异具有统计学意义(P<0.05).针对枕后位难产的产妇,实施胎头旋转法治疗,有利于提高自然分娩率,减少产后出血和产伤的出现,改善妊娠结局,具有重要的临床应用价值.
作者：勾玲会 刊期： 2017年第07期
研究6h延时GP(吉西他滨与顺铂)方案对非小细胞肺癌患者生活质量的干预效果及方案耐受性.选取非小细胞肺癌患者104例为研究对象,随机分为观察组和对照组各52例,观察组采用6h延时GP方案,对照组采用常规GP方案,比较两组治疗有效率、生活质量状况、Ⅲ-Ⅳ度毒副反应发生率.观察组治疗有效率略高于对照组,无显著差异(P>0.05).观察组治疗后的Karnofsky评分为(88.43±11.28)分显著高于对照组的(82.25±13.61)分(P<0.05).观察组Ⅲ~Ⅳ度白细胞毒性、Ⅲ~Ⅳ度血小板毒性、Ⅲ~Ⅳ度皮疹发生率分别为21.2%、15.4%、5.8%显著低于对照组的53.8%、50.0%、30.8%(P<0.05).6h延时GP方案可以增强吉西他滨的抗肿瘤活性,减轻非小细胞肺癌患者化疗过程中的毒副反应,改善患者生活质量,值得临床推广应用.
作者：展晖 刊期： 2017年第07期
探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的临床疗效.选择收治的输尿管上段结石患者50例作为研究对象,随机分为观察组与对照组各25例.对照组行传统开放式手术,观察组行经皮肾镜钬激光碎石术.比较两组临床情况、结石排净率及并发症.与对照组相比,观察组术中出血量较少,住院时间较短,并发症发生率较低,结石排净率较高,差异显著(P<0.05).微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石效果显著,可快速改善患者临床症状,具有较高的结石排净率,且术后并发症发生率低,值得临床推广应用.
作者：杨玉春 刊期： 2017年第07期
选取2013年7月~2016年4月在我院确诊并进行治疗的支原体肺感染小儿肺炎患者66例.按护理方式不同分为对照组和研究组各33例.对照组行一般护理,研究组在一般护理基础上加用个性化护理干预,对比两组恢复情况、并发症发生率及护理满意度.结果研究组抗生素使用时间、体温恢复正常时间、腹部症状消失时间显著短于对照组(P<0.05).研究组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).研究组护理满意度显著高于对照组(P<0.05).个性化护理干预可显著缩短恢复时间,降低并发症发生率,提高护理满意度,值得推广应用.
作者：王小凤 刊期： 2017年第07期
探讨奥拉西坦注射液联合醒脑静注射液治疗脑卒中认知功能障碍的临床疗效.选取收治的脑卒中并认知功能障碍56例,随机分为观察组30例和对照组26例,对照组给予奥拉西坦注射液治疗,观察组在此基础上给予醒脑静注射液静脉治疗,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分评定认知功能,采用Barthel指数评定日常生活活动能力(ADL).治疗前,两组MoCA评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组MoCA评分均有所提高,观察组MoCA评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组Barthel指数差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组Barthel指数均有所提高,观察组Barthel指数显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两种药物联用亦或仅使用奥拉西坦注射液均具有治疗脑卒中认知功能障碍的作用,但联用效果更佳,此组合给药方式值得临床推广应用.
作者：刘奕平；谢海峰 刊期： 2017年第07期
筛选2014年11月~2015年11月于我院救治的哮喘患者共72例,根据治疗方法不同分成两组:治疗组(n=38例,以吸入糖皮质激素与茶碱展开救治),常规组(n=34例,以吸入糖皮质激素与长效β2受体激动剂展开救治),对两组哮喘患者治疗中的临床效果进行对照.治疗后,治疗组不良反应发生率、第1s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、肺活量(VC)、呼气峰流速(PEF)等均优于常规组(P<0.05).在哮喘患者治疗中,对其施以吸入糖皮质激素与茶碱、长效β2受体激动剂,可较好地提升临床治疗效果,但吸入糖皮质激素与茶碱的治疗效果明显优于长效β2受体激动剂,可大大降低患者治疗后不良反应发生的几率,具有较高的临床应用价值.
作者：李杰；徐敏 刊期： 2017年第07期
观察内镜下黏膜切除术治疗胃及大肠息肉的临床效果.选取胃及大肠息肉患者94例作为对象,根据随机数字表法分为传统组和内镜组各47例.传统组采用传统常规手术进行治疗,内镜组采用内镜下黏膜切除术治疗.比较两组临床疗效.内镜组穿孔、感染等并发症发生率低于传统组(P<0.05);内镜组相较于传统组手术操作时间更短、术中出血量更少,术后开放饮食时间、术后平均住院时间更短(P<0.05);手术后内镜组生存质量较传统组改善更显著(P<0.05).内镜下黏膜切除术治疗胃及大肠息肉的临床效果确切,可有效缩短手术时间,提高治疗的安全性,减少术中创伤和出血,降低术后并发症发生,提升患者术后生存质量,值得临床推广.
作者：邓忠耀；傅延导；傅延福；何敏 刊期： 2017年第07期
观察分析布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗新生儿吸入性肺炎的临床疗效.通过随机抽样法,从我院2015年2月~2016年2月收治的新生儿吸入性肺炎中选取80例进行分析,按照1:1分组原则,分为观察组40例和对照组40例,对照组患儿采用氨溴索雾化吸入治疗,观察组患儿接受布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗,将研究情况纳入结果中.观察组患儿口吐泡沫、口周紫绀、肺部啰音、呼吸困难等症状消失时间短于对照组,观察组患儿临床治疗有效率95.00%,明显高于对照组的80.00%,观察组患儿住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿未出现明显不良反应.针对新生儿吸入性肺炎,采用布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗,有利于缓解临床症状,提高治疗有效率,缩短住院时间,未发生明显不良反应,安全可靠,具有重要的临床应用价值.
作者：林奕波 刊期： 2017年第07期
分析人乳头状瘤病毒(HPV)亚型在女性宫颈病变中的分布特征和易感因素.从妇科门诊诊治的患者中选取1500例进行研究,均行宫颈病变筛查,测定HPV亚型,对宫颈炎、宫颈癌前病变(CIN)、宫颈癌等中HPV感染情况予以分析,并对女性宫颈病变HPV的易感因素进行单因素和多因素分析.结果(1)正常、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ和SCC的HPV感染率分别为9.58%、45.00%、83.00%、100%和100%,差异显著(P<0.05).(2)共237例检出HPV感染,感染率为15.80%.其中HPV16型49例,HPV52型33例,HPV58型30例,HPV33型29例.(3)单因素分析可知,初婚年龄早、性伴侣多及婚外性行为等是HPV感染的易感因素(P<0.05).(4)多因素分析可知,初潮年龄、初婚年龄早、性伴侣多、婚外性行为和产次多都是HPV的易感因素(P<0.05).宫颈病变的程度越高,HPV亚型感染的发生率越高,HPV16、HPV52和HPV58是感染的主要亚型,初婚年龄早、性伴侣多和婚外性行为是HPV感染的独立危险因素.
作者：施绮雯 刊期： 2017年第07期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
