张淑音;黄少娅;詹若燕
目的 探讨E-钙黏蛋白(E-cadherin)及β一连环蛋白(β-catenin)在人食管癌进展过程中的表达及作用.方法 取临床手术切除的50例食管癌组织,用免疫组化方法检测食管癌中E-cadherin、β-catenin及Podoplanin的表达情况.结果 E-cadherin 与β-catenin 主要表达于癌细胞,表达率随食管癌的发生、进展而降低,Podoplanin 只表达于淋巴管,食管癌组织周边部淋巴管密度比内部明显增高(P<0.01).结论 E-cadherin、β-catenin在食管癌细胞中的表达减少,推测使食管癌细胞问的粘附能力减弱,促进了癌细胞的转移.食管癌用边大量淋巴管为癌细胞的淋巴道转移提供了条件.Podoplanin可以作为淋巴管特异性标记物.
作者:张鹏;纪亮;金海峰 刊期: 2008年第06期
目的 比较经鼻内窥镜与传统鼻中隔矫正术的优缺点.方法 经鼻内窥镜鼻中隔矫正术和传统鼻中隔矫正术临床回顾对比分析.结果 手术时间:鼻内窥镜组平均 40 min,传统组平均50 min;术中出血量:鼻内窥镜组平均25 ml,传统组平均 35 ml;术中疼痛:鼻内窥镜组24%,传统组30%;后位及高位复杂偏曲矫正满意度:鼻内窥镜组86%,传统组53%;黏骨膜完整性:鼻内窥镜组88%,传统组65%.结论 两组总体手术效果均满意,在处理复杂偏曲及伴行其它鼻腔、鼻窦手术时经鼻内窥镜手术组明显优于传统组,但在手术技术、设备要求上也明显高于传统组.
作者:郭凤;陈伟刚;李慧军 刊期: 2008年第06期
现代护理观对护士的素质、知识、能力提出了更高的要求,在我国高等护理教育起步较晚,130多万的护理人员中,达到高等教育的护理人员不到10%,具有硕士学位的非常少,而具有博士学位的护理人才更是寥寥无几,护理学作为一门学科既有其独立的内容,又具有与医学密不可分的一面,三分治疗,七分护理,充分说明护理的重要性,然而,目前的高等护理教育存在一些问题或误区,本文就此探讨一些应对方法和措施.
作者:杨永丽;李娜;代静 刊期: 2008年第06期
腹腔镜手术是外科手术的革命,随着腹腔镜技术的不断发展,妇科腹腔镜技术在诊治妇科疾病中已成为必不可少的手段之一,使病人避免开腹手术,具有损伤小、愈后瘢痕不明显、术后粘连少、切口疼痛轻、恢复快、住院时间短的优点,因此患者乐于接受.
作者:季建萍 刊期: 2008年第06期
目的 评价长期服用北京降压0号片剂治疗轻中度原发高血压患者的降压疗效,不良反应和靶器官保护作用.方法 采用长期开放研究设计.舒张压95~114 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)且收缩压<180 mmHg的患者入选本研究,采用北京降压0号每日1~2片治疗18个月,观察降压疗效,不良反应和大动脉内膜-中膜厚度、左室重量和结构、尿微量白蛋白、血肌酐、血脂、血糖、尿酸的变化来了解靶器官的保护作用.结果 共入选186例患者,其中149例完成18个月试验.平均服用北京降压0号剂量为1.22~1.27片/d,个体大使用剂量为2片/d.与治疗前比较,治疗后收缩压下降22.77 mmHg,舒张压下降17.64 mmHg(P值均<0.001).治疗的总有效率为91.33%.治疗18个月期间曾出现不良反应的人数为58例(31.18%),主要为头晕、头痛,低钾血症和抑郁倾向影响继续治疗.治疗后未能改变大动脉内膜-中膜厚度的增加(P>0.05),未能使左室质量指数较治疗前减低(P>0.05),未能改变尿微量白蛋白的发生,尿微量白蛋白出现率 36.24%,血脂、血糖、尿酸的变化无统计学意义(P>0.05).治疗8周时血清肌酐升高者占 10.84%(P<0.01).结论 轻中度原发性高血压患者单一采用北京降压0号治疗可显著降低血压,靶器官保护作用较差,有不良反应发生,影响患者的药物依从性.
作者:杨莉莉;赵宇 刊期: 2008年第06期
目的 探讨心力衰竭怠者血浆脑钠肤(BNP)和血清基质金属蛋白酶(MMP-9)的变化及其临床意义.方法 采用 EL ISA 法测定80例心力衰竭患者入院第2日清晨血浆BNP、MMP-9水平,用心脏彩色多普勒诊断仪测定其左室射血分数(LVEF).测定20例同期健康体检者作为对照.结果 心力衰竭患者血中BNP、MMP-9水平明显高于正常对照组,与心功能纽约分级(NYHA)程度呈正相关,与左室射血分数(LVEF)呈负相关.结论 BNP、MMP-9水平可以作为诊断心力衰竭的一个很好的指标,能较好地反映心功能不全的严重程度和左室的功能.
作者:于成宝 刊期: 2008年第06期
目的 探讨双歧杆菌的体外抗肿瘤作用及其对肿瘤细胞凋亡的影响.方法 将双歧杆菌体外直接作用于大肠癌LoVo细胞,以MTT法检测双歧杆菌对肿瘤细胞的杀伤作用;用流式细胞仪检测双歧杆菌对肿瘤细胞凋亡的影响.结果 双歧杆菌在体外对大肠癌LoVo细胞具有显著的杀伤作用,且浓度越大、作用时间越长,其抑制作用越强,具有浓度和时间依赖性,且双歧杆菌能诱导肿瘤细胞凋亡.结论 双歧杆菌对大肠癌LoVo细胞具有生长抑制作用,其机制可能是通过诱导细胞凋亡达到抑制肿瘤生长的作用.
作者:王晓庆;梁国光;刘吉成;李朝品;刘群红;刘枫 刊期: 2008年第06期
目的 探讨双柏蜜外敷对老年性膝关节疼痛的护理及疗效.方法 将住院71例老年患者分为两组:观察组以双柏蜜外敷15~20分钟,对照组以洛络油抹后轻揉20分钟,观察其止疼的疗效.结果 观察组与对照组在止痛疗效上差异有显著性(P<0.01).结论 双柏蜜外敷对老年性膝关节疼痛止痛效果好,皮肤舒适柔润,疗效持久.
作者:陈媛 刊期: 2008年第06期
本文概述了颜色词的研究现状,着重从认知原型的角度对颜色词进行了研究:首先,基于原型理论,探讨了基本颜色词及其特点;其次,追根溯源,剖析了基本颜色词的指称原型、环境原型和文化原型,指出正是这些原型为人们认知基本颜色提供基本框架.
作者:乔丽娟 刊期: 2008年第06期
21世纪图书馆在技术创新、产品开发、信息服务、管理模式等诸方面将发生更深刻的变革,作为高等医学院校的重要组成部分的大学图书馆的创新理念需要不断升华.提高管理效率,改进服务功能,研究和保持图书馆的创新能力,是高等医学院校图书馆长期快速发展的重要技术保障.
作者:刘宇;刘铭华 刊期: 2008年第06期
目的 观察老年脑卒中偏瘫患者健侧肢和惠侧肢体静脉输液发生渗漏与静脉炎的情况.方法 选择128例老年脑卒中偏瘫患者随机分成两组,各64例.采用患侧与健侧上肢静脉输液,以10天为一个周期,观察静脉输液渗漏及静脉炎的发生率.结果 静脉渗漏发生率患侧组为37.50%,健侧组为17.19%,χ2=6.64,P<0.01;静脉炎的发生率患侧组为18.75%,健侧6.25%,χ2=4.57,P<0.05.结论 老年脑卒中患侧肢体较健侧肢体静脉输液更易发生渗漏和静脉炎.
作者:韩雪玲;李丽华 刊期: 2008年第06期
目的 探讨磁共振弥散加权像(DWI)及表观弥散系数(ADC)在鉴别脑胶质瘤与脑单发转移瘤中的作用.方法 采用 Philips 1.5T Intera 超导型磁共振成像系统,对收集到的18例脑胶质瘤与15例脑单发转移瘤病例全部均行常规MRI(包括T1WI、T2WI、FLAIR、增强后T1WI扫描)及弥散加权像.梯度场切换率为120mT/mS,头颅线圈,行轴位扫描.在X.Y.Z轴三个方向施加弥散梯度.弥散系数 b=0s/mm2及 b=1 000 s/mm2,测量了肿瘤实质部分、瘤周水肿的表现弥散系数(apparent diffu-sion coefficient,ADC)值.结果 转移瘤的肿瘤实质部分和瘤周水肿的 ADC 值分别为(1.03±0.18)和(1.60±0.36).胶质瘤的肿瘤实质部分和瘤周水肿的ADC值分别为(1.72±0.49)和(1.44±0.39).15例转移瘤的肿瘤实质部分ADC值与18例胶质瘤的肿瘤实质部分ADC值之间差异有统计学意义(P<0.05);15例转移瘤的瘤周水肿的ADC值与18例胶质瘤的瘤周水肿的ADC值之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 磁共振弥散加权像对术前鉴别单发转移瘤与胶质瘤有临床实用价值.
作者:白艳;刘志兰;刘鹏飞 刊期: 2008年第06期
目的 探讨HPV16 E7特异性小干涉RNA(siRNA)表达栽体对宫颈癌 SiHa 细胞E7基因的抑制作用.方法 构建 HPV16 E7 特异性表运载体,利用脂质粒转染 SiHa 细胞,用RT-PCR及Western blot检测其对E7 mRNA及蛋白的影响.结果 两条siRNA均能有效抑制 E7 mRNA 的转录表达,其中以pshRNA-HPV16 E71作用效果明显,在转染后72 h,对E7 mRNA和蛋白的抑制率分别为 78.4%和57.6%.结论 HPV16 E7 siRNA表达载体对宫颈癌SiHa细胞E7基因的表达有抑制作用.
作者:康慧;孔宪超 刊期: 2008年第06期
目的 分析慢性格林巴利综合征(CIDP)早期临床表现、神经电生理特点及误诊原因.方法 对我院自2000年7月~2008年1月被误诊断的慢性格林巴利综合征的临床特征及神经电生理特点进行分析.结果 慢性格林巴利综合征因早期症状及体征不典型易被误诊为其他原因诱发的周围神经疾病,其中以嵌压型周围神经痰病多见.周围神经电生理检查有利于疾病的早期诊断,但应动态观察临床症状及电生理检查的变化,从而减少误诊率,以便早期选择相应的治疗方案,获得较好的预后.
作者:段伟;范骞 刊期: 2008年第06期
目的 探讨影响干部病房科病人健康教育效果的因素.方法 对干部病房科自2002~2003年住院的98例病人实施健康教育的效果及其影响因素进行分析.结果 文化程度对健康教育的效果影响显著,文化程度越高,对教育的要求越强烈.病人接受教育能力,学习需要以及病程、年龄都对健康教育效果产生不同程度的影响.结论 在实施健康教育中应因人施教.详细进行病情评估,重视健康教育的时间性、顺序性、有效性,采用讲解、示范指导等不同的教育方法,对病人及其家属进行教育,效果良好.
作者:任国珍;龙友爱 刊期: 2008年第06期
目的 探讨畸变产物耳生发射(DPOAE)应用于新生儿听力筛查的常规方法、特殊技巧和体会.方法 通过采用畸变产物耳生发射(DPOAE)对7435人次新生儿及婴儿行听力筛查,其中初筛5269人次,复筛2166人次.总结出常规操作方法,特殊技巧(安抚婴儿的方法,电耳镜的使用,放置耳塞的方法).并且阐述了筛查出现假阳性和假阴性所带来的弊端,如何降低假阳率和假阴率.
作者:乐玮琼;刘艳;魏翠芬 刊期: 2008年第06期
目的 通过对比采用1%的异硫蓝和1%的美蓝行乳腺癌前哨淋巴结活检,对两种染料的发现率、灵敏度、准确率、假阴性率进行对比,了解两种染料的染色机制,比较和评价两种染料进行乳癌前哨淋巴结定位作用的差别,从而为患者的治疗提供相关的依据.方法 从2006年4月~2007年12月间我院收治的乳腺癌患者中选取86例乳腺癌惠者(T1,T2),按注射粢料的类型不同随机分为美蓝组和异硫蓝组,其中美蓝组44例和异硫蓝组42例,染料被分4点注入乳晕周围皮下和乳腺组织,30分钟后行前哨淋巴结活检术(SLNB),再行腋窝淋巴结清扫术(ALND),并将前哨淋巴结及腋窝淋巴结送病理.结果 美蓝组:44例患者检出前哨淋巴结者40例,其发现率为(90.91%),前哨淋巴结活检的灵敏度为93.33%(14/15),准确率为88.64%(39/44),假阴性率为6.67%(1/15),假阳性率为0.异硫蓝组:42例患者检出前哨淋巴结者39例.其发现率为92.86%,前哨淋巴结活检的灵敏度为93.75%(15/16),准确率为90.48%(38/42),假阴性率为6.25%(1/16),假阳性率为0.两组间无统计学差异(P>0.05).结论 通过应用美蓝和异硫蓝两种染料的对比研究,其发现率、灵敏度、准确率相当,而美蓝应用起来费用较低,在我国更具有好的应用前景.
作者:李新;段秀庆 刊期: 2008年第06期
动机作为语言学习诸个体因素中具有能动性的主观因素之一,对学习效率的影响不客忽视,因此在外语教学中,教师应重视学生学习动机的激发,保持及强化,使学习者维持较高的动机水平,有利于学习效果的提高.
作者:田明莉;王爽;苑瑞纲 刊期: 2008年第06期
目的 探讨急性冠脉综合征患者血浆 NT-proBNP(N末端脑钠肤前体)浓度和 hs-CRP(血清高敏C反应蛋白)水平,与急性冠眯综合征患者近期预后的关系.方法 采用荧光免疫抗原抗体结合法和免疫比浊法测定血浆BNP浓度(正常值<300 fmol/ml)和血清hs-CRP水平(正常值<3 mg/L),并平均随访 246 天,观察随访期主要不良心脏事件.结果 患者 hs-CRP>3.5 mg/l,NT-proBNP>500 pg/l比低于次2项数值患者心血管事件发生率高出11%.结论 ACS患者hs-CRP和NT-proBNP的升高水平急性冠脉综合征患者随访期内MACE发生的独立预测因素.
作者:姜海涛;杨树森 刊期: 2008年第06期
目的 对于胃大部分切除术后患者采用早期肠内营养支持的效果观察.方法 将2005年1月~2006年12月行胃大切除手术的65例病人,随机分成实验组34例和对照组31例,对照组按胃大部分切除手术后留置胃管、禁食、输液、肠外营养等治疗护理,实验组在实施对照组措施外,同时于术后16~20 h给予肠道内营养支持;比较两组病人营养指标,并发症的发生率及住院天数.结果 实验组病人术后8d的营养指标较对照组好(均P<0.01),并发症总发生率及住院天数与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 术后早期肠内营养支持能提高胃大部分切除病人营养指标,降低并发症的发生率,缩短住院天数,明显提高病人的生存质量.
作者:张淑音;黄少娅;詹若燕 刊期: 2008年第06期