高燕;张勤国
目的 探讨金属钛夹治疗上消化道活动性出血的临床效果.方法 对17例包括因食管贲门粘膜撕裂、消化性溃疡、肿瘤、胃粘膜血管畸形、胃息肉切除术后发生的活动性出血行胃镜下金属钛夹止血治疗,并对疗效进行判断.结果 17例病人中止血成功16例,失败1例,发生再出血2例,成功率94.1%,再出血率11.8%.结论 采用胃镜下金属钛夹治疗上消化道活动性出血可取得较好的临床效果.
作者:王明涛;陈尔东 刊期: 2008年第08期
目的 观察白术对大鼠胃肠道乙酰胆碱酯酶(AChE)、P物质(SP)阳性神经分布的影响,探讨其促胃肠道运动机制.方法 32只Wistar大鼠随机分成白术组及对照组,给大鼠白术煎液2.5g/kg·ig,1h后,采用组织化学法显示胃窦、空肠肌间神经丛AChE阳性神经分布,免疫组化法观察胃窦、空肠SP阳性神经分布的变化.结果 白术能明显增加胃窦、空肠肌间神经丛中AChE阳性神经的含量(P<0.01)及胃窦肌间神经丛、空肠粘膜下和肌间神经丛中SP阳性神经的含量(P<0.05).结论 胃肠道AChE、SP阳性神经分布增加可能在白术的促动力效应中起一定作用.
作者:赵春凤;苏民;于萍 刊期: 2008年第08期
目的 本文探讨食管癌术后留置硬膜外镇痛泵患者拔除尿管不同时间对排尿成功率的影响,以寻求一种拔除尿管适合的时间,排尿成功率高的方法.方法 将120例食管癌术后留置镇痛泵及尿管的患者随机分为3组,各40例.所有患者术后留置镇痛泵持续镇痛给药48h.A组采取在镇痛泵拔除后24h给予拔除尿管;B组采取在镇痛泵拔除后12h给予拔除尿管;C组采取拔除镇痛泵后即给予拔除尿管.观察比较3组患者拔除尿管后排尿成功率.结果 A组拔除尿管后自然排尿成功率高有39例,诱导排尿成功1例,没有需要再次导尿的病例;B组自然排尿成功28例,诱导排尿成功8例,需再次导尿4例;C组自然排尿19例,诱导排尿2例,需再次导尿19例.B组与C组比较,差异有显著性意义P<0.05;A组与B组、C组比较差异有非常显著性意义(均P<0.001).3组自然排尿成功率,经χ2检验,差异有统计学意义.结论 认为食管癌手术后留置镇痛泵患者在拔除镇痛泵后24h拔除尿管合适,优于拔除镇痛泵后12h拔除尿管,也优于镇痛泵拔除时同时拔除尿管.掌握适时拔除尿管时间,避免了患者再次导尿的痛苦,提高患者的舒适度和满意度,减轻护士工作量,提高护理质量,在临床上有其指导意义.
作者:詹若燕;罗秀娟;黄少娅 刊期: 2008年第08期
临床实习是医学生向临床医生转型的关键时期.由于受到多方面因素的影响,导致临床实习效果下降.本文浅析了影响临床实习效果的原因,针对相应问题提出几点对策思考.
作者:刘思岐;何志磊 刊期: 2008年第08期
目的 观察头孢地尼颗粒(商品名:全泽复)治疗儿童轻、中度社区获得性细菌性肺炎的疗效.方法 采用开放式研究方法,将60例肺炎儿童分成三组:口服头孢克洛组、口服头孢地尼组、静脉注射头孢地嗪组,从临床疗效及安全性进行综合评价.结果 口服头孢地尼组和静脉注射头孢地嗪组疗效无显著性差异(P>0.05),口服头孢地尼组、静脉注射头孢地嗪组的疗效和口服头孢克洛组均有显著性差异(P<0.05).结论 口服头孢地尼颗粒治疗儿童轻、中度社区获得性细菌性肺炎疗效显著,是第三代头孢类抗生素治疗社区获得性肺炎的首选口服药.
作者:罗志娟;王栋;孔令全 刊期: 2008年第08期
目的 通过分析大骨瓣减压手术的近期和远期的疗效,试图评价手术的佳适应证.方法 本组病人共 13例,其中男患11例,女患2例,平均年龄为48岁.平均术前格拉斯哥昏迷评分GCS为9分,术后随访时间为1年.术后1年的生存率为69%,其中,有33%的病人能够生活自理(日常生活活动能力指数评分BI>95),有 56%术后1年生活能够部分自理,有72%的病人术后1年能够独立行走.本组资料中没有病人处于植物生存状态.结论 大骨瓣减压术可以有效地提高病人的生存率,降低病残率,尤其对于年轻的病人,远期效果较好.
作者:付振宇;王玖飞;赵江;肖玉强;王晓民 刊期: 2008年第08期
近年来,ERCP作为胆管系统疾病的有效诊治手段在临床上的应用日益广泛,但由于其操作的特殊性使多数患者在检查过程中感到非常痛苦,不能很好的耐受和配合操作.全麻能提高病人检查的顺应性.
作者:姜长林;曲向林;罗宏柏 刊期: 2008年第08期
目的 对心脏机械瓣膜置换术早期抗凝采用不同方法进行比较,以期优化术后早期抗凝方案.方法 58例心脏机械瓣膜置换术后患者,按术后使用不同的抗凝方案分为三组:华法林1组:术后第1天开始口服华法林;华法林2组:术后第2天晚开始口服华法林;低分子肝素钙组:术后第1天予低分子肝素钙,术后第2天晚开始口服华法林.监测术前、术后当天、第3天和第5天的凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、D-二聚体(D-Dimer)、部分活化凝血活酶时间(APTT)等并观察术后并发症及死亡情况.结果 3组均术后第5天达到抗凝要求(INR 1.5~2.5)且无出血、栓塞等并发症.华法林1组,PT、INR持续升高,术后第5天有10例患者>2.5与其他2组比较差别有统计学意义(P<0.01).结论 心脏机械瓣膜置换术后第2天开始单用维持量华法林抗凝治疗是安全可行的,不需增加其他辅助抗凝治疗.
作者:钟守平;刘晨旭;陆莎;张珣 刊期: 2008年第08期
目的 为了解新生军训期间就诊情况、发病特点、规律及主要病因,以便为开展相应的医疗保健和今后军训常见病防治工作提供可靠的科学依据.方法 2005~2007年入校参加军训的5991名新生为调查对象.结果 2005~2007年新生军训发病率为34.69%.其中以上呼吸道感染(41.34%)所占比重高,其次依次为胃肠炎、痛经、便秘、外伤、甲沟炎、中暑和其他.结论 在军训前针对新生开展相应的健康教育,帮助新生提高自我防护意识是有效降低新生军训期间常见病发生的有效途径.
作者:彭力科;黄兰芝;刘颖;李桂平 刊期: 2008年第08期
以医生的治疗方案为依据,结合患者的疾病状况、血管特点,科学合理安排静脉输液的各个环节,包括输液通道选择、输液顺序的安排、输液速度的控制、输液过程中病情观察、输液治疗过程中的静脉护理、输液过程中护理人员的自我保护等,从而制定个体化系统化的静脉输液护理对策,大程度的发挥治疗方案的疗效,避免不良反应的发生.
作者:夏春芳 刊期: 2008年第08期
目的 研究整合素β3在子宫内膜异位症和子宫内膜腺癌中表达及其临床意义.方法 应用免疫组织化学法(SP方法),检测10 例正常内膜组织,10 例正常子宫内膜组织及20例内异症患者内膜样组织中整合素β3的表达情况.结果 整合素β3在三种组织中均为阳性表达.结论 整合素β3 在内异症的发生、发展过程中起着重要的作用,并在肿瘤细胞外基质的侵袭过程中起到一定的作用.
作者:许敏;关咏梅;孙壮壮 刊期: 2008年第08期
自2005年3月~2007年3月我院共实施23例动脉导管未闭并发肺动脉高压介入治疗.其中男性18例,女性5例,均有活动后心慌、气促、乏力及双下肢浮肿.动脉导管未闭并发重度肺动脉高压以往一直是心外科手术比较棘手的问题,由于手术风险大,并发症多,死亡率高,而被排除在手术适应症外,大部分患者不能得到及时有效的治疗,丧失了佳治疗时机.
作者:任红亚 刊期: 2008年第08期
目前,腹腔镜下子宫切除术式主要有腹腔镜辅助阴式子宫切除术(laparoscopically assisted vaginal hysterectomy, LAVH),腹腔镜鞘膜内子宫切除术(laparoscopically introfasial subtotal hysterectomy,LISH),腹腔镜子宫次全切除术(laparoscopically subtotal hysterectomy,LSH)和腹腔镜全子宫切除术(laparoscopically total hysterectomy,LTH).
作者:王秘林;高秀艳;张静;朱志洁;罗胜田;陈丽春;李明勋 刊期: 2008年第08期
强迫症逐渐成为困扰大学生的主要疾病之一,本文针对大学生强迫症的原因,总结了一些治疗方法.
作者:何志磊;杨艳杰 刊期: 2008年第08期
我科于2005年1月~2007年10月采用创灼膏(四川同人泰药业有限公司)、莫匹罗星(商品名:百多邦)联合治疗皮肤溃疡,获得满意的临床疗效,现将治疗结果报告如下.
作者:曾敏;汪淼芹;刘艳 刊期: 2008年第08期
樟脑酚(cp)是口腔科常用药之一,具有消毒、杀菌、镇痛作用.可用临床窝洞和根管消毒以及牙髓炎开髓后放开髓孔处止痛等.此药引起过敏反应少见,但因其有较强的细胞毒性或半抗原,可能引起机体免疫损害,也应引起重视.我科门诊2007年9月份接诊1例患者就发生了樟脑酚引起口腔粘膜过敏反应,经及时处理两天后痊愈.
作者:郭毅莹;韩龙 刊期: 2008年第08期
急性心肌梗死(AMI)是指冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死,是冠心病的严重类型,需要紧急抢救处理.近年来,随着医学技术的发展,AMI急性期病死率由过去的30%下降至4%左右.为了探讨AMI的临床护理,本文对我院2004年7月~2007年12月收治的117例病人作了初步分析,结合临床实践,现将护理体会浅谈如下.
作者:汪明杰 刊期: 2008年第08期
目的 研究银菊明目合剂的制备工艺并对其进行质量控制.方法 建立银菊明目合剂的制备方法,按照<中华人民共和国药典>用薄层色谱法对主药进行鉴别.结果 金银花、连翘在与对照色谱相应的位置上显相同颜色的荧光斑点.结论 该制剂制备工艺科学,质控方法可行,制剂质量稳定.
作者:叶卫东;刘素英 刊期: 2008年第08期
细胞原代培养是细胞生物学实验课的一项重要内容.如何简化、改进实验操作方法,减小难度,使学生在较短时间内较熟练掌握并取得良好的实验结果成为当务之急.应用细胞筛结合胰酶消化直接纯化成纤维细胞,使操作更为简便、培养效果更为良好.
作者:陈萍;郭威;刘枫;郑立红 刊期: 2008年第08期
为了解决学生设计性实验实施难题,将设计性实验的开出与和实验开放结合起来,列入实验室开放内容.将实验室开放工作纳入实验课程体系,即完成了设计性实验的实施步骤,又解决了学生对实验室开放内容不感兴趣的问题.有助于提高设计性实验开出比例和效果,对提高实验教学质量具有现实意义.
作者:潘洪明;朱坤杰;孟文芳 刊期: 2008年第08期