潘伟英；张伟燕；蔡玲伟
选取我院2015年1月~2016年1月产科120例待产产妇.随机分为观察组和对照组各60例.对照组采用传统体位分娩方式+常规护理,观察组采用自由体位分娩+综合性护理方式,比较两组产妇的第一产程时间、活跃期、分娩方式、分娩疼痛程度、产后2h产妇出血和新生儿窒息发生率.结果观察组活跃期和第一产程时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组剖宫产率、分娩疼痛、产妇产后2h出血发生率及新生儿窒息发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).自由体位分娩的临床护理对产妇及新生儿具有积极的作用,有利于减少产后出血和新生儿窒息的发生率,值得临床广泛应用以及推广.
作者：朱月球；张俊梅 刊期： 2017年第07期
选取2014年4月~2015年3月在我院接受糖尿病足治疗的80例患者进.根据不同的护理措施将其分为研究组和对照组各40例.对照组采用常规护理措施,观察组在对照组的基础上增加分级护理.比较两组患者的疗效、溃疡创面及干预前后的血糖变化.结果观察组总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组溃疡创面改善时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组空腹血糖及餐后2h血糖与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).对糖尿病足患者进行分级护理干预措施能有效提高疗效,加快溃疡创面的愈合时间,有效控制血糖.
作者：海星 刊期： 2017年第07期
择取我院于2013年3月~2016年6月收治的86例病理检查确诊为原发性胆囊癌患者参与研究,为本组患者分别行CT诊断以及MRI诊断,对比两种诊断方式的终诊断结果.CT诊断结果显示出48例胆囊癌阳性患者,诊断准确率为(55.81%),MRI诊断结果显示出71例胆囊癌阳性患者,诊断准确率为(82.56%),组间数据经过统计学分析,差异有意义(P<0.05).在原发性胆囊癌的早期诊断中MRI的诊断准确率显著高于CT诊断,在胆囊周边组织病变情况以及肿瘤浸润程度判断等方面具有更高的应用价值.
作者：李国勤；刘礼健；白锡光；尹忠生；曾子娟；王明明 刊期： 2017年第07期
比较改良小切口手术与传统切除术治疗甲状腺瘤的临床效果.选取收治的88例甲状腺瘤患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组各44例.对照组采用传统甲状腺切除术,观察组采用改良小切口手术,比较两组手术一般指标、手术并发症、复发情况.观察组手术时间、术中出血量及切口长度分别为(36.48±10.47)min、(14.06±5.61)ml、(1.52±0.48)cm,与对照组比较均显著较低(P<0.05);观察组喉返神经损伤及伤口出血发生率分别为2.27%、0%,与对照组比较显著较低(P<0.05),两组切口感染及呼吸困难发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后1年内复发率为4.55%,与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).改良小切口手术治疗甲状腺肿瘤与传统切除术相比较,创伤小、可缩短手术时间、减少术中出血,能显著降低术后并发症的发生,且不提高复发率,值得临床推广应用.
作者：周淦榕；胡家贵；陈文博 刊期： 2017年第07期
分析右美托咪定用于腰-硬联合麻醉下肢手术自控镇静的临床效果.回顾性分析128例下肢手术患者的临床资料,根据是否采取右美托咪定自控镇静进行分组;在腰-硬联合麻醉完善后,观察组74例采取右美托咪定自控镇静;对照组54例按说明书泵注右美托咪定;评价两组镇静效果.在泵药前、泵药后5min、泵药后10min、手术开始、术毕,两组的MAP、HR差异均无统计学意义(P>0.05),其中MAP先升高后降低,HR持续降低;观察组达适宜镇静时间短于对照组,右美托咪定使用剂量少于对照组,BIS大于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).在腰-硬联合麻醉下肢手术中采取右美托咪自控镇静的临床效果确切,可准确控制使用剂量,实现个体化给药,进一步提高镇静效果和安全性.
作者：鲁靖 刊期： 2017年第07期
目的 研究家庭医生签约式干预对社区高血压患者血压控制效果的影响.方法 选取进行治疗管理的150例社区高血压患者作为观察目标,按随机数字表法分为对照组和试验组各75例,对照组应用常规社区治疗干预和健康管理,试验组在此基础上应用家庭医生签约式干预,比较两组治疗前后血压变化及服药依从性、生活方式情况.结果 两组治疗后SBP、DBP均比治疗前下降明显,且试验组优于对照组(P<0.05);试验组服药依从性及生活方式改善情况与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 家庭医生签约式干预可有效控制社区高血压患者病情,提高服药依从性,改善生活方式,值得临床借鉴和大力推广.
作者：韦日春 刊期： 2017年第07期
选取2015年1月~12月期间我院外科收治的100例化脓性阑尾炎患者.采用便利抽样法分为对照组和观察组各50例.对照组给予常规护理,观察组在常规的基础上对化脓性阑尾炎患者术后切口感染的常见原因进行分析,并开展相应的预防护理措施,对比两组的术后切口感染情况.结果观察组共发生切口感染3例,切口感染率为6%,对照组共发生切口感染6例,切口感染率为12%,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).化脓性阑尾炎术后切口感染的因素复杂,通过开展相应的护理预防措施,可以明显控制切口感染的发生,提高护理质量.
作者：叶妙勤 刊期： 2017年第07期
探讨重组人干扰素α-2b联合克拉霉素治疗慢性宫颈炎的疗效.选取确诊治疗的慢性宫颈炎患者120例,依据随机分配原则分为治疗组和对照组各60例,对照给予克拉霉素治疗,治疗组在对照组基础上给予重组人干扰素α-2b治疗,分析两组临床疗效和不良反应发生情况.治疗组和对照治疗有效率分别为93.33%、78.33%,前者明显高于后者,异性显著(P<0.05);治疗组和对照不良反应发生率分别为13.33%、8.33%,无显著差异(P>0.05).重组人干扰素α-2b联合克拉霉素治疗可有效提高慢性宫颈炎的临床疗效,且具有良好的安全性,值得临床推广应用.
作者：田君 刊期： 2017年第07期
探讨不同LEEP术式治疗宫颈上皮内瘤样病变和宫颈糜烂的临床疗效.选取收治的行LEEP术式治疗的宫颈上皮内瘤样病变和宫颈糜烂患者120例,根据病变情况实施不同术式,包括浅宫颈环切术(SRE)、深宫颈环切术(DRE)和宫颈锥切术(LEEPC).观察不同LEEP术式的治疗效果及术后并发症情况.三种术式治疗后6个月CIN的疗效为SRE组治愈率88.4%,DRE组治愈率89.5,LEEPC组治愈率87.2;治疗宫颈糜烂的治愈率分别为90.7%、92.1%、89.7%,三组比较差异无统计学意义(P>0.05).在宫颈上皮内瘤样病变和宫颈糜烂的治疗中,根据不同病变程度选取不同的LEEP手术方式均具有较好的临床治疗效果,术后恢复快,术后复发几率低,具有较好的临床应用价值,值得推广使用.
作者：陈俭 刊期： 2017年第07期
探讨社区干预对慢性前列腺增生患者生活质量的效果.选取社区60岁以上前列腺增生非手术患者100例,按随机数字法分为观察组和对照组各50例.对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组的基础上给予社区干预,干预1年后,应用《国际前列腺症状评分》(IPSS)及《良性前列腺增生症患者生活质量量表测试版》(BPHQLS)评估患者症状和生活质量.观察组IPSS评分为(22.36±1.43)较对照组的(39.86±1.67)低,差异有统计学意义(P<0.001);观察组生活质量评分较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05).社区干预能有效改善良性前列腺增生症的症状和提高患者的生活质量.
作者：王戎昕；邹建群；张锐乔；甘玉华 刊期： 2017年第07期
将在我院治疗的84例新生儿黄疸患儿作为本次研究对象,将患儿随机分为对照组和观察组,对照组42例给予连续16h以上蓝光照射治疗,观察组42例患儿给予每次8h的短时多次蓝光照射治疗.比较两组患儿的临床治疗效果.对照组和观察组治疗有效率分别为92.9%和95.9%,不良反应发生率为33.3%和9.5%,两组治疗有效率比较无显著差异(P>0.05),不良反应发生率组间比较差异显著(P<0.05).治疗前,两组患儿血清胆红素浓度水平比较无显著差异,治疗72h后再次进行比较,观察组血清胆红素浓度降低更为明显,与对照组相比有显著差异(P<0.05).新生儿黄疸采用短时多次蓝光照射和连续蓝光照射治疗效果相当,其中短时多次蓝光照射安全性高,在临床中可优先选用.
作者：苏丹丹 刊期： 2017年第07期
目的 研究阴道试产在疤痕子宫患者再次妊娠中的应用效果.方法 临床纳入125例我院2013年8月~2016年8月收治的疤痕子宫再妊娠患者,按患者分娩意愿将患者分为两组.其中61例患者采用阴道试产进行分娩作为阴道试产组;另64例患者采用剖宫产进行分娩作为剖宫产组.另选取同期在我院阴道分娩的非疤痕子宫患者60例作为对照组.观察三组患者分娩情况以及并发症情况情况.结果 阴道试产组产程、 出血量、 住院时间及新生儿Apgar评分均优于剖宫产组,P<0.05;而阴道试产组上述指标与对照组无差异,P>0.05.阴道试产组、对照组中转剖宫产率分别为6.56%、5.00%,对比无差异(P>0.05).阴道试产组、剖宫产组、对照组并发症发生率分别为6.56%、20.31%、3.33%,阴道试产组与对照组无差异(P>0.05);且均低于剖宫产组(P<0.05).结论 阴道试产对于疤痕子宫患者来说比剖宫产优势更多,明显缩短产程,减少出血量,并发症少,与非疤痕子宫患者阴道分娩情况大致相同,值得临床应用及推广.
作者：杨璐；谭丽珍 刊期： 2017年第07期
探讨外周血管介入治疗大咯血的临床治疗效果和治疗方法.从我院2012年1月~2015年1月接收的大咯血患者中选取148例纳入本次研究,由患者治疗方式的不同将其分为观察组与对照组各74例,对照组采用内科常规治疗,观察组采用外周血管介入治疗,比较两组患者的临床治疗效果、不良反应发生情况以及疾病复发率.观察组患者治疗总有效率达到95.9%,明显高于对照组患者总有效率的60.8%,表明临床治疗效果更好,P<0.05.观察组出现高血压、恶心呕吐等不良反应的有5例,不良反应发生率为6.8%,而对照组出现了25例,不良反应发生率为33.8%,表明观察组患者的治疗方式比对照组患者安全可靠,P<0.05.在复发率方面,观察组患者有4例复发,对照组有23例复发,明显多于观察组患者,P<0.05.采用外周血管介入治疗大咯血具有良好的临床治疗效果,安全可靠,复发率低,值得广泛推广应用.
作者：刘志华；徐国华 刊期： 2017年第07期
选择2015年4月~2016年4月在本院接受治疗的地中海贫血和缺铁性贫血各50例,设为观察1组和观察2组;再从同期体检的健康人员中随机抽取50例作为对照组,三组均进行血液检验.比较分析三组研究对象的血液检验结果中的各项指标以及每组的灵敏度、特异性、符合率.3组研究对象的血液检验结果经分析比较后发现,观察1组患者的Hb、RBC、RBC/MCV均明显高于观察2组;观察2组的RDW显著高于观察2组甚至是对照组;与对照组相比,两组的Hb、MCH和MCV水平均呈现出低于正常水平状态,以上比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组血液检验的灵敏度均在96.0%以上,特异性在68.0%以上,符合率在78.0%以上.血液检验对贫血的早期鉴别诊断具有安全、经济、可操作、敏感性高、特异性强等特点,是贫血鉴别诊断方法中综合性强的一种,对贫血诊断的发展具有重要意义,建议在临床上推广应用.
作者：邹淑琴 刊期： 2017年第07期
选取我院2014年6月~2016年6月新生儿科中收治的116例患儿.根据其入院顺序分为对照组和观察组各58例.对照组行常规优质护理,观察组则在此基础上加用细节护理,比较两组患儿护理不良事件的发生率、护理质量评分以及护理满意度.结果观察组患儿的臀红、液体渗漏和留置针滑脱的发生率为3.45%、5.17%和1.72%,均低于对照组的17.24%、37.93%和13.79%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的感染控制、安全管理、人员安排和设施布局等质量评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度为94.83%,明显高于对照组的77.59%,差异有统计学意义(P<0.05).在新生儿科优质护理服务中注重细节,可以减少护理不良事件的发生,提高护理质量,提升患儿的舒适度,还有助于改善家属对护理工作的满意度,建立良好的护患关系,值得进行临床推广.
作者：魏贤娇 刊期： 2017年第07期
观察临床路径护理模式对造血干细胞移植患者负性情绪及治疗态度的影响.选取2014年6月~2016年7月于本院行造血干细胞移植患者74例,随机分为对照组及观察组各37例.对照组实施传统护理,观察组实施临床路径护理.观察两组患者负性情绪及治疗态度改善情况.观察组护理后Frank评分高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组护理后SAS、SDS评分低于对照组,差异显著(P<0.05).对行造血干细胞移植患者给予临床路径护理模式干预,患者治疗态度及负性情绪改善好,治疗依从性及配合度高,临床护理效果显著.
作者：方艳红；聂金凤；邓满贵；张春丽；王锦琼；刘欣 刊期： 2017年第07期
将90例胃大切手术患者随机分为观察组和对照组各45例,对照组患者围手术期接受常规护理干预,观察组患者接受临床护理路径管理模式,比较两组患者一般临床指标及健康知识掌握情况、满意度等指标.结果观察组平均住院日缩短,并发症减少,遵医行为提高、对疾病健康知识的掌握程度及满意度提高,明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.临床护理路径模式应用于胃大切手术患者的围手术期管理,利于规范医疗护理行为、提高医疗护理质量,并减少患者住院时间,有利患者康复.
作者：刘飞燕；李荣江 刊期： 2017年第07期
探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的临床疗效.选择收治的输尿管上段结石患者50例作为研究对象,随机分为观察组与对照组各25例.对照组行传统开放式手术,观察组行经皮肾镜钬激光碎石术.比较两组临床情况、结石排净率及并发症.与对照组相比,观察组术中出血量较少,住院时间较短,并发症发生率较低,结石排净率较高,差异显著(P<0.05).微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石效果显著,可快速改善患者临床症状,具有较高的结石排净率,且术后并发症发生率低,值得临床推广应用.
作者：杨玉春 刊期： 2017年第07期
探讨低位小切口甲状腺手术治疗甲状腺良性结节的临床疗效及对患者术后瘢痕满意度的影响.选取2014年9月~2016年7月我院收治的126例甲状腺良性结节患者,根据手术方式分为两组各63例.对照组行传统甲状腺切除术,观察组行低位小切口甲状腺手术,对两组手术一般情况、住院时间、临床疗效及瘢痕满意度进行统计分析.观察组手术一般情况及住院时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为98.4%,与对照组95.2%比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后瘢痕满意度为100.0%,明显高于对照组的82.5%,差异有统计学意义(P<0.05).低位小切口甲状腺手术治疗甲状腺良性结节,创伤小、利于患者术后恢复,临床效果显著,且术后瘢痕小,患者满意度高,可满足当下人们对美观的要求.
作者：曹文涛 刊期： 2017年第07期
观察内镜下黏膜切除术治疗胃及大肠息肉的临床效果.选取胃及大肠息肉患者94例作为对象,根据随机数字表法分为传统组和内镜组各47例.传统组采用传统常规手术进行治疗,内镜组采用内镜下黏膜切除术治疗.比较两组临床疗效.内镜组穿孔、感染等并发症发生率低于传统组(P<0.05);内镜组相较于传统组手术操作时间更短、术中出血量更少,术后开放饮食时间、术后平均住院时间更短(P<0.05);手术后内镜组生存质量较传统组改善更显著(P<0.05).内镜下黏膜切除术治疗胃及大肠息肉的临床效果确切,可有效缩短手术时间,提高治疗的安全性,减少术中创伤和出血,降低术后并发症发生,提升患者术后生存质量,值得临床推广.
作者：邓忠耀；傅延导；傅延福；何敏 刊期： 2017年第07期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
