刘晓军
分析在急性心肌梗塞临床诊断中应用血脂与载脂蛋白A、B检测的效果.随机选择2014年8月~2015年8月在本院接受治疗的急性心肌梗塞患者30例参与研究,将其视为观察组,另外选取30例健康人群视为对照组,检测研究对象血脂与载脂蛋白A、B水平.观察组TG、TC低于对照组,HDL、HDL/TC高于对照组;观察组ApoA高于对照组,ApoB、ApoA/ApoB低于对照组.急性心肌梗塞临床诊断中应用血脂与载脂蛋白A、B检测作用明显,值得推广.
作者：徐敏；李杰 刊期： 2017年第08期
观察分析磁共振动脉自旋标记灌注加权成像(ASL)在缺血性脑病中的应用价值.运用随机抽签法从我院2015年3月~2016年3月收治的缺血性脑病患者中随机选取60例作为观察对象,所有患者均进行磁共振成像(MRI)检查,磁共振扩散加权成像(DWI)检查以及三维动脉自旋标记灌注成像(ASL)检查,比较不同检查方法的阳性检出率以及缺血半暗袋面积.三种检查方式的阳性检出率结果提示,DWI和ASL比较,组间数据差异无统计学意义(P>0.05);DWI、ASL与MRI阳性检出率比较,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05);比较三种检查方式的缺血半暗带面积,DWI和ASL比较,组间数据差异无统计学意义(P>0.05).磁共振扩散加权成像和三维动脉自旋标记灌注成像均可用于缺血性脑病的早期诊断,但三维动脉自旋标记灌注成像在病灶的血流灌注提示方面的应用价值更高,可在临床推广使用.
作者：伍鑫 刊期： 2017年第08期
对中药联合化疗在消化道肿瘤患者中的治疗效果进行分析、调查.抽选我院2014年3月~2015年3月56例消化道肿瘤患者,所有患者均采用系统随机分组的方式进行分组.观察组予以中药联合化疗方式进行治疗,对照组予以常规化疗,对患者疗效进行调查.两组患者疾病评估有效率分别为96.4%、60.7%,两组患者生活质量评分分别为(40.6±15.3)分、(31.5±11.2)分,对照组有8例胃肠反应,有2例手足综合征和6例血常规异常病例;观察组仅有2例胃肠反应和1例血常规异常病例,比较具备统计学差异(P<0.05).中药联合化疗在消化道肿瘤患者中的治疗效果更为理想,患者生存质量更高.
作者：宣立华 刊期： 2017年第08期
目的 探究不同院前急救方式对急性心肌梗死合并急性左心衰竭抢救效果及预后的影响.方法 选取急诊收治的66例急性心肌梗死合并急性左心衰竭患者,按随机数表法分为研究组和对照组各33例.研究组院前急救方式为先治疗后转运,对照组院前急救方式为先转运后急救.对比两组临床效果、存活率及急救处理后呼吸、心率情况.结果 研究组临床总有效率为84.85%、存活率为84.85%,均远高于对照组的54.55%和63.64%,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,研究组呼吸及心率较慢,差异有统计学意义(P<0.05).结论 先治疗后转运的院前急救方式应用于急性心肌梗死合并急性左心衰竭患者,可显著提高临床效果及存活率,有效改善患者呼吸及心率.
作者：刘凯 刊期： 2017年第08期
探讨血液透析病人内瘘应用红外线照射联合喜疗妥软膏外涂治疗的护理措施与效果.选择我院2014年11月~2015年11月血液透析患者55例,随机分组,对照组27例采用常规治疗方法和常规护理措施,观察组28例采用红外线照射联合喜疗妥软膏外涂治疗和有针对性的护理措施加强干预,观察和比较两组患者治疗后内瘘血管情况.与对照组对比,观察组血管塌陷(3.57%)、血流量不充足(10.71%)、血管杂音弱(3.57%)、血管弹性较差(3.57%)的发生率明显更低,两组数据的比较差异具有统计学意义,P<0.05.血液透析患者内瘘应用红外线照射联合喜疗妥软膏外涂治疗具有显著的效果,有利于减少内瘘并发症的发生率,能够有效地保护动静脉内瘘功能,值得临床广泛应用以及推广.
作者：伍新苗；刘翠霞；陈洁双 刊期： 2017年第08期
分析腹腔镜联合胆道镜液电碎石(LRCH)与传统纤维胆道镜微创取石(MC)对胆道结石的治疗效果.选择我院2013年7月~2015年12月收治的胆道结石患者78例进行分析,使用随机数字方法将其随机分为研究组与对照组各39例,研究组采用LRCH治疗,对照组采用MC治疗,比较疗效以及术后复发情况.研究组有3例取石失败,均因为胆管过度狭窄胆道镜无法进入,终术后以T管窦道取石成功,对照组取石成功29例,研究组与对照组取石成功率分别为92.31%和74.36%,差异显著(P<0.05);两组患者术后复发率无显著差异(P>0.05),其中研究组的术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).腹腔镜联合胆道镜液电碎石治疗胆道结石疗效显著,并发症少,适合推广使用.
作者：胡伟 刊期： 2017年第08期
观察曼月乐对53例子宫腺肌病患者的临床疗效.选择2012年1月~2013年12月至我院进行治疗的子宫腺肌病患者53例,所有患者给予曼月乐环治疗,观察治疗前、治疗后12、24、36个月患者痛经程度、月经量,子宫体积变化和患者的不良反应.53例患者12个月后复查,4例患者无效,其中3例无效患者环位下移,进行复位,其余患者临床症状均减轻或者消失,总有效率为92.45%.随访患者3年,发现患者术后12个月较术前VAS评分与PBAC评分明显降低,子宫体积虽然也有所减小,但无统计学差异(P>0.05);术后24个月与术后12个月相比,VAS评分、PBAC评分均无明显变化,但子宫体积减小;术后36个月与术后24个月相比,VAS评分、PBAC评分均无明显变化,但子宫体积明显减小.53例患者上环3~6个月时5例患者出现阴道少量出血,上环10~12个月时4例患者出现痤疮,2个月复查时3例患者曼月乐环位置下移,给予复位.无其他明显不良反应.曼月乐对子宫腺肌病具有良好的临床疗效,能够显著改善患者临床症状,且不良反应较少.
作者：邓小玲；麦燕桃 刊期： 2017年第08期
分析脐静脉置管在超低或极低出生体重儿的临床应用效果.选择我院新生儿重症监护病房(NICU)2014年11月~2016年11月收治的超低或极低出生体重儿50例;按照数字随机原则将全部新生儿分成对照组和试验组,对照组新生儿给予常规静脉输液治疗,试验组新生儿采用脐静脉置管治疗.在低血糖持续时间、恢复到出生体重时间、经胃肠喂养时间、达足量喂养时间以及不良反应发生率方面,试验组均显著优于对照组(P<0.05).在超低或极低出生体重儿中,应用脐静脉置管具有比较显著的临床效果,值得临床推广和应用.
作者：陈学馨 刊期： 2017年第08期
研究并探讨阿托伐他汀联合氨氯地平与氨氯地平单药治疗高血压的临床效果.于2013年1月~2015年12月,选取我院收治的100例高血压患者随机分为对照组、观察组,每组50例.对照组给予氨氯地平治疗,观察组予以阿托伐他汀联合氨氯地平治疗.比较两组患者的治疗效果.观察组的血压控制率为86%,较对照组明显更高(P<0.05);治疗后,观察组的总胆固醇、甘油三酯较治疗前明显降低(P<0.05),且低于治疗后的对照组(P<0.05);两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).相比于氨氯地平单药治疗,采用阿托伐他汀与氨氯地平联合治疗高血压,可更加有效的控制血压,还能降低患者的血脂水平,有利于降低动脉粥样硬化风险,且安全性未受影响.
作者：李希 刊期： 2017年第08期
探讨和分析超声引导下Mammotome Elite活检系统在乳腺癌术前诊断中的应用效果.选取我院2014年6月~2015年12月乳腺外科收治的211例女性患者作为研究对象,所有患者均接受Mammotome Elite系统活检,对活检的结果进行分析.211例患者均顺利完成了系统活检,患者的病理符合率为97.6%,假阴性率为2.4%,在定性诊断上差异无统计学意义(P>0.05).且刺病理与术后大体组织病理免疫组化检测指标表达略有差异,但无较大的差异性(P>0.05).在超声引导下进行Mammotome Elite活检,具有术前穿刺活检取材方便、准确、活检时间短、确诊率高的优势,是一种非常理想的活检工具.
作者：马士辉；凌飞海；崔世恩；李晓薇；黄志华 刊期： 2017年第08期
探讨心电图对曲美他嗪治疗缺血性心脏病心力衰竭的疗效.将入住心内科的150例缺血性心脏病心力衰竭患者按照奇偶数字法均分为对照组与观察组,分别采用常规治疗与曲美他嗪治疗.比较两组疗效.观察组临床治疗总有效率为94.67%(71/75),显著高于对照组(73.33%,55/75,P<0.05);经治疗后24h,观察组QRS时限及QTc间期下降率均分别显著高于对照组(P=0.000).心电图对曲美他嗪治疗缺血性心脏病心力衰竭疗效的定量评价具有较高的应用价值.
作者：雷伟 刊期： 2017年第08期
留置导尿管在临床上已广泛应用,是泌尿外科常用的治疗、护理手段之一,但它所带来的并发症不容忽视.长期导尿、留置尿管、不恰当的尿管护理可能引起泌尿系统的感染,本研究分析留置导尿管引起尿路感染的现状,以及发生尿路感染的原因、症状、途径,总结护理干预在预防留置导尿管尿路感染中的研究进展,为泌尿外科护理提供依据.
作者：杨梅芳 刊期： 2017年第08期
探讨在子宫肌瘤诊断中经腹与经阴道彩色多普勒超声的诊断价值.选取收治的110例经病理确诊为子宫肌瘤患者,按照入院顺序随机分成经阴道组与经腹组各55例.经腹组采取经腹部彩色多普勒超声诊断,经阴道组采取经阴道彩色多普勒超声诊断,比较两组子宫肌瘤诊断率.经腹组共检出48例(87.3%)子宫肌瘤患者,明显低于经阴道组的54例(98.2%);经阴道组子宫肌瘤数检出率为97.2%,明显高于经腹组的84.3%,差异具有统计学意义(P<0.05).在子宫肌瘤诊断中,经阴道彩色多普勒超声能提高诊断率,值得临床推广应用.
作者：唐晓军；罗勇；冷倩倩；徐芬芬 刊期： 2017年第08期
比较电化学发光免疫分析法(ECLIA)与梅毒螺旋体抗体法(ELISA)在梅毒诊断中的应用价值.选择2014年12月~2015年12月我院收治的疑似梅毒患者120例,经血清学试验、临床症状观察、询问病史等手段确诊为梅毒患者76例,非梅毒患者44例.所有患者均给予ECLIA与ELISA进行检测,比较两组检测方法的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值.ELISA检测的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为98.68%、100.00%、99.17%、100%、97.78%,ECLIA分别为100.00%、97.73%、99.17%、98.70%、100.00%,两组相比,无显著差异(P>0.05).ECLIA与ELISA检测梅毒均具有非常高的灵敏度、特异度、准确度,可用于梅毒临床筛查与诊断中;此外,ECLIA操作简单、用时较短、可重复操作、无污染,故应用价值更为显著.
作者：迟琼；王治伟 刊期： 2017年第08期
目的 分析高危型人乳头瘤病毒与液基细胞学检测在宫颈疾病筛查中的应用.方法 选取2015年8月~2016年6月在我院就诊的2500例宫颈疾病患者,分别采用HPV与TCT对宫颈疾病患者进行检测.结果 不同病变类型中TCT和HR-HPV DNA阳性率随病变程度的升高而上升,差异显著(P<0.05);两种方法联合检测检测率高于单独病理检测,差异显著(P<0.05).结论 TCT和HR-HPV DNA联合检测可有效提高HPV检出率,应用于宫颈疾病筛查中可有效提高患者治疗成功率,大大降低了漏诊率,在临床应用中值得推广.
作者：夏姗；熊嫚 刊期： 2017年第08期
探究愈酚伪麻待因口服液治疗儿童咳嗽的疗效及安全性.选取2015年8月~2016年6月我院收治的80例咳嗽儿童,随机分为试验组和对照组,试验组患儿采用愈酚伪麻待因口服液进行治疗,对照组患儿采用氨溴特罗口服液进行治疗,比较两组患儿的治疗效果及不良反应发生情况.试验组患儿的治疗总有效率为97.5%,对照组患儿的治疗总有效率为80.0%,试验组患儿的治疗总有效率高于对照组患儿(P<0.05);试验组患儿不良反应发生率为5%,对照组患儿不良反应发生率为12.5%,两组患儿的不良反应发生率差异不显著(P>0.05).愈酚伪麻待因口服液治疗儿童咳嗽具有更好的治疗效果,且安全性较高.
作者：曾远辉 刊期： 2017年第08期
探讨经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效及安全性.选取63例LDH患者,入院后均采用经皮椎间孔镜技术进行治疗,观察治疗效果及术后并发症发生率.63例中治愈37例、显效12例、有效11例、无效3例,总有效率为95.24%;术后随访3个月,复发率为1.59%,未出现永久性神经损伤、大血管损伤、椎间隙感染、硬脊膜囊撕裂、脊柱不稳等严重并发症病例,仅出现3例口神经根支配区感觉异常,发生率为4.76%,经处理后逐渐恢复.给予LDH经皮椎间孔镜技术治疗,有利于患者腰椎功能改善,临床效果显著,且具有一定安全性.
作者：吴春生 刊期： 2017年第08期
总结探讨微型钢板内固定与克氏针内固定在掌指骨骨折治疗中的应用效果.选择2014年6月~2015年6月我院收治的80例掌指骨骨折患者为研究对象,随机分为微型钢板组与克氏针固定组,各40例,观察比较两组治疗效果.结果(1)微型钢板组骨折愈合时间(52.5±2.5)d明显低于克氏针组(60.5±1.8)d,组间差异显著(t=16.4243,P<0.05);(2)微型钢板组术后感染发生率7.50%(3/40)明显低于克氏针组25.00%(10/40),组间差异显著(χ2=4.5005,P<0.05);(3)微型钢板组TAFS评价优良率92.50%及影像学评价优良率95.00%明显高于对照组,组间差异显著(P<0.05).与克氏针内固定想比,微型钢板内固定治疗掌指骨骨折的临床效果显著,能缩短骨折愈合时间,提高手术治疗效果,值得推广使用.
作者：吴贤驹 刊期： 2017年第08期
探讨不同速度注射0.5%罗哌卡因腰硬联合麻醉的效果及差异性.选取我院接受剖宫产手术并采取腰硬联合麻醉的患者120例作为研究对象.随机分为A、B、C组,每组40例,三组均选择0.5%罗哌卡因作为麻醉用药,其中A组注射速度为1ml/5s,B组注射速度1ml/10s,C组注射速度为1ml/15s,比较三组麻醉效果及不良反应发生情况.A组患者在阻滞平面达到T10以及消退至T8的时间明显短于B组与C组,P<0.05;但B、C组不良反应发生率明显低于A组,P<0.05;A组患者术中肌松满意度明显高于B、C组,P<0.05,但三组患者术中追加利多卡因例数比较无显著差异,P>0.05.在腰硬联合麻醉中不同罗哌卡因注药速度麻醉效果存在显著差异,应以1ml/10s速度推注0.5%罗哌卡因可获得满意的麻醉效果以及可靠的安全性,具有应用及推广价值.
作者：刘小勇；刘文勇；黄晓兰；郭玉英 刊期： 2017年第08期
回顾性分析2016年1月~12月于本科室有人工气道的住院患者100例,根据护理干预措施不同,分为改良组和常规组,各50例,常规组给予常规的口腔护理,改良组给予改良式口腔护理,采用数字评定量表对护士劳累程度进行评价,统计分析两组患者口腔护理后发生呛咳、口臭、炎症或溃疡例数及护士劳累程度、材料费用情况.改良组患者呛咳、口腔炎症或溃疡、口臭的发生率、材料费用及护士劳累程度均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).改良冲吸式口腔护理应用于神经外科人工气道患者,能有效改善患者口腔舒适度,降低护士劳累程度及材料费用,值得临床作进一步推广.
作者：邝杏娥 刊期： 2017年第08期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
