方艳红；聂金凤；邓满贵；张春丽；王锦琼；刘欣
探讨PCT、NT-proBNP、CRP及SSA对AECOPD病情评估中的临床意义.收集收治的AECOPD住院患者80例为研究组;选择同期门诊随访的COPD稳定期患者40例为对照组.对比两组PCT、NT-proBNP、CRP及SSA水平.结果两组PCT、NT-proBNP、CRP及SSA比较,差异显著(P<0.05).监测COPD患者PCT、NT-proBNP、CRP及SSA水平对判断病情、指导治疗有重要意义.
作者：史传见；文川；刘永恒；马雪梅；阿曼古丽·瓦衣提；李平；杨春华；徐娜；王思勤 刊期： 2017年第07期
目的 研究阴道试产在疤痕子宫患者再次妊娠中的应用效果.方法 临床纳入125例我院2013年8月~2016年8月收治的疤痕子宫再妊娠患者,按患者分娩意愿将患者分为两组.其中61例患者采用阴道试产进行分娩作为阴道试产组;另64例患者采用剖宫产进行分娩作为剖宫产组.另选取同期在我院阴道分娩的非疤痕子宫患者60例作为对照组.观察三组患者分娩情况以及并发症情况情况.结果 阴道试产组产程、 出血量、 住院时间及新生儿Apgar评分均优于剖宫产组,P<0.05;而阴道试产组上述指标与对照组无差异,P>0.05.阴道试产组、对照组中转剖宫产率分别为6.56%、5.00%,对比无差异(P>0.05).阴道试产组、剖宫产组、对照组并发症发生率分别为6.56%、20.31%、3.33%,阴道试产组与对照组无差异(P>0.05);且均低于剖宫产组(P<0.05).结论 阴道试产对于疤痕子宫患者来说比剖宫产优势更多,明显缩短产程,减少出血量,并发症少,与非疤痕子宫患者阴道分娩情况大致相同,值得临床应用及推广.
作者：杨璐；谭丽珍 刊期： 2017年第07期
探讨奥拉西坦注射液联合醒脑静注射液治疗脑卒中认知功能障碍的临床疗效.选取收治的脑卒中并认知功能障碍56例,随机分为观察组30例和对照组26例,对照组给予奥拉西坦注射液治疗,观察组在此基础上给予醒脑静注射液静脉治疗,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分评定认知功能,采用Barthel指数评定日常生活活动能力(ADL).治疗前,两组MoCA评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组MoCA评分均有所提高,观察组MoCA评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组Barthel指数差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组Barthel指数均有所提高,观察组Barthel指数显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两种药物联用亦或仅使用奥拉西坦注射液均具有治疗脑卒中认知功能障碍的作用,但联用效果更佳,此组合给药方式值得临床推广应用.
作者：刘奕平；谢海峰 刊期： 2017年第07期
探究在感染性肺炎患儿诊断过程中检测PCT的应用效果.择取收治的患儿70例,设为试验组,另选取健康儿童70例设为对照组,两组均接受PCT检测,观察并对比两组PCT检测的临床价值.试验组PCT含量(11.85±4.58)ng/ml显著高于对照组的(0.15±0.09)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05).试验组检测阳性69例(98.57%)高于对照组的54例(77.14%),差异有统计学意义(P<0.05).在感染性肺炎患儿的诊断过程中予以PCT检测具有较为显著的效果,能为临床治疗提供正确依据和可靠指导,利于改善患儿的预后质量,可广泛应用于临床.
作者：杨万金 刊期： 2017年第07期
选取我院2015年11月~2016年5月收治的70例支气管哮喘患儿设为哮喘组,另选取同时期70例健康体检儿童作为对照组,对哮喘组、对照组患儿行血清MP-IgM检测;将哮喘组患儿分为MP-IgM阳性组与MP-IgM阴性组,对MP-IgM阳性组、MP-IgM阴性组患儿行外周血嗜酸性粒细胞计数和血清总IgE抗体检测,行统计学分析比较.哮喘组70例患儿中有29例(41.43%)患儿的MP抗体检测结果为阳性,而对照组中共有8例(11.43%)患儿MP抗体检测结果为阳性,结果显示哮喘患儿肺炎支原体感染发病率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).MP-IgM阳性组外周血嗜酸性粒细胞计数平均值为220.40±30.01×109/L,血清总IgE浓度为490.12±53.96IU/ml.MP-IgM阴性组患儿外周嗜酸性粒细胞平均值为190.11±20.14×109/L,血清IgE浓度为390.59±50.11IU/ml,MP-IgM阳性组嗜酸性粒细胞浓度和血清IgE浓度明显高于MP-IgM阴性组,差异具有统计学意义(P<0.01).本次研究结果充分显示肺炎支原体与儿童支气管哮喘之间存在着密切联系,支气管哮喘患儿的肺炎支原体感染发病率较高,因此应在临床中对支气管哮喘患儿进行支原体筛查,及时治疗.
作者：陈亮 刊期： 2017年第07期
将在我院治疗的84例新生儿黄疸患儿作为本次研究对象,将患儿随机分为对照组和观察组,对照组42例给予连续16h以上蓝光照射治疗,观察组42例患儿给予每次8h的短时多次蓝光照射治疗.比较两组患儿的临床治疗效果.对照组和观察组治疗有效率分别为92.9%和95.9%,不良反应发生率为33.3%和9.5%,两组治疗有效率比较无显著差异(P>0.05),不良反应发生率组间比较差异显著(P<0.05).治疗前,两组患儿血清胆红素浓度水平比较无显著差异,治疗72h后再次进行比较,观察组血清胆红素浓度降低更为明显,与对照组相比有显著差异(P<0.05).新生儿黄疸采用短时多次蓝光照射和连续蓝光照射治疗效果相当,其中短时多次蓝光照射安全性高,在临床中可优先选用.
作者：苏丹丹 刊期： 2017年第07期
探讨手法复位联合药物治疗良性发作性位置性眩晕60例的疗效.收集2013年2月~2015年1月我院诊断为良性发作性位置性眩晕的患者,随机分为研究组和对照组.两组基础治疗均为手法复位,研究组加用甲磺酸倍他司汀片治疗.对比两组良性发作性位置性眩晕的治疗疗效.两组治疗前后眩晕障碍评定量表评分.研究组和对照组良性发作性位置性眩晕的治疗疗效分别为100%、66.7%,比较有差异(P<0.05).研究组和对照组治疗前眩晕障碍评定量表评分比较无差异(P>0.05);研究组和对照组治疗后眩晕障碍评定量表评分比较有差异(P<0.05).本文认为手法复位联合药物治疗良性发作性位置性眩晕疗效肯定,能够明显改善患者症状.
作者：陈洪华 刊期： 2017年第07期
研究胫骨干骨折采用微创经皮钢板接骨术(MIPPO)结合锁定加压钢板(LCP)内固定的治疗效果.对收治的32例胫骨干骨折患者展开研究,随机分为对照组和治疗组各16例,对照组行切开复位LCP内固定治疗,治疗组行MIPPO联合LCP内固定治疗,比较两组疗效.两组住院时间、骨痂生成时间、骨折愈合时间和并发症发生率比较,差异具有统计学意义(P均<0.05).MIPPO技术联合LCP内固定治疗胫骨干骨折具有创伤小、恢复快、并发症率低等优势,具有较高的临床使用价值.
作者：林良任 刊期： 2017年第07期
观察分析布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗新生儿吸入性肺炎的临床疗效.通过随机抽样法,从我院2015年2月~2016年2月收治的新生儿吸入性肺炎中选取80例进行分析,按照1:1分组原则,分为观察组40例和对照组40例,对照组患儿采用氨溴索雾化吸入治疗,观察组患儿接受布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗,将研究情况纳入结果中.观察组患儿口吐泡沫、口周紫绀、肺部啰音、呼吸困难等症状消失时间短于对照组,观察组患儿临床治疗有效率95.00%,明显高于对照组的80.00%,观察组患儿住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿未出现明显不良反应.针对新生儿吸入性肺炎,采用布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗,有利于缓解临床症状,提高治疗有效率,缩短住院时间,未发生明显不良反应,安全可靠,具有重要的临床应用价值.
作者：林奕波 刊期： 2017年第07期
探察胸部低剂量螺旋CT扫描在肺癌高危人群筛查中的应用价值,从而制定有效筛查方案.采取回顾式分析法,对已接受胸部低剂量螺旋CT扫描及DR胸片检查的6050例肺癌高危人群影像学资料进行分析.6050例肺癌高危人群经胸部低剂量螺旋CT扫描筛查出肺结节1305例,肺结节检出率为21.57%;经DR胸片检查共检出肺结节432例,肺结节检出率为7.14%,胸部低剂量螺旋CT扫描肺结节检出率明显高于DR胸片(P<0.01);胸部低剂量螺旋CT扫描检出肺癌81例,肺癌总检出率为1.34%,DR胸片检查确诊肺癌30例,肺癌总检出率为0.50%,胸部低剂量螺旋CT扫描肺癌总检出率明显高于DR胸片(P<0.01).胸部低剂量螺旋CT扫描在肺癌高危人群筛查中,具有较高的应用价值,提高肺内结节的检出率,对早期肺癌诊断有重要意义.
作者：梁敏群；张杰；林建团；卜庆丰；余光权；闫光辉；谭辉雄 刊期： 2017年第07期
分析对采用宫颈环形电切术治疗的宫颈糜烂患者应用保妇康栓和干扰素栓的效果.选取治疗的69例宫颈糜烂患者作为分析对象,随机分为观察组与对照组,对照组34例单纯应用宫颈环形电切术治疗,观察组35例在上述基础上给予保妇康栓与干扰素栓治疗,观察比较两组治疗后的疗效与各项临床指标.观察组总有效率显著比对照组高(P<0.05),观察组治疗后的排液量、出血量、阴道排液时间及出血时间均明显比对照组优,差异均存在统计学意义(P<0.05).给予宫颈糜烂患者应用宫颈环形电切术、保妇康栓、干扰素栓联合治疗,可有效减少排液量与出血量,操作简便,值得推广.
作者：徐敏 刊期： 2017年第07期
研究深麻醉下SupremeTM喉罩替代气管导管对老年上腹部手术患者苏醒期血流动力学的影响.选取82例行上腹部手术的老年患者,随机分为研究组与对照组各41例;所有患者在手术中均采用全身麻醉,其中研究组在手术完成后采用SupremeTM喉罩将气管导管替代,对照组直接将气管导管拔除,观察比较两组苏醒期血流动力学情况.研究组在T1(拔管前)、T2(拔管后1min)、T3(拔管后5min)时心率、平均动脉压(MAP)及(心率收缩压乘RPP积)均明显低于对照组(P<0.05);且情况比较,研究组拔管反应发生也明显少于对照组(P<0.05).老年上腹部手术患者在深度麻醉下采用下SupremeTM喉罩替代气管导管,能将苏醒期拔管对于血流动力学的影响明显降低.
作者：阮建松 刊期： 2017年第07期
对比硝苯地平缓释片和硝苯地平控释片对高血压合并糖尿病患者的临床疗效,为临床用药提供依据.选择2015年2月~2016年2月我院收治的高血压合并糖尿病患者210例为研究对象,随机分为硝苯地平缓释片组(缓释片组)和硝苯地平控释片组(控释片组).两组患者在进行常规血糖治疗的基础上,缓释片组口服硝苯地平缓释片进行降压治疗,控释片组口服硝苯地平控释片进行降压治疗,通过检测患者治疗前后血压、血糖等指标进行效果评价.治疗前后缓释片组与控释片组患者血压均有下降,控释片组下降较为明显.缓释片组总有效率为86.67%,控释片组总有效率高达98.10%,两组之间差异有统计学意义(P<0.05),控释片组优于缓释片组.空腹血糖水平治疗前后均有所下降,且具有统计学意义(P<0.05),但是两组之前差异无统计学意义(P>0.05).硝苯地平控释片治疗高血压合并糖尿病效果优于硝苯地平缓释片.
作者：潘远安；刘江红；张志超；程卫东 刊期： 2017年第07期
比较布拉酵母菌散与双歧杆菌四联活菌片治疗小儿轮状病毒性胃肠炎的临床效果.选取收治的小儿轮状病毒性胃肠炎患儿68例进行研究,随机分为对照组和观察组各34例;对照组采用布拉酵母菌散治疗,观察组则采用双歧杆菌四联活菌片治疗,比较两组治疗效果及临床症状的变化.结果(1)对照组总有效率(91.18%)高于观察组(73.53%),但无显著差异(P>0.05).(2)治疗后,两组大便次数均明显下降,且对照组明显少于观察组;同时,对照组腹泻持续时间显著短于观察组,差异均具有统计学意义(P<0.05).布拉酵母菌散与双歧杆菌四联活菌片治疗小儿轮状病毒性胃肠炎都具有较好的临床疗效,但是布拉酵母菌散可明显减轻炎症反应,迅速改善腹泻,疗效优于双歧杆菌四联活菌片.
作者：缪华；刘晓蓉 刊期： 2017年第07期
选取2014年1月~2016年1月我院门诊收治的初始胰岛素治疗的90例糖尿病患者.随机分为对照组和研究组各45例.对照组采用常规护理干预,研究组采用综合护理干预,比较两组患者自我管理和血糖代谢的干预效果.结果干预3个月后,与对照组相比,研究组患者的自我管理水平达标率更高、低血糖发生率更低、空腹血糖及糖化血红蛋白水平更低,差异有统计学意义(P<0.05).综合护理干预在糖尿病患者门诊初始胰岛素治疗中,有利于提高患者的自我管理水平,改善血糖代谢,值得临床推广.
作者：龚小兰；张嘉丽；叶雪霞 刊期： 2017年第07期
选取我院2016年1月~2016年12月收治的乙型肝炎患者172例,根据患者病情严重程度的不同分为轻度乙型肝炎组(n=38),中度乙型肝炎组(n=39),重度乙型肝炎组(n=53),肝硬化组(n=42),另选取同期体检健康人员60例为对照组,均采用雅培ISR2000,化学发光微粒子免疫检测分析法比较入院时各组甲状腺功能指标促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺激素(TT4)的检测结果,并分析乙型肝炎患者严重程度与甲状腺功能检测指标的关系.入院时轻度乙型肝炎组、中度乙型肝炎组、重度乙型肝炎组及肝硬化组TSH、TT3、TT4水平均明显低于对照组;且轻度乙型肝炎组、中度乙型肝炎组、重度乙型肝炎组及肝硬化组随着肝炎病情程度的加重TSH、TT3、TT4水平呈降低趋势(r=-0.452,P<0.05).乙型肝炎患者均存在甲状腺功能检测指标异常,且随着病情严重程度与甲状腺功能检测指标TSH、TT3、TT4水平呈负相关,检测乙型肝炎患者的甲状腺功能指标对其临床诊断及治疗具有重要作用.
作者：梁柳 刊期： 2017年第07期
将2014~2015年我科的123例乳腺纤维瘤患者随机分为钢刀手术组和高频电刀组.对手术患者的手术时间、出血量、术中局麻药物使用量及手术并发症进行统计.采用钢刀手术患者出血量(26.86±12.625)及手术时间(42.37±13.657)与高频电刀手术组(23.44±8.110,40.39±12.950)无统计学差异,但钢刀组术中局麻药物使用量(105.42±36.593)及切口愈合不良(11.86%)均低于高频电刀组(124.30±42.059,28.13%),且具有统计学差异.钢刀较高频电刀更适合实施乳腺纤维瘤手术.
作者：游强 刊期： 2017年第07期
探讨低频超声治疗大脑中动脉粥样硬化性动脉狭窄急性脑梗死的应用价值.抽取接收的大脑中动脉粥样硬化性动脉狭窄急性脑梗死患者62例,随机分为对照组和研究组各31例.对照组采用常规药物治疗,研究组在常规治疗基础上加用低频超声治疗.对比观察两组治疗前后神经功能缺损评分、 大脑中动脉狭窄段收缩期峰值血流速度(Vs)及血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)变化情况,并统计两组不良反应发生率.治疗前两组神经功能缺损评分及大脑中动脉狭窄段Vs相比,差异无统计学意义(P>0.05),经治疗,研究组各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组血清hs-CRP水平对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗1、2周时研究组血清hs-CRP水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间各出现1例一过性头痛,未发生其他不良反应.在常规治疗基础上加用低频超声治疗可有效改善动脉粥样硬化性大脑中动脉狭窄症状,降低hs-CRP水平,对患者神经功能及早恢复具有重要意义.
作者：廖原 刊期： 2017年第07期
分析经胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺肿块的疗效.选取甲状腺肿块大小在2~5cm的患者行腔镜手术45例(腔镜手术组)、开放手术118例(开放手术组).记录手术时间、引流天数、引流总量等及出现疼痛、颈部不适的例数.腔镜手术组手术时间、引流总量均大于开放手术组,差异具有统计学意义(P<0.05),但引流天数差异不具有统计学意义(P>0.05).腔镜手术组疼痛及颈部不适均较开放手术组低,差异具有统计学意义(P<0.05).腔镜甲状腺手术相对传统开放手术具有其无法比拟的优势,术后不适较少,且不会留有瘢痕,美容效果好,满足患者的美容要求,患者接受容易,手术安全可靠,值得临床推广.
作者：景小松；宋展；李伟汉 刊期： 2017年第07期
分析剖宫产史对高龄孕妇再次分娩方式及结局的影响.选取2013年4月~2014年5月再次妊娠入住我院的高龄孕妇(年龄均达34岁)94例为研究对象,其中有剖宫产史者入观察组(46例),经阴道成功分娩入对照组(48例).记录两组再次分娩方式,比较两组再次剖宫产率,同时对比分析两组产后出血率、产褥感染率、盆腔粘连发生率;新生儿娩出后立即记录体重,并应用新生儿评分(Apgar评分)比较两组新生儿健康状况.观察组再次剖宫产率21.7%、产后出血率37.0%、产褥感染率17.4%、盆腔粘连发生率15.2%高于对照组(P<0.05);两组新生儿出生体重比较无显著差异(P>0.05),观察组新生儿出生10min内Apgar评分(5.32±0.21)分低于对照组(P<0.05).降低首次剖宫产率可能会降低再剖宫率,减少再次分娩时产褥感染率、盆腔粘连率,有利于母婴健康.
作者：刘芳 刊期： 2017年第07期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
