乐玮琼;刘艳;魏翠芬
目的 探讨E-钙黏蛋白(E-cadherin)及β一连环蛋白(β-catenin)在人食管癌进展过程中的表达及作用.方法 取临床手术切除的50例食管癌组织,用免疫组化方法检测食管癌中E-cadherin、β-catenin及Podoplanin的表达情况.结果 E-cadherin 与β-catenin 主要表达于癌细胞,表达率随食管癌的发生、进展而降低,Podoplanin 只表达于淋巴管,食管癌组织周边部淋巴管密度比内部明显增高(P<0.01).结论 E-cadherin、β-catenin在食管癌细胞中的表达减少,推测使食管癌细胞问的粘附能力减弱,促进了癌细胞的转移.食管癌用边大量淋巴管为癌细胞的淋巴道转移提供了条件.Podoplanin可以作为淋巴管特异性标记物.
作者:张鹏;纪亮;金海峰 刊期: 2008年第06期
随着社会的进步和现代教育技术的发展,英文电影以其特有的优势在大学英语教学中的作用越来越深入.本文从第二语言习得理论和情境认知理论作为理论依据,阐述了把英文电影融入大学英语听说教学的可行性,并探讨了如何利用英文电影优化大学英语听说教学.
作者:吴仲元 刊期: 2008年第06期
目的 探讨经口腔与鼻腔吸痰的临床效果.方法 对20例病情稳定未建立人工气道的清理呼吸道无效的病人建立自身对照,采用经口腔与鼻腔吸痰,经鼻腔吸痰为试验组,经口腔吸痰为对照组.结果 试验组吸痰成功率为86.08%,对照组吸痰成功率为48.92%.两组比较有统计学意义(χ2=232.93,P<0.005).结论 经鼻腔吸痰可以提高成功率.
作者:王志英 刊期: 2008年第06期
随着医学模式的转变,要求护理工作既要重视技术护理又要心理护理.护理工作者通过自身的感觉和知觉去周密的感知患者.护士运用心理学理论的方法,观察和分析患者在疾病治疗过程中的心理活动规律.
作者:黄晶 刊期: 2008年第06期
通过心导管和冠脉照影术发现怀疑心绞痛而没有确诊的患者中有3/4病人并无冠状动脉狭窄或痉挛的证据,疼痛原因难以确定,作为心血管病医师常想到微血管性心绞痛,而消化科医师通常想到食管源性疾病.
作者:崔忠太;梁明辉 刊期: 2008年第06期
目的 通过对比采用1%的异硫蓝和1%的美蓝行乳腺癌前哨淋巴结活检,对两种染料的发现率、灵敏度、准确率、假阴性率进行对比,了解两种染料的染色机制,比较和评价两种染料进行乳癌前哨淋巴结定位作用的差别,从而为患者的治疗提供相关的依据.方法 从2006年4月~2007年12月间我院收治的乳腺癌患者中选取86例乳腺癌惠者(T1,T2),按注射粢料的类型不同随机分为美蓝组和异硫蓝组,其中美蓝组44例和异硫蓝组42例,染料被分4点注入乳晕周围皮下和乳腺组织,30分钟后行前哨淋巴结活检术(SLNB),再行腋窝淋巴结清扫术(ALND),并将前哨淋巴结及腋窝淋巴结送病理.结果 美蓝组:44例患者检出前哨淋巴结者40例,其发现率为(90.91%),前哨淋巴结活检的灵敏度为93.33%(14/15),准确率为88.64%(39/44),假阴性率为6.67%(1/15),假阳性率为0.异硫蓝组:42例患者检出前哨淋巴结者39例.其发现率为92.86%,前哨淋巴结活检的灵敏度为93.75%(15/16),准确率为90.48%(38/42),假阴性率为6.25%(1/16),假阳性率为0.两组间无统计学差异(P>0.05).结论 通过应用美蓝和异硫蓝两种染料的对比研究,其发现率、灵敏度、准确率相当,而美蓝应用起来费用较低,在我国更具有好的应用前景.
作者:李新;段秀庆 刊期: 2008年第06期
目的 观察健康教育及运动疗法对急性心肌梗死(AMI)的临床疗效.方法 采用随机、单盲自身对照及组间对照将104例AMI患者分为对照组和试验组,对照组严格按常规药物治疗,第一周绝对卧床休息,心内科常规护理并坚持住院制度和卫生知识教育,实验组除在药物治疗的同时进行健康教育,同时根据个体化原则,实施运动康复疗法方案.定期测试病人是否掌握和理解健康教育的内客,以便及时评价健康教育的效果,通过交谈、问答患者行为及问卷调查评价接受健康教育的程度,并比较两组患者的康复时间和复发率.结果 治疗后实验组有效率82.7%,复发率7.69%,平均住院天数(24±2.5)天,满意度96.2%;对照组分别为53.8%、15.4%,(30±3.5)天,69.2%.治疗后与治疗前相比两组临床疗效,复发率,平均住院天数,满意度等相关参数均有显著性差异(P<0.01).两组病人的发病年龄、性别、发病至就诊时间,梗死部位等方面比较差异无显著性意义(P>0.05).结论 健康教育及运动疗法对急性心肌梗死患者的心理失衡,拉近护患之间的距离,提高医疗及护理工作,与病人的康复有密切关系.值得临床推广应用.
作者:郝春艳 刊期: 2008年第06期
目的 探讨总结严重眼外伤玻璃体切割术的护理措施.方法 对32例严重眼外病人实施全方位护理,包括术前准备、心理疏导、病情观察、并发症的观察及护理.结果 32例眼外伤,1例眼球萎缩,31例视力较术前有不同程度提高.结论 细致的心理疏导,严密的观察病情,适度的健康教育是减少并发症提高视力的关键.
作者:韩云 刊期: 2008年第06期
目的 评价长期服用北京降压0号片剂治疗轻中度原发高血压患者的降压疗效,不良反应和靶器官保护作用.方法 采用长期开放研究设计.舒张压95~114 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)且收缩压<180 mmHg的患者入选本研究,采用北京降压0号每日1~2片治疗18个月,观察降压疗效,不良反应和大动脉内膜-中膜厚度、左室重量和结构、尿微量白蛋白、血肌酐、血脂、血糖、尿酸的变化来了解靶器官的保护作用.结果 共入选186例患者,其中149例完成18个月试验.平均服用北京降压0号剂量为1.22~1.27片/d,个体大使用剂量为2片/d.与治疗前比较,治疗后收缩压下降22.77 mmHg,舒张压下降17.64 mmHg(P值均<0.001).治疗的总有效率为91.33%.治疗18个月期间曾出现不良反应的人数为58例(31.18%),主要为头晕、头痛,低钾血症和抑郁倾向影响继续治疗.治疗后未能改变大动脉内膜-中膜厚度的增加(P>0.05),未能使左室质量指数较治疗前减低(P>0.05),未能改变尿微量白蛋白的发生,尿微量白蛋白出现率 36.24%,血脂、血糖、尿酸的变化无统计学意义(P>0.05).治疗8周时血清肌酐升高者占 10.84%(P<0.01).结论 轻中度原发性高血压患者单一采用北京降压0号治疗可显著降低血压,靶器官保护作用较差,有不良反应发生,影响患者的药物依从性.
作者:杨莉莉;赵宇 刊期: 2008年第06期
氧化应激在糖尿病的发病过程中为一原发且独立的参与因素,而糖尿病主要的致死并发症糖尿病肾病越来越成为人类健康的巨大威胁,近来的研究表明氧化应激在糖尿病及包括糖尿病肾病在内的各种慢性并发症中起了不容忽视的作用.
作者:王雪艳;匡洪宇 刊期: 2008年第06期
目的 探讨P130的表达和口腔鳞状细胞癌(OSCC)临床的关系方法.方法 37例患者采用免疫组化SABC法检测P130在口腔鳞状细胞癌细胞表达,观察其临床相关性.结果 37例口腔肿瘤组织中,口腔癌中P130蛋白表达阳性率为明显低于对照组,分化程度越高表达越强(P<0.05).结论 提示P130蛋白可能在口腔癌的发生发展中有重要意义.
作者:胡南;陈志伟;赵瑞波 刊期: 2008年第06期
目的 探讨人肌源性干细胞(MDSCs)的分离、培养,鉴定及体外成骨作用,为临床应用提供实验依据.方法 采用消化法分离 MDSCs,应用差速贴壁法纯化干细胞,免疫细胞化学染色对细胞鏊定,MDSCs 在骨形态发生蛋白-2(BMP-2)诱导分化后,检测其碱性磷酸酶、骨钙素.结果 成功获得高纯度的 MDSCs,免疫组织化学方法能够有效鉴定 MDSCs,BMP-2 诱导 MDSCs 后能够合成碱性磷酸酶、骨钙素.结论 可通过体外原代培养获得高纯度 MDSCs,其具有干细胞特征,并能够转化为骨系细胞,发挥成骨作用,为组织工程的临床应用提供种子细胞.
作者:姜横滨;韩剑锋;方波 刊期: 2008年第06期
目的 探讨灵杆菌素联合抗生素治疗慢性盆腔炎的疗效.方法 选择2006年1月~2007年8月在我院妇科门诊和病房治疗的慢性盆腔炎患者236例,随机分为抗生素组78例、灵杆菌素组77例及联合用药(灵杆菌素+抗生素)组81例,分别单纯应用抗生素、灵杆茼素及联合用药.联合用药组给药方法:头孢他啶2克加入5%葡萄糖250 ml静脉滴注,接点甲硝唑250 ml静脉滴注,1次/日;加用灵杆菌多搪,首次注25 μg,以后逐次增多至50μg,一周两次肌肉注射,4~5次为一疗程.对慢性盆腔炎进行治疗两个疗程,疗程末观察疗效.结果 联合用药组痊愈率27.7%,总有效率92.6%.治疗效果与抗生素组、灵杆菌素组相比较(χ2=30.89,P<0.01)有显著性差异.结论 灵杆菌素联合抗生素治疗慢性盆腔交有显著疗效,且效果优于抗生素及灵杆菌素单独应用.
作者:杨海嵘;耿晓星 刊期: 2008年第06期
目的 探讨磁共振弥散加权像(DWI)及表观弥散系数(ADC)在鉴别脑胶质瘤与脑单发转移瘤中的作用.方法 采用 Philips 1.5T Intera 超导型磁共振成像系统,对收集到的18例脑胶质瘤与15例脑单发转移瘤病例全部均行常规MRI(包括T1WI、T2WI、FLAIR、增强后T1WI扫描)及弥散加权像.梯度场切换率为120mT/mS,头颅线圈,行轴位扫描.在X.Y.Z轴三个方向施加弥散梯度.弥散系数 b=0s/mm2及 b=1 000 s/mm2,测量了肿瘤实质部分、瘤周水肿的表现弥散系数(apparent diffu-sion coefficient,ADC)值.结果 转移瘤的肿瘤实质部分和瘤周水肿的 ADC 值分别为(1.03±0.18)和(1.60±0.36).胶质瘤的肿瘤实质部分和瘤周水肿的ADC值分别为(1.72±0.49)和(1.44±0.39).15例转移瘤的肿瘤实质部分ADC值与18例胶质瘤的肿瘤实质部分ADC值之间差异有统计学意义(P<0.05);15例转移瘤的瘤周水肿的ADC值与18例胶质瘤的瘤周水肿的ADC值之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 磁共振弥散加权像对术前鉴别单发转移瘤与胶质瘤有临床实用价值.
作者:白艳;刘志兰;刘鹏飞 刊期: 2008年第06期
目的 探讨心力衰竭怠者血浆脑钠肤(BNP)和血清基质金属蛋白酶(MMP-9)的变化及其临床意义.方法 采用 EL ISA 法测定80例心力衰竭患者入院第2日清晨血浆BNP、MMP-9水平,用心脏彩色多普勒诊断仪测定其左室射血分数(LVEF).测定20例同期健康体检者作为对照.结果 心力衰竭患者血中BNP、MMP-9水平明显高于正常对照组,与心功能纽约分级(NYHA)程度呈正相关,与左室射血分数(LVEF)呈负相关.结论 BNP、MMP-9水平可以作为诊断心力衰竭的一个很好的指标,能较好地反映心功能不全的严重程度和左室的功能.
作者:于成宝 刊期: 2008年第06期
21世纪图书馆在技术创新、产品开发、信息服务、管理模式等诸方面将发生更深刻的变革,作为高等医学院校的重要组成部分的大学图书馆的创新理念需要不断升华.提高管理效率,改进服务功能,研究和保持图书馆的创新能力,是高等医学院校图书馆长期快速发展的重要技术保障.
作者:刘宇;刘铭华 刊期: 2008年第06期
目的 探讨急性冠脉综合征患者血浆 NT-proBNP(N末端脑钠肤前体)浓度和 hs-CRP(血清高敏C反应蛋白)水平,与急性冠眯综合征患者近期预后的关系.方法 采用荧光免疫抗原抗体结合法和免疫比浊法测定血浆BNP浓度(正常值<300 fmol/ml)和血清hs-CRP水平(正常值<3 mg/L),并平均随访 246 天,观察随访期主要不良心脏事件.结果 患者 hs-CRP>3.5 mg/l,NT-proBNP>500 pg/l比低于次2项数值患者心血管事件发生率高出11%.结论 ACS患者hs-CRP和NT-proBNP的升高水平急性冠脉综合征患者随访期内MACE发生的独立预测因素.
作者:姜海涛;杨树森 刊期: 2008年第06期
现代护理观对护士的素质、知识、能力提出了更高的要求,在我国高等护理教育起步较晚,130多万的护理人员中,达到高等教育的护理人员不到10%,具有硕士学位的非常少,而具有博士学位的护理人才更是寥寥无几,护理学作为一门学科既有其独立的内容,又具有与医学密不可分的一面,三分治疗,七分护理,充分说明护理的重要性,然而,目前的高等护理教育存在一些问题或误区,本文就此探讨一些应对方法和措施.
作者:杨永丽;李娜;代静 刊期: 2008年第06期
目的 探讨HPV16 E7特异性小干涉RNA(siRNA)表达栽体对宫颈癌 SiHa 细胞E7基因的抑制作用.方法 构建 HPV16 E7 特异性表运载体,利用脂质粒转染 SiHa 细胞,用RT-PCR及Western blot检测其对E7 mRNA及蛋白的影响.结果 两条siRNA均能有效抑制 E7 mRNA 的转录表达,其中以pshRNA-HPV16 E71作用效果明显,在转染后72 h,对E7 mRNA和蛋白的抑制率分别为 78.4%和57.6%.结论 HPV16 E7 siRNA表达载体对宫颈癌SiHa细胞E7基因的表达有抑制作用.
作者:康慧;孔宪超 刊期: 2008年第06期
目的 探讨畸变产物耳生发射(DPOAE)应用于新生儿听力筛查的常规方法、特殊技巧和体会.方法 通过采用畸变产物耳生发射(DPOAE)对7435人次新生儿及婴儿行听力筛查,其中初筛5269人次,复筛2166人次.总结出常规操作方法,特殊技巧(安抚婴儿的方法,电耳镜的使用,放置耳塞的方法).并且阐述了筛查出现假阳性和假阴性所带来的弊端,如何降低假阳率和假阴率.
作者:乐玮琼;刘艳;魏翠芬 刊期: 2008年第06期